《2021-2022学年主治医师资格考试《内科》考试押题（附答案）.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021-2022学年主治医师资格考试《内科》考试押题（附答案）.pdf（43页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021-2022学年主治医师资格考试 内科考试押题（附答案）一、单项选择题（共130题，每 题1分）。1、甲型肝炎的人群感染率为A、80%B、50%C、70%D,60%E、30%【参考答案】：A2、有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是A、治疗原发的心血管病B、48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝C、经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1 年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D、对房颤持续时间超过48h 者应在有效抗凝治疗后再复律E、对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化【参考答案】：E3、肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用下列哪种触
2、诊法A、冲击触诊法B、浅部触诊法C、双手触诊法D、钩指触诊法E、深压触诊法【参考答案】：A4、心肌梗死并发室壁瘤，主要见于A、左心室B、室间隔C、右心房D、右心室E、左心房【参考答案】：A5、腰穿脑脊液糖含量显著降低见于A、细菌性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、脑膜癌D、结核性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】：B6、关于无症状性心肌缺血的说法，错误的是A、心电图有S T 段压低，T波倒置B、患者无冠状动脉粥样硬化病史C、患者多为中年人以上D、无心肌缺血症状表现E、放射性核素心肌显像示心肌缺血表现【参考答案】：B7、延髓空洞症累及哪个颅神经核，引起吞咽困难，饮水呛咳A、前庭小脑通路B、面神经核C、
3、舌下神经核D、三叉神经脊束核E、疑核【参考答案】：E8、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A、结肠息肉B、结肠癌C、胃癌D、痔E、肛裂【参考答案】：C9、男，3 5 岁，发热、皮肤瘀斑5 天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。H b6 8 g /L,WBC3 8 X1 0 9 /L,血小板2 0 X1 0 9/L,骨髓检查：原始细胞7 5%,P 0 X染色弱阳性，P AS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，N aF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性自血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、急性巨核细胞性白血病【参考答案】：c1
4、0、关于干燥综合征的叙述错误的是A、主要累及外分泌腺体B、分为原发性和继发性两类C、是一种自身免疫病D、很少累及外分泌腺以外的组织E、又叫Sj d g r En 综合征【参考答案】：D1 1、布氏杆菌的病原学错误的是A、没有鞭毛，不形成芽泡或荚膜B、对紫外线、热和常用消毒剂敏感C、在自然环境中生活力弱D、革兰染色阴性E、羊种菌致病力最强【参考答案】：C1 2、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A、以上都不是B、B 受体阻滞剂合短效钙拮抗剂C、B 受体阻滞剂合利尿剂D、B 受体阻滞剂合长效钙拮抗剂E、B 受体阻滞剂合ACEI【参考答案】：D1 3、确定与传染病接触者的检疫期（医学观察时
5、间）是根据该传染病A、最短潜伏期B、最长潜伏期C、平均潜伏期D、传染期E、前驱期【参考答案】：B1 4、下列哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要A、自身抗体的检测B、血、尿、便三大常规的检测C、E S R、C R P 的检测D、免疫球蛋白的检测E、关节液的检查【参考答案】：A1 5、跖反射的反射中枢位于A、腰髓1 2 节B、腰髓2 4节C、舐髓1 2 节D、舐髓2 4节E、能髓2 3 节【参考答案】：C1 6、贫血是钩虫病的主要特征，是由于A、失铁过多，补充不良B、钩虫引起肠黏膜伤口渗血所致C、钩虫吸血引起D、脾功能亢进E、钩虫直接抑制骨髓造血机能【参考答案】：B1 7、人体储存在肝脏叶酸
6、的量是A、1/2B、1/4C、1 /6D、1/5E、1/3【参考答案】：A1 8、急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A、链球菌感染后3 天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心脑并发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、短期内进行性肾功能不全【参考答案】：E1 9、女性，32岁。患风心，二尖瓣双病变史8年，近 2 周来因感冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25 m go体检：气急不能平卧，频咳，心率1 7 0 次/m i n,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选A、维拉帕米（异搏定）B、静注氯化钾
7、C、同步电复律D、压眼球或颈动脉窦E、毛花昔C（西地兰）【参考答案】：E20、女性，2 6 岁，上呼吸道感染后2 周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检蛋白（+）,红细胞5 1 0 个/H P,白细胞3 8 个/H P,2 4 小时尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾大小上E常，血清A S O 正常，抗核抗体阳性，A/G：2 5/3 5g/Lo此时应首先考虑的疾病为A、急性链球菌感染后肾炎B、I g A 肾病C、慢性肾炎急性发作型D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎【参考答案】：E2 1、脑囊虫病出现癫痫发作主要因为A、脑膜包囊B、小脑包囊C、脑室内包囊D、皮质包囊E、基底池内包囊
8、【参考答案】：D2 2、住院患者中心肌病占心血管病的A、0.5%1%B、1 0%左右C、1%1 0%D、0.6%4.3%E、2%5%【参考答案】：D2 3、患者，女，4 5岁，近 2 个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部C T 示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占4 9%,中性粒细胞占4%。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为A、P P D 试验呈阳性反应B、贫血C、血钙降低D、抗核抗体滴度增高E、S A C E 活性增高【参考答案】：E2 4、根据D N A 分型法，H LA-B 2 7迄今已发现亚
9、型的种类共有A、3 0B、1 0C、2 0D、2 5E、1 5【参考答案】：E2 5、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死意义的是A、病史B、氮质血症C、尿蛋白测定D、尿钠测定E、尿沉渣检查【参考答案】：D2 6、男性，3 2 岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳人量脓臭痰2 周。查体：右下肺叩诊浊肯.可闻及湿性啰音。查：W B C：1 2 X 1 09/L中性分叶9 2%胸片示：右下叶背段大片阴影，并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为A、肺功能检查B、支气管舒张试验C、纤维支气管镜检查D、痰菌培养及约敏试验E、痰找瘤细胞【参考答案】：D2 7、痛，温觉障碍其损伤部位在A、脊髓前角B、脊髓后索C、脊髓侧
10、索D、脊髓前索E、脊髓丘脑束【参考答案】：B2 8、男性患者，6 5 岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院，予华法林治疗1 0 天，突然出现四肢较多的青紫淤斑，查凝血酶原时间为3 3 秒，活动度为2 3%,部分凝血活酶时间为9 8 秒。既往无出血史。首选治疗应为A、止血芳酸B、止血敏C、安络血D、维生素KE,输全血【参考答案】：D2 9、哪一项不是血管炎病是一组异质性疾病的依据A、血管炎病的临床症状基本相同B、病理变化不同C、预后差异大D、由于受侵犯血管大小不同E、受侵犯血管的种类不同【参考答案】：A3 0、慢性腹泻是指腹泻时间超过A、3 个月B、1 个月C、2 个月D、一年E、半年【
11、参考答案】：C3 1、下列基因与肺癌关系密切，除去A,p 5 3B、p l 6C、H L AD、K-r a sE、C-m y c【参考答案】：C3 2、男，6 8 岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，1 第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白+(2 g/D),尿 R B c 2 0-3 0 个/H P,尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白1 1 0 g/L,血清白蛋白3 1 g/L,S c r 7 4 0 u m o l /L,B 超双肾大，最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、急性过敏性间质性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、紫瘢肾【参考答案】：C3 3、X-r a y 看到胸腔积液征象的积液量为A
12、、5 0 0 m lB、1 0 0 0 m lC、3 0 0 5 0 0 m lD、2 0 0 m lE、100ml【参考答案】：B34、有关门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A、假小叶形成B、汇管区增宽C、肝内动脉及静脉小支无异常变化D、假小叶内肝细胞有坏死及再生E、新生肝细胞形成假胆管【参考答案】：C35、X 线示球形巨大心影，心脏听诊可闻及四音律，是以下哪项的典型体征A、二叶主动脉瓣B、主动脉窦动脉瘤C、主动脉瓣缩窄D、三尖瓣下移畸形E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：D36、垂体瘤放射治疗的安全剂量是A、3580GyB、45GyC、35-100GyD、lOOGyE、50lOOGy【参考答
13、案】：B3 7、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A、大脑前动脉B、前交通动脉C、颈内动脉D、大脑后动脉E、椎动脉【参考答案】：E3 8、男性患者，6 0岁，3个月来持续上腹隐痛，多次大便外观黄色,隐血阳性；食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助A、胃酸测定B、胃镜C、B超检查D、血清胃泌素测定E、上消化道领餐造影【参考答案】：B3 9、钩虫寄生在人体的部位是A、结肠B、胃C、小肠D、盲肠E、十二指肠【参考答案】：c4 0、治疗雷诺病哪种药是首选A、苯妥英B、烟酸C
14、、前列地尔D、硝苯地平E、罂粟碱【参考答案】：D4 1、三叉神经痛患者，轻触鼻翼，颊部和舌可以诱发，称为A、触点B、病灶C、板击点D、痛阈E、痛点【参考答案】：C4 2、经皮质性失语的特点A、哑和刻板性语言B、复述不成比例受损C、复述较其他语言功能不成比例的好D、非流利型口语E、流利型口语【参考答案】：C4 3、细粒棘球坳终宿主主要是A、羊B、狗C、猫D、牛E、猪【参考答案】：B44、以下关于高脂蛋白血症的说法正确的是A、V型高脂蛋白血症以TC升高为主B、H B型高脂蛋白血症在临床上相当常见C、III型高脂蛋白血症在临床上最常见D、H A型高脂蛋白血症在临床上罕见E、I型高脂蛋白血症在临床上较
15、为常见【参考答案】：B45、成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A、自发性气胸B、DICC、纵隔气肿D、肺水肿E、多脏器功能衰竭【参考答案】：E46、美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续A、3 5天B、3 5周C、1 3天D、5 7天E、1 3周【参考答案】：E4 7、以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A、急性胰腺炎B、尿毒症C、过敏性紫瘢D、泌尿系结石E、肠扭转【参考答案】：B4 8、狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括A、肾小球硬化B、纤维性新月体C、肾小管萎缩D、肾间质纤维化E、肾间质水肿【参考答案】：E4 9、有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是A、I期脑电图可以呈d波，每秒8 1 3
16、次B、肝性脑病患者脑电图节律变快C、I I I I I期脑电图呈6波或三相波，每秒少于4次D、昏迷期脑电图呈8波，每秒多于4次E、脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷，但是不能鉴别肝性脑病和尿毒症【参考答案】：A5 0、腺垂体组织受损时，最早出现哪项激素缺乏的症状A、促肾上腺皮质激素B、催乳素C、促甲状腺激素D、促性腺激素E、生长激素【参考答案】：D5 1、结核性腹膜炎最常见的病理类型是A、干酪型B、溃疡型C、渗出型D、粘连型+渗出型E、干酪型+渗出型【参考答案】：D5 2、有关原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的A、前者白细胞计数轻度增高B、前者外周血中易见泪滴样红细胞C
17、、前者骨髓穿刺常易干抽D、前者N A P积分不降低E、前者是良性疾病，不会转为白血病【参考答案】：E5 3、下面关于抗凝血酶n i(AT-i n)的描述，哪一项是错误的A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的7 5%B、生成于肝脏及血管内皮细胞C、要功能是灭活F V和凝血酶D、其抗凝活性与肝素密切相关E、对其他丝氨酸蛋白酶如F l X a、F X I a、F X I I a 亦有一定的灭活作用【参考答案】：C54、男性，3 0 岁，头痛、复视1 个月余，伴发热，体温3 8.5,无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透
18、明，压力2 8 0 m m H 2 0,白细胞数0.12 X 10 9/L,葡萄糖 0.8 m m o l /L,蛋白 110 m g/dl,氯化物95m m o l /L,P P D(+),脑脊液抗结核抗体(+)。应考虑A、病毒性脑膜炎B、脑肿瘤C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】：C55、关于垂体瘤手术治疗，错误的是A、颅内感染的发生率较高B、微腺瘤术后并发症较少C、手术治愈率较高D、尿崩症是较多见的并发症E、大腺瘤术后并发症较多【参考答案】：A56、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大,最大可能并发症是A、肝破裂B、原发性腹膜炎C、门静脉血栓形
19、成D、肝肾综合征E、胃肠穿孔【参考答案】：C57、G r a v es 病的心血管系统体征，下列哪项是正确的A、心动过速，休息或熟睡时可减慢B、心律失常中以心房颤动最为常见C、心尖部常可闻及舒张期杂音D、心脏可肥大和扩大E、收缩压上升，而舒张压不变或稍上升（1 9 9 6）【参考答案】：D5 8、女性，5 5 岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压1 6 0/9 4 m m Hg。尿蛋白（+）（1.5 g/d）,尿沉渣1 0 0 1 5/1 1?。B U N l l m m o l /L,Sc r 2 4 0 u m o l /L o
20、该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是A、限局型B、重叠型C、弥漫型D、单一型E、混合型【参考答案】：C5 9、下列哪一项诊断肾小球疾病的可能性最大A、蛋白尿、管型尿B、尿量异常及血尿C、糖尿及氨基酸尿D、水肿和高血压E、肾功能损害【参考答案】：A6 0、对登革热的皮疹描述错误的是A、疹退后无脱屑B、可同时有斑丘疹及猩红热样皮疹C、皮疹分布全身D、于病程3 6 天出现E、疹退后有色素沉着【参考答案】：E6 1、急性肾炎与急进性肾炎的相同点为A、肾功能急剧恶化B、早期出现少尿、无尿C、慢性进展D、急性肾炎综合征E、使用肾毒性药物为诱因【参考答案】：D6 2、免疫复合物介导的血管炎除外A、过敏性
21、血管炎B、尊麻疹血管炎C、显微镜下多血管炎D、冷球蛋白血症E、过敏性紫瘢【参考答案】：C6 3、下述哪项不符合A型肺气肿表现A、发缙不明显B、体型多消瘦C、桶状胸明显D、病程晚期出现右心衰竭E、多见于年轻人【参考答案】：E6 4、重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确A、意识模糊B、双肺哮鸣音响亮C、血压下降D、无奇脉E、大汗淋漓【参考答案】：D6 5、男性，6 7 岁，发现高血压2 0年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数5 6%O该患者可能发生了A、右心衰B、左心衰C、收缩功能不全性心力衰竭D、舒张功能不全性心力衰竭E、冠心病【参考答案】：D
22、6 6、患者，女，6 0岁，6个月前出现行走困难，精细活动困难，四肢肌力正常，震颤明显，动作迟缓，行走时步态呈小碎步样行走，病变累及下列哪个部位A、脊髓丘脑束B、网状脊髓束C、小脑齿状核D、皮质脊髓束E、黑质【参考答案】：E6 7、神经系统钩端螺旋体病首选治疗药物是A、嗽嗪酰胺B、四环素C、青霉素GD、皮质类固醇E、两性霉素B【参考答案】：c6 8、内生肌酎清除率5 ml/mi n时不应做哪项检查A、肾图B、腹部X线平片C、静脉肾盂造影D、A型超声E、B型超声【参考答案】：C6 9、有心脏特意损害的A ED s是A、卡马西平B、菲氨酯C、扑米酮D、苯巴比妥E、苯妥英纳【参考答案】：E7 0、胸
23、部X线片示大片浓密影伴脓腔形成并有液平面容易继发肺脓肿的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、过敏性肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎【参考答案】：E7 1、完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是A、P R 间期 0.1 6 sB、心电轴左偏C、心电轴右偏D、V I 呈r S R I、V 5、V 6 有除极延迟的S波E、QR S 波 0.1 2 s【参考答案】：D7 2、男性，4 2 岁，肌硬化腹水患者，3 d 来有发热，体温在3 8.5 左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1.0 1 7,蛋白 2 5 g/L,细胞总数 0.6 X 1 0 9/L(6 0 0/m
24、m 3),白细胞 0.4 X 1 0 9/L (4 0 0 /m m 3),中性粒细胞0.80(80%),最可能并发症是A、结核性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、自发性腹膜炎D、肝肾综合征E、原发性肝癌【参考答案】：C7 3、诊断早期慢性肺心病的主要依据是A、活动后呼吸困难B、肺气肿体征C、颈静脉充盈D、肺动脉高压E、右心功能不全表现【参考答案】：D7 4、在肺心功能代偿期，肝界下移的原因是A、左心室扩大B、右心室肥厚C、横膈下降D、肝脏肿大E、胸腔积液【参考答案】：C7 5、急性阿米巴病治疗首选药是A、口 比 喳 酮B、四环素C、甲硝嘎D、海群生E、庆大霉素【参考答案】：C7 6、肝性脑病患者完
25、全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A、1.。1.2 g 蛋白质B、0.8-1.0 g 蛋白质C、0.2 0.4 g 蛋白质D、0.6 0.8g 蛋白质E、0.4 0.6 g 蛋白质【参考答案】：B7 7、下列哪项不适合S A H 病人治疗A、绝对卧床4 6周B、尼莫地平C、阿司匹林D、抗纤溶药物E、钙通道拮抗剂【参考答案】：C7 8、下述有关结核性腹膜炎的分型，哪种说法不正确A、渗出型B、粘连型C、增殖型D、干酪型E、混合型【参考答案】：C7 9、男性，4 0 岁。头晕、乏力1 年。化验：R BC2.0 X 1 0 1 2/L,H b 81 g/L M C V 1 20 f l
26、(1 20 u m 3),M C H 4 0 p g,诊断为巨幼细胞性贫血.行骨髓检查，下列哪项不符合该例的髓象改变？A、骨髓增生明显活跃，红系占0.4 0(4 0%)B、红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核C、粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多D、亚铁氟化钾染色示骨髓外铁增加E、巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象【参考答案】：B8 0、皮肤软组织疗痈的菌栓、深静脉血栓深静脉血栓、癌肿的癌栓,都可以到达肺，分别引起继发性肺脓肿、肺血栓栓塞和转移性肺癌。这是因为A、体循环与肺循环和各器官相通B、全身各器官的血液及淋巴循环相通C、体循环与肺循环相通D、肺与全身各器官的血液及淋巴循环
27、相通E、全身的血液与淋巴液相通【参考答案】：D8 1、脊髓压迫症首选的检查是A、脊髓M R IB、脊髓血管造影C、脊管空气造影D、脊管碘水造影E、脊柱子片【参考答案】：A8 2、女2 5岁，昨晚吃剩假一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温3 6.5 0 ,上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、胃溃疡D、胆囊炎E、胃神经官能症【参考答案】：A8 3、患者，女性，1 8 岁。时常感头晕、头痛1 年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1 年来下降约3 k g。上肢血压1 7 0/l O O m m H g,下肢血压1 5 0 /9
28、0 m m H g。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为A、结节性多动脉炎B、颗动脉炎C、W e g e n e r 肉芽肿D、大动脉炎E、多发性肌炎【参考答案】：D8 4、婢传回归热的好发地带是A、温带B、热带、亚热带C、亚热带、温带D、热带E、亚热带【参考答案】：B85、下列哪项指标对结核性胸膜炎诊断有帮助A、胸腔积液蛋白2 5 g/LB、胸腔积液中未找到肿瘤细胞C、胸腔积液 W BC 5 0 0/m m 3(0.5 X 1 0 9/L)D、腺首脱氨酶及其同工酶(AD A)E、胸腔积液葡萄糖2.5 m m o l /L【参考答案】：D86、男性，16岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面色苍
29、白，小便深褐色，发作时查血红蛋白46g/L,巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为G 6 PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检查A、尿含铁血黄素(即Rous)试验(+)B、高铁血红蛋白血症C、网织红细胞升高D、血浆结合珠蛋白降低E,血浆内游离血红蛋白升高【参考答案】：C87、女性11岁，贫血2 年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44 g/L,红细胞1.9 X 1 0 1 2/L,白细胞 2.2 X 1 0 9/L,血小板38X109/L,网织红细胞0.2%,酸化血清溶血试验(-)，尿罗氏试验(-)。血片未发现幼稚细胞，骨髓增生低下，粒、红、巨核三系均减少，网
30、状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高。最可能的诊断考虑为A、急性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、特发性血小板减少性紫瘢D、病毒感染E、粒细胞减少【参考答案】：B88、甲减的替代治疗首选的药物是A、RAI治疗B、碘剂C、AT DD、甲状腺粉E、左甲状腺素【参考答案】：E89、男性患者，3 7 岁，腹泻1日，于7月 1 8日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压7 0 /4 0 m m H g,最重要的确诊方法是A、血清抗凝集素抗体检测B、大便悬滴动力试验C、大便及呕吐物培养D、结肠镜检查E、血浆比重及红细胞容积测定【参考答案】：C9 0、克罗恩(C r o h
31、n)病最常见的并发症是A、腹腔内脓肿B、吸收不良综合征C、肠梗阻D、大量便血E、发生癌变【参考答案】：C9 1、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A、腹水涂片法B、腹水浓缩涂片法C、细菌培养法D、动物接种法E、以上都不是【参考答案】：D9 2、中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于A、慢性粒细胞白血病B、急性白血病C、类白血病反应D、淋巴瘤E、多发性骨髓瘤【参考答案】：C9 3、急性横贯性脊髓炎与A I D P 的区别A、起病前多有感染史B、躯体有感觉损害平面C、肢瘫痪D、肌张力减低E、腱反射消失【参考答案】：B9 4、在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于A、轻型病人
32、增加B、带菌状态增加C、潜伏性感染增加D、免疫人群扩大E、显性感染减少【参考答案】：D9 5、男性，6 9岁，上腹不适伴反酸烧心2 4年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A、内镜检查+24小时食管p H监测B、上消化道造影+24小时食管p H监测C、食道测压+内镜D、上消化道造影E、内镜检查【参考答案】：A9 6、钩端螺旋体病致死的主要原因是A、肾功衰竭B、急性肝坏死，肝衰竭C、中枢性呼吸衰竭D、肺弥漫大出血E、颅内出血【参考答案】：D9 7、黑热病主要病变部位不包括A、肝B、骨髓C、肾D、脾E、淋巴结【参考答案】：C9 8、我国对传染病分为甲类、乙类和丙类进行管理，是根据A、发病率的高低B、
33、传染性大小和危害性C、是否能得到有效的治疗D、根据感染后免疫力是否持久E、是否具有有效的疫苗预防【参考答案】：B9 9、7 0岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸 5 2 0 p mol/L,进一步处理不恰当的是A、复查血尿酸B、建议多饮水，戒酒C、检查有无高血压、高脂血及糖尿病等疾病D、低喋吟饮食E、立即给予别嘿吟醇降尿酸【参考答案】：E1 00、P S S 患者的抗心脂抗体的阳性率为A、5 0%B、1 0%C、4 0%D、3 0%E、2 0%【参考答案】：E1 01、高钾血症伴发心律失常时，应给予A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射胰岛素+葡萄糖C、静脉注射乳酸钠D、静脉注射葡
34、萄糖酸钙E、以上都不是【参考答案】：D1 02、体循环淤血的最可靠体征为A、静脉压升高B、肝脏肿大及压痛C、胸、腹腔积液D、双下肢水肿E、颈静脉曲张【参考答案】：A1 03、地方性斑疹伤寒的主要传染源是A、病人B、野鼠C、家鼠D、病原携带者E、隐性感染者【参考答案】：C1 04、常出现淋巴结坏死破溃形成痿管的疾病是A、慢性淋巴结炎B、淋巴瘤C、结节病D、淋巴结结核E、恶性肿瘤淋巴结转移【参考答案】：D105、慢性粒细胞白血病化疗后中位生存期约为A、3948个月B、3040个月C、3947个月D、4049个月E、3646个月【参考答案】：C106、高频率测定非特异性抗体及循环免疫复合物，包括类风
35、湿因子及抗核抗体出现在下列哪一种疾病A、过敏性肺泡炎B、变应性支气管肺曲菌病C、隐源性致纤维性肺泡炎（Hamman-Rich综合征）D、肺嗜酸粒细胞浸润症E、外源性变应性肺泡炎【参考答案】：C107、对于溶血尿毒综合征，下列哪项不正确A、常为抗疟药奎宁及伯氨喳诱发B、有急性肾衰竭C、贫血D、黄疸E、尿中大量红细胞【参考答案】：E1 08、关于泡型棘球坳病的描述，错误的是A、本病多散发B、本病是自然疫源性疾病C、常寄生在肝D、本虫在自然界以野狗、红狐等为终宿主E、人因摄入虫卵而感染成为终宿主【参考答案】：E1 09、C o u rv o i s i er征是诊断胰腺癌的重要体征，具体是指A、脐周
36、皮肤青紫B、胆囊胀大、压痛、表面光滑C、上腹压痛D、脐周血管杂音E、腹部移动性浊音【参考答案】：B1 1 0、肌酢清除率与下列哪项无关A、滤过膜孔径增大B、肾血流量C、滤过膜的通透性D、滤过面积E、有效滤过压【参考答案】：A1 1 1、西方老年人最常见的血管炎病是A、风湿性多肌痛B、结节性多动脉炎C、大动脉炎D、颗动脉炎E、显微镜下多血管炎【参考答案】：A1 1 2、有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是A、I gG、C 3 呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B、I gG、C 3 呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁C、I gG、G 3 呈线条状沉积于毛细血管壁D、肾小球内无或微量免疫沉积物
37、E、仅有C 3 在系膜区和内皮下沉积【参考答案】：C1 1 3、下列哪一项药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A、胶体铝镁合剂B、奥美拉嗖C、西咪替丁D、碳酸钙E、雷尼替丁【参考答案】：B1 1 4、原位溶血表示红细胞的破坏主要在A、骨髓B、血管内C、组织中D、肝脏E、脾脏【参考答案】：A1 1 5、男性，1 5岁。头晕、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下列哪项最有助于该病诊断A、周围血全血细胞减少B、网织红细胞计数降低C、正常细胞正常色素性贫血D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E、骨髓细胞培养集落生长能力降低【参考答案】：D1
38、 1 6、下面哪项不是治疗先天性脑积水解除阻塞的手术A、大脑导水管成形术或扩张术B、选择性脊神经后根切断术C、后颅窝切除减压术D、第四脑室正中孔切开或成形术E、上颈椎椎板切除减压术【参考答案】：B1 1 7、女性，3 0 岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。H l b s A g(-),术中输血 8 0 0 m l,4 0 天后肝功能 A LT 2 8 0 I U /L,A S T 1 6 0 I u/L,T B i l l 8 i x m o l /L,A LT 及A S T 增高的原因可能为A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、急性丙型病毒性肝炎D、急性丁型病毒性肝炎E、急性
39、戊型病毒性肝炎【参考答案】：C1 1 8、下列不属于急性胰腺炎全身并发症的是A、高血压B、心包积液C、呼吸衰竭D、胰性脑病E、真菌感染【参考答案】：A1 1 9、诊断肠结核最有价值的检查是A、领灌肠B、腹部CTC、结肠镜检查及病理活检D、大便培养E、全消化道车贝造影【参考答案】：C1 2 0、发作性睡病多见于A、2 5 3 5 岁B、1 5 2 5 岁C、1 5岁D、1 0 1 5 岁E、5 1 0 岁【参考答案】：B1 2 1、肠易激综合征的警戒症状不包括A、白天症状重B、体重下降C、贫血D、便潜血阳性E、夜间症状【参考答案】：A1 2 2、结核性胸膜炎的特征表现A、在年长患者中，静止病变再
40、度活动B、伴有粟粒性肺结核C、伴有张力空洞型肺结核D、在有些青年和儿童患者中，近期原发性结核感染E、患者以往接种过卡介苗【参考答案】：D1 2 3、脊髓亚急性联合变性可出现精神症状的原因为A、大脑白质受累B、大脑灰质受累C、脑干受累D、周围神经受累E、以上均不正确【参考答案】：A1 2 4、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状A、核上性眼肌麻痹B、不自主运动C、双下肢共济失调D、吞咽困难E、双上肢共济失调【参考答案】：C1 2 5、慢性心衰患者利尿剂应用原则是A、症状缓解后即停用B、可作为单一治疗C、无需监测电解质D、长期维持用药E、水肿消失后仍需大量长期应用【参考答案】：D1 2 6、女，1
41、5 岁，体检发现甲状腺肿，无自觉症状。查体：甲状腺弥漫性肿大I 度，T 4 9 0 m m o l/L（正常6 5 1 6 9）.T 3 1.9 m m o l/L（正常1.1 3.1,T S H 3 m U/L（正常0.6 4 m U/L）,以下哪条措施最适合A、定期检查甲状腺及甲状腺功能B、次全甲状腺切除术C、L-T 4D、放射性碘E、复方碘剂3 滴，每日3 次【参考答案】：A1 2 7、下列哪种腹水不属于漏出性腹水A、肝源性B、心源性C、肾源性D、炎症性E、营养性【参考答案】：D1 2 8、3 0 岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个月。医院肺功能检查：1秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。此时最有价值的进一步检查是A、测量肺顺应性B、测量运动时通气和氧分压变化C、测量气道阻力和胸廓气体容积D、吸入组胺或乙酰胆碱后，测量一秒钟用力呼气量变化E、经抗原作用诱发气道阻力升高试验【参考答案】：D1 2 9、室间隔缺损常不伴有A、心悸B、气短C、腹胀D、心律失常E、感染性心内膜炎【参考答案】：C1 30、对进行性多灶性白质脑病确诊依赖A、脑活检病理检查B、典型的临床表现C、C T 或 M R ID、E E GE、血清学J V C抗体水平增高【参考答案】：A