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1、急性肠梗阻试题及答案(55题)一、仔细阅读题目,认真选题,单选题,每题1分,共55题1 .化脓性腹膜炎引起的肠梗阻属于()A.动力性肠梗阻(正确答案)B.血运性肠梗阻C机械性肠梗阻D.嵌顿性肠梗阻2 .单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是()A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍(正确答案)3.不属于血运性肠梗阻的情况是()A.粘连带压迫(正确答案)B.肠系膜血栓形成C.肠系膜血管受压D.肠系膜血管栓塞4.下列哪种肠梗阻病人可有长期便秘习惯()A.粘连性肠梗阻B.乙状结肠扭转(正确答案)C.肠套叠D.小肠扭转 5.绞窄性肠梗阻呕吐的特点是()41.不属于肠梗阻症
2、状的是()A.腹胀B.黄疸(正确答案)C.排便排气停止D.腹痛42.肠梗阻病人的体征,不正确的是()A.麻痹性肠梗阻病人肠鸣音亢进,可听到气过水声或金属音(正确答案)B.单纯性肠梗阻病人腹部较软,有轻度压痛C.绞窄性肠梗阻病人可有腹膜刺激征及移动性浊音D.机械性肠梗阻病人可见腹部膨隆、肠型和异常蠕动波43 .患者,女性,40岁,因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间,护土发现腹部出现 固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为OA.绞窄性(正确答案)B.机械性C.黏连性D.血运性44 .下列说明机械性肠梗阻的重要腹部体征是()A.腹部压痛B.腹式呼吸减弱C.腹部膨隆,并有肠型及异常蠕动波(正确答
3、案)D.腹肌紧张和反跳痛45 .肠梗阻术后拔管当日应给予的饮食()A.流质饮食(正确答案)B.半流质饮食C.全量饮食D.软食46 .可进少量流质饮食是在梗阻解除后()A.6小时47 12小时正确答案)C24小时D.48小时47.张女士,57岁,有手术史。2天前开始出现腹部阵发性疼痛,呕吐胃内容物, 腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变 化是()A.多个阶梯状排列的气液平面(正确答案)B. 口服造影剂后可见充盈缺损C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠神且位置较固定病人,男性,31岁。饱餐后踢足球,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压 痛包块,腹膜刺激征阳性。
4、应首先考虑为()A.胃十二指肠溃疡穿孔B.肠套叠C.痉挛性肠梗阻D.小肠扭转(正确答案)患儿,2岁,阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样便急诊。查体:体温正常,面色苍白, 精神萎靡,去洗位;右上腹可扪及腊肠形、光滑、有弹性的肿块,有压痛。X线钢剂 灌肠造影显示:钢剂在升结肠中部受阻,呈“杯口”状影。考虑患儿最可能的诊断是()A.肠套叠(正确答案)B.阿米巴痢疾C.急性单纯性阑尾炎D.急性细菌性痢疾50 .下列关于血运性肠梗阻错误的是()A.可迅速发生肠坏死B.较少见C.见于弥漫性腹膜炎后(正确答案)D.肠管失去活动能力51 .某患者,女性,35岁,因腹痛、腹胀、呕吐、无肛门排便3天入院,1年前曾行阑尾
5、 切除术。查体为腹膨隆,肠鸣音亢进,初步诊断为急性肠梗阻。该患者的梗阻原因 可能是()A.女性B.35 岁C.无肛门排便3天D.既往腹部手术史(正确答案)52 .孙先生,30岁,半年前曾行阑尾切除手术。1天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹 胀、恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,肛门停止排气。该病人出现肠梗阻最可 能的原因是()A.肠粘连(正确答案)B.肿瘤C.粪块阻塞D.肠扭转53 .肠梗阻的护理措施错误的是()A.胃肠减压B.取半卧位JrV k/kzK 艮D.应用吗啡类止痛剂(正确答案)患儿,男,10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时,果酱样大便2次,腹部有腊肠样包块 ,考虑为急性肠套叠。空气灌肠复
6、位后,护士重点观察的内容一般不包括()A.排便情况B.肢体活动(正确答案)C.肛门排气D .腹部包块患儿,男,10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时,果酱样大便2次,腹部有腊肠样包块 ,考虑为急性肠套叠。首选的检查治疗是()A.结肠镜检B.空气灌肠(正确答案)C.直肠活检D.腹部CT患者男性,45岁,昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门 停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上 述诊断相符的体征是()A.腹式呼吸消失B.不对称性腹胀C.肠鸣音亢进(正确答案)D.移动性浊音阳性54. 高位性肠梗阻呕吐的特点是()A.呕吐物带血性B.呕吐呈溢出性C.呕
7、吐早、频繁,正确答案)D.呕吐物为带酸臭味的宿食58 .男,45岁,腹部持续性腹痛阵发性加重伴呕吐,排便排气停止2天入院。X线检查 见孤立、突出和胀大的肠伴,如假肿瘤阴影,应诊断为哪种疾病()A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.绞窄性肠梗阻(正确答案)D.肠扭转59 .某患者,男性,26岁,阵发性腹部绞痛、呕吐2小时,4小时前晚餐后曾与伙伴 打篮球。查体为腹部不对称呈膨隆,肠鸣音亢进,有气过水声,考虑为肠扭转,主 要原因是()A.饱餐后剧烈运动(正确答案)B.运动过于剧烈C.运动方式不当D.年龄60 .王女土,48岁,急性腹痛,呕吐一天来医院急诊。查体为腹稍胀,未见肠型及 蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹
8、部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣 音亢进。查血白细胞计数轻度升高,X线检查示肠拌胀气及多个气液平面。首先考 虑的疾病是()A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性肠梗阻(正确答案)D.急性阑尾炎A.呕吐物带血性(正确答案)B.呕吐呈溢出性C.呕吐早、频繁D.呕吐物为带酸臭味的宿食6 .痉挛性肠梗阻常见于()A.弥漫性腹膜炎B.低血钾症C慢性铅中毒或肠道功能紊舌L(正确答案)D.肠肿瘤7 .绞窄性肠梗阻最根本的治疗方法为()A.抗休克8 .抗感染C.胃肠减压D.手术(正确答案)8 .诊断肠梗阻的辅助检查首选()单选题A.肠镜B.B超C.立位X线(正确答案)D.CT9 .幼儿肠套叠有哪三
9、种表现()A.黑便、腹肌紧张、肠鸣音消失B.腹痛、腹泻、腹部包块C.腹痛、腹部包块、便血正确答案)D.啼哭、便血、腹胀10.肠梗阻患者最重要的非手术措施是()A.胃肠减压(正确答案)B.纠正水电解质失衡C.加强营养D.阿托品解痉11.单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是()A.梗阻部位以上肠管强烈蠕动(正确答案)B.梗阻部位肠管坏死C.梗阻部位以下肠管痉挛D.梗阻部位肠管麻痹12.应用胃肠减压的主要目的不包括()A.解除梗阻(正确答案)B.减轻腹胀C.降低肠腔内压力,改善肠壁循环D.减少肠腔内细菌和毒素13.下列关于低位性肠梗阻病人全身病理生理变化的说法中,正确的是()A.体液主要丢失在体外B.可致
10、中毒性休克(正确答案)C以氯离子丢失为主D.不影响肺的气体交换14.下列有助于绞窄性肠梗阻诊断的表现是()A.腹部发性绞痛B.腹腔穿刺抽出血性液体(正确答案)C.全腹胀D.肠鸣音亢进15 .对于肠梗阻病人而言,下列护士的临床判断最正确的是()A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位性肠梗阻(正确答案)B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻D.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻16 .绞窄性肠梗阻的腹部X线的表现特点是()A.多个阶梯状排列的气液平面B.上段肠腔扩张C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠神且位置较固定(正确答案)17 .肠梗阻病人的基本处理措施不包括
11、()A.禁食B.胃肠减压C.灌肠(正确答案)D.补液、纠正水电解质及酸碱平衡18.下列哪项和蛔虫性肠梗阻无关()A.肠鸣音亢进B.采用非手术治疗C.多为完全性肠梗阻(正确答案)D.多见于儿童19.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是()A.早期出现休克B.腹膜刺激征明显C.肠鸣音亢进(正确答案)D.腹腔穿刺抽出血性液体20 .在梗阻解除多长时间后试着进食半流质饮食是()A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时(正确答案)21 .机械性肠梗阻患者出现最早和最主要的病理生理改变是()A.感染B.体液紊乱(正确答案)C.中毒D.休克22.肠套叠好发于()A.瘦高个的年轻人B.餐后剧烈运动者C.老年男
12、性D. 2岁左右小儿(正确答案)23 .查体时触不到肿块的肠梗阻是()A.肠套叠B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻(正确答案)D.绞窄性肠梗阻24 .关于乙状结肠扭转的说法不正确的是()A.好发于青壮年男性(正确答案)B.常有习惯性便秘史C.钢剂灌肠X线尖端呈“鸟嘴状”D.有腹部绞痛及明显腹胀25.下列哪一种疾病病人需立即做好急诊手术准备()A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻(正确答案)C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠26 .不对称的局限性腹胀见于()A.绞窄性肠梗阻(正确答案)B.麻痹性肠梗阻C.肠套叠D.痉挛性肠梗阻27 .哪项是引起机械性肠梗阻的原因除外()A.肠肿瘤B.肠痉挛(正确答案)C.肠扭转D.
13、肠道结石28 .最常见的动力性肠梗阻是()A.麻痹性肠梗阻(正确答案)B.痉挛性肠梗阻C.黏连性肠梗阻D.肠管血运障碍29 .压痛明显且固定,有腹膜刺激征的肠梗阻是()A.机械性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻(正确答案)C.急性完全性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻30 .肠梗阻病人宜取的卧位是()A.低半坐卧位(正确答案)B.端坐位C.中凹卧位D.俯卧位31 .肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()A.胃肠减压后腹痛减轻B .呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排便、排气(正确答案)32 .麻痹性肠梗阻呕吐的特点是()A.呕吐物带血性B.呕吐呈溢出性(正确答案)C.呕吐早、频繁D呕吐物为带酸臭味的宿食
14、33.下列关于肠梗阻的叙述中,错误的是()A.单纯性肠梗阻腹痛为阵发性B.高位小肠梗阻腹胀较明显(正确答案)C.低位小肠梗阻呕吐较晚D.麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈34. 一般肠梗阻发生()后,立位或侧卧位X线可见气液平面及胀气肠伴A.4-6小时(正确答案)B.3-5小时C.30分钟D.1小时35 .关于肠梗阻病人的腹胀特点,不正确的是()A.高位肠梗阻腹胀较轻B .低位肠梗阻腹胀明显C.麻痹性肠梗阻局部均匀性腹胀(正确答案)D.绞窄性肠梗阻不对称的局限性腹胀36 .麻痹性肠梗阻可见于()A.铅中毒B.低钾血症(正确答案)C.肠道蛔虫堵塞D.肠系膜血管栓塞37.蛔虫性肠梗阻的特点不包括()A.脐周阵发性疼痛B.剑突下钻顶样剧痛(正确答案)C.肠鸣音亢进D.多为不完全性肠梗阻38.停止肛门排气及排便是下列哪种肠梗阻病人的特点()A.高位肠梗阻B.不完全性肠梗阻C.完全性肠梗阻(正确答案)D.低位肠梗阻39.不需禁食与胃肠减压等措施的消化系统疾病是()A.肠梗阻B.化脓性阑尾炎(正确答案)C.腹部损伤合并胃肠道穿孔D.急性胰腺炎40.关于肠梗阻病人的呕吐特点,不正确的是()A.高位肠梗阻呕吐出现早且频繁B.低位肠梗阻呕吐出现较晚而少,呕吐物带粪臭味C.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体D.麻痹性肠梗阻呕吐呈喷射状(正确答案)