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土堤土坝充填式灌浆单元工程质量评定表表 单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1灌浆孔位置布置符合设计和规范要求2灌浆方法与程序符合技术规范规定3浆液变换符合规范规定4结束标准符合规范规定5充填情况密实6封孔符合设计和试验要求7灌浆记录齐全、清晰、准确序 号检测项目允许偏差单孔实测值合格率123456789101 灌浆土料粘粒含量20-30%粉粒30 50%砂粒10-30%塑性指数8-15%有机质含量2%可溶盐含量8%2孔位 10cm3 A孔深科、于孑豚与材施腰求4A孔口压力4.9X104Pa5泥浆密度1.3 1.6g / cm36灌浆总量符合设计和试验耍求7灌入干土重量符合设计和试验要求检测结果主要项目点，其中合格点，合格率%o一般项目点，其中合格点，合格率%o施工单位自评意见及质量等级监理（建设）单位复评意见及质量等级年 月日年 月日检测员专职质检员监理工程师注：根据灌浆记录表、灌浆汇总表填写。标有为主要检测项目。