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1、恶由中瘤：在医学上，癌(cancer)是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶 忸中瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性W瘤统称 为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸 胎瘤等。一般人们所说的癌症习惯上泛指所有恶性B中瘤。癌症具 有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特 征，其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程，分为致癌、促癌、演 进三个过程，与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗 传因素密切相关。恶忸中瘤的病因尚未完全了解。目前较为明确的与癌症有关的因 素可分为外源性和内源性两大类：1 外源性因素 (1)生活习惯如吸烟等不良生活习惯，
2、与癌症发生密切相关。约1/3因癌症而死亡的患者与吸烟有关，吸烟劉市癌的主要危险因 素。摄入大量烈性酒可导致口腔、咽喉、食管恶性肿瘤的发生。高能 量高脂肪食品可增加乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、结肠癌的发病 率。饮用污染水、吃霉变食物可诱发肝癌、食管癌、胃癌。(2)环境污染与职业性空气、饮水、食物的污染均可对人类造 成严重危害。世界卫生组织已公布的与环境有关的致癌性物质包括:召申、石棉、联苯胺、4氨基联苯、锯、乙烯雌酚、放射性氮气、煤焦 油、矿物油、偶联雌激素等等。环境中的这些化学的或物理的致癌物 通过体表、呼吸和消化道进入人体，诱发癌症。(3)天然及生物因素天然因素也可以致癌，例如在一定条件下
3、 紫外线可弓I起皮肤癌。生物因素主要为病毒，其中1/3为DNA病毒,2/3为RNA病毒。DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有 关，人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关。RNA病毒如T细胞白血病/淋巴瘤病毒与T细胞白血病/淋巴瘤有关。此外，细菌、寄生虫、真菌在一定条件下均可致癌，如幽门螺杆菌感 染与胃癌发生有关系，埃及血吸虫病被证实可诱发膀胱癌，黄曲霉菌 及其毒素可致肝癌。(4)慢性刺激与创伤创伤和局部慢性刺激如烧伤深瘢痕和皮肤 慢性溃疡均可能发生癌变等。(5)医源性因素如电离辐射，如X线、放射性核素可引起皮肤 癌、白血病等；细胞毒药物、激素、碎剂、免疫抑制剂等均有致癌
4、的 可能性。2.内源，性因素(1)遗传因素真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤，遗 传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生W瘤的倾向性 和对致癌因子的易感性，即所谓的遗传易感性，包括染色体不稳定、基因不稳定以及微卫星不稳定。如家族性结肠腺瘤性息肉者，因存在 胚系细胞APC基因突变，40岁以后大部分均有大肠癌变;Brcal、Brca-2突变与乳腺癌发生相关，发生率达80%以上。(2)免疫因素先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤，如丙 种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤，AIDS(艾滋病)患者恶忸中瘤发生率明显增高。但大多数恶性W瘤发生于免疫机能 瘤统称为肉瘤有少数恶性肿瘤不按
5、上述原则命名如肾母细胞瘤恶性畸胎瘤等一般人们所说的癌症习惯上泛指所有恶性中瘤癌症具有细胞分化和增殖异常生长失去控制浸润性和转移性等生物学特征其发生是一个多因子多步骤的复杂过了解目前较为明确的与癌症有关的因素可分为外源性和内源性两大类外源性因素生活习惯如吸烟等不良生活习惯与癌症发生密切相关约因癌症而死亡的患者与吸烟有关吸烟劉市癌的主要危险因素摄入大量烈性酒可导致口腔咽喉食管发肝癌食管癌胃癌环境污染与职业性空气饮水食物的污染均可对人类造成严重危害世界卫生组织已公布的与环境有关的致癌性物质包括召申石棉联苯胺氨基联苯锯乙烯雌酚放射性氮气煤焦油矿物油偶联雌激素等等环境中的这些化学”正常”的人群，主要原因
6、在于肿瘤能逃脱免疫系统的监视并破坏机 体免疫系统，机制尚不完全清楚。(3)内分泌因素体内激素水平异常是B中瘤诱发因素之一,如雌 激素和催乳素与乳腺癌有关，生长激素可以刺激癌的发展。恶忸中瘤的主要特征：恶忸中瘤也叫做癌症，恶性W瘤主要的特点是生长速度比较快、边界不清楚、没有完整的包膜。肿瘤一般周边有毛刺,内部有不同程 度的钙化，实体性W瘤t匕较常见。恶性W瘤的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般是可以彻 底治愈。早期的恶性肿瘤如果不加积极的治疗，恶忸中瘤会出现扩散 和转移。中期的恶性肿瘤通过积极治疗，五年生存率60%左右。瘤统称为肉瘤有少数恶性肿瘤不按上述原则命名如肾母细胞瘤恶性畸胎瘤等一般人们所说的癌症习惯上泛指所有恶性中瘤癌症具有细胞分化和增殖异常生长失去控制浸润性和转移性等生物学特征其发生是一个多因子多步骤的复杂过了解目前较为明确的与癌症有关的因素可分为外源性和内源性两大类外源性因素生活习惯如吸烟等不良生活习惯与癌症发生密切相关约因癌症而死亡的患者与吸烟有关吸烟劉市癌的主要危险因素摄入大量烈性酒可导致口腔咽喉食管发肝癌食管癌胃癌环境污染与职业性空气饮水食物的污染均可对人类造成严重危害世界卫生组织已公布的与环境有关的致癌性物质包括召申石棉联苯胺氨基联苯锯乙烯雌酚放射性氮气煤焦油矿物油偶联雌激素等等环境中的这些化学