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1、2023年妇幼技能竞赛理论考核一.单选题1、目前我国采用的围生期是()单选题*A、妊娠满20周到产后4周B、妊娠满28周到产后1周(正确答案)C、妊娠满20到产后1周D、妊娠满28周到产后4周E、胚胎形成到产后1周2、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括单选题*A.胎心音不规律,100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值7.20E.胎位异常(正确答案)3、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关单选题*A.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破(正确答案)D.阴道排出血性黏液E.胎先露下降(正确答案)2、羊水粪染与下列哪些因素无关()多选题*A交感神经兴奋(正确答
2、案)B迷走神经兴奋C肠蠕动减弱(正确答案)D肛门括约肌紧缩(正确答案)E呼吸运动减弱(正确答案)3、我院实行三病和传染病集中管理,在我院确诊HIV阳性患者,需上报()报告卡。()多选题A传染病报告卡(正确答案)B传染病报告卡艾滋病性病附卡(正确答案)C HIV感染孕产妇登记卡(正确答案)D HIV确诊报告复印件(正确答案)E患者身份证复印件(正确答案)F确证阳性告知书(正确答案)4、分娩过程中促使胎头下降的因素有()多选题*A宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头(正确答案)B宫缩时子宫底直接压迫胎臀(正确答案)C胎体伸直、伸长(正确答案)D腹肌收缩,腹压增加(正确答案)E肛提肌收缩力5、妊娠合并
3、糖尿病导致围产儿死亡率增加的原因包括()多选题*A孕妇高血糖可降低胎盘对胎儿血氧供给,易发生胎儿宫内缺氧(正确答案)B胎儿高血糖和高胰岛素血症使机体耗氧量增加,导致胎儿宫内缺氧(正确答案)C糖尿病孕妇易发生酮症酸中毒,孕妇血中酮体可通过胎盘到达胎儿体内,减少血红蛋白和氧结合(正 确答案)D妊娠合并糖尿病孕妇胎儿畸形发生率增加(正确答案)E糖尿病时新生儿呼吸窘迫综合症发生率增加(正确答案)6、哪些情况下梅毒感染孕产妇所生儿童在出生时可以诊断为先天梅毒()多选题*A暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体(正确答案)B RPR或TRUST阳性且滴度高于母亲分娩前滴度的4倍(正确答案)C梅毒螺旋体Ig M抗体检
4、测阳性(正确答案)DTPPA试验阳性7、关于早产的药物治疗,下列哪些描述正确()多选题*A 3肾上腺素受体激动剂可抑制宫缩,延长妊娠期(正确答案)B硫酸镁可抑制宫缩,用药过程中应注意呼吸、膝反射和尿量(正确答案)C临产后如孕妇精神紧张,可使用镇静剂D B-肾上腺素受体激动剂可使母胎心率增快,孕妇血压下降(正确答案)E钙拮抗剂可抑制催产素及前列腺素释放,达到治疗早产的效果(正确答案)8、关于不协调宫缩乏力,下列哪些正确:()多选题*A多属原发性宫缩乏力(正确答案)B宫缩间歇子宫不完全放松(正确答案)D多见潜伏期延长(正确答案)E宫腔压力低9、妊娠期对抗胰岛素的主要因素有()多选题*A可的松(正确
5、答案)B HPL(正确答案)C雌激素(正确答案)D孕激素(正确答案)E胎盘胰岛素酶(正确答案)10、妊娠期心力衰竭病人的处理哪些是正确的?()多选题*A先控制心力衰竭再行产科处理(正确答案)B边控制心力衰竭边行剖宫产取出胎儿(正确答案)C加强抗感染治疗,预防心内膜炎(正确答案)D抑制子宫收缩,延长孕龄E待宫口开全后行产钳助产三、判断题1、感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋 体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。判断题*对(正确答案)错2、如果报告未检测到HIV-1 ,说明婴儿未感染艾滋病,要避免母乳喂养,在12月龄及/或1
6、8月龄时 进行HIV抗体检测。判断题*对(正确答案)错3、经充分告知孕产妇后,任拒绝完善三病检测,首诊医生签署拒绝检测同意书后,该就诊者 就可以不用后续追访。判断题*对错(正确答案)4、妊高征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。判断题*对(正确答案)错5、晚期减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。一旦出现下降迅速或下降幅度大,持续时间不一, 恢复也迅速,与宫缩时脐带受压有关。重度晚期减速,提示急性胎儿窘迫。判断题*对错(正确答案)6、妊娠贫血的诊断标准是血红蛋白100g/L ,血细胞比容 0.33。判断题*对错(正确答案)7、糖尿病产妇娩出的新生儿抵抗力弱、低血糖、巨大儿的发生率高达10%以上
7、。判断题*对错(正确答案)8、妊娠糖尿病的诊断标准为两次或两次以上空腹血糖达到或超过5.8mmol/L,OGTT试验中有两项以 上达到或超过标准。判断题*对错(正确答案)9、双胎妊娠容易出现妊娠贫血,胎位多为纵产式。判断题*对(正确答案)错10、足月初产妇,头位,坐骨结节间径8cm,出口后矢状径6.5cm,超声检查,双顶径9.0cm,最恰当的分娩方式是剖宫产。判断题*对(正确答案)错。4、初产妇孕40周。临产16小时,宫口开口 1cm ,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U , 40-50滴/分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检杳检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫 轮廓
8、不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是单选题*A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂(正确答案)D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎5、胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色,主要考虑出血原因是:单选题*A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中C.凝血功能障碍D.宫缩乏力E.软产道损伤(正确答案)6、对于选择母乳喂养的艾滋病病毒感染产妇,如因特殊情况需停药,应用抗病毒药物至少要维持至母 乳喂养结束后天。()单选题*A3B 7(正确答案)C28D307、在我院建卡管理的艾滋病病毒感染孕产妇,在进行抗病毒治疗过程中,每()月进行一次CD4T淋 巴细胞计数、病毒载量检测、血常规、尿常规、肝功能等检测;孕
9、晚期进行一次病毒载量检测,并在分娩期获得检测结果。()单选题*A 1B2C 3(正确答案)D48、糖尿病孕妇的处理哪项错误()单选题*A已有严重心、肝、肾功能减退或眼底增生性视网膜炎者,应终止妊娠B注意饮食控制C糖尿病孕妇所产新生儿应按早产儿处理D药物治疗不能用磺眼类及双服类降糖药E应在3940周终止妊娠(正确答案)9、未足月妊高征患者,判断胎儿安危的最好方法是哪项:()单选题*A羊膜腔穿刺取羊水测L/S比值B测羊水肌好值CB超测胎儿大小D尿雌三醇水平(正确答案)E缩产素激惹试验10、下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现:()单选题*A休克症状B分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难C较短时间内即发生呼
10、吸、循环功能衰竭D休克的出现与失血量成正比(正确答案)E晚期常有急性肾功能衰竭11、按照成都市公共卫生临床中心最新培训要求,为梅毒感染孕妇提供规范治疗,在治疗过程中 要定期进行随访和疗效评价,对复发(TRUST由阴转阳)和()应追加治疗。单选题*A滴度升高至1:2者B滴度较上次滴度升高4倍者(正确答案)C滴度较上次滴度升高者D滴度升图至1:4者12、关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是()单选题*A胎心率加速B早期减速C变异减速(正确答案)D晚期减速E NST无反应型13、35岁初孕妇,妊娠39周,头位,胎心140次/分,血压160/110毫米贡柱,骨盆外测量正常。本例恰当处理是()单选题*A积
11、极治疗,等待产程发动B积极治疗24-48小时后终止妊娠(正确答案)C积极治疗一周后予以引产D立即引产E立即剖宫产14、关于前置胎盘腹部检查所见正确的是()单选题*A子宫小于妊娠月份B胎位不易摸清C宫体硬如板状D不易发生胎位异常E枕先露者胎头高浮(正确答案)15、关于胎盘早剥下列哪项错误:()单选题*A有全身血管病变疾病的孕妇易发生B双胎的第1胎儿娩出不能太快C长时间仰卧位可导致胎盘早剥D宫内膜炎致子宫蜕膜发育不良者,易胎盘早剥(正确答案)E胎位不正行外倒转术可能致胎盘早剥16、足月妊娠,规律腹痛10h ,宫口开大5cm ,先露S-2 ,大因门位于11点,小因门位于5点,下 述胎位哪项是最正确的
12、()单选题*A .枕左前B .枕左后(正确答案)C .枕右前D .枕右后E .局)直后位17、月经周期为37天的妇女,推测其排卵日期大约在周期的:单选题*A.第14天B.第17天C.第18天D.第23天(正确答案)E.第30天18、腹部张力较大,胎心遥远,下列各项首先考虑的是单选题A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.前置胎盘D.羊水过多(正确答案)E.胎盘早剥19、常用的推算预产期的依据是单选题*A.末次月经干净之是B.末次月经开始之日(正确答案)C.自觉胎动时间D.早孕反应开始的时间E.停经后检查子宫大小20、心脏病孕妇最危险时期是()单选题*A妊娠2427周B妊娠2831周C妊娠3234周(正确答
13、案)D妊娠3538周E产褥期7天之后21、持续性枕后位的特点是()单选题*A腹部检查清楚可及胎背B第二产程延长(正确答案)C肛查感骨盆前部空虚,后部满D矢状缝在骨盆斜径上,大卤门居骨盆后方,小因门居骨盆前方E其发生系由于骨盆入口狭窄22、临产时才寻求助产服务的孕产妇,提供预防艾滋病母婴传播服务时应注意()单选题*A进行危险行为评估后,按需要进行HIV抗体检测B采血送HIV筛查实验室进行检测C同时应用两种快速检测试剂急查HIV抗体(正确答案)D HIV筛查结果阳性时,需等待确认阳性后开始应用抗病毒药物23、B-HCG转阴的时间,下列哪项是错误的单选题*A.葡萄胎清宫后84-100天,0-HCG值
14、降到正常B.人工流产后平均10天0-HCG值降到正常C.自然流产清宫术平均29天P-HCG值降到正常(正确答案)D.足月分娩后平均12天P-HCG值降到正常E.异位妊娠术后平均9天P-HCG值降到正常24、初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分 钟突然阴道出血200ml ,无胎盘剥离征象。此时应如何处理单选题*A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出C.手取胎盘(正确答案)D.检查软产道,除外损伤E.输液,静脉注射缩宫素25、初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm ,骨产道正常,枕后位,胎心122次
15、/分。此时最恰当的分娩方式是单选题*A.即刻行刮宫产术B行会阴侧切术,产钳助娩(正确答案)C.静脉点滴缩宫素D.等待胎头自然旋转后阴道助产E.静脉高营养等待阴道自娩26、关于新生儿生理性胃容量下列描述错误的是()单选题*A出生第一天胃容量5-7mlB出生第二天胃容量9-10ml(正确答案)C出生第三天胃容量22-27mlD出生第四天胃容量36-46mlE出生第五天胃容量43-57ml27、糖尿病对孕妇的不良影响哪项错误()单选题*A妊高症、胎盘早剥、脑血管意外发生率高B羊水过多的发生率增加10倍C易发生子宫收缩乏力及产后出血D巨大儿发生率高,畸形儿率同非糖尿病孕妇E易发生泌尿生殖系统感染(正确
16、答案)28、早孕时,出现黑加征是指()单选题*A子宫增大变软B子宫呈球形C宫颈着色。变软D子宫峡部极软,宫体与宫颈似不相连感觉(正确答案)E乳头周围有蒙氏结节29、有关急性胎儿窘迫的临床表现哪项错误()单选题*A胎心率160次/分或120次/分B羊水I度污染,但胎心始终正常(正确答案)C出现胎心晚期减速,重度变异减速和(或)基线缺乏变异D最初胎动频繁,继而减少或消失E 胎儿头皮血 PH7.20 , PO260mmHgE 胎儿头皮血 PH7.20 , PO260mmHg30、初产妇,25岁,产后3天开始下腹痛,体温正常,恶露量多,臭味大,子宫底平脐,软,本例应首先考虑()单选题*A腹膜炎B急性输卵管炎C子宫肌炎D盆腔结缔组织炎E子宫内膜炎(正确答案)二.多选题1、临产开始的重要标志,哪些是正确的多选题*A.规律性宫缩,持续30秒以上,间歇56分钟左右(正确答案)B.进行性子宫颈管展平消失(正确答案)