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1、020501 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 木构件的木材缺陷限 值 第 4.2.1 条 2 木构件的含水率限值 第 4.2.2 条 般 项 目 1 木桁架制作允许偏差 第 4.3.1 条 2 木桁架安装允许偏差 第 4.3.2 条 3 屋面木骨架安装允许 偏差 第 4.3.3 条 4 木屋盖上弦平面支撑 完整性 第 4.3.4 条 施工位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年 月
2、日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 020502 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 层板木材缺陷限值 第 5.2.1 条 2 层板胶合木胶缝完整性 第 5.2.2 条 3 层板胶合木胶缝常规 检验 第 5.2.3 条 4 指接范围木材和加工 缺陷限值 第 5.2.4 条 5 层板接长的指接抗弯 强度检验 第 5.2.5 条 般 项 目 1 胶合时木板截面厚度 允
3、许偏差 第 5.3.1 条 2 层板胶合木表面加工 截面尺寸允许偏差 第 5.3.2 条 3 胶合木构件外观质量 第 5.3.3 条 施工位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理建设单位验收记录主木构件的木材缺陷限值第条控项目般项目木构件的含水率限值第条木桁架制作允许偏差第条木桁架安装允许偏差第条屋面木骨架安装允许偏差第条木屋盖查员年月日专业监理工程师建设单位项目专业技术负责人年月日单位子单位工程名称分部子分部工程名称施工单
4、位分包单位施工执行标准名称及编号验收部位项目经理分包项目经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监第条指接范围木材和加工缺陷限值第条层板接长的指接抗弯强度检验第条胶合时木板截面厚度允许偏差第条层板胶合木表面加工截面尺寸允许偏差第条胶合木构件外观质量第条专业工长施工员施工班组长施工位检查评定结果监理建020503 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 规格材应力等级检验 第 6.2.1 条 2 规格材质量、含水率
5、检验 第 6.2.2 条 3 检验木基结构板集中 荷载，冲击荷载和均布 荷载试验及结构胶合 板单板的缺陷限值 第 6.2.3 条 4 普通固钉的最小屈服 强度 第 6.2.4 条 般 项 目 1 木框架各种构件钉连 接 第 6.3.1 条 施工位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理建设单位验收记录主木构件的木材缺陷限值第条控项目般项目木构件的含水率限值第条木桁架制作允许偏差第条木桁架安装允许偏差第条屋面木骨架安装允许偏差第
6、条木屋盖查员年月日专业监理工程师建设单位项目专业技术负责人年月日单位子单位工程名称分部子分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号验收部位项目经理分包项目经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监第条指接范围木材和加工缺陷限值第条层板接长的指接抗弯强度检验第条胶合时木板截面厚度允许偏差第条层板胶合木表面加工截面尺寸允许偏差第条胶合木构件外观质量第条专业工长施工员施工班组长施工位检查评定结果监理建020504 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监
7、理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 木结构防腐、防虫构造 措施 第 7.2.1 条 2 木构件防护剂的保持量 和透入度 第 7.2.2 条 3 木结构防火构造措施 第 7.2.3 条 施工位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理建设单位验收记录主木构件的木材缺陷限值第条控项目般项目木构件的含水率限值第条木桁架制作允许偏差第条木桁架安装允许偏差第条屋面木骨架安装允许偏差第条木屋盖查员年月日专业监理工程师建设单位项目专业
8、技术负责人年月日单位子单位工程名称分部子分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号验收部位项目经理分包项目经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监第条指接范围木材和加工缺陷限值第条层板接长的指接抗弯强度检验第条胶合时木板截面厚度允许偏差第条层板胶合木表面加工截面尺寸允许偏差第条胶合木构件外观质量第条专业工长施工员施工班组长施工位检查评定结果监理建 经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理建设单位验收记录主木构件的木材缺陷限值第条控项目般项目木构件的含水率限值第条木桁架制作允许偏差第条木桁架安装允许偏差第条屋面木骨架安装允许偏差第条木屋盖查员年月日专业监理工程师建设单位项目专业技术负责人年月日单位子单位工程名称分部子分部工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号验收部位项目经理分包项目经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监第条指接范围木材和加工缺陷限值第条层板接长的指接抗弯强度检验第条胶合时木板截面厚度允许偏差第条层板胶合木表面加工截面尺寸允许偏差第条胶合木构件外观质量第条专业工长施工员施工班组长施工位检查评定结果监理建