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1、单选题1.患者，女性，23岁。5年来发作性右额颗（江南博哥）部搏动性疼 痛，伴恶心、呕吐、畏光、怕声，持续10余小时逐渐缓解，发作前有一过性眼 前闪光。诊断首先考虑A.颗浅动脉炎B.枕大神经痛C.典型偏头痛D.慢性鼻窦炎E.急性青光眼参考答案：C参考解析：典型偏头痛可表现为发作性一侧颗部搏动性疼痛，伴恶心、呕吐、畏 光、怕声，持续数小时逐渐缓解,发作前有一过性眼前闪光,选Co单选题2.甲亢的临床表现不正确的是A.多汗，多食B.心率缓慢多见C.心悸及心动过速D.肌肉无力E.体重减轻参考答案：B参考解析：甲亢的临床表现：甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原 反应，代谢亢进需要机体增加进食；胃
2、肠活动增强，出现便次增多；虽然进食 增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少；产热增多表 现怕热出汗,个别患者出现低热；甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现 心悸、心动过速，失眠，情绪易激动、甚至焦虑。甲亢患者多出现心率增快， 本题选择B单选题3.晨间起床时有眼睑和颜面水肿常见于何种原因所致的水肿A.黏液性水肿B.肾源性水肿C.特发性水肿D.肝源性水肿E.营养不良性水肿参考答案：B参考解析：肾源性水肿自眼睑、面部开始，自上而下，逐渐发展至全身，选B。 单选题.腹泻的发病机制较为复杂，下列不引起分泌性腹泻的是 A.霍乱B.甲状腺功能亢进C.胃肠道内分泌肿瘤，如胃泌素瘤等所致的
3、腹泻D. ETEC （肠产毒性大肠杆菌）E.血管活性肠肽B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症参考答案：A参考解析：机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛，伴有肠鸣、自觉有气块在腹中 窜动。体检见有肠型和蠕动波、肠鸣音亢进、气过水音或金属音。如发展为绞 窄性时呈剧烈的持续性腹痛。麻痹性肠梗阻为胀痛。单选题1.胸腔积液量大于多少有明显症状A. 100mlB. 200mlC. 300mlD. 400mlE. 500ml参考答案：E单选题42.下列情况肺泡呼吸音增强的是A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸参考答案：D参考解析：肺泡呼吸音增强发生的原因有：机体需氧量增加；缺氧兴奋呼
4、吸中枢，导致呼吸运动增强；血液酸度增高，刺激呼吸中枢，使呼吸深长。单选题43.继发性甲状腺功能减退症是指A.由于下丘脑或垂体的病变引起甲状腺功能减退症B.由于病毒感染引起甲状腺功能减退症C.由于甲状腺病变引起甲状腺功能减退症D.由于甲状腺手术引起甲状腺功能减退症E.由于放射性碘治疗引起甲状腺功能减退症参考答案：A参考解析：继发性甲减是由于下丘脑或垂体的病变引起的甲减。单选题44.最重要的可控制的脑卒中危险因素是A.高胆固醇和高脂血症B.糖尿病C.吸烟D.高血压病E.高血黏稠度参考答案：D单选题45.二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正 确的是A.心功能改善后杂音明显B.心
5、率越快杂音越明显C.左侧卧位杂音明显D.杂音局限E. Valsalva动作时杂音可减轻参考答案：B单选题46.男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的部位为中右右脐左A.B.CD.E.参考答案：C单选题47.患者，男性，18岁。运动时突感左侧胸部撕裂样痛。查体:气管右 偏，叩诊左胸空瓮音，左侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.胸腔积液C.急性心肌梗死D.左侧气胸E.夹层主动脉瘤参考答案：D参考解析：叩诊左胸空瓮音,左侧呼吸音消失,是诊断气胸的有力依据,选Do单选题48.患者，男性，74岁。出现尿频、尿急伴无痛性血尿，最可能的诊断 是A.膀胱结石B.急性膀胱炎C.急性
6、前列腺炎D.肾结核E.膀胱癌参考答案：E单选题49.肢体仅能在床面上做水平运动，不能抬高床面，此肌力为A. 1级B.2级C.3级D.4级E.5级参考答案：B参考解析：肌力的记录采用。5级的六级分级法。0级完全瘫痪,测不到肌肉收 缩。1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。2级肢体在床面上能水平移动，但不 能抵抗自身重力，即不能抬离床面。3级肢体能抬离床面，但不能抗阻力。4级能 作抗阻力动作，但不完全。5级正常肌力，选B。单选题50.临床上不易引起意识障碍的病变是A.大脑广泛挫裂伤B.脑干出血C.左侧大脑半球梗死D.幕上占位性病变引起沟回疝E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制参考答案：C参考解
7、析：意识清醒的维持主要是依靠脑干网状上行激动系统,A、B、D选项的 病变均累及脑干，易于引起昏迷,药物中毒导致全脑广泛的抑制，也可引起昏迷， 而一侧大脑半球病变如果没有出现脑疝或严重水肿，就不会引起意识障碍。单选题51.支气管哮喘发病的主要环境因素为A.长期吸烟B.细菌感染C.病毒感染D.过敏因素E.真菌感染参考答案：D参考解析：支气管哮喘发病的主要环境因素为变应原因素,其中，主要是以过敏 因素为主，选D。单选题52.中枢神经系统白血病最常见于哪型白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞性白血病D.急性单核细胞性白血病E.慢性粒细胞白血病参考答案：A参考解析：中枢神
8、经系统白血病最常见于急性淋巴细胞性白血病，选A。单选题53.关于门脉性肝硬化肝形态学特点的描述，错误的是A.光镜下见假小叶形成和纤维组织增生B.切面见无数圆形结节，大小相差悬殊C.肝早期体积增大或正常，后期体积缩小、质硬D.结节内肝细胞常发生脂肪变性E.可伴慢性炎症细胞浸润参考答案：B单选题54.和紫瘢不同，充血性皮疹的特点是A.红色皮疹，压之不褪色B.红色皮疹，压之褪色，去除压力后又复出现C.红色皮疹，压之褪色，去除压力后不再出现D.红色皮疹，时有时无，变化不定，皮肤划痕征阳性E.固定性红色皮疹，皮肤划痕征阳性参考答案：B参考解析：和紫瘢不同,充血性皮疹的特点是红色皮疹,压之褪色,去除压力后
9、又 复出现。单选题55.可引起淋巴结肿大的疾病有A.感染B.血清病C.成人Still病D.骨髓增生异常综合征E.以上都是参考答案：E单选题56.体格检查时，触诊浅表淋巴结正确的手法是A.冲击触诊法B.浅部触诊法C.深部触诊法D.单指触诊法E.由浅人深的滑动触诊法参考答案：E参春军析：体格检查时,触诊浅表淋巴结正确的手法是由浅人深的滑动触诊法，选Eo单选题57.上消化道出血发生呕血时，提示胃内储血量大于A. 50mlB. 20mlC. 150mlD. 100mlE. 250ml参考答案：E参考解析：上消化道出血发生呕血时,提示胃内储血量大于250ml,选Eo单选题58.脊柱的运动特点是A.主要在
10、颈椎和胸椎B.胸椎活动度正常值为58cmC.检查胸椎活动度可先固定骨盆再转动腰部D.胸椎活动度消失，多见于强直性脊柱炎E.脊柱的运动主要包括前屈后伸、左右侧屈及屈膝弯腰三种参考答案：D单选题59.关于2型糖尿病8细胞功能缺陷的机制以下哪项不正确A.葡萄糖转运蛋白4数量减少B.线粒体缺陷C.胰岛素原加工障碍D.胰淀素沉积E.葡萄糖激酶基因变异参考答案：A单选题60.下列哪项不是肾衰竭进展的共同机制a.高含量的血管紧张素nB.大量的尿蛋白漏出C.高血压D.促红细胞生成素分泌减少E.肾小管间质的损伤参考答案：D单选题61.功能性收缩期杂音最常见部位是A.肺动脉瓣区B.主动脉瓣区C.主动脉瓣第二听诊区
11、D.三尖瓣区E.二尖瓣区参考答案：A参考解析：功能性杂音包含生理性杂音、无害性杂音、相对性杂音等，收缩期 杂音最常见部位为肺动脉瓣区。单选题62.胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白以原形物形式排出B.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化C.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁参考答案：E单选题63.高血压患者PDE检查显示左室增大，心脏查体可见A.心前区隆起B.负性心尖搏动C.心尖区震颤D.心尖区抬举样心尖搏动E.心包摩擦感参考答案：D单选题64.能直接作用于体温调节中枢的物质是A.病毒B.炎性渗出物C.抗原抗体复合物D
12、.坏死物质E.干扰素参考答案：E参考解析：内源性致热原，通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温 调定点。包括白介素(IL-1).肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。单选题65. S1增强常见于A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄参考答案：B参考解析：第一心音增强见于二尖瓣狭窄、PR间期缩短、完全性房室传导阻滞、心动过速或心室收缩力加强时。单选题66.下列病变的杂音为全收缩期杂音的是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D,主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭参考答案：B参考解析：二尖瓣关闭不全的杂音可为全收缩期杂音，性质粗糙，高调，向左
13、腋下或左肩胛下区传导。单选题67.肝脏触诊时，浮沉触诊法用于下列哪种情况A.单手触诊不满意时B.大量腹水时肝脏触诊C.腹膜炎时肝脏触诊D.肥胖患者的肝脏触诊E.双手触诊不满意时参考答案：B单选题68.抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为A.5001000mlB. 1000-2000mlC. 20004000mlD.40006000mlE.6000ml参考答案：D参考解析：糖尿病酮症酸中毒患者一般丢失液体量为体量的10%左右，初始补液 十分重要，应达到头24小时补充体重的10%,按一般的平均体重输液量为 40006000ml/第1个24小时。单选题69.原发性血小板增多一般不见于
14、A.慢性粒细胞白血病B.急性感染C.真性红细胞增多症D.骨髓纤维化E.原发性血小板增多症参考答案：B单选题70. 2型糖尿病的发病机制是A.胰岛素拮抗激素分泌增多B.胰岛素B细胞遗传缺陷C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足E.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤参考答案：C单选题71.大水泡音多出现在下列时期中的A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期参考答案：A参考解析：粗湿啰音又称大水泡音。发生于气管、主支气管或空洞部位，多出 现在吸气早期。单选题72.巨幼细胞性贫血发病的机制为A.血红蛋白合成障碍B. DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍
15、E. RNA代谢障碍参考答案：B单选题73.捻发音多发生在呼吸时期中的A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期参考答案：C参考解析：捻发音是一种极细而均匀一致的湿啰音。多于吸气的终末闻及。单选题74.气管异物，诊断的主要依据是A.发期B.三凹征阳性、C.年龄D.呼吸困难的程度E.胸闷参考答案：B单选题75.急性菌痢患者的腹泻属于性性性性不 波透出力收 分渗渗动吸 A.B.CD.E.参考答案：C参考解析：渗出性腹泻是由黏膜炎症、溃疡等引起血浆、黏液、脓血渗出所 致，见于各种肠道炎症疾病。单选题76.诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B. urphy征是否阳性C.
16、McBurney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛参考答案：C参考解析：急性阑尾炎时McBurney点压痛阳性具有诊断意义。单选题77.下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.液波震颤C.叩诊浊音D.腹壁揉面感E.移动性浊音阳性参考答案：D单选题78.下列关于黄疸概念的描述，错误的是A.总胆红素的正常上限是17. lumol/LB.既是症状也是体征C.胆红素超过34. 2 u mol/L出现肉眼可见的黄疸D.进食过多胡萝卜素也可导致黄疸E.皮肤黄染不一定是黄疸参考答案：D参考解析：进食过多胡萝卜素可以导致皮肤黄染,但胆红素正常，不是黄疸，选Do单选题79.患者，男性，24岁。晨醒时
17、觉右耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌 右侧味觉减退。对响声感到非常不适，不伴肢体麻木无力。体检:右侧不能蹙 额、皱眉、闭目，露齿时口角向左侧歪。病变最可能定位于A.舌咽神经B.三叉神经C.面神经D.听神经E.动眼神经参考答案：C参考解析：面神经炎的表现有患侧面部额纹消失，眼裂变大、患侧鼻唇沟变浅， 口角低垂、患侧不能抬额，皱眉，眼睑闭合无力或闭合不全、示齿时口角歪向健 侧,鼓腮患侧漏气，选C。单选题80.急性肾炎的病理类型为A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.局灶阶段性肾小球硬化E.膜性肾小球肾炎参考答案：C参考解析：病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。
18、单选题81.锥体束损害最具特征性的体征是A.四肢感觉减退B.肌张力减低C.腱反射消失D.腹壁反射存在E. Babinski 征阳性参考答案：E参考解析：锥体束病损时,大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能,而释放出踝和 趾背伸的反射作用。单选题82.有关腹泻的鉴别诊断正确的是A.腹泻伴里急后重一定是直肠疾病B.腹泻伴明显消瘦肯定是结肠肿瘤C.腹泻伴腹部包块一定是腹腔肿瘤D.腹泻伴重度失水可能由尿毒症造成E.腹泻伴有关节痛或肿胀者一定与自身免疫性疾病有关，如SLE等参考答案：D单选题83.皮疹与皮下出血（紫瘢）最大的区别是A.颜色B.是否高出皮肤表面及是否压之褪色C.分布范围D.是否有瘙痒E.大小与形
19、状参考答案：B参考解析：皮疹与皮下出血（紫瘢）最大的区别是高出皮肤表面、压之褪色。选Bo单选题84.关于胺碘酮的作用机制及药理作用以下哪项不正确A.属于1k阻滞剂B.明显延长动作电位时程和Q-T间期C.对房室传导阻滞有一定疗效D.可用于室性心律失常E.可用于室上性心律失常参考答案：C单选题85.对胃、十二指肠黏膜有保护作用的因素是A.幽门螺杆菌在胃型上皮中定植，诱发局部炎症和免疫反应B.非留体类药的摄入C.胃泌素瘤D.黏液/碳酸氢盐屏障E.急慢性应激因素参考答案：D单选题86.急性胰腺炎发生的先决条件是A.胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶B.胰酶在胰腺管内被激活C.磷脂酶A2分解细胞膜的磷脂产生溶血卵
20、磷脂D.弹力蛋白酶水解血管壁的弹力纤维E.激肽酶原水解为缓激肽参考答案：B单选题5.以下对血容量变化较敏感的内分泌调节系统是A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统B.PTH-降钙素-1, 25-(0H)2D3调节系统C.下丘脑的AVP-AVP受体系统D.下丘脑的摄食-食欲中枢和脂肪细胞E.下丘脑-垂体-甲状腺轴参考答案：A单选题6.风湿热是指A. A组乙型溶血性链球菌感染后引起的化脓性疾病B.主要侵犯心脏和关节、皮肤的化脓性炎症C.已证明是一种多基因病D. A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫病E.关节损害最严重参考答案：D单选题7.男性，38岁。查体出现双下肢非凹陷性水肿。该水肿的原因是A.药
21、物性水肿B.肾病综合征C.肝硬化D.黏液性水肿E.特发性水肿参考答案：D参考解析：黏液性水肿时皮肤呈非凹陷性水肿。单选题8.患者男。1天前大量饮酒后出现腹痛，恶心，呕吐。查体：左上腹有 横行呈带状压痛及肌紧张，左腰部皮下淤血而发蓝。该患者的诊断是A.急性坏死型胰腺炎B.胆总管结石C.急性胆囊炎D.胰头癌E.急性胃炎参考答案：A参考解析：左腰部皮下淤血而发蓝为急性坏死型胰腺炎特征性表现。单选题9.二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.靴形B.梨形C.烧瓶样D.普大型E.正常参考答案：B单选题87.患者男。查体肝脏弥漫性肿大。该患者可能的疾病是A.脂肪肝B.肝脏肿瘤C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝包虫
22、病参考答案：A参考解析：脂肪肝时查体肝脏弥漫性肿大。单选题88.患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分 钟。查体：BP130/70nlmHg,心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次/分。该 患者的晕厥属于A.血管舒缩障碍B.血管疾病C.心脏病D.血液成分异常E.脑源性参考答案：C单选题89.女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难。查体右肺呼吸 音消失。该患者的诊断是A.右胸腔积液B.右气胸C.右肺炎D.肺梗死E.胸膜炎参考答案：B单选题90.关于发热的分期，一般是分为A.体温上升期，发热持续期，体温下降期B.活动性，静止性C.体温上升期，体温下降期D.急性期，慢性期
23、E.急性期、慢性期参考答案：A参考解析：发热的分期,一般是分为体温上升期,发热持续期,体温下降期,选Ao 单选题91.呼吸困难时出现奇脉最常见于A.肺栓塞B.急性左心衰竭C.大量心包积液D.室间隔缺损E.中毒参考答案：C参考解析：呼吸困难时出现奇脉最常见于大量心包积液,选Co 单选题92.健康人尿量一般为原尿量的A. 1/10B. 1/100C.1/200D. 1/5000E. 1/1000参考答案：B参考解析：健康人尿量一般为原尿量的1/100,选B。单选题93.哪项疾病引起的腹痛不属于牵涉性腹痛A.急性胆囊炎B.心绞痛C.肺梗死D.急性心肌梗死E.腹主动脉瘤参考答案：E单选题94.关于胰岛
24、素瘤下列哪项是错误的A.发作时血糖低于3. Ommol/LB.空腹与运动能促使低血糖症状发作C.供糖后低血糖症状迅速缓解D.胰岛素释放指数0.4E.患者可耐受72小时禁食参考答案：E共享答案题A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.凝血因子合成障碍E.遗传性凝血因子缺乏单选题1.血友病出血的原因是A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.凝血因子合成障碍E.遗传性凝血因子缺乏参考答案：E参考解析：共享答案题A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.凝血因子合成障碍E.遗传性凝血因子缺乏单选题2. DIC出血的原因是A.血小板数量减少B.多种凝血因子消
25、耗C.血管壁异常D.凝血因子合成障碍E.遗传性凝血因子缺乏参考答案：B参考解析：共享答案题A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.凝血因子合成障碍E.遗传性凝血因子缺乏单选题3.过敏性紫瘢出血的原因是A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.凝血因子合成障碍E.遗传性凝血因子缺乏参考答案：C共享答案题A.静脉收缩压大于112mmHgB.肺毛细血管楔压大于30mmHgC.左心室射血分数小于40%D.中心静脉压小于4. 0cmH20E.心排血量(C0)大于6. OL/min单选题4.败血症患者，外周循环血容量不足时可见A.静脉收缩压大于112mmHgB.肺毛细血管楔压
26、大于30mmHgC.左心室射血分数小于40%D.中心静脉压小于4. 0cmH20E.心排血量(CO)大于6. OL/min参考答案：C参考解析：共享答案题A.静脉收缩压大于B.肺毛细血管楔压大于30mmHgC.左心室射血分数小于40%D.中心静脉压小于4. 0cmH20E.心排血量(C0)大于6. OL/min单选题5.急性心肌梗死并发急性左心衰竭肺水肿时可见A.静脉收缩压大于112mmHg8 .肺毛细血管楔压大于30mmHgC.左心室射血分数小于40%D.中心静脉压小于4. 0cmH20E.心排血量(C0)大于6. OL/min参考答案：B参考解析：共享答案题A.静脉收缩压大于112mmHg
27、9 .肺毛细血管楔压大于30mmHgC.左心室射血分数小于40%D.中心静脉压小于4. 0cmH20E.心排血量(C0)大于6. OL/min单选题6.甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.静脉收缩压大于112mmHgB.肺毛细血管楔压大于30mmHgC.左心室射血分数小于40%D.中心静脉压小于4. 0cmH20E.心排血量(C0)大于6. OL/min参考答案：E参考答案：B单选题10.深吸气时增强的杂音是A.主动脉瓣狭窄的杂音B.二尖瓣关闭不全的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.肺动脉瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音参考答案：D参考解析：肺动脉瓣关闭不全早期临床症状是心悸、气促，易患
28、呼吸道感染， 心力衰竭时出现水肿，阵发性呼吸困难，肝大、尿少、心律不齐等。心音肺动 脉高压时，第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多，射血时间延长， 第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射 音，在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音，吸 气时增强。本题选择D单选题H.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是 A.减轻心肌损害B.防止肾纤维化与肾功能恶化C.减轻血管炎性损害D.防止中枢神经系统损害E.增加血小板，防止溶血参考答案：B单选题12.右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎参考答
29、案：C参考解析：阑尾炎是最常见的肠道炎症病变，其典型的腹痛开始是弥散的，位 于上腹部或脐部，腹痛逐渐加重，经数小时后疼痛局限于右下腹，右下腹有固 定压痛（McBurney点）。单选题13.男，68岁，胸痛持续8小时，诊断为急性前间壁心肌梗死。病理性 Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联A.VI、 V2、 V3B. V3, V4, V5C. I 、 aVL、 V5、 V6D. VIV5E. II、HI、aVF参考答案：A参考解析：针对ST段抬高性心肌梗死，具有以下特征：VIV3对应前间壁；V35对应局限前壁；V5V7, I , avL对应前侧壁；VIV5对应广泛前壁； II、III、avF导联对
30、应下壁；I, avL高侧壁；V7V9正后壁。单选题14.继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶参考答案：B单选题15.弥漫性肝肿大常见于下列疾病，除外A.血吸虫病B.肝炎C.肝淤血D.晚期肝硬化E.脂肪肝参考答案：D参考解析：晚期肝硬化表现为肝脏缩小，所以选D。单选题16.紫瘢是出血性疾病常见的体征之一，其主要是指A.皮肤充血B.黏膜充血C.表皮破裂D.皮内或黏膜下出血E.深部肌肉出血参考答案：D参考解析：紫瘢是出血性疾病常见的体征之一,其主要是指皮肤或黏膜下出血, 选Do单选题17.下列哪项为锥体束损害时的病理征A. usset 征
31、B.突眼征C.闭目难立征D.落日征E. Babinski 征参考答案：E参考解析：锥体束损害时的病理征有Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、 Hoffmann 征。单选题18.人类免疫缺陷病毒主要侵犯破坏的靶细胞是A.中性粒细胞B. CD8淋巴细胞C. CD4+淋巴细胞D. NK细胞E.单核细胞参考答案：C参考解析：人类免疫缺陷病毒主要侵犯破坏的靶细胞是CD4+淋巴细胞,选Co 单选题19.下列头痛原因中不属于颅脑疾病的是A.脑膜炎B.硬膜下血肿C.丛集性头痛D.颅内静脉窦血栓形成E.酒精中毒参考答案：E单选题20.继发性肾病综合征中，肾脏的主要病理改变是A.基底膜增厚B
32、.系膜基质增多C.细胞增生D.肾小球病变E.肾小管萎缩参考答案：D单选题21.关于抗利尿激素，下述错误的是A.由下丘脑前部视上核和室旁核合成B.沿视上垂体束和视旁垂体束运输C.贮存在垂体后叶D.参与血压，血容量和血浆渗透压的调节E.损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩参考答案：E参考解析：损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生完全性尿崩。单选题22.女性，23岁。瘦高，查体可见肾下垂，该体征是指A.深呼气时能触到1/2以上的肾B.深呼气时能触到1/2以下的肾C.深吸气时能触到1/2以上的肾D.深吸气时能触到1/2以下的肾E.深吸气时能触到肾下缘参考答案：C参考解析：肾下垂时深吸气时能触到1
33、 / 2以上的肾。单选题23.患者男，37岁。查体时可触及奇脉。该患者可能是A.心包积液B.严重休克C.心力衰竭D.心肌梗死E.甲状腺功能亢进参考答案：A单选题24.下列不属于风湿性疾病临床特点的是A.自身免疫性疾病B.病变常累及多个系统C.治疗效果几乎无个体差异D.病程多有反复发作与缓解E.对糖皮质激素的治疗有一定反应参考答案：C单选题25.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病A.胃癌B.幽门梗阻C.急性胃炎D.胃溃疡E.胃黏膜脱垂参考答案：B单选题26.慢性腹痛常见于A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.异位妊娠破裂D.胆囊结石E.结核性腹膜炎参考答案：E参考解析：慢性腹痛常见于腹腔内脏器
34、的慢性炎症，如反流性食管炎、慢性胃 炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、慢性溃疡性结肠 炎、克罗恩(Crohn)病等。单选题27.下列疾病可出现周围性发组的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E. Fallot四联症参考答案：D单选题28.男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.线粒体抗体B. ALT/ASTC.蛋白电泳D. AFPE.动脉血氨参考答案：E单选题29.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A.自发性气胸B.急性心肌梗死.C.心包炎D.肋间神经痛E.食管炎参考答案：B参考解析：突然发作剧烈而持久的
35、胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝 酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感是急性心肌梗死的典 型症状。单选题30.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是A.心绞痛B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.食管炎E.纵隔疾病参考答案：A参考解析：典型的胸骨后或心前区压榨性疼痛是心绞痛的表现，其他不典型的 疼痛包括胸骨后、颈部痛，后背痛，上腹部疼痛，颈部、咽喉，下颌痛、牙 痛，偏头痛，左下肢、左腹股沟，少部分患者可出现无痛性心梗。单选题31.主要表现为限制性通气功能障碍的疾病除外A.胸廓内陷畸形B.肺纤维化C.肺水肿D.支气管哮喘E.气胸参考答案：D参考解析：限制性通气功能障碍是指由于肺脏扩
36、张受限导致的通气功能障碍,常 见的原因有肺间质病（包括肺纤维化、肺水肿等）、肺脏占位（肺肿瘤、肺囊 肿等）、胸膜病变（胸腔积液、气胸等）、胸壁（胸廓畸形等）和胸外疾病（大量腹腔积液等）以及神经肌肉病。肺纤维化由于肺脏的弹性增加，导致肺脏 扩张受限，因而出现限制性通气功能障碍。哮喘、慢性支气管炎、大气道的狭窄 均导致气道的阻塞，因而为阻塞性通气功能障碍。DPB主要累及细支气管,也造成 细支气管的狭窄，也出现通气功能障碍。所以该题正确答案应该为D （支气管哮 喘）单选题32.下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是A.心率加快B.心脏射血分数增加C.红细胞内2, 3-二磷酸甘油酸浓度降低D.降低血红
37、蛋白对氧的亲和力E.呼吸加快参考答案：C参考解析：贫血时红细胞内的2, 3-二磷酸甘油酸的产生和浓度增高，使红细胞在 组织内释放的氧增多,减轻了缺氧的状态，因而红细胞内的2, 3-二磷酸甘油酸浓 度降低不符合贫血时机体的代偿现象。里选题33.以下关于脑血管病的危险因素叙述不正确的是A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.遗传因素E.血脂异常参考答案：C参考解析：脑血管病的危险因素分可干预性危险因素（高血压、心脏病、糖尿 病、血脂异常等）和不可干预性危险因素（年龄、性别、种族、遗传因素 等）。单选题34.对面神经瘫痪患者的检查中，特别重要的是A.鼓腮B.露齿C.眼裂D.味觉E.皱额参考答案：E参考解析：
38、对周围性面神经瘫痪患者的检查中,特别重要的是额纹不对称/中枢 性面神经瘫痪额纹对称,上述二者都存在鼓腮漏气、露齿异常、眼裂改变、味觉 异常，选E。单选题35.下列对于局部淋巴结肿大描述正确的是A.颈部血管周围多发淋巴结肿大，伴低热、盗汗、乏力、食欲减退B.胸壁、乳腺等部位的炎症引起的锁骨上淋巴结肿大C.肺癌可引起左侧锁骨上窝、腋窝淋巴结肿大D.胃癌可引起右侧锁骨上窝淋巴结群肿大E.炎症所致淋巴结肿大一定质软、有压痛，肿瘤所致淋巴结肿大质硬、无压痛 参考答案：A单选题36.上腹痛，屈曲体位能减轻，常见于A.消化性溃疡B.胰腺癌C.肝癌D.慢性胃炎E.急性心肌梗死参考答案：B参考解析：上腹痛，屈曲
39、体位能减轻,常见于胰腺癌，选B。单选题37.以体液传播为主要传播途径的肝炎是A.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.甲、乙重叠感染型肝炎D.乙、戊混合感染型肝炎E.乙、丙、丁型肝炎参考答案：E参考解析：考查病毒性肝炎的传播途径，甲型和戊型肝炎以粪口途径为主，乙、丙、丁型肝炎则以血液和体液传播为主。单选题38.下列物质直接作用于体温调节中枢引起发热的是A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物参考答案：D参考解析：内源性致热原又称白细胞致热原，通过血-脑脊液屏障直接作用于体 温调节中枢的体温调定点。单选题39.反映体内贮存铁量的指标是A.总铁结合力B.血清铁C.血清铁蛋白D.骨髓铁染色E.血清铁饱和度参考答案：C单选题40.弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻