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1、*大学“青年英才工程”岗位申请表申报人姓名： .设岗单位： .所在学科： .研究方向： .申报层次： .填表日期： 年 月 日*大学人事处制填表说明一、申请层次：青年英才工程岗位分为第一层次、第二层次和第三层次。二、本表用A4纸双面打印，左侧装订。三、请提供附件材料，并按以下顺序装订成一册，主要包括：1.附件材料目录（须标注页码）；2.身份证或护照复印件； 3.本科、硕士、博士学历学位证书复印件； 4.任职证明和职称证明；5.两位国内外同行专家推荐信；6.申请表中列举的所有科研项目、获奖及专利情况的证明材料复印件；7.5篇代表性论文的全文及其刊载杂志封面、目录的复印件，以及申请表中列举的其它著
2、作的封面、目录、版权页和论文首页复印件；或代表性成果说明书以及产生显著经济效益和社会效益的证明；8.申请表中列举的代表性论文收录以及论文他引情况的证明（原件，须经有关检索机构盖章）；9.在国内外重要学术会议上担任职务的证明以及作大会报告、特邀报告的邀请信或通知复印件及其他参会的相关证明材料；10.其它反映学术水平及能力的证明材料。四、本表内如有栏目填写不下，可加行或加页。一、基本信息姓 名性别出生年月照片民 族籍贯政治面貌最后学位国 籍现专业技术职务（岗位）及任职时间从事专业及主要研究方向联系电话E-mail现工作单位通讯地址家庭成员情况关系姓名出生年月最后学位工作/学习单位及职务学习工作经历
3、（从大学起）起止年月校（所）、院（系）及专业/工作单位学位/职务主要学术和社会兼职/荣誉二、近五年主要学术成果简介取得的教学、科研学术成果简述，及其创新点、具有的学术价值、所产生的经济和社会效益等（限1页）三、近五年主持国家级科研项目（课题）情况序号项目名称及编号项目类型及来源起止时间经费（万元）12345四、近五年取得的代表性学术成果1发表论文情况序号作者（按原排序）、论文题目、期刊名称、卷（期）（年）及起止页码位次是否通讯作者设岗单位认定期刊层次期刊影响因子论文他引次数12345678910注：设岗单位认定期刊层次分顶尖、权威、其他（理工科）或者A、B、C、D、其他（人文社科）；具体可查阅
4、网址：2出版著作情况序号著作名称及作者（按原排序）位次出版社名称出版时间总字数（千字）个人撰写字数（千字）123453获奖情况序号获奖项目名称奖励名称奖励等级授奖单位及国别奖励年度位次/获奖人数123454获得专利情况序号专利名称专利号批准日期专利类型位次/发明人数专利授权国12345注：专利类型包括国际发明、国家发明、实用新型、外观设计等。五、近五年教学经历情况1授课情况序号课程名称承担课程所在单位授课人数授课学时授课时间是否主讲人12342指导研究生情况指导博士生毕业人数： 人指导硕士生毕业人数： 人在读人数： 人在读人数： 人六、非近五年的其他代表性成果非近五年的代表性论文、项目、专利等
5、，限10篇/项七、聘期内工作计划在教学、科研、人才培养和学科建设等方面的主要工作思路、内容及预期目标八、合作团队与*大学合作的团队（注明负责人）、团队已有基础及合作的可行性九、申报人承诺本人郑重承诺：以上所填内容均真实有效；本人遵守*的相关法律法规，坚持科学真理，恪守职业道德，维护科学诚信，廉洁自律；不存在知识产权纠纷、竞业禁止、保密约定、海外兼职取酬等情况。如能受聘上岗，保证聘期内全职在岗工作，认真履行工作职责和聘任合同，完成工作目标和任务。如有失实，本人将承担全部责任。申请人签字：年 月 日十、希望设岗单位和学校提供的支持主要包括工作条件、科研启动经费、科研团队建设等工作方面的支持十一、设
6、岗单位学术分委员会评议意见现有学科基础、团队概况；对申报人的学术水平及工作计划可行性等方面的具体评价意见 学术分委员会主任签字：年 月 日结论：建议聘任为“青年英才工程”岗位第 层次应参加人数实到人数表 决 结 果同意人数反对人数弃权人数委员会成员名单职务姓名专业技术职务从事专业及研究方向签字主任成员成员成员成员成员成员成员成员成员成员十二、思想政治素质及师德师风考察 党委（总支）书记签字（公章）：年 月 日十三、设岗单位意见申请人所填内容属实；经设岗单位学术分委员会评议，符合“青年英才工程”第 层次岗位申请条件，经党政联席会研究，同意推荐。单位负责人签字（公章）：年 月 日十四、设岗单位拟提供的支持条件十五、单位公示情况公示时间： 年 月 日 至 年 月 日 （5个工作日）公示方式： 纸质展示 单位网站 电子邮件公示范围： _公示内容： 拟聘岗位意见 简历 学术成果 证明材料 其他材料 _公示结果： 负责人签字（公章）： 年 月 日十六、学校意见负责人签字（公章）：年 月 日10