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1、浙江省中西医结合执业医师：人参养荣汤模拟试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请 将其代码填写在题干后的括号内。错选、多项选择或未选均无分。本大题共20 小题，每题2分，共40分。）1、患者男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3 月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7,呼吸36次/分，口唇发结，两肺底可闻 及少量湿啰音。化验:血白细胞 4.1X10 9/L, N0.79, L0.21。PaO225mmHgo X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该
2、想到的诊断是（ ）A： SARSB：大叶性肺炎C： AIDSD：支气管肺癌E：支原体肺炎2、多脏器功能障碍综合征最早受累的器官是A.肝脏B.心脏C.肾脏D.肺脏E.大脑3、以下肝胆病中，哪项不见眩晕病症A.肝血虚B.肝阴虚C.胆郁痰扰D.肝阳上亢E .肝气郁结4、病人发热恶寒，身痛，无汗，口渴，烦躁，尿黄。其证属A：表邪入里B：表寒里热C：表里俱热D：表寒里虚E：里热5、患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹 水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是A.普通型病毒性肝炎B.门脉性肝硬化C.酒精性肝炎D.肝细胞肝癌E .慢性肝瘀血6、出血性梗死常发生于A.肾、肠
3、B.脾、肺C.肺、肠 D.心、肠 E.肾、心质脉脉脉脉 督冲任带维7、在奇经八脉中，被称为“阴脉之海的是 A： B： C： D： E：8、患者46岁，已婚。月经紊乱2年余，已确诊为崩漏（无排卵型功血），今出血 量多如注，面色苍白，汗出肢冷，势将欲脱，血压下降。治疗应首选A：输血加固阴煎B：输血加独参汤C：安络血加独参汤D：催产素加大补元煎E：肌注维生素K3加固本止崩汤9、患者右侧头痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。治疗应选用A.天麻钩藤饮B.九味羌活汤C.川与茶调散D.败毒散E.防风通圣散10、糖皮质激素治疗脓毒症休克的作用与以下无关的是A.增强食欲，增加抵抗力B.抑制缅胞因子，并减少致
4、炎物质的合成与释放C.增加心肌收缩力D.解除血管痉挛E.抑制血小板聚集11、有机磷引起中毒的机理是A.直接兴奋M受体B.直接兴奋N受体C持久地抑制磷酸二酯酶D.持久地抑制胆碱酯酶E.持久地抑单胺氧化酶12、治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选的方剂是一A：柴胡疏肝散合胃苓汤加减B：实脾饮加减C：中总分值消丸合茵陈蒿汤加减D：调营饮加减E：附子理中汤合五苓散加减 13、民族医药的管理应A：依照中华人民共和国药品管理法执行B：参照中华人民共和国中医药条例执行C：按照民族自治管理地方法规执行D：按照医疗机构管理条例执行E：按照中华人民共和国执业医师法执行14、关于慢性支气管炎早期肺部检查的表达，以下哪项是正
5、确的A.膈肌下降且变平B.胸廓扩张，肋间隙增宽C.无特殊异常征象D.两肺野透亮度增加E.两肺纹理增粗紊乱15、具有哪种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收A.水溶性大B.水溶性小C.脂溶性大D.脂溶性小E.以上都不是16、患者，男，32岁。暴食后出现脱腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干 结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。 治宜A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤C.大柴胡汤合大承气汤加减D.泻心汤合膈下逐瘀汤E.小盛气汤合四逆汤17、患者男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检: 体温39.5C,血压80/60mmHg,球结膜充血，颜
6、面及前胸皮肤潮红，肝于肋下 1cm.脾肋下未触及。血白细胞 25X109/L, N0.85.L0.15, PET36.5X 109/L;尿蛋白 +。最可能的诊断是（） A：流行性脑脊髓膜炎爆发型败血症休克型B：流行性脑脊髓膜炎普通型C：中毒型菌痢D：病毒性肝炎急性重型E：流行性出血热18、格林巴利综合征急性期治疗措施不包括A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白C .胆碱酯酶抑制剂D.抗生素及抗病毒治疗E.血浆置换疗法19、炙甘草汤的组成中含有A.阿胶、麦冬、麻仁B.桃仁、干姜、当归C.熟地、当归、白芍D.黄芭、天冬、蕙我仁E.阿胶、麦冬、白芍20、以下何药除外，均治肠燥便秘A.桃仁B.杏
7、仁C.火麻仁D.郁李仁E.芒硝二、多项选择题(在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得05分，本大题共20小 题，每题3分，共60分。)1、肺实证采用“子母补泻法，应泻A：尺泽B：太渊C：列缺D：孔最E：经渠2、阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也，说明了阴阳之间的哪种关系立根长衡化 对互消平转A.3、中医学整体观念的内涵是A：人体是一个有机的整体B：自然界是一个整体C：时令、晨昏与人体阴阳相应D：五脏与六腑是一个有机整体E：人体是一个有机整体，人与自然相统一4、患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3d,出
8、现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+),血糖28mmol/L(500mg/dl),血液酸 碱度7.20,脱水貌。治疗应首选A.补液，维持电解质平衡，清开灵注射液B.补液，维持电解质平衡，安宫牛黄丸C.补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素D.补碱，补液和电解质E.中枢兴奋药，足量胰岛素5、饥不欲食可见于A.胃火亢盛B.胃强脾弱C.脾胃湿热D.胃阴缺乏E.肝胃蕴热6、肝素引起的自发性出血宜选用A.右旋糖酎B.鱼精蛋白C.垂体后叶素D.维生素KE.维生素C7、五色系五脏，则黑色属A：肝B：脾C：肾D：心E：肺8、某女，35岁。患有风湿性心脏病，现患者因肺部感染出现阵发性咳嗽，咳粉 红色泡沫痰，双肺
9、听诊闻及广泛湿啰音、哮鸣音，双下肢凹陷性水肿，治疗可给 予A.肾上腺素B.氨茶碱C.吗啡D.沙丁胺醇E.麻黄碱9、大量清热解毒药配以疏散风热药，寓“火郁发之之义的方剂是A：清瘟败毒饮B：青蒿鳖甲汤C：普济消毒饮D：黄连解毒汤E：龙胆泻肝汤10、关于病人的道德权利，下述提法中正确的选项是A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利B.病人都有要求开假休息的权利C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利D.病人被免除社会责任的权利是随意的E.知情同意是病人自主权的具体形式11、苏子降气汤的功用是A.降气定喘，清热平喘B.降逆化痰，益气和胃C降气平喘，化痰润肺D.降气平喘，祛痰止咳E.补肺益肾，止咳平
10、喘12、以下哪项是急性肾功能衰竭的主要病机A.肾元亏虚B.瘀血阻络C.湿浊聚集D.脾失运化E.肺失宣肃13、某女，29岁，因不孕症按医生指导测定根基体温。10月1、2、3日体温均 在36.5=左右，4、5、6日体温较前升高0.30.50C,维持在37c左右。据此 推测此患者目前是A.排卵后B.排卵前C.月经来潮前D.月经来潮后E.排卵中14、男性，28岁，诊断为甲状腺功能亢进，给予甲筑咪哇（他巴喋）治疗，20d后 白细胞2.1X109/L,中性粒细胞L0X109/L,甲状腺功能亢进的下一步治疗A.甲疏咪fl坐（他巴嘎）减量B.甲疏咪理与升白细胞药物合用C.放射性碘治疗D.手术治疗E.停甲疏咪噪
11、，加用升白细胞药物，密切观察白细胞。15、肺动脉高压早期的X线表现是A.双肺纹理增多B.双肺透亮度增加C.右下肺动脉主干增宽D.右心房肥大E.右心室肥厚、扩张16、患儿，男，15岁。左颈部肿块约5cmX4cm大小，颜色稍暗红，边界不清, 柔软，按之缩小。应首先考虑的是A.血管瘤B.神经纤维瘤C.皮脂腺囊肿D.纤维肉瘤E.纤维瘤17、普蔡洛尔能引起A.房室传导加快B.脂肪分解增加C.肾素释放增加D.心肌细胞膜对离子通透性增加E.支气管平滑肌收缩18、患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便澹尿黄，身热不扬，舌 红苔黄腻，脉濡数。其证候是A.肝胆湿热B.大肠湿热C.肝火上炎D.湿热蕴脾E.寒湿困脾19、以下关于溶血性黄疸的表达，错误的选项是A.凡溶血者，都可能出现黄疸B.溶血性贫血的病因分为先天性溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血C.急性溶血时可出现寒战、高热、呕吐，严重者出现周围循环衰竭D.慢性溶血有贫血、黄疸、脾肿大三大特征E.血清总胆红素升高，非结合胆红素和结合胆红素均高于正常20、以下哪项临床表现是肝气郁结证的特征A：短气 B：哮喘 C：太息 D：噫气 E：呃逆