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1、2023年疼痛科护士技能大赛理论试题本次理论考试共50道题，请在半小时内完成考试。1.患者，男，38岁冷库工作8年，吸烟15年，10支/日。近来，右小腿持续性剧烈疼 痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足 背动脉搏动消失。目前该患者的病变属于（）A.局部缺血期B.营养障碍期（正确答案）C.组织坏死期D.痉挛期E.晚期2.患者，男，38岁冷库工作8年，吸烟15年，10支/日。近来，右小腿持续性剧烈疼 痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足 背动脉搏动消失。为缓解症状重要的护理措施是（）A.患肢用热水袋保温B.要求患者绝对戒烟;正
2、确答案）C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励患者增加运动锻炼3.患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤， 左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39mmHg0在 护理该患者的过程，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（）A.检查引流管是否扭曲打折B.检查引流管内是否有血凝块C.观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常D.观察长管内水柱有无波动（正确答案）E.一条横小管与两侧的纵小管 33.呕吐大量宿食的是（）A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻（正确答案）34.护理记录一般要求I级护理的患者（）A.每班记
3、录1次B.至少每天记录1次（正确答案）C.至少2天记录1次D.白天记录1次E.至少4天记录1次35.可引起精神性呕吐的是（）A.颅内高压B.瘴症（正确答案）C.脑震荡D.Meniere 病E.有机磷杀虫剂中毒36 .呕吐物多且有粪臭味的是（）A.幽门梗阻B.小肠炎C.小肠梗阻（正确答案）D.胃潴留E.有机磷杀虫剂中毒37 .现病史不包括（）A.本次疾病的起病情况B.主要症状的部位，性质，程度C.病情的发展、演变情况D.治疗情况E.既往的健康状况（正确答案）38 .便秘是指7天内排便次数少于（）A.12次39 23次（正确答案）C.34次D.45次E.6次39 .一般情况下，危重患者护理记录至少
4、（）A.每2小时记录1次B.每4小时记录1次（正确答案）C.每6小时记录1次D.每8小时记录1次E.每10小时记录1次40 .有关问诊，正确的是（）A.“您感到哪里不舒服?”（正确答案）B.“您出现过黄疸吗?”C. “您头痛是否伴有呕吐?”D.“您是不是下午发热?”E. “您失眠吗?”41 .患者，女，22岁。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，无自主运 动，对声、光刺激无反应，该患者的意识为（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.定向力障碍E.昏迷（正确答案）42 .患者，男性，55岁，有高血压病史12年余。在激烈争吵后突感剧烈头痛，随即 出现意识障碍，对声光刺激无反应，对疼痛刺激有
5、防御反应，瞳孔大小正常，对光 反射存在，呼吸深沉而有鼾音。该患者的意识障碍为（）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷（正确答案）D.中昏迷E.深昏迷43 .患者，男性，38岁。因喉部肿瘤入院。护士与该患者交谈时最应注意的是（）A.交谈环境B.患者年龄C.患者文化D.病情对患者的影响（正确答案）E.患者的体位44 .叩得移动性浊音，表示腹水量超过（）A. 200mlB. 500mlC. 1000ml（正确答案）D. 2000mlE. 800ml45 .呼气性呼吸困难常见于以下哪种（）A.支气管哮喘（正确答案）B.异物梗阻C.喉痉挛D.喉水肿E.急性喉炎46 .为患者测脉搏时，首选的部位是（）A.挠动脉（正
6、确答案）B.肱动脉C.颈动脉D.股动脉E.尺动脉47 .张先生，患消化道溃疡多年。今突然呕血约800mL入院后立即给予输血，输入 10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应 首先考虑患者发生了（）A.发热反应B.过敏反应C溶血反应（正确答案）D.空气栓塞E.急性肺水肿48.肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为（）A.红、黄、绿、黑（正确答案）B.黄、绿、黑、红C.绿、黑、红、黄D.黑、红、黄、绿E.绿、红、黄、黑49 .亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养需采血（）A.l-2mlB.2-5mlC.5-0mlD.10-15ml（正确答案）E.10-2
7、0ml50 .患者，男，22岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸椽酸祕+克拉霉素+吠喃西林 三联治疗期间出现黑便，担心病情加重，行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向 患者解释其黑便的原因是（）A.溃疡出血B.溃疡癌变C.吠喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.观察引流管内是否有液体流出 4.患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤， 左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39mmHgo 经处理后患者病情好转，医师考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的是（ ）A.无气体逸出B.24小时引流脓液15ml（正确答案）C.24小时引流液20mlD
8、.24小时引流液40mlE.胸部X线示肺膨胀情况较好5 .患者，女，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难 ,咳血痰，脉搏细数，指端发凉,右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。 现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是（）A.增加氧供B.防止液体回流C保持引流通畅D.促进液体、气体排出及肺复张（正确答案）E.呼吸功能锻炼6 .患者，女，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难 ,咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。 护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是（）A.保持一定的压力B.防止逆行感
9、染C.保持管道密闭性（正确答案）D.有助于观察水柱波动情况E.液体量少，便于更换装置7 .患者，女，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难 ,咳血痰，脉搏细数，指端发凉,右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。 该患者的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm,提示（）A.可能存在肺不张（正确答案）8 .肺已完全复张C.引流不通畅D.患者肺活量增大E.液体引流效果好8 .患者，男性，38岁，患有肥厚型心肌病6年。近一个月来常有心绞痛发作及一过 性昏厥，患者因此非常紧张，整日卧床、不敢活动。该患者出现的角色行为改变属 于（）A.角色行为强化（正确答案）B.角色
10、行为缺如C.角色行为冲突D.角色行为差异E.角色行为消退9 .患者，女，36岁。左上腹痛伴进行性血压下降6小时。因诊断不明需做剖腹探查 ，患者担心“白挨一刀”，此时护士进行心理疏导，其目的应除外（）A.消除患者顾虑B.提高手术成功率（正确答案）C.增加人性化服务D.增加医患间沟通E.增加患者合作度10.患者，男性，30岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用 语是（）A.“今天您呕吐腹泻多次，过会儿给你输液”B.“您快点儿去卫生间，回来就要输液了”（正确答案）C.“现在给您输液，请问您叫什么名字”D.“等会儿扎针时，有什么不舒服您可以和我说”E.“输液的滴速已经调节好了，请你不要
11、随意调节”11.患者，男，68岁。因脑出血急诊入院，一级护理，给予心电监护。接诊护士在 给患者，女儿做入院介绍时，遭到家属的强烈拒绝。最可能的原因是（）A.护士着装不整齐B.护士介绍不到位C.护士表情不自然D.病房环境较嘈杂E.正在对患者进行抢救（正确答案）12 .护士与患者交流时不正确的是（）A.不将自己的不良情绪带给患者B.根据患者的文化程度选择相应的交流方式和内容C.语言要通俗易懂，使患者容易接受D.在与危重患者交谈时，时间不宜过长E.与患者保持30cm左右的距离进行交谈（正确答案）13 .患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发组、烦躁不安而急诊入院，入院诊 断为风湿性心脏病合并心力衰
12、竭。为了缓解症状，患者应采用的体位是（）A.去枕仰卧位，头偏向一侧C.抬高床头20。，抬高下肢30。D.抬高床头70。-80。，膝下支架抬起15。-20。E.抬高床头60。-70。，右侧卧位（正确答案）14 .患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绢、烦躁不安而急诊入院，入院诊 断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了保护输液通畅使用肢体约束带，患者使用约束带时，护士应重点观察（）（正 确答案）A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环E.伤口渗血情况15 .刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（）A.抽取瓶装药物时，所抽药液以
13、超过注射器3/4为宜（正确答案）B.稀释瓶装药物时，应插入双针头C将溶媒沿瓶壁缓慢注人瓶底D.抽取药液时，用针腔较大的针头E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶16 .刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。因药瓶内压力过大，药物溅到刘护士眼睛内，刘护士应立即（）（正确答案）A.用肥皂水清洗眼睛B.用高渗盐水清洗眼睛C.用低渗盐水清洗眼睛D.用弱酸溶液清洗眼睛E.用清水清洗眼睛17 .王老太，70岁,卧床3周。近日能尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。支持此判断的是（）A.患者主诉舐尾部有疼痛和麻木B.舐尾部皮肤发红、肿胀C.舐尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结D.皮
14、肤有水疱E.创面湿润，有黄色渗出液（正确答案）18 .王老太，70岁，卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是（）A.局部组织长期受压（正确答案）B.皮肤破损C.皮肤受排泄物刺激D.机体营养不良E.年龄大19 .王老太，70岁，卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是（）A.使用保湿敷料B.避免局部皮肤受压C.生理盐水冲洗D.大水疱剪去表皮后，消毒包扎（正确答案）E.清除坏死组织20 .引起成人心脏骤停的最常见心源性病因为（）A.心室停顿B.肥厚性心脏病C.心律失常型心脏病D.
15、病毒性心肌炎E.冠心病（正确答案）21 .大脑缺血缺氧多久即可出现不可逆的损伤（）A.4-6分钟（正确答案）B.7-8分钟C.9-10分钟D.10-15 分钟E. 1-3分钟22.以下哪项不是脑死亡的临床特征（）A.无自主呼吸、运动B.无心跳（正确答案）C.脑干反射消失D.肌肉无张力E.不可逆的深昏迷23.病人，男性，23岁。溺水后神志丧失，呼吸暂停，瞳孔散大。医护人员赶到后 护士进行了心肺复苏。心肺复苏ABC三个步骤中的“A”是指（）A.胸外心脏按压B.人工呼吸C.清理口腔异物D.开放气道（正确答案）E.头部降温24 .病人，男性，23岁。溺水后神志丧失，呼吸暂停，瞳孔散大。医护人员赶到后护
16、士 进行了心肺复苏。进行人工呼吸与胸外按压的比例应为（）A.2:30（正确答案）C.2:40D.2:40E.l:3025 .病人，男性，23岁。溺水后神志丧失，呼吸暂停，瞳孔散大。医护人员赶到后 护士进行了心肺复苏。心脏按压的频率为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C. 100-120次/分（正确答案）D.120-140次/分E. 140-160次/分26 .病人，男性，23岁。溺水后神志丧失，呼吸暂停，瞳孔散大。医护人员赶到后 护士进行了心肺复苏。判断心脏按压是否有效的主要方法是（）A.测血压B.呼喊病人C.触槎动脉搏动D.触颈动脉搏动（正确答案）E.观察胸廓起伏27 .病人，女
17、性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病 人出现面色苍白，呼之不应。应首先采取的措施是（）（正确答案）A.止血B.骨折复位C.判断呼吸心跳情况D.包扎E.送往抢救室28 .病人，女性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病 人出现面色苍白，呼之不应。心肺复苏后最重要的措施是（）（正确答案）A.应用抗生素B.纠正酸中毒C.强心利尿D.持续心电监护E.防止脑缺氧及脑水肿29 .病人，女性，25岁。因车祸后导致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后病 人出现面色苍白，呼之不应。一般心脏骤停多久时间会出现脑水肿（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟E.10分钟（正确答案）30 .具有抗原呈递作用的细胞是（）A.成纤维细胞B.巨噬细胞（正确答案）C.浆细胞D.肥大细胞E.白细胞31 .骨组织的细胞不包括（）A.骨细胞B.骨祖细胞C.成骨细胞D.网状细胞（正俑答案）E.破骨细胞32 .组成骨骼肌三联体的结构包括（）A.一条横小管与两侧的终池（正确答案）B.一个终池与两侧的横小管C.一条纵小管与两侧的终池D.一个终池与两侧的纵小管