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1、护理论文范文【最新9篇】护理论文 篇一 护理教育论文 摘要:目的了解新时期护理教育的现状,为进一步进行护理教育改革提供参考依据。方法在了解护理教育社会背景的情况下,对新时期护理教育的现状进行综述。结果和结论新时期护理教育还存在诸多问题,如尚未恰当地进行护理科学定位,未合理明确护理教育规模和层次结构,未更新先进的教育观念,未合理设置相关课程,未变换更新教学形式等,对护理专业的发展造成了限制,对护理教育和世界接轨造成了阻碍。今后急需根据实际,进行护理教育改革,改变护理教育现状。 关键词:新时期;护理教育;护理理念;现状分析 引言 当前,我国护士在护理理念上与其他发达国家相比较具有许多的不足,科学定
2、位不当、教育层次结构不合理、教育观念落后及师资贫乏、课程设置不合理、教学形式单一,这些均阻碍着护理教育的发展。因此,需要进行护理教育改革,让护理学生掌握更多的理论知识,不断丰富其护理经验,为以后步入临床打下坚实的基础。现围绕着新时期护理教育的现状展开如下的论述。 1护理教育的社会背景 当前,医学已经有了长足的发展,医疗目标也发生了显著性的变化,以往将医疗目标过多地集中在疾病本身上,而当前已经将医疗目标集中在健康上;以往重心往往集中在医院上,而如今重心已经有所扩展,逐步扩展到社区、家庭上;以往过多地将注意力集中在疾病的诊治上,如今也已经发生了巨大的变化,越来越重视疾病的预防和健康促进方面。可以说
3、,当前的医学模式已经发生了巨大的变化,不再是以往的单纯的生物医学模式,而是转变成生物心理社会这种多样化的医学模式。 在这样的背景下,护理学的核心思想和护理模式也已然发生了巨大的变化,不再仅仅推崇和应用坚持“以疾病为中心”这样护理理念的功能制护理模式,而越来越重视推崇和应用坚持“以患者为中心”这种护理理念的整体护理模式,护理服务范围也已经从以往的单纯治疗,扩大到疾病预防、健康促进上;从生理扩大到心理上;从院内扩大到院外;从个体扩大到社会群体上。中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见于4月6日正式出台,在深入理解中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见的基础上,可以了解到今后的主要任务就
4、是对覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度加以建立和健全,让广大人民群众享受到的医疗卫生服务是安全、有效、方便、价廉的;要对基于社区卫生服务的新型城市医疗卫生服务体系加以进一步的完善;要进一步加快主体是社区卫生服务中心的城市社区卫生服务网络的建设速度,使其服务功能得以进一步的完善,以进一步实现促进社区居民健康的目标,让广大人民群众享受到公共卫生服务、慢性病管理和康复服务。在医院实施优质护理服务工作标准(试行)要求经由卫生部发布后,先是让所有三级医院在底启动开展优质护理服务,之后于又提出要对优质护理服务加以全面的推进。 2护理教育的理念及现状 发达国家,特别是以美国为代表的发达国家,其所推崇和应用的护理
5、服务理念为“我在为病人服务”。而我国护理理念与之相比,还存在着诸多的不足:“以人为本”未充分体现和落实在临床护理实际工作当中,“以人为本”的理念未明确确立。护士往往遵循医嘱进行机械地执行,使应当为患者提供的生活照顾、心理护理和康复指导得以淡化和忽视,使原本应当取得实效的对患者进行的健康教育也往往流于形式,系统化的、个性化的健康知识普及往往未达到目标,未能取得实效。临床护理中存在的诸多不足使国内现代护理教育缺乏个体护理的意识等不足得以充分的反射1。 2.1尚未恰当地进行护理的科学定位作为一门独立的医学分支,护理学科在护理专业蓬勃发展的背景下得以进一步的发展,护理专业教育的重要性也日益凸显出来,并
6、得到广泛重视。要想与社会文明的进步相适应,就要实现护理学的多元化发展。当前,护理学科在国家的学科专业目录上仍旧被看做是临床医学的二级学科,而国际上大多数情况下都已经从临床医学中分离出了护理学,使之已经变为一级学科,且和医学门类下的临床医学、口腔医学等相平行2。 2.2未体现护理教育层次结构的合理性当前,纵观我国的护理教育,发现极具特点的发展态势就是对规模过于看重,对质量过于忽视,这样对临床护理工作的质量就造成了巨大的影响。招生数量的大幅度增加,使人们越发担忧护理学生的培养质量,且无法对市场对护理人才的需要加以快速的应对,不管是在使社会健康保健各种需求得以满足方面,还是在培养专科护理人才、护理管
7、理人才以及社区护理人才方面,都存在一定的滞后性,且与之仍旧不相适应。 2.3未明确树立先进的教育理念,缺乏充足、素质高的师资力量当前,我国大多数的护理院校过于重视经济效益,不管是成人护理教育,还是继续教育,都未达到预期的标准,所推崇的培养机制往往就是以使就业问题得以解决为短期目标的培养机制,导致普通学历护理教育仍旧徘徊不前,仍旧处于偏低水平,这样的教育观念需要付出的代价就是教育质量无法有效提高,使教育质量始终处于偏低状态。此外,当前护理招生规模已经有所扩大,教育层次也有所提高,这就要求护理专业的师资水平要不断提高。然而当前摆在我们面前且急需解决的问题之一就是护理专业缺乏充足的师资力量,且学历层
8、次结构缺乏合理性,师资素质也有待进一步的提高。 2.4未能合理设置相关课程正如上述所说,在医学模式发生变化的同时,护理模式也已经发生变化,“以患者为中心”、“以人的健康为中心”的护理模式被广泛推崇和应用,集中在人的身心整体护理的模式越来越被重视。而且,在整体护理中,越发强调心理、社会层面的护理是其重要组成部分。由此应该了解到要逐步提高人文教育在护理教育中的地位和所占比例。然而,当前国内大多数学校给予医学基础和专业课程的设置高度的重视,所呈现出的倾向为“多而全”,增加了课程的种类和学时数,给学生也带来了沉重的课业负担3。此外,教学计划完成后,护生对新知识、新技能进行自主学习的时间偏少,这样使培养
9、出的学生无法满足快速发展的临床护理的要求4。 2.5教学形式具有单一性在教学过程中,“教师讲,学生听”这种传统的授课方式仍旧被广泛应用,填鸭式教学仍旧被应用在教学中,教师往往是为了完成教学计划,将知识、技能一股脑地灌输给学生,几乎很少让学生有提问、自主学习的时间。即使对护理技术的操作高度重视,但也大多对操作的步骤加以过分的强调,而没有灵活的变通和有效的沟通与交流。教学形式的单一性,势必影响学生的学习积极性和教学效果。再加上大多数临床的护理教材和课程是由临床医生写的并且授课的5,护理知识和护理特色缺乏,教学和临床实际应用缺乏紧密联系性,最新的前沿知识未能及时补充在所应用的护理教材中,使得教学质量
10、和实习护士在临床中实践的效果深受影响6。 3当前护理教育的现状分析 自古以来,中央集权性的统一教育是我国教育的一大特点,政府不但扮演着办学者这种角色,还扮演着管理者这种角色,与此同时,还扮演着高等院校评估者这种角色,使得某种利益导向难以避免,使评价工作的客观公正性难以保证。相较于国外,我国的护理高等教育起步偏晚一些,护理专业在我国也往往被看做是临床医学类专业下面的二级学科,缺乏专门的护理教育认证机构及认证制度,而对高等护理教育质量加以衡量的统一标准也相应缺乏,使得护理专业不管是在教学内容方面,还是在教学方法等方面,都往往依附于医学教育,往往需要应用医学类专业的课程框架和教学模式进行教育的评估,
11、对护理专业的发展造成限制,对护理教育与世界接轨造成一定的阻碍。 总之,护理教育在临床医学教育中占有非常重要的地位。护理教育就是主要对护理专业的学生进行有针对性的教育和培训。在新时期背景下,护理教育仍旧存在些许不足,如尚未恰当地进行护理科学定位,未合理明确护理教育规模和层次结构,未更新先进的教育观念,未合理设置相关课程,教学形式具有单一性,缺乏充足、素质高的师资力量等7-9。今后,需要进一步加强护理教育的改革,以让护理专业学生在护理专业教育中扎实掌握护理理论知识和护理技能11,12,对其护理经验加以不断丰富,使其能够更好地适应今后的临床护理工作,在今后的护理工作中做出其应有的贡献13-14。 参
12、考文献 1程莉敏。浅谈新时期护理教育的现状研究J.科技视界,(10):117. 2姬晓艳。基于护理教学问题的分析及对策研究J.科学大众:科学教育,(8):148. 3张波。高等护理教育课程设置的现状及改革策略研究J.医学美学美容旬刊,2014(7):491-492. 4杨奕。浅析国内高等护理教育课程设置的现状及改革方法J.神州,2014(18):276. 5周海燕。我国护理教育课程体系及教学改革现状J.齐鲁护理杂志,18(15):39-40. 6李娜。护理学本科教育课程设置与实践教学改革研究的现状J.蚌埠医学院学报,2012,37(5):610-612. 7王艳华。护理学本科教育课程设置与实践
13、教学改革的现状研究J.中国继续医学教育,(3):7-8. 8赵晓玲。护理教育和临床实践衔接影响因素研究J.世界最新医学信息文摘,2016(34):288-289. 9方玲妍。中职护理教育的现状与发展趋势J.西部素质教育,2015(6):55-56. 10葛爱芹,荆世瑜。中职护理教学中体验式教学的应用现状及发展J.健康必读旬刊,2012,11(5):504. 11陈小翠。中职护理教育的现状与对策J.广东教育:职教版,2014(4):115-116. 12高燕锋。中职教育中护理教学的现状与改进对策J.甘肃科技纵横,42(7):118-119. 13王红松,池建淮,袁娟。新时期高校护理专业本科人才培
14、养目标的思考J.齐鲁护理杂志,17(24):113-114. 14姜丽。护理模式转变对高职护理教育的影响J.西部素质教育,2016,2(5):89. 护理论文参考 篇二 摘要目的:探析在高血压患者护理中实施健康教育措施的效果。方法:选取本院上半年患有高血压疾病住院患者74例作为研究对象,将采用普通护理措施的36例作为对照组,采取健康教育综合护理的38例作为研究组。不同护理干预4周后,对比两组患者对疾病知识掌握程度和护理效果。结果:研究组患者对疾病知识掌握较对照组全面(P0.05)且研究组护理效果血压控制明显好于对照组(P0.05)。两项对比之间均具有统计学意义。结论:在高血压患者护理过程中实施
15、健康教育的护理措施能加大患者对于疾病的认识,提高护理效果。 关键词健康教育;高血压;护理;效果 二十世纪以来,随着经济发展、生活水平提高、不良生活习惯等等因素使得心脑血管疾病在中老年群体中发病率明显上升1。其主要的致病因素是对于高血压类疾病知识掌握与预防防治不够,不良生活习惯等因素有关。高血压类疾病不仅让患者承担身体上的痛苦,由于目前临床无法根治,需要长期服药更是给患者造成巨大的心理和精神压力2,3。所以在高血压患者治疗和生活中采取有效的护理方法,不仅能治疗高血压类疾病,还能有效的提高高血压患者生活质量4。现对有效护理方法探讨如下。 1资料与方法 1.1研究基本资料 选取本院20一季度收治高血
16、压住院患者74名,随机分为对照组38例,年龄3465岁,平均年龄(42.111.5)岁;血压数值:收缩压142.5178.7mmHg,平均值(165.87.2)mmHg,舒张压89.1101.9mmHg,平均值(93.64.4)mmHg。研究组36例,年龄3062岁,平均年龄(39.815.4)岁;血压数值:收缩压143.7174.6mmHg,平均值(162.59.1)mmHg,舒张压91.01.30.2mmHg,平均值(94.14.7)mmHg。对照组和实验组患者目前均无严重并发症发生,两组患者基本资料无明显差异(P0.05)。 1.2方法 对照组采取常规高血压患者护理方式,按医嘱按时口服给
17、药控制血压,定期测量患者血压值情况;研究组在常规护理的基础上增加健康教育内容: 、入院宣教:收治高血压患者入院时,向患者及家属讲解病房科室环境,必要生活设施和相关医务人员;减少患者对住院环境的陌生感。 、疾病指导:入院后给患者指导基础高血压疾病知识,有效控制血压值情况注意事项,病房设置高血压疾病相关宣传栏,增强患者自身疾病意识。给患者讲述相关疾病并发症的预防和处理,增强患者治疗信心和决心。 、用药护理:谨遵医嘱指导患者用药控制血压情况,告知患者所用药物预期出现效果和正常不适症状,以及副作用表现。用药过程中注意用药量从小到大增加不宜过快,后期血压控制平稳不可自主停药或者随意改变用药量,用药后自体
18、感觉不适及时反馈。 、心理护理:高血压疾病由于目前临床暂无完全治愈药物和方式,很多高血压疾病患者心理压力较大,在患者入院初期要引导患者保持积极乐观的心态,合理疏解心理压力,告知患者良好的心理状态有利于血压控制和疾病恢复。 1.3观察指标 参照卫生部认证血压值标准,观察两组患者不同护理干预4周后收缩压和舒张压变化情况;并将患者对高血压疾病知识掌握程度作分析,以满分100为标准。分数越高,效果越好。 1.4统计学方法 用spss16.00处理数据,数据采用xs表示,用t检验,以P0.05为数据对比差异具有统计学意义。 2结果 经过四周不同护理措施的干预,研究组患者血压值控制明显好于对照组(P0.0
19、5),并且研究组患者对疾病知识掌握程度明显好于对照组(P0.05)】。 3讨论 中老年群体由于心脑血管生理功能下降,加之不良生活习惯等诱因,高血压类疾病发病率一直居高不下。高血压疾病属于不可治愈慢性疾病,在疾病治疗和血压控制中,患者自我护理、对疾病的掌握程度以及患者心理因素是影响治疗效果的重要组成部分。在本文研究过程中,实验组患者采用健康教育的护理理念,在患者入院处既对患者记性基础疾病健康指导,从疾病自身出发,有效控制血压值,给患者提供良好治疗环境,带动患者增强自我疾病意识,再从患者心理角度保持良好的心里状态,加大疾病治疗的信心和决心。通过本研究表明,在基础高血压疾病的护理上,增加有效的健康教
20、育为理念的教育护理,能有效的控制患者血压值情况,使得疾病程度得到进一步减轻,有利于患者疾病的治疗。通过疾病相关知识的指导,让患者自我意识中对疾病的了解更加深入,在后期的自我护理过程中起到很好的效果。健康教育的护理;理念可供临床参考。 参考文献 1袁华,李文涛,彭歆,等。我国社区高血压健康教育评价研究现状J.中国全科医学,15(35):4190-4193. 2周华。健康教育在高血压护理中的应用分析J.中国继续医学教育,2015.7(22):212-213. 3杨金平,健康教育在高血压护理中的应用分析J.临床研究,2016,24(3):133. 4薛金玉,蒋萍萍,郑广勇,等。健康教育对社区高血压患
21、者生存质量的影响J.中华老年心脑血管病杂志,2015,17(10):1048-1051. 儿科护理论文 篇三 临床护理论文模板 目的探究妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果。方法选取我院于201*年3月201*年3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。入院后让其自行抽签进行分组分为观察组和对照组,各17例。对照组患者采用常规的护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上采用护理干预进行护理。治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。结果观察组患者的住院时间以及术中出血量均优于对照组,并且前者的护理满意度明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05)
22、。结论妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果,值得在临床中推广和借鉴。 妇产科疾病合并糖尿病;围术期;临床护理 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院于3月3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。将其分为观察组和对照组,各17例。其中对照组年龄2652岁,平均年龄为(39.141.94)岁;病程110个月,平均病程为(5.810.81)个月。对照组年龄2754岁,平均年龄为(39.682.02)岁;病程29个月,平均病程为(5.631.11)个月。通过比较两组患者的年龄、病程等,差异无统计学意义(P0.05)。 1.2方法 术前护理:患者入院
23、后为患者做好常规检查,护理人员还需要根据患者的实际心理情况来为患者制定有效并且具有针对性的心理护理方案。关注患者的血糖变化情况,并且需要对患者的饮食做好合理的安排和控制,尤其是盐类物质的。摄入1。护理人员需要叮嘱患者科学合理用药,以将患者的血糖控制在合理范围之内。术前3天,让患者采用臭氧来清洗阴道,对其做好清洁工作,避免出现感染。手术前一天,护理人员需要做好导泻工作,让患者将肠内的粪便。术中护理:护理人员在手术中需要准确将医生需要的医疗器械,并且需要时刻观察患者的生命体征,一旦出现异常情况就立即告知医生。除此之外,还需要对患者进行有效的心理护理,以提升患者对抗疾病的信心,转移患者的注意力。术后
24、护理:护理人员需要时刻观察患者的生命体征变化,合理并且科学让患者用胰岛素,以帮助患者恢复健康。每天需要叮嘱患者擦洗会阴部,保持清洁,防止出现感染2。此外,护理人员需要加强对尿管的留置护理,必须保证留置尿管的卫生和清洁工作,避免出现感染情况。手术结束后,可根据患者的实际情况来鼓励患者合理进行运动,避免出现并发症3。 1.3观察指标 治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析,以“xs”表示计量资料,采用t检验,以百分数(%)表示计数资料,采用x2检验,以P0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的住院时间以
25、及术中出血量对比 观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。 2.2两组患者的护理满意度对比 观察组患者的护理满意度为94.12%,对照组患者的护理满意度为64.71%,数据差异有统计学意义(P0.05)。 3讨论 糖尿病在一定程度上会对妇科疾病患者的手术效果形成较为严重的影响,如果对患者的血糖并未进行有效的控制,患者在妇科手术中极易出现酸中毒以及昏迷等情况。我院发现采用护理干预对妇科疾病合并糖尿病患者具有显著的效果,能够提升患者的生活质量。由此可知,观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组,观察组患者的护理满意度为94.12%,对照组患者的护理满意
26、度为64.71%,差异有统计学意义(P0.05)。因此,妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果,值得在临床中推广和借鉴。 参考文献 1朱红梅。加强妇科手术合并糖尿病患者的围手术期护理策略探讨J.糖尿病新世界,2015,(16):140-141. 2杨秀。合并糖尿病妇科肿瘤老年患者的围术期护理J.糖尿病新世界,2014,(21):102. 3贾艳焕,李育玲。妇产科疾病合并糖尿病病人围术期临床护理分析J.护理研究,2014,28(10):3535-3536. 推荐免费护理论文 篇四 医院的老师愿意接受我这个只有一年学习基础的护生,是莫大的荣幸。因为我的专业是助产学,护理
27、部主任安排我在门诊妇产科实习。我记得很清楚,当我走进验孕室的时候,办公室里所有的老师都向我露出了温柔的笑容,让我内心的胆怯瞬间变成了云烟,也让我觉得妇产科给孕妇营造的氛围是那么的温馨。 20xx年x月x日 xx医院 实习的第一天,我看到了他们的工作生活,工作中认真严谨的态度,闲暇时和谐轻松的氛围。医生和护士对孕妇和病人都很友好,非常小心。在手术室里,我看到医生和护士为了分散病人的注意力,减轻他们的心理负担,和病人聊天,这让我想起了礼仪课上老师教的护患沟通的重要性。当我亲眼看到的时候,我更加深刻地体会到护患沟通在医疗中的巨大作用。 下午看医生在手术台旁边做了四个小手术,其中两个是子宫输卵管切除术
28、,另外两个是人工流产。在做手术的时候,医生告诉了我手术的步骤和使用的工具,让我了解了手术的原理和作用。虽然站在手术室一个多小时有点累,但也让我受益匪浅。但让我感到惭愧的是,护士和老师在做术前护理,告诉我术前护理的注意事项时,问我什么是“三查七对”,我一时答不上来,让我觉得自己的基础知识还不扎实,还需要不断巩固,才能更好的表现,在以后的工作中做得更好。 令我高兴的是,在观察了老师们做了多少次宫颈电环扎后,陈老师给了我一个亲身体验的机会,让我帮她给病人做手术。虽然我只是帮老师拿东西,但我很庆幸老师能给我这样的机会,因为我帮的时候能看到的,能学到的,远远超过我只是静静观察的时候能学到的。实践是检验真
29、理的唯一标准,只有实践过了,才能给自己留下更深的印象。 在门诊的妇产科,我不仅看了医生的询问过程,还学会了帮助老师分发免费的叶酸,还学会了叶酸可以预防胎儿神经管疾病引起的畸形。医院免费向孕妇发放叶酸,不仅体现了医院的仁心,也是对国家优生优育政策的推动。 其实我在妇产科实习期间,最开心的就是学习产前检查的基本步骤,以及如何测量其中一个生命体征血压。当我第一次来到验孕室时,我只能袖手旁观和老师们一起为孕妇做产前检查和胎心监护。称重、量血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音一一重复,我却站在一边不敢动手。也许是老师看到了我热切的眼神,开始教我如何用压力计帮她称重测血压。我很高兴,因为我可以开始手术了。虽
30、然只是一个简单的手术,但对我这个医院新人来说是一个很好的开始。 让我开心的是,在我对工作熟悉之后,聂老师开始教我怎么摸胎位。起初,我对它不熟悉,所以无法判断胎儿的背部、四肢和头部的位置。聂老师一直在鼓励我,不是因为我笨拙而批评我,而是耐心的告诉我摸胎位的四个步骤,如何通过摸的感觉来判断胎位,鼓励我多做,让我更好的找到手感,掌握胎位异常的知识,为以后的工作打下良好的基础。 在老师的鼓励下,我的手渐渐有了感觉。虽然没有老师那么熟练,但还是让我很开心。此外,老师还教我如何使用胎心检测仪,准确听出正常胎心音的位置;还教会了我如何打开供氧装置给缺氧孕妇供氧,丰富了我实习时所能看到和学到的东西。 忙碌的日
31、子里,半个月的实习很快就过去了。虽然实习时间很短,但是让我学到了很多在学校和课本上学不到的知识。它不仅是课本知识的延伸,也是课外知识的拓展。不可否认,学校动员我们走向社会,参与实践,对我们非常有利。它让我在实习期间学到更多的东西,从而自信地面对未来。 护理论文 篇五 近年来,随着医学技术的不断发展和人们生活水平的不断提高,在发生意外妊娠后,希望能到医院在无痛条件下进行人工流产者越来越多,我院自1月开始应用无痛人工流产,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料我院自201月1日年8月31日,自愿要求行无痛性人工流产者253例,年龄1645岁,平均30.5岁,停经时间3556天,体重4275kg
32、.术前经尿hcg及b超证实系宫内妊娠并常规心电图检查,无严重内外科合并症,经本人及家属提出申请,履行告知义务,签署相关医疗文书后施行。 1.2给药方法选用丙泊酚乳剂(清远嘉博制药有限公司生产),剂型为200mg/20ml,采用静脉注射法,取手背或肘部静脉,建立好液体通路,注入剂量为2.02.5mg/kg.在患者意识消失后施术,术中应根据患者对手术的耐受情况及手术时间长短决定是否追加剂量,从而保证手术的平稳顺利进行。 1.3手术护理 1.3.1术前护理在手术前向病人及其家属讲清注意事项,作好心理护理,消除紧张恐惧情绪,调整好病人心理状态,同时需讲明麻醉方式、手术过程。“无痛”是在全麻条件下无痛。
33、同时配合手术医生和麻醉医生作好相关准备,包括备好抢救器械和药品。 1.3.2术中护理在麻醉成功后,摆好体位(取膀胱截石位),协助手术医生进行手术,观察监护仪显示的各项生命体征的变化情况,并作好相应记录,包括患者意识消失时间及麻醉苏醒时间、用药量、手术时间、出血量及术中有无不良反应等,同时固定好患者的肢体,以防病人躁动,肢体下滑。 1.3.3术中护理手术结束后,待患者意识恢复,适当休息,用手术推车或扶下床护送回病房,给予舒适体位,直至完全清醒,肌力恢复,在此期间,应注意观察有无人流术后及麻醉不良反应事件的发生,如无,术后半小时可离开医院,留下患者联系电话,嘱严密随访。 2结果 2.1麻醉效果全麻
34、诱导麻醉效果较好,诱导给药30s后意识消失,手术结束后迅速苏醒,苏醒时间最短30s,最长7min,平均3.5min. 2.2对生命体征的影响情况静脉用药后bp、hr及r稍有下降,spo2略有降低,与注药速度呈正相关,经增加氧流量、减慢注药速度后明显改善。 2.3出血情况出血量与传统人工流产相比差异无显著性。 2.4术中患者反应情况绝大部分病人较平稳,仅4例出现恢复期轻微躁动,1例病人在苏醒后出现恶心、呕吐,与术前进食有关。 2.5手术时间较传统手术缩短,平均35min. 3讨论 丙泊酚是一种起效迅速的短效静脉麻醉剂,目前在临床应用广泛,已被证实是一种安全有效的麻醉剂,在我院应用的253例无痛人
35、流病人中,尚未观察到有明显的不良反应事件的发生,值得临床推广应用。作为手术护士,在手术中也起着至关重要的作用,详细观察、密切配合,从而保证手术的顺利、成功进行。 临床护理论文 篇六 有关护理的参考论文 无痛人流术的护理 人工流产术是终止计划外妊娠的一种补救手术,在妇产科门诊因各种原因需终止妊娠的人数日益增多,传统的人工流产让患者疼痛难忍、恐惧、焦虑、心理创伤极大。无痛人流术可有效地缓解疼痛及避免人工流产综合征的发生,有效解除患者宫颈扩张和吸宫的痛苦,并且减低手术难度。该文对无痛人流术的护理常规作以综述。 无痛人流术 护理 引言: 人工流产术是终止计划外妊娠的一种补救措施,在妇产科门诊患者中,因
36、避孕失败、未婚先孕、早孕因病毒感染,疾病,服用药物等需终止妊娠的人数日益增多,传统的人工流产让患者疼痛难忍、恐惧、焦虑,心理创伤极大。 随着社会的发展,患者在检查和治疗中对减轻痛苦的要求越来越强烈。无痛人流术可有效地缓解疼痛及避免人工流产综合征的发生,有效解除患者宫颈扩张和吸宫的痛苦,并且减低手术难度。因此,我们有必要对无痛人流术中的护理常规进行探讨。 1 术前护理 1.1 胃肠道准备:术前禁食水6小时以上, 防止术中呕吐或窒息等意外,并排空膀胱。 1.2 详细询问过敏史及传染病史,查看有无基础疾病,测T、P、R、Bp,血尿常规,凝血四项,B超、心电图,白带常规等。备好各种抢救器械及药品,监测
37、生命体征变化,如有异常,及时通知医师, 给予相应的处置。 1.3 心理护理:由于患者对手术不了解等原因, 会产生紧张、恐惧心理。护理人员根据患者个体情况了解其心理状态,应给予安慰性语言,个性化、有针对性地指导, 引导其正确对待手术,耐心细致地做好解释工作, 缓解患者焦虑、恐惧的心理1, 建立一个舒适的护患关系。 2 术中护理 常规准备手术器械,因在静脉麻醉下实施手术,护士要与术者密切配合, 保证手术顺利完成,使手术时间尽量缩短,以减少患者承受麻醉的时间。在整个手术过程中都要严格执行消毒隔离制度及无菌操作技术,防止医源性感染及交叉感染;配合术者和麻醉医师, 维持静脉通道的通畅,观察药液有无外渗,
38、同时面罩给氧。严密观察患者的BP、P、R、血氧饱和度的变化,如患者出现呼吸抑制、四肢末端紫绀, 配合术者及麻醉医师及时给于处置,抢救。患者出现不自主肢体活动时, 需两名护士在旁协助、防止碰伤、跌伤。并酌情增加药物的用量。 3 术后护理 手术结束后可轻声唤醒患者,并穿好衣服做好保暖工作, 并与麻醉医师扶助患者进入观察室休息,用轻松的语气告诉患者手术成功,并其家属作适当的交代。 由于患者术后一般会有头晕、恶心等不适, 防止患者坠床。严密观察患者的腹痛及阴道流血情况,待患者恢复正常后, 应告知患者一些基本的术后注意事项:禁性生活及盆浴1月,保持外阴清洁干燥,勤换内裤。流产后一般阴道流血较少,3至5天
39、左右。按时复诊,复查盆腔B超,如阴道大量流血及腹痛及时就诊。口服抗生素预防感染,禁止吃生冷食物。并告知下次月经复潮时间。做好计划生育的指导工作以免再次怀孕,向其说明虽然无痛人流术比常规人流术更人性化, 但对人体毕竟是有损伤的。对未满20周岁未婚者应从自强、自爱, 树立正确人生观、爱惜自己,加强正面性教育。 4 瘢痕子宫术中护理 近年来,各种因素尤其是社会因素导致剖宫产率不断上升,这必将导致瘢痕子宫再次妊娠增多。瘢痕子宫妊娠的宫腔操作是临床上较为棘手的问题之一。由于子宫原手术处肌纤维断裂,组织愈合后形成瘢痕,较为薄弱,增加子宫穿孔等并发症的发生;如果胚胎着床于瘢痕处,容易发生粘连甚至植入造成吸宫
40、不全,组织残留,大出血等并发症的发生。同时,剖宫产术后的宫腔、盆腔炎症粘连,造成子宫形态、位置的改变2-4。根据患者的基本情况,文化程度,终止妊娠的原因进行分析与指导,同时给予心理疏导和精神安慰,术中密切配合术者和麻醉医师,必要时结合B超全程监测瘢痕子宫的宫腔操作,减轻患者的痛苦, 降低手术并发症的发生,使手术顺利完成。 5 低血糖症的预防及护理 无痛人流术术前要禁食水6小时以上,对有早孕反应严重、体质虚弱者,极易引起饥饿性低血糖,而低血糖症又会容易引发人流综合征。对患者在术前做血糖测量,可明确低糖血症患者的诊断,有利于及早采取应对措施,使低血糖症孕妇在术中不出现意外。必要时,待患者清醒后即可
41、提供牛奶等食物。 6 闭经的护理 强烈的情绪波动或手术等应激会使下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素刺激丘脑-垂体-肾腺轴(H-P-A)分泌皮质激素受到影响。另外,人流术容易损伤子宫内膜, 造成宫腔粘连, 出现闭经。贫血,免疫功能低下,营养不良也可致一系列内分泌功能紊乱,继而致闭经。王育华等报道5 健康的心理因素可获得良好的节育效果;术后实施积极合理的社会支持或心理干预是有必要的。其次,加强营养,充分休息,提高免疫力。必要时服用3个月经周期的避孕药,修复子宫内膜。 结束语:近年来,随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变, 以患者为中心的护理工作已深入开展,在无痛人流术中,做好心理护理, 运
42、用交流技巧, 建立良好的护患关系,帮助病人尽快适应环境。护士对整个手术进行全面观察,及时处理术中发生的各种情况,确保手术安全。 护理论文提纲 篇七 护理论文评语 护理论文评语 论企业的成本控制 摘 要:企业是以盈利为目的社会团体,追求的是经营利润最大化,开展各项活动的最终目标是实现企业价值最大化, 进行成本控制是实现这一目标的重要手段。 降低成本可以提高盈利水平,增强产品的竞争力,扩大市场占有率。 而要降低 成本,就必须进行科学的成本管理。 麦肯锡曾这样评价中国企业:“成本优势的巨人却是成本管理上的侏儒”。 其实,成本 控制是一门花钱的艺术,而不是节约的艺术。 如何将每一分钱花得恰到好处,将企
43、业的每一种资源用到最需要它的地方, 这是中国企业在新的商业时代共同面临的问题。 关键词:成本控制;成本管理;企业管理 1 成本控制的特点 成本控制方案具有可选择性,既然成本控制的被控对象存在多种发展的可能性,因此,我们可以采取一定的控制方法,使之朝着我们所选定的方向发展,这也是实施控制的主要目的。 在成本控制过程中,为了对某项经济业务实施控制,可提出若干成本控制的模型、方法等方案以供选择。提出供选择方案的多少、好坏,方案选择是否准确,是反映成本控制人员素质高低的重要标志。成本控制具有全面 性、连续性和系统性的特点。成本控制的全面性表现在它对企业生产经营的整个过程、每个环节都要实施控制。 我们知
44、道,成本控制主要是对生产经营过程中涉及到成本费用的经济业务进行控制,而在企业的生产经营的整个过程、每个环节都涉及到这些业务。所以,成本控制深入到企业 生产经营的每一个环节,对生产经营活动进行着全面的控制;成本控制的连续性表现在它对企业生产经营过程的控制不是间断的,而是连续进行的。企业的会计工作是建立 在各种假定基础之上的,持续经营假设是一项重要的会计原则。既然企业是连续经营的,成本控制所需要的信息也 是连续不断的,成本控制连续性的特点是其他控制系统无法比拟的;成本控制的系统性表现在它是从系统的角度进行控制的, 也就是说它在实施成本控制时,不是从局部的利益出发,而是要统筹兼顾、相互联系、协调平衡
45、各方面的关系,从整个企业的角度进行控制的。 成本控制应贯穿于企业生产经营的全过程,即全面成本控制。 凡是企业的生产经营活动涉及到价值运动,都 包括在成本控制的范围之内,其基本内容包括:产品生产前 预测阶段的成本控制;产品设计阶段的成本控制;材料采 购、供应阶段的成本控制;生产阶段的成本控制;销售阶段 的成本费用控制等。 成本控制之所以要贯穿于企业生产的全过程,是因为企业的生产过程其实就是成本费用的形成过程,既然成本费用是在生产经营的全过程中形成的,要想降低成本费用, 控制活动就要贯穿于企业生产经营的全过程。 所以,全过程的控制,其实就是我们通常所说的全面控制。 只有实施全面的成本控制,才能对生产经营过程的每个环节都进行控制,不至于有所遗漏,从而取得最佳的成本控制效果。 2 成本管理过程中存在中的主要问题 2.1 成本管理观念落后,缺乏创新意识 传统的成本管理是以企业是否节约为依据,以降低成本为主要目的,节约成了降低成本的基本手段,这种成本降低是治标不治本,属于降低成本的一种初级状态, 局限于企业内部,而对企业的供应与销售环节则考虑不多,对于企业外部价值链更是视而不见,使企业未能获得全面的发展竞争战略,不能形成系统的成本管理方法体系,缺乏战略管理的思维。 2.2 成本管理缺乏驱动因素分析 企业一般把业务量(如产量)看作是唯一的成本动因 (自变量),至少认为它对成本分配起着决定性的