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1、普外科测试题及答案1、男,45岁,先仰卧抬高患肢,使曲张的浅静脉消退,于大腿部结扎一 橡皮带后嘱病人站立位,不放开橡皮带,可见曲张静脉迅速充盈,放开后更加 明显,考虑为()A、大隐静脉瓣膜功能不全,深静脉通畅B、大隐静脉瓣膜功能正常,深静脉不通畅C、小隐静脉瓣功能不全,深静脉通畅D、交通支瓣膜功能不全,深静脉通畅E、大隐静脉、股静脉交界处瓣膜功能不全,交通支瓣膜功能不全答案:E2、脾切除的年龄限制在()A、大于2岁B、大于4岁C、大于6岁D、大于8岁E、大于10岁答案:B3、女性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。 查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是()
2、A、急性胆囊炎B、胆总管结石C、胆道蛔虫病D、急性胰腺炎E、急性胃炎答案:C4、细菌性肝脓肿最常见的原因0A、坏疽性阑尾炎B、溃疡性结肠炎C、细菌性心内膜炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、胆道感染答案:E5、排便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有()A、肛管直肠周围脓肿B、直肠息肉A、肝癌B、阿米巴性肝脓肿C、细菌性肝脓肿D、急性肝炎E、肝包虫病答案:B44、已确诊伤寒病人,哪项不是肠穿孔的根据()A、突然发生右下腹疼痛、短时间内弥散至全腹B、穿孔前常有腹泻、腹胀、肠出血等表现C、体温初降后升、脉快、白细胞在原来基础上升高D、X透视或腹部立位片多无气腹E、有饮食不调和误用泻剂历史答案:D45、女性,
3、50岁。右乳房外上象限内扪及L5cmXL 5cm肿块,与皮肤及 胸肌无粘连,右腋淋巴结不肿大,诊断右乳癌,按TNM分期为()A、 T1N0M0B、 T1N2M0C、 T2N1M0D、 T3N1M0E、 T2N2M0答案:A46、急性弥漫性腹膜炎的体征,下列哪项是错误的()A、板状腹B、反跳痛C、腹部压痛D、移动浊音E、肠音活跃答案:E47、原发性腹膜炎最常见的细菌是()A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、变形杆菌答案:B48、最易发生嵌顿的腹外疝是()A、切口疝B、股疝C、滑动性疝D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝答案:B49、雷诺五联征对哪种疾病诊断有意义()A、急性化脓
4、性胆囊炎B、急性坏疽性胆囊炎C、胆总管结石D、肝内胆管结石E、急性梗阻性化脓性胆管炎答案:E50、男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血, 近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查 体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进。白细胞10X109/L,血红蛋白 80g/L, X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()A、粘连性肠梗阻B、回盲部结核C、阑尾残端脓肿D、回盲部癌E、溃疡性结肠炎答案:D51、桥本甲状腺肿的表现特点是()A、多发生于上呼吸道感染后B、基础代谢率增高C、甲状腺摄1311降低D、组织学上,腺组织细胞被大量淋巴细胞浸润,形成
5、淋巴滤泡E、泼尼松治疗迅速缓解症状答案:D52、一患痔多年的病人突感肛门剧痛,排便,走路,咳嗽时疼痛加剧。检 查:肛门部有一圆形肿块突出,与周围分界清楚,触痛,应诊断为()A、内痔嵌顿B、直肠息肉脱出C、肛门旁皮下脓肿D、外痔血栓形成E、外痔合并感染答案:D53、乳癌最早表现是()A、皮肤“桔皮样”变化B、乳房疼痛C、乳房内陷D、乳房肿块E、乳房皮肤红肿答案:D54、阴囊内肿物,可触及上界,不能扪及实质感睾丸,透光试验阳性()A、腹股沟斜疝B、隐睾C、交通性鞘膜积液D、睾丸鞘膜积液E、精索鞘膜积液答案:D55、女,34岁,溃疡病穿孔行修补术后10天,体温38,粘液便46次 /天,伴有里急后重及
6、尿频、排尿困难,直肠指诊前壁有肿物,此病人应考虑是 0A、细菌性痢疾B、肠道功能紊乱C、膀胱炎D、盆腔脓肿E、直肠癌答案:D56、女,24岁。剧烈持续性腹痛入院,经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。 其手术指征中下列哪项是错误的()A、腹膜炎较重且无局限趋势B、一般情况差,无休克表现C、急性输卵管炎所致的腹膜炎D、急性出血坏死性胰腺炎引起的腹膜炎E、观察12小时,症状体征加重者答案:C57、上消化道出血的临床表现为()A、呕血B、呕血与黑便C、呕血、便血、休克D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血E、失血性休克答案:C58、腹部外伤伴有内出血休克,最重要的处理原则是()A、补充液体B、给予镇静药C、使用
7、血管活性物质D、控制感染E、及时手术探查答案:E59、胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术()A、肝总动脉淋巴结有转移时B、腹腔动脉淋巴结有转移时C、肝、腹膜、肠系膜广泛转移时D、癌浸润到横结肠或脾脏时E、肝左外叶局限性癌浸润时答案:C60、继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()A、疼痛剧烈而持续B、阵发性腹痛,逐渐加重C、改变体位可使腹痛缓解D、原发病变部位疼痛不明显E、先发热后腹痛答案:A61、引起急性阑尾炎的最重要的原因是()A、暴饮暴食B、过度疲劳C、饭后运动D、阑尾腔梗阻E、肠炎答案:D62、关于脾功能亢进正确的是()A、主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大B、巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬
8、化C、周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致D、临床主要表现为红细胞降低明显E、脾切除效果良好,可使周围血液恢复正常答案:E63、急性阑尾炎需要优先采用手术治疗者是哪一类型的阑尾炎()A、急性单纯性阑尾炎B、轻型化脓性阑尾炎C、阑尾周围脓肿D、阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎E、阑尾穿孔伴有限局性腹膜炎答案:D64、男性,45岁。突发寒战,高热,右上腹痛,体温3940,为弛张热, 肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增多,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高, 运动受限。超声波:可见液性暗区,放射性核素扫描:肝占位性病变,首先应 考虑为()A、肝癌B、急性肝炎C、阿米巴性肝脓肿D、细菌性肝脓肿E、胆道感染答案:D
9、65、患者40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的肿块,最 可能的诊断是0A、内痔脱出嵌顿B、直肠息肉脱出C、肛周脓肿D、血栓性外痔E、肛裂并前哨痔答案:D66、第九、十肋闭合性骨折、肝破裂,脉搏106次/分,血压90/60mmHg, 血红蛋白90g/L,适当的治疗是()A、吸氧、输血、观察B、抗休克,病情好转后手术C、抗休克同时开腹手术D、先抗休克23小时不好转,一面抗休克,一面手术E、肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术答案:C67、腹膜炎最主要体征是()A、腹胀B、腹式呼吸减弱或消失C、压痛、反跳痛和肌紧张D、有移动性浊音E、肠鸣音减弱或消失答案:C68、上消化道大出血,发病急,出
10、血凶猛,易致休克。出血常是()A、胃小弯溃疡出血B、门静脉高压症出血C、十二指肠溃疡出血D、胃体癌出血E、胃粘膜病变出血答案:B69、女性,52岁,B型超声波检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常, 下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()A、y-GTB、AFPC、MRID、CTE、B超答案:B70、某男,10岁。颈前部硬结半年,无不适,颈偏右有约1.5cm直径硬块, 随吞咽上下移动,扫描为冷结节,边缘模糊,诊断最可能为()A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、甲状腺囊肿D、青春期甲状腺增大E、甲状腺舌管囊肿答案:B71、女性55岁,腹痛腹胀,呕吐一天,近三个月来有时腹胀,大便带粘液, 无血渍,查体:体
11、温36。脉搏80次/分,血压14/10kPa(115/75mmHg),腹胀, 未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见有一个液气 平面,白细胞9.5X109/L,中性80%,可能是()A、阑尾周围脓肿B、回盲部肿瘤C、回盲部结核D、克隆病E、回盲部肠套叠答案:B72、难复性腹外疝是指()A、疝内容物太大B、疝内容物还纳很慢C、疝内容物与疝囊粘连D、疝内容物有血运障碍E、疝内容是大网膜组织答案:C73、细菌性肝脓肿,其感染途径最常见的是经()A、肝动脉B、脐静脉C、门静脉D、胆道E、损伤处直接进入答案:D74、外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是()A、脾修补术B、脾切除术C、
12、脾部分切除术D、脾动脉结扎术E、明胶海绵堵塞答案:A75、腹股沟直疝,疝内容物常见()A、盲肠和阑尾B、乙状结肠和膀胱C、大网膜和膀胱D、小肠和盲肠E、小肠和大网膜答案:E76、腹股沟管内环体表投影的部位应在()A、腹股沟韧带中点B、耻骨结节外侧C、肿块隆起最明显处D、腹股沟韧带中点上方2厘米E、骼前上棘的内侧答案:D77、某女,17岁。发现右侧甲状腺有3. 5cmX 3. 5cm大的肿块3年,近2 个月来怕热,性情急躁,血压15.5/9kPa(118/70mmHg),脉搏82次/分,情急 摄取试验24小时为人体总量的27%,治疗方法是()A、单纯肿块切除术B、右侧甲状腺大部切除术C、甲状腺大
13、部切除术D、服复方碘溶液后行右侧甲状腺大部分切除术E、131碘放射治疗答案:B78、结肠癌肿块型哪一项错误()A、好发于左半结肠B、肿瘤向肠腔内生长,瘤体大C、生长慢转移晚D、易发生溃烂,出血E、不易引起肠狭窄及梗阻答案:A79、腹股沟管的内环是指()A、腹膜的卵圆形裂隙B、腹横筋膜的卵圆形裂隙C、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙D、联合肌腱下方的薄弱部分E、腹内斜肌的卵圆形裂隙答案:B80、男,55岁。直肠癌腹会阴联合切除术后第3日,左下肢出现均匀性肿 胀,伴隐痛,查体:皮温正常,末梢微循环充盈时间正常,胫骨前凹陷性水肿, 最可能的诊断是()A、药物过敏B、肾功衰竭C、大隐静脉曲张D、下肢深静脉血栓
14、形成E、下肢浅静脉炎答案:D81、急性阑尾炎最重要的体征是()A、反麦氏点压痛B、右下腹固定压痛点C、脐周压痛D、反跳痛E、结肠充气试验答案:B82、下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确()A、右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B、右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C、腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D、闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E、结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断答案:E83、门静脉高压症病人,实行分流术,哪一项是正确的()A、病人有明显黄疸B、血清白蛋白低于50g/L时不宜进行C、适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D、适用于严重腹水病人E、术后不会再发生胃底、食管静脉
15、曲张答案:C84、包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有()A、门静脉,肝静脉,肝胆管B、肝动脉,门静脉,胆总管C、肝动脉,门静脉,肝静脉D、肝动脉,肝胆管,门静脉E、肝动脉,肝胆管,肝静脉答案:D85、胆道蛔虫症治疗不恰当的是()A、胆囊切除术B、针刺足三里C、解痉利胆驱虫D、胆总管探查取虫引流E、手术后驱虫治疗答案:A86、下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切()A、原发肿瘤大小B、肿瘤所处的象限C、手术范围D、腋窝有无淋巴结转移及数量E、肿瘤激素受体状况答案:D87、直肠的各种内镜检查最危险的并发症是()A、直肠出血B、直肠穿破C、内痔出血D、交叉感染E、肛门撕裂答案:B88、男性,45
16、岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上, 查体:脉快,巩膜黄染,腹水征什),下列哪项治疗是不正确的()A、输血B、贲门周围血管离断术C、补液D、止血药物E、护肝药物答案:B89、有关脾破裂,哪项是错误的()A、发病率占腹部损伤的40%50%B、真性破裂约占脾破裂的85%C、脾破裂的治疗原则是紧急手术处理C、肛裂D、混合痔E、血栓性外痔答案:C6、急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是()A、应用大剂量抗生素B、输血、补液纠正水电紊乱C、扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱D、应用大剂量激素E、手术解除胆道梗阻并减压引流答案:E7、男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钢餐见胃小弯侧胃窦
17、部 有充盈缺损,应诊断为()A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、胃溃疡并幽门梗阻E、胃癌幽门梗阻答案:E8、急性乳腺炎最常见于()A、妊娠期妇女B、初产哺乳的妇女C、哺乳半年后的妇女D、长期哺乳的妇女E、乳头凹陷的妇女答案:B9、下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗()A、急性化脓性阑尾炎B、急性坏疽性阑尾炎C、阑尾脓肿D、阑尾穿孔E、阑尾周围脓肿答案:ED、成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过现E、脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌答案:E90、急性乳腺炎其主要病因是()A、乳汁淤积B、乳汁分泌过多C、哺乳期过长D、乳头发育不良E、乳汁分泌过少答案:A91、在我国,急性胰腺炎
18、的病因主要是()A、胆结石B、过量饮酒C、暴饮暴食D、高脂血症E、jWj钙血症答案:A92、急性多房性脓胸最适当的治疗方法,是()A、大量抗生素治疗B、胸腔穿刺排脓C、胸腔闭式引流D、开胸清除脓汁,闭式引流E、胸廓改形术答案:D93、患者,男,36岁,右腹股沟肿块10年。可回纳,今晨突然咳嗽后。 突然出现肿块增大,局部出现持续性痛,阵发性加重,查肿块局部红肿有压痛, 穿出暗红液少许,处理为()A、Ferguson 修补术B、Bassini修补术C、Halsted修补术D、疝成形术E、腹部探查肠切除术答案:E94、结肠破裂的诊断,哪项是错误的()A、结肠损伤比小肠损伤机会少B、一部分结肠位于腹膜
19、后,伤后易漏诊C、结肠内液体成分少而细菌多,故腹膜炎出现的较早D、WBC总数增高E、Hb, RBC不一定下降答案:C95、急性乳房炎的首发症状为()A、局部硬块B、发热C、搏动性疼痛D、患侧腋窝淋巴结肿大E、乳房肿胀疼痛答案:E96、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的()A、有腹膜刺激征B、腹痛持续严重无缓解C、呕吐血性或棕褐色的液体D、肠鸣音极微弱或消失E、X线检查见膨胀突出的孤立性肠神,随时间而改变位置答案:E97、深静脉血栓形成最常见于()A、上肢深静脉B、上腔静脉C、下腔静脉D、门静脉E、下肢深静脉答案:E98、腹部闭合性外伤病人观察期间下面哪项是错误的()A、不随便搬动病人,以免加
20、重伤情B、不给饮食,以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染C、可注射止痛剂,以减轻病人痛苦D、积极补充血容量,并防治休克E、注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染答案:C99、男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月 前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cmX 12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线车贝餐透明见胃及横结肠 均向下移位,诊断应首选考虑()A、肝囊肿B、肠系膜囊肿C、腹膜后囊肿D、胰腺假性囊肿E、胆总管囊肿答案:D100、肛裂常发生在肛管的()A、左侧B、右侧C、前正中位D、后正中位E右后位答案:D10、男性,30岁,右下肢
21、近胭窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大 伴右下肢麻木,查右下肢苍白,胭窝部搏动性肿块,大小约5cmX4cm,附近有 收缩期杂音,诊断为()A、胭动脉开放性损伤B、胴动脉闭合性损伤C、动静脉屡D、胭动脉假性动脉瘤E、以上都不是答案:D11、肠梗阻临床表现共同点是()A、腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便B、腹痛、腹胀、血便及呕吐C、腹胀、肠型、呕吐及血便D、腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便E、休克、腹胀、呕吐及腹痛答案:A12、乳房湿疹样癌的早期症状是()A、乳腺皮肤红、肿B、乳头刺痒、灼痛C、乳晕皮肤麾烂D、乳头溢血性液E、乳头回缩、破损答案:B13、急性胰腺炎诊断的重要依据是()A、上腹部
22、剧痛B、腹胀、停止排便排气C、肠鸣音减弱D、血淀粉酶超过128温氏单位E、腹痛向腰背部放射答案:D14、下列不属于阿米巴肝脓肿诊断要点的是()A、多有阿米巴痢疾史B、病情急、中毒症状重C、肝肿大伴压痛D、超声发现肝内囊液性占位灶E、穿刺可抽出咖啡色脓液答案:B15、经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的()A、PTC是一种胆管直接造影方法B、肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C、本检查不适合于黄疸较重、肝功能差的病人检查D、PTC是一项损伤性检查技术E、PTC可能会出现胆汁漏、出血等并发症答案:C16、肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用()A、外括约肌的深部B、内括约肌C、肛提肌
23、D、肛管直肠环E、外括约肌皮下部答案:D17、患者,男,30岁。右腹股沟梨形肿块5年,时隐时现。逐渐增大,站 立时出现,平卧后消失,查外环超过一指,压迫内环后肿块不出现,诊断最可 能是()A、先天性睾丸鞘膜积液B、精索肿物C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝答案:D18、成年男性,3个月来有腹胀。有时有腹泻与便秘,大便带粘液,无脓 血。查体,腹胀,右下腹可触及条索状肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,X线钢 剂灌肠见盲肠充盈缺损,诊断的最大可能是()A、节段性肠炎B、回盲部结核C、回盲部癌D、阑尾周围脓肿E、以上都不是答案:C19、腹部闭合性损伤患者,最有价值的体征是()A、腹部压痛B、腹膜刺
24、激征C、肠鸣音增多D、肠鸣音减弱E、腹膜后积气答案:B20、以下血清学肿瘤标志物中,对诊断肝癌有意义的是()A、CEAB、 CA19-9C、PSAD、AFPE、 CA125答案:D21、胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是()A、进一步降低胃酸B、防止术后腹泻C、有利于消化功能D、减低溃疡复发率E、解除胃潴留答案:E22、原发性肝癌首发症状为()A、发热B、黄疸C、肝区疼痛D、腹胀E、贫血消瘦答案:C23、原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()A、肝硬化B、慢性肝炎C、肝内胆管结石D、多囊肝E、肝肉瘤答案:A24、降结肠癌并急性梗阻,何种术式为宜()A、左半结肠切除B、病变局部切除C、横结肠造口
25、D、远、近端捷径术E、盲肠造口答案:A25、胃术后近端空肠综合征的主要表现为()A、呕吐胆汁及食物B、呕吐大量胆汁C、呕吐食物不伴胆汁D、上腹部疼痛E、出现黄疸答案:B26、肠梗阻的基础疗法哪项不对()A、不论需要手术与否均要采用B、胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一C、矫正水电解质,酸碱失衡是重要措施D、同时需要防治感染和中毒E、MA管做为常规应用答案:E27、关于痔的治疗,哪项是错误的()A、单纯内痔可用注射疗法B、二期内痔可用单纯结扎法治疗C、嵌顿内痔可先做湿敷再复位D、环状内痔可行环形切除术E、外痔可用枯痔钉疗法答案:E28、上消化道大出血最常见的原因是()A、门脉高压症B、胃癌C、胃十
26、二指肠溃疡D、出血性胃炎E、肝内局限性感染答案:C29、关于空腔脏器的损伤,错误的是()A、临床表现主要为腹膜炎症B、腹部x线透视常有膈下游离气体C、腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁D、腹腔渗液超过200ml,可有移动浊音E、小肠损伤机会最多答案:D30、肝癌血行肝外转移最多见于()A、肾B、胰C、脑D、肺E、胃答案:D31、女性。25岁,无意中发现甲状腺肿块7天,近3天肿块迅速增长。伴 有胀痛。甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为()A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、甲状腺癌E、甲状腺囊腺瘤并发囊内出血答案:E32、男性,胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右
27、侧腹膜炎体征,白 细胞11X1CT9/L。最可能的诊断是()A、胃肠吻合口破裂B、十二指肠残端破裂C、急性胆囊炎穿孔D、急性胰腺炎E、应激性溃疡穿孔答案:B33、直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于()A、癌瘤的大小B、癌瘤侵犯范围C、癌瘤有无转移D、癌瘤距肛门距离E、乙状结肠的长短答案:D34、胃迷走神经切断术的基本要求是术后()A、神经性胃酸分泌完全消失B、胃蛋白酶分泌完全消失C、胃相所致的胃酸分泌消失D、非壁细胞的分泌完全消失E、肠相所致的胃酸分泌消失答案:A35、诊断门静脉高压症主要依据()A、乙型肝炎病史B、脾肿大和脾功能亢进C、呕血和黑便D、腹水E、以上都是答案:E36、因溃疡病作胃
28、大部切除术,适当的胃切除是()A、30%40%B、40%50%C、50%60%D、 60%70%E、 70%80%答案:C37、下述甲状腺疾病中,哪一项必须手术()A、结节性甲状腺肿,继发性甲亢B、轻度原发性甲状腺功能亢进C、青春期甲状腺肿D、妊娠早期甲状腺肿E、青少年甲亢答案:A38、胃癌最好发的部位是()A、幽门管B、胃窦大弯侧C、胃体大弯侧D、胃窦小弯侧E、贲门小弯侧答案:D39、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确()A、血钙B、血糖C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、尿淀粉酹答案:C40、腹部闭合性损伤手术探查指征不包括()A、出现休克征象B、明显腹膜刺激征C、膈下游离气
29、体D、腹部透视胃泡明显扩大E、肠鸣音消失答案:D41、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()A、胆总管结石B、胆总管末端狭窄C、胆道出血继发感染D、胆总管癌E、先天性胆总管扩张症答案:A42、男性,40岁,有胃痛史多年,并向腰背部放射疼痛,经内科药物治疗 效果不显著,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡,向胰腺穿透,病理检查排除癌 肿,首先手术方式()A、选择性迷走神经切断术B、毕I式胃大部切除术C、毕H式胃大部切除术D、胃大部切除术,溃疡旷置E、胃空肠吻合术答案:B43、女,48岁。右上腹痛已2年,有时低热,3年来经常脓血便。体检: 右肝增大,轻度压痛,白细胞数正常,X线见右膈肌抬高,右胸腔积液较多, 超声波:肝右叶有巨大液性暗区,放射性核素扫描有占位性病变,首先考虑的 是()