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1、临床医学概论模拟题+答案1、能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A、动脉血和尿的pH值B、动脉血pH值和HC03-C、动脉血和静脉pH值D、动脉血和静脉血PaC02E、静脉血和尿的pH值答案：B2、出现胸壁压痛不包括哪种疾病A、肋间神经炎B、肋软骨炎C、肋骨骨折D、慢性阻塞性肺疾病E、白血病答案：D3、眼球压力增高，见于A、|Wj血压B、动脉粥样硬化C、甲亢D、青光眼E、输液过多答案：D4、镜面舌见于A、舌炎B、核黄素缺乏C、缺铁性贫血D、猩红热E、克汀病答案：C5、对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是A、斑疹B、玫瑰疹C、丘疹D、斑丘疹E、尊麻疹D、葡萄球菌肺炎很少发生E、支原体肺
2、炎很少发生答案：B45、50岁，男性，血压160/98mmHg,该血压属于A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、单纯收缩期高血压E、正常高值答案：B46、用来确定肺下界的垂直线，常使用哪组标志线A、腋前线、腋中线、肩胛线B、腋前线、腋中线、腋后线C、腋后线、后正中线、胸骨旁线D、锁骨中线E、锁骨中线、腋中线、肩胛线答案：E47、哪种不是与遗传有关的疾病A、血友病B、白化病C、糖尿病D、精神病E、慢性支气管炎答案：E48、慢阻肺发生缺氧的主要机理是A、通气功能减退B、肺泡弹性减退C、肺毛细血管床受压D、气道不完全阻塞E、通气与血流比例失调答案：A49、下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
3、：A、高热、咳铁锈色痰B、白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D、肺部湿性啰音E、痰培养肺炎球菌阳性答案：E50、下列哪项叙述是肾下垂的正确概念A、在深吸气时能触到肾下极B、在深吸气时能触到1/2以上的肾C、不规则形增大，有囊性感D、在深吸气时能触到2/3以上的肾E、在深吸气时能触到1/4以上的肾答案：B51、我国最常见的咯血原因是A、慢性支气管炎B、肺癌C、肺结核D、肺梗死E、肺炎答案：C52、间歇性跛行常见的病因是A、先天性心脏病B、高血压病C、巴比妥中毒D、佝偻病E、先天性肌营养不良答案：B53、关于肠胃型和蠕动波，不正确的是A、胃蠕动波自右向左为逆蠕
4、动波B、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部C、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致D、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E、如发生肠麻痹，则蠕动波消失答案：C54、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态为A、鸡胸B、漏斗胸C、桶状胸D、扁平胸E、正常胸廓答案：C55、患者出现喘息发作时，为迅速缓解症状，宜首选的治疗是A、吸入M受体拮抗剂B、吸氧C、舌下含硝酸甘油D、吸入糖皮质激素E、吸入短效B 2受体激动剂答案：E56、慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施A、输碳酸氢钠B、用抗生素C、改善呼吸功能D、用强心剂E、用利尿剂答案：C57、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性贫血A、毒蕈
5、引起的溶血B、海洋性贫血C、不同血型输血后D、伯氨喳琳引起的溶血E、蛇毒引起的溶血答案：B58、患者，男，34岁，3天前淋雨后出现发热、咳嗽、咯痰，开始为白色 粘液痰，后变为铁锈色痰。最可能诊断为A、肺结核B、急性支气管炎C、肺炎球菌性肺炎D、肺炎克雷伯杆菌性肺炎E、肺脓肿答案：C59、气管向右侧移位时，见于A、右侧气胸B、右侧胸腔积液C、右侧甲状腺肿大D、右侧肺不张E、右侧纵隔肿瘤答案：D60、不属于高血压常见病因的是A、肢端肥大症B、肾脏疾病C、肾上腺皮质肿瘤D、甲状腺功能减退E、颅内高压答案：D61、易发生癌变的是A、白斑B、白瘢风C、白化症D、老年斑E、色素沉着答案：A62、关于葡萄球
6、菌肺炎下列哪项是错误的：A、是急性肺部化脓性感染B、病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏C、可引起全身多发性化脓性病变D、不易出现周围循环衰竭E、确诊有赖于痰培养答案：D63、甲状腺肿瘤时，常出现哪组淋巴结肿大A、胸锁乳突肌下部B、胸锁乳突肌上部C、腋窝D、锁骨上淋巴结E、颌下淋巴结答案：A64、一般在航空、乘车等时发生恶心、呕吐，可见于A、尿毒症B、迷路炎C、中耳炎D、晕动病E、慢性胃炎答案：D65、男性，66岁，咳嗽、痰中带血伴明显消瘦2月余，有吸烟史25年。 听诊时最常闻及A、呼气音延长B、管样呼吸音C、胸膜摩擦音D、局限性哮鸣音E、断续性呼吸音答案：D66、家族史一般不包括A、父
7、母健康状况B、兄弟姐妹健康状况C、爱人健康状况D、子女健康状况E、有无与遗传有关的疾病答案：C67、最不重要A、皮肤黄染的部位及色泽B、粪和尿的颜色C、是否伴有皮肤瘙痒D、有无肝、胆、胰及溶血性疾病史E、是否伴有咳嗽咯痰答案：E68、慢性肺心病急性加重期的治疗，不适宜A、解痉祛痰B、早期强心利尿C、纠正酸碱失衡D、控制呼吸道感染E、持续低流量吸氧答案：B69、生理情况不出现的叩诊音是A、清音B、鼓音C、浊音D、过清音E、实音答案：D70、女性，28岁。今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难急诊。查体：T37. 3, P100次/分，R24次/分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO278mmHg, PaC022
8、8mmHgo该患者属于哮喘A、急性发作轻度B、急性发作中度C、急性发作重度D、急性发作极重度E、非急性发作重度答案：B71、支气管哮喘病人急性发作时，PaCO2正常或增高表示：A、没有临床意义；B、病情好转；C、病情严重；D、发作早期E、有心血管并发症答案：C72、缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括A、出现烦躁不安、澹妄B、出现神志不清、昏迷C、导致脑组织碱中毒D、导致脑细胞水肿E、导致脑间质水肿答案：C73、皮肤少汗或无汗，见于A、风湿病B、结核病C、休克D、脱水E、甲亢答案：D74、女性，52岁，因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反射 迟钝，病人呈昏迷状态。对此
9、患者除综合治疗外，目前应投给的主要药物是A、双氢克尿塞B、安替舒通C、氨苯蝶咤D、醋嗖磺胺E、甘露醇答案：E75、下列不属于全身性水肿的是A、心源性水肿B、肝源牲水肿C、营养不良性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿答案：E76、超声心动图提示右心室内径增大是指内径A、 10mmB、215mmC、20mmD ，25mmE、230mm答案：B77、风心病二尖瓣狭窄患者，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿， 查体颈静脉怒张，发生机制是：A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、右心房压力增高D、右房向右室回流受阻E、左室回心血量增多答案：D78、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺肿大程度不同B
10、、甲状腺表现光滑度不同C、甲状腺质地不同D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动，后者则往往不能E、前者可闻及血管杂音，后者多无答案：D79、男，75岁，吸烟30年，每日一包。查体：双肺叩诊过清音。肺功能 示重度阻塞性通气功能障碍，其语音震颤的特点是A、一侧增强B、一侧减弱C、双侧增强D、双侧减弱E、一侧减弱，一侧代偿增强答案：D80、10岁男孩，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能会出现哪项体征A、开瓣音B、喀喇音C、奔马律D、S1增强E、P2减弱答案：C81、奔马律常见于心肌严重受损的病变，不包括A、心力衰竭B、急性心肌梗死C、心肌炎和高血压性心脏病D、肥厚性心肌病E、心绞痛答案：E82、下列可引起局部
11、水肿的是A、右心衰竭B、丝虫病C、营养不良D、肾病综合征E、肝硬化答案：B83、男性，65岁。慢性支气管炎病史20年。3天前感冒受凉后咳嗽咳痰明 显加重，痰液黏稠不易咳出，伴有胸闷，夜间不能入睡。查体：双肺散在哮鸣 音。不应该使用的药物是A、口服可待因B、口服氯化镂棕色合剂C、口服沐舒坦D、口服抗菌药物E、口服茶碱答案：A84、波状热可见于下列哪种疾病A、斑疹伤寒B、急性肾盂肾炎C、淋巴瘤D、布氏杆菌病E、败血症答案：D85、腹部检查压痛、反跳痛时，常用的方法是：A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、深部触诊法D、冲击触诊法E、浅部触诊法答案：A86、男，18岁，3天前淋雨受凉后出现寒战、发热、
12、咳嗽。查体：T39. 5,急性热病容，右肺呼吸音减弱，语音共振增强。胸部X线片示右下 肺大片状模糊阴影。该患者最可能的诊断是A、肺炎克雷伯杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、结核性胸膜炎D、肺炎链球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎答案：D87、缺铁性贫血患者舌呈A、镜面舌B、地图舌C、草莓舌D、牛肉舌E、糙舌答案：A88、下列疾病出现的腹痛，不属于慢性腹痛的是A、慢性胰腺炎B、 Crohn 病C、泌尿系结石梗塞D、肝脓肿E、铅中毒答案：C89、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最有价值的是A、搏动的位置B、搏动的范围C、搏动部位是否伴有血管杂音D、触诊指尖的搏动感，颈动脉搏动感强E、搏动的次数答案：D90、男性
13、，69岁，高血压病史15余年，近1月来心悸、气促，活动后明 显受限。最可能发现的体征是A、心尖搏动向左移位，略向上B、心尖搏动向左向下移位C、剑突下搏动D、叩诊心界向左右两侧扩大E、心界如梨形答案：B答案：B6、肺实变时触诊可出现A、气管偏向健侧，语音震颤减弱B、气管偏向健侧，语音震颤增强C、气管偏向患侧，语音震颤减弱D、气管居中，语音震颤增强E、气管居中，语音震颤减弱答案：D7、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是A、pH值上升，Pa02下降，PaC02降低B、pH值上升，PaO2下降，PaC02上升C、pH值下降，Pa02下降，PaC02降低D、pH值下降，PaO2下降，PaC02上升E、p
14、H值正常，Pa02下降，PaC02上升答案：A8、对于无气流受限的慢性支气管炎或（和）肺气肿，说法正确的是A、可诊断为COPDB、诊断为COPD的一种类型C、为COPD早期D、与COPD无关E、不能诊断COPD答案：E9、胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、肺尖B、肺底C、胸廓下前侧壁D、前胸E、肩胛间区答案：C10、哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标：A、弥漫性哮鸣音；B、明显发细；C、呼气性呼吸困难；D、 Pa02 60mmHgE、 PaC02 50mmHg答案：E11、呼吸过速是指A、呼吸频率超过18次/minB、呼吸频率超过20次/minC、呼吸频率超过24次/minD、呼吸频率超
15、过22次/minE、呼吸频率超过28次/min答案：B12、成年人胸廓前后径与左右径之比，其中哪项属正常A、1： 1. 5B、 01:02C、 02:03D、 01:01E、 03:02答案：A13、室间隔缺损可触及A、胸骨右缘第4肋间舒张期震颤B、胸骨右缘第3肋间收缩期震颤C、胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤D、胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤E、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤答案：D14、出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、纵隔疾病C、心绞痛D、急性胸膜炎E、食管炎答案：A15、男性，胃溃疡病史10余年，近一段时间出现腹胀，恶心，呕吐，呕吐 酸腐食物，清晨空腹及餐后6
16、8小时存在清晰的振水音。提示已出现A、穿孔B、出血C、癌变D、幽门梗阻E、急性胃炎答案：D16、关于发育与体型的概念，哪项正确A、判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对体格发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外，超力型、无力型均属病态答案：B17、患者，男性，57岁慢支合并肺气肿，近日痰多不易咳出，并伴喘鸣、 头疼、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，护士晨间护理时发现表情淡漠，肌肉震颤、 嗜睡，此时考虑为（）A、窒息先兆B、肺脓肿C、休克早期D、肺性脑病E、病毒性肺炎答案：D18、COPD患者呼吸道感染时，最常见致病的革兰阴性杆菌为A
17、、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、绿脓杆菌答案：B19、年轻男性，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。查体：瘦长 体型，大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，右颈部皮下气肿，叩诊右胸空瓮音, 右侧呼吸音消失。最可能诊断为A、胸腔积液B、大叶性肺炎C、干性胸膜炎D、右侧张力性气胸E、肺气肿答案：D20、哪种疾病与Austin Flint杂音有关A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全答案：E21、肠鸣音活跃的是A、肠鸣音45次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊35分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达10次/mi
18、n以上，但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声 答案：D22、慢性肺心病死亡的主要原因是A、肺部B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、酸碱平衡紊乱E、肺性脑病答案：E23、咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血，最常见于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺梗死D、肺脓肿E、支气管炎答案：D24、外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是:A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD答案：C25、患者男性，68岁，反复咳嗽，咳白色粘痰伴憋喘2年，加重10天， 多在冬季发作，每年持续34个月，有吸烟病史，查体：口唇紫绢，双下肺可 闻及中小水泡音，双肺散在哮鸣音，最可能的诊断是A、支气管扩张B
19、、慢性支气管炎喘息型C、支气管哮喘D、急性支气管炎E、肺结核答案：B26、男性，25岁，反复发作气促、胸闷、呼吸困难，发作时查体叩诊为过 清音，两肺布满干啰音。最可能的诊断是A、自发性气胸B、大叶性肺炎C、支气管哮喘D、胸腔积液E、肺不张答案：C27、慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是A、气管插管B、气管切开C、肌注a糜蛋白酶D、雾化吸入E、肾上腺皮质激素吸入答案：D28、胸廓扩张度主要观察A、两手的动度是否一致B、两手的震动感是否一致C、两手是否感觉粗糙D、两手温度觉是否一致E、两手触觉是否一致答案：A29、意识障碍伴口唇呈樱桃红色，提示A、酒精中毒B、有机磷杀虫药中毒C、颅内高压症D、
20、一氧化碳中毒E、巴比妥类药物中毒答案：D30、下列哪项属于慢性阻塞性肺病：A、慢支、哮喘、肺气肿B、慢支、支扩、哮喘C、没有气流阻塞的慢支、肺气肿D、有气流持续受限的慢支、肺气肿E、有气流阻塞的哮喘、支气管扩张答案：D31、贫血最常见的临床表现是A、窦性心动过速B、心脏扩大C、口腔炎、舌炎D、皮肤和黏膜苍白E、毛发干枯无光泽答案：D32、完全性房室传导阻滞时，听诊检查可出现A、开瓣音B、枪击音C、大炮音D、喀喇音E、鸟鸣音答案：C33、左锁骨上淋巴结肿大质硬首先考虑：A、淋巴瘤B、肺癌转移C、胃癌转移D、慢性淋巴结炎E、淋巴结结核答案：C34、医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎最主要的
21、途径是A、污染空气吸B、胃食管反流物误吸C、血源性播散D、口咽部分泌物吸E、飞沫(气溶胶)吸入答案：D35、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是A、残气量/肺总量(RV/TLC)B、FEV, %预计值C、峰流速(PEF)D、FEV1 / FVCE、用力肺活量(FVC)答案：D36、在问诊方法上，哪项不正确A、最好让患者自己叙述B、医生必须耐心，态度和蔼C、为获得完整、满意的资料，询问时可以给予必要的提示以启发患者思考D、对患者不能进行套问和逼问E、对危重患者问诊应简要，体格检查有重点答案：C37、须下淋巴结收集何处的淋巴液A、口底B、颊黏膜C、齿龈D、唇和舌E、咽喉答案：D38、最常出现呼吸音增
22、强的是A、重症肌无力B、急性弥漫性腹膜炎C、贫血D、膈肌瘫痪E、胸膜炎答案：C39、玫瑰疹的特点，哪项是错误的A、多出现于胸腹部B、是一种鲜红色的圆形斑疹C、直径23nim,是病灶周围的血管扩张所形成D、以手指按压时皮疹不消退E、拉紧附近皮肤可使皮疹消退答案：D40、确定扁桃体I度肿大还是II度肿大的界限是A、舌腭弓B、咽腭弓C、咽后壁正中线D、悬雍垂E、其他都不是答案：B41、斑疹表现为局部皮肤发红，一般不突出皮面，见于哪种疾病A、药物疹B、麻疹C、猩红热D、伤寒E、丹毒答案：E42、不属于低血压常见病因的是A、急性心肌梗死B、休克C、心包填塞D、肾上腺皮质功能减退E、甲状腺功能亢进答案：E43、健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是A、肺炎支原体B、嗜肺军团菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌答案：D44、随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A、肺炎球菌肺炎不断增加B、革兰阴性杆菌肺炎不断增加C、军团菌肺炎的发病率逐年下降