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1、儿 童 孤独 症 评 定 量 表（CARS）儿童孤独症评定量表（childhood autism rati ng scale 简称 CARS 量表），该量表编制于2 0世纪8 0年代初，从15个主要方面对儿童进 行评估，是主要适用于医师或儿童心理测验专职人员的他评量表。应用时 最好能结合儿童家长评定量表共同使用。评估内容 表现 程度 得分 1 人际关系 与年龄相符的害羞、自卫及表示不同 意 与年龄相当 1 缺乏一些眼光接触，不愿意，回避，过分害羞，对检查者反应有轻度缺陷 轻度异常 2 回避人，要使劲打扰他才能得到反应 中度异常 3 强烈地回避，儿童对检查者很少反 应，只有检查者强烈地干扰，才能
2、产 生反应 严重异常 4 2 模仿（词和 动作）与年龄相符的模仿 与年龄相当 1 大部分时间都模仿，有时激动，有时 延缓 轻度异常 2 在检查者极大的要求下有时模仿 中度异常 3 很少用语言或运动模仿他人 严重异常 4 3 情感反应 与年龄、情境相适应的情感反应-愉 快不愉快，以及兴趣，通过面部表情 姿势的变化来表达 与年龄相当 1 对不同的情感刺激有些缺乏相应的 反应，情感可能受限或过份 轻度异常 2 不适当的情感的示意，反应相当受限 或过份，或往往与刺激无关 中度异常 3 极刻板的情感反应，对检查者坚持改 变的情境很少产生适当的反应 严重异常 4 4 躯体运用 与年龄相适应的利用和意识 与
3、年龄相当 1 能力 躯体运用方面有点特殊-某些刻板 运动，笨拙，缺乏协调性 轻度异常 2 有中度特殊的手指或身体姿势功能 失调的征象，摇动旋转，手指摆动，脚尖走 中度异常 3 如上述所描述的严重而广泛地发生 严重异常 4 5 与非生命 物体的关 系 适合年龄的兴趣运用和探索 与年龄相当 1 轻度的对东西缺乏或不适当地使用 物体，象婴儿一样咬东西，猛敲东西，或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或 不停地幵灯、关灯 轻度异常 2 对多数物体缺乏兴趣或表现有些特 另1，如重复转动某件物体，反复用手 指尖捏起东西，旋转轮子或对某部分 着迷 中度异常 3 严重的对物体的不适当的兴趣，使用 和探究，如上边发生的情
4、况频繁的发 生，很难使儿童分心 严重异常 4 6 对环境变 化的适应 对改变产生与年龄相适应的反应。与年龄相当 1 对环境改变产生某些反应，倾向维持 某一物体活动或坚持相冋的反应形 式 轻度异常 2 对环境改变出现烦躁、沮丧的征象，当干扰他时很难被吸引过来 中度异常 3 对改变产生严重的反应，假如坚持把 环境的变化强加给他，儿童可能逃跑 严重异常 4 7 视觉反应 适合年龄的视觉反应，与其他感觉系 统是整合方式。与年龄相当 1 有时必须提醒儿童去注意物体，有时 全神贯注于镜象，有的回避眼光接 触，有的凝视空间，有的着迷于灯光 轻度异常 2 经常要提醒他们正在干什么，喜欢观 看光亮的物体，即使强
5、迫他，也只有 很少的眼光接触，盯着看人，或凝视 中度异常 3 适用于医师或儿童心理测验专职人员的他评量表应用时最好能结合儿童家长评定量表共同使用评估内容表现程度得分与年龄相符的害羞自卫及表示不同与年龄相当意缺乏一些眼光接触不愿意回避过人际关系分害羞对检查者反应有轻能产生反应与年龄相符的模仿大部分时间都模仿有时激动有时延缓在检查者极大的要求下有时模仿很少用语言或运动模仿他人与年龄情境相适应的情感反应愉快不愉快以及兴趣通过面部表情姿势的变化来表达轻度异常中度异常严重情感可能受限或过份不适当的情感的示意反应相当受限或中度异常过份或往往与刺激无关极刻板的情感反应对检查者坚持改变严重异常躯体运用的情境很
6、少产生适当的反应与年龄相适应的利用意识与年龄相当能力躯体运用方面有点 空间 对物体和人的广泛严重的视觉回避，着迷于使用余光 严重异常 4 8 听觉反应 适合年龄的听觉反应。与年龄相当 1 对听觉刺激或某些特殊声音缺之一 些反应，反应可能延迟，有时必须重 复声音刺激，有时对大的声音敏感，或对此声音分心 轻度异常 2 对听觉不构成反应，或必须重复数次 刺激才产生反应，或对某些声音敏感（如很容易受惊，捂上耳朵等）中度异常 3 对声音全面回避，对声音类型不加注 意或极度敏感 严重异常 4 9 近处感觉 反应 对疼痛产生适当强度的反应，正常触 觉和嗅觉。与年龄相当 1 对疼痛或轻度触碰，气味、味道等有
7、点缺乏适当的反应，有时出现一些婴 儿吸吮物体的表现 轻度异常 2 对疼痛或意外伤害缺乏反应，比较集 中于触觉、嗅觉、味觉 中度异常 3 过度的集中于触觉的探究感觉而不 是功能的作用（吸吮、舔或磨擦），完 全忽视疼痛或过分地作出反应 严重异常 4 10 焦虑反应 对情境产生与年龄相适应的反应，并 且反应无延长。与年龄相当 1 轻度焦虑反应 轻度异常 2 中度焦虑反应 中度异常 3 严重的焦虑反应，可能儿童在会见的 一段时间内不能坐下，或很害怕，或 退缩等 严重异常 4 11 语言交流 适合年龄的语言 与年龄相当 1 语言迟钝，多数语言有意义，但有一 点模仿语言 轻度异常 2 缺之语言或有意义的语
8、言与不适当 中度异常 3 适用于医师或儿童心理测验专职人员的他评量表应用时最好能结合儿童家长评定量表共同使用评估内容表现程度得分与年龄相符的害羞自卫及表示不同与年龄相当意缺乏一些眼光接触不愿意回避过人际关系分害羞对检查者反应有轻能产生反应与年龄相符的模仿大部分时间都模仿有时激动有时延缓在检查者极大的要求下有时模仿很少用语言或运动模仿他人与年龄情境相适应的情感反应愉快不愉快以及兴趣通过面部表情姿势的变化来表达轻度异常中度异常严重情感可能受限或过份不适当的情感的示意反应相当受限或中度异常过份或往往与刺激无关极刻板的情感反应对检查者坚持改变严重异常躯体运用的情境很少产生适当的反应与年龄相适应的利用意
9、识与年龄相当能力躯体运用方面有点 的语言相混淆（模仿言语或莫名其妙 的话）严重的不正常言语，实质上缺乏可理 解的语言或运用特殊的离奇的语言 严重异常 4 12 非语言交 流 与年龄相符的非语言性交流。与年龄相当 1 非语言父流迟钝，交往仅为简单的或 含糊的反应，如指出或去取他想要的 东西 轻度异常 2 缺之非语言交往，儿童不会利用或对 非语言的交往作出反应 中度异常 3 特别古怪的和不可理解的非语言的 交往 严重异常 4 13 活动很大 正常活动水平-不多动亦不少动。与年龄相当 1 轻度不安静或有轻度活动缓慢，但 般可控制 轻度异常 2 活动相当多，并且控制其活动量有困 难，或者相当不活动或运
10、动缓慢，检 查者很频繁地控制或以极大努力才 能得到反应 中度异常 3 极不正常的活动水平，要么是不停，要么是冷淡的，很难得到儿童对任何 事件的反应，差不多不断地需要大人 控制 严重异常 4 14 智力功能 正常智力功能-无迟钝的证据。与年龄相当 1 轻度智力低下-技能低下表现在各 个领域 轻度异常 2 中度智力低下-某些技能明显迟钝，其他的接近年龄水平 中度异常 3 智力功能严重障碍-某些技能表现 迟钝，另外一些在年龄水平以上或不 寻常 严重异常 4 15 总的印象 不是孤独症 与年龄相当 1 轻微的或轻度孤独症。轻度异常 2 孤独症的中度征象 中度异常 3 适用于医师或儿童心理测验专职人员的
11、他评量表应用时最好能结合儿童家长评定量表共同使用评估内容表现程度得分与年龄相符的害羞自卫及表示不同与年龄相当意缺乏一些眼光接触不愿意回避过人际关系分害羞对检查者反应有轻能产生反应与年龄相符的模仿大部分时间都模仿有时激动有时延缓在检查者极大的要求下有时模仿很少用语言或运动模仿他人与年龄情境相适应的情感反应愉快不愉快以及兴趣通过面部表情姿势的变化来表达轻度异常中度异常严重情感可能受限或过份不适当的情感的示意反应相当受限或中度异常过份或往往与刺激无关极刻板的情感反应对检查者坚持改变严重异常躯体运用的情境很少产生适当的反应与年龄相适应的利用意识与年龄相当能力躯体运用方面有点 非常多的孤独症征象 严重异
12、常 4 评估结果：当总分大于 30 分可考虑为孤独症，3036 分为轻一一中度 孤独症，大于 36 分并且 5 项以上达 3 分或大于 3 分时为重度孤独症。适用于医师或儿童心理测验专职人员的他评量表应用时最好能结合儿童家长评定量表共同使用评估内容表现程度得分与年龄相符的害羞自卫及表示不同与年龄相当意缺乏一些眼光接触不愿意回避过人际关系分害羞对检查者反应有轻能产生反应与年龄相符的模仿大部分时间都模仿有时激动有时延缓在检查者极大的要求下有时模仿很少用语言或运动模仿他人与年龄情境相适应的情感反应愉快不愉快以及兴趣通过面部表情姿势的变化来表达轻度异常中度异常严重情感可能受限或过份不适当的情感的示意反应相当受限或中度异常过份或往往与刺激无关极刻板的情感反应对检查者坚持改变严重异常躯体运用的情境很少产生适当的反应与年龄相适应的利用意识与年龄相当能力躯体运用方面有点