公民申请表.doc

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公民申请表申 请 人 信 息公民姓 名身份证号码工作单位通信地址联系电话手机号码电子邮箱邮政编码所 需 政 府 信 息 情 况所需的政府信息文件名称文号或者其他特征描述:提供政府信息的指定方式(单选)电子邮件 纸质文本获取政府信息的方式(单选)网上获取 邮寄 自行领取 当场查阅、抄录申请人签名或盖章申请时间 年 月 日受理号: 号(由受理员填写,与回执号一致) 受理员:

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