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1、一、选择题医学形态学理论知识考核试题1.患者尿液湿片镜下见此物，最可能是()A.肾病综合征B.肾小球肾炎C.肾小管坏死D.糖尿病肾病V2.患者尿液湿片镜下见此物，最可能是()A.颗粒管型B.类管型物质B.毛细胞C.浆细胞VD.淋巴细胞19.箭头所指细胞为（）（外周血，瑞吉染色）A.涂抹细胞VB.毛细胞C.红细胞碎片D.淋巴细胞20.支原体肺炎病人，该类红细胞现象为（）（外周血，瑞吉染色）A.红细胞冷凝集VC.球形红细胞D.网织红细胞21 .图中主要红细胞是（）（外周血，瑞吉染色）A.口形红细胞B.环形红细胞C.低色素性红细胞VD.异形红细胞 22:患者外周血主要特点如图所示，首先考虑什么疾病（
2、）（外周血，瑞吉染色）A.慢性粒细胞性白血病，B.急性单核细胞白血病C.急性粒细胞性白血病D.类白反应23 .箭头所指细胞最可能为（）（外周血，瑞吉染色）A.肥大细胞VB.异常早幼粒细胞C.原粒细胞D.幼稚单核细胞24 .箭头所指细胞为（）（外周血，煌焦油蓝染色）A.网织红细胞VB.帕彭海默氏小体C.豪焦氏小体D.嗜碱性点彩红细胞A.锯齿形红细胞B.裂片红细胞VC.棘形红细胞D.咬痕红细胞26 .患者无痛性淋巴结肿大，外周血涂片见如下，最可能哪种细胞0 （瑞吉染色）A.原始细胞B.异型淋巴细胞C幼稚淋巴细胞D.淋巴瘤细胞V27 .该类直方图提示（）A.小红细胞对血小板的干扰VB.血小板聚集C.
3、大血小板D.红细胞冷凝集28.65 岁女患,腹痛入院，WBC:4.86xlO9/ L.RBC ：2.28xl(H2/L,Hb:64g/L,PLT:200xl09/L,Ret998%,外周血如图所示，该患者进一步先做哪项检查0A.免疫固定电泳检测B.淋巴细胞亚群检测C.血铅检测VD.铜蓝蛋白检测29.骨髓标本，图片中箭头所指的细胞名称是什么？()A.网状细胞B.组织细胞C.骨髓瘤细胞VD.肿瘤细胞30.骨髓标本，图片中箭头所指的细胞名称是什么？()A.网状细胞B.组织细胞C.骨髓瘤细胞D.海蓝细胞VA.骨髓瘤细胞B.巨幼变的多核红细胞VC.红细胞造血岛D.肿瘤细胞32.骨髓，图片中箭头所指的细胞
4、名称是什么？()A.原始巨核细胞B.幼稚巨核细胞C.颗粒型巨核细胞VD.产板型巨核细胞A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.淋巴瘤细胞VD.成熟淋巴细胞34.导致图片中箭头所指的细胞的融合基因是？()A.TEL-AML1B.PML-RARaVC.MLLT3-MLLD.RUNX1-RUNX1T1A.CEBPA双等位突变B.NPM1 突变 VC.TP53突变D.ASXL1 突变36 .根据图片中箭头所指的细胞的形态最可能的诊断是？()A.Burkitt VB.MCLC.FLD.ALL37 .根据图片中箭头所指的细胞的形态最可能的诊断是？()A.M1B.M2C.M3D.M5V38.根据图片中箭头所指的
5、细胞的形态最可能的诊断是？（）A.LPLB.MMVC.FLC.草酸钙结晶管型VD.红细胞管型3.患者尿液湿片镜下见细针状结晶，加稀盐酸后结晶消失，如图，箭头所指最可能()A.磷酸盐结晶B.淀粉颗粒C.尿酸结晶VD.草酸钙结晶4.尿液瑞吉染色如图，箭头所指最可能()A.鳞状上皮细胞B.多核巨细胞VC.移行上皮癌D.MCL39.根据图片中箭头所指的细胞的形态最可能的诊断是？()A.AMLB.MMC.ALLVD.CLL40 .外周血未染色，盖玻片油镜下观察，图片中箭头所指的形态现象是？()A.白细胞聚集B.血小板聚集VC.冷凝集D.红细胞聚集41 .患者，男，25岁，跨省旅游后上腹部不适。伴有腹痛、
6、慢性腹泻，粪便偶有粘液，量多并有臭味。 遂到门诊就诊，查粪便常规，大便瑞吉染色如下，最有可能正确的选项是()A.梅氏唇鞭毛虫B.人芽囊原虫C滴虫D.蓝氏贾第鞭毛虫滋养体V答案解析：此虫体有2个吸盘，吸盘内细胞核明显，4个选项只有D答案符合，加之患者旅游后有腹 泻，蓝氏贾第鞭毛虫滋养体导致的腹泻也称作旅游者腹泻，不谋而合。42.患者近期出现畏冷、发热、出汗及右上腹疼痛，热型多为弛张热或稽留热，常感乏力、食欲不振、 腹胀，外周血中嗜酸性粒细胞明显增多“粪便查见该物，长径约200微米，最有可能正确的选项是()A.布氏姜片吸虫卵B.巨片形吸虫卵VC.棘口吸虫卵D.植物细胞答案解析：首先查见此物可见卵盖
7、和卵黄细胞，卵细胞也隐约可见，确定为虫卵，根据患者肝区疼痛和 大小，可以确定为片形吸虫，此题只有B符合。患者65岁，居住于山区，常赤脚下地务农。近些天自感头昏、乏力、反应迟钝，严重时有心慌、气短， 粪便黑色稀便，潜血阳性。住院粪便常规查见下图：43该物质最有可能的是？()受精蛔虫卵钩虫卵V鞭虫卵植物细胞44 .查找该类物质检出率最高的方法是？()A.生理盐水直接涂片法B.碘染色涂片法C.饱和盐水浮聚法VD.透明胶纸法45 .感染该寄生虫最常见的贫血类型是？()A.缺铁性贫血VB.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.慢性病性贫血答案解析：345题解析：患者赤脚下地，正好是可能被钩虫丝状坳感染，头晕乏
8、力，症状也符合钩虫 感染贫血症状，粪便潜血阳性也符合。大便镜检所见物是典型的钩虫卵，卵细胞较多，卵壳很薄。因为此卵 比重比饱和盐酸小，因此可以用饱和盐水浮聚法漂浮检出，并且检出率很高，由于钩虫吸血所致失血导致缺 铁贫。46 .患者男，2岁，发热门诊就诊，体温39度，咽痛，扁桃体肿大，颈部淋巴结肿大，脾大，白细胞总 数正常，淋巴细胞比例增多。血涂片可见如下细胞，最有可能正确的的选项是()A.浆细胞B.幼稚单核细胞C.异型淋巴细胞VD.原始淋巴细胞答案解析：镜头下细胞体积大，胞核大，胞浆多伴颜色深为典型的反应性淋巴细胞，加之小孩儿发热咽 痛，白细胞总数不高，淋巴细胞比例增高均提示病毒感染所致异性淋
9、巴细胞。47 .患儿，男性，1岁10个月，3天前有进食蚕豆史，2天后出现皮肤黄染、腹痛、呕吐、解酱油色 尿，伴发热，乏力，纳差。血常规：WBC 27.85xlO9/Lt , RBC 1.38xlO12/L I , HGB43.0g/Ll , HCT 13.5%1 , PLT442.0xl09/L t , RET% 11,0 % T , RET152xlO9/Lt , CRP 11.22 mg/L t。生化常规：AST 149.6 U/L t , TBIL100.94 umoL/L t , IBIL 88.69 umoL/L T , DBIL 12.25 umoL/L t , BUN 15.5
10、mmoL/L t , CREA 25.9 umoL/L t , UA 422.7 umoL/L, GLU 7.48 mmoL/L, TCO2 11.36 mmol/L I , CK 436.9 U/L t , CK-MB37.9 U/L t , LDH 1368.0 U/L t , HBDH 867.0 U/L t , PCT1.436 ng/mL t ,余肝功能， 电解质等正常。外周血涂片如下，最有可能反映的疾病选项是()A.遗传性球形红细胞增多症B.G6PD缺乏症VC.缺铁性贫血D.慢性贫血答案解析：小儿在进食蚕豆后出现皮肤黄染，酱油色尿，这是有明显诱因下所致的溶血，就埋下了 G6PD 缺
11、乏的伏笔，该病是一种遗传性溶血病，根本病因就是G-6-PD基因突变。后面实验室检查也支持。外周血 涂片出现水泡红细胞，同样支持G6PD缺乏。48 .患者男25岁，严重车祸入院，胸部疼痛，有沉重感，高热、呼吸急促、胸闷，WBC ：22xlO9/L,N85%,胸腔积液涂片如下，该患者最有可能疾病是()A.肺结核B.慢支肺炎C.脓胸，D心衰答案解析：车祸入院胸部疼痛考虑可能胸部外伤史，随后一系列症状和血象增高符合脓胸，胸腔积液涂 片细胞溶解破烂不堪，更加支持脓胸诊断。49 .患者男33岁，有消化道溃疡病史，突然腹部剧痛，并在深呼吸和咳嗽时加重，伴随腹膜刺激征， WBC ：18x109/L,N88%,
12、腹腔积液涂片如下，该患者最有可能疾病是()B.消化道穿孔VC.淋巴瘤D.原发性腹膜炎答案解析：消化道穿孔的患者其中多数有消化道溃疡病史，腹部的突然疼痛、腹膜刺激征，血象升高,支持急腹症，加之腹水可见蓝色脂肪乳滴样物质，多种细菌，综合症状提示消化道穿孔。50 .女患55岁，多年来身体抵抗力一直较差，体检发现全身水肿严重，尿常规提示GLU:+ +,PRO:+ +, 血清生化TG:5.0mmol/L,ALB:20g/L,尿常规S染色如下，考虑什么疾病：()A、肾病综合征VB、肾小球肾炎C、细菌感染D、泌尿肿瘤答案解析：患者情况符合典型肾病综合征的3高1低，高蛋白尿，高血脂，高水肿，低蛋白，显微镜下
13、可见脂肪颗粒细胞.镜下和症状均提示肾病综合征。D.朗罕氏巨细胞5.尿液湿片镜下如图，箭头所指最可能()A.草酸钙结晶VB.尿酸结晶C.亮氨酸结晶D.胱氨酸结晶6.尿液湿片镜下如图，箭头所指最可能()A.草酸钙结晶B.尿酸结晶C.亮氨酸结晶7D.胱氨酸结晶7.尿液湿片镜下如图，箭头所指最可能()A.宽大管型VB.移行上皮细胞C.其他物质D.鳞状上皮细胞8.尿液湿片镜下如图，箭头所指最可能()A.空泡变性管型B.颗粒管型C.脂肪颗粒细胞管型。D.脂肪颗粒细胞更裁巡A.空泡变性管型。B.颗粒管型C.脂肪颗粒细胞管型D.脂肪颗粒细胞10.尿液瑞吉染色镜下如图,，J 、a , * J ,1冰； a/ i
14、 /Iy , /箭头所指最可能（）9.尿液湿片镜下如图，箭头所指最可能0A.片状磷酸钙结晶B.尿酸结晶C.胆固醇结晶D.胱氨酸结晶VA.单核细胞B.异型淋巴细胞VC.幼稚淋巴细胞D.浆细胞12 .图示为哪种细胞（）（外周血，瑞吉染色）A.单核细胞B.异型淋巴细胞D.浆细胞13 .箭头所指细胞内容物为（）（外周血，瑞吉染色）A.杂质B.Howell-Jolly 小体C卡波氏环D.Auer 小体 V14 .箭头所指细胞为（）（外周血，瑞吉染色）A.幼稚单核细胞B.异型淋巴细胞D.浆细胞15 .箭头所指细胞为（）（外周血，瑞吉染色）A.幼稚单核细胞B.早幼粒细胞VC.原始粒细胞D.淋巴细胞16.箭头所指细胞为（）（外周血，瑞吉染色）A.中性杆状核细胞B.中性分叶核细胞C.嗜碱性粒细胞VD.淋巴细胞17.箭头所指细胞为（）（外周血、瑞吉染色）A.幼稚单核细胞。B.异常早幼粒细胞C.原始粒细胞D.异型淋巴细胞18.箭头所指细胞为（）（外周血，瑞吉染色）A.晚幼红细胞