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1、第四章资格预审申请文件格式六、近年完成的项目情况表项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话合同价格开工日期竣工日期承担的工作工程质量项目经理技术负责人总监理工程师及电话项目描述备注注:后附合同复印件及竣工验收单(合同复印件包含但不限于:合同首页、签字盖章页、金 额页等。)正在施工的和新承接的项目情况表正在施工和新承接项目须附合同协议书或者中标通知书复印件。项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人联系人联系电话签约合同价开工日期计划竣工日期承包范围工程质量项目经理身份证号技术负责人身份证号总监理工程师联系电话项目描述备注七、拟投入生产资源情况(-)拟投入项目管理人员情况表姓名性别年龄
2、职称专业资格证书编号拟在本专业分包工程 中担任的工作或岗位项目经理应附项目经理证、身份证、职称证、学历证复印件。姓名年龄学历职称职务拟在本合同任职毕业学校年毕业于学校专业技术负责人应附身份证、职称证、学历证复印件。姓名年龄身份证学历职称职务毕业学校年毕业于学校专业工作岗位名称姓名年龄性别毕业学校学历和专业毕业时间执业资格专业职称执业资格证书编号工作年限七、拟投入生产资源情况(续1)二、拟投入主要施工机械设备情况表机械设备名称型号规格数目前状况来源现停放地点备注As近年发生的诉讼及仲裁情况(-)发生的诉讼和仲裁情况类别序号发生时间情况简介证明材料索引诉 讼 情 况仲裁情况(-)不良行为记录情况序
3、号发生时间简要情况说明证明材料索引九、与申请人存在关联关系的单位情况说明(项目名称)标段施工招标资格预审申请文件申请人:(盖单位章)法定代表人或其委托代理人:(签字)年 月 日一、资格预审申请函二、法定代表人身份明三、法定代表人授权委托书四、申请人基本情表五、近年财务状况六、近年完成类似的工程情况、正在施工的和新承接的项目情况表七、拟投入生产资源情况(一)拟投入项目管理人员情表附件1、项目经理简历表附件2、技术负责人简历表附件3、其他项目管理人员简历表(-)拟投入主要施工机械设备情况表(三)其他拟投入生产资源况八、申请人信誉情况(-)诉讼和仲裁情况(-)不良行为记录情况(三)其他信誉情况九、与
4、申请人存在关联关系的单位情况明一、资格预审申请函(招标人名称):1、按照资格预审文件的要求,我方(申请人)递交的资格预审申请 文件及有关资料,用于你方(招标人)审查我方参加(项目名称) 施工招标的投标资格。2、我方的资格预审申请文件包含第二章“申请人须知”第 项规定的全部内容。3、我方接受你方的授权代表进行调查,以审核我方提交的文件 和资料,并通过我方的客户,澄清资格预审申请文件中有关财务和技 术方面的情况。4、你方授权代表可通过(联系人及联系方式)得到进一步的 资料。5、我方在此声明,所递交的资格预审申请文件及有关资料内容 完整、真实和准确,且不存在第二章“申请人须知”第143项规定 的任何
5、一种情形。申请人:(盖单位章)法定代表人或其委托代理人:(签字)电话:传真:申请人地址:邮政编码:年 月 日二、法定代表人身份证明申请人名称:单位性质:成立时间:一年月日经营期限:姓名:性别年龄:职务系(申请人名称)的法定代表人。特此证明。申请人:(盖单位章)年 月 日三、法定代表人授权委托书本人(姓名)系 伸请人名称)的法定代表人,现委托(姓名)为我方代理人。代理人根据授权,以我方名义签署、 澄清、递交、撤回、修改(项目名称)标段施工招标资 格预审申请文件,其法律后果由我方承担。委托期限:代理人无转委托权。附法定代表人身份证明申请人:盖单位章)法定代表人:(签字)身份证号码:委托代理人:(签字)身份证号石马:年 月 日申请人基本情况表申请人名称注册地址邮政编码联系方式联系人电话传真网址组织结构法定代表人姓名技术职称电话技术负责人姓名技术职称电话成立时间员工总人数:企业资质等级其中项目经理营业执照号高级职称人员注册资金中级职称人员开户银行初级职称人员账号技工经营范围备注五、近年财务状况表近年财务状况指近年经过会计师事务所或者审计机构审计的财务会计报表,各类报表中 反映的财务状况数据应当一致,如果有不一致之处,以不利于申请人的数据为准。