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1、颅底骨折诊疗与护理考核一、选择题1、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是单选题*A、嗅神经VB、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经2、头部外伤患者鼻腔流出血性液体，眼睑青紫，结膜下出血，嗅觉丧失，该患者损伤的部位是单选题A、面部软组织损伤B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折VD、颅中窝骨折E、颅后窝骨折3、患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血。鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所 下降，可考虑单选题*A、鼻出蝴B、颅前窝骨折VC、脑损伤D、颅中窝骨折C.脑脊液鼻漏D脑脊液耳漏。E.视神经损伤33 .颅中窝骨折最易损伤单选题*A.嗅神经B.视神经C.动眼神经D.三叉神经E.面神经V34 .
2、诊断颅底骨折通常依据单选题*A.头颅X线摄片35 受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征。E.意识障碍35.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列哪项是正确的多选题*A.床头抬高15VB.忌腰穿VC.冲洗消毒后用棉球堵塞D.禁携鼻涕，E.应用抗生素虫E、眼球损伤4、成人男性，头部被人用木棍击伤，无昏迷，呕吐，X线检查发现颅盖骨折，凹陷0.3cm ,其处理时 的措施为单选题*A、吠塞米B、50%葡萄糖注射C、甘露醇快速注射D、手术复位E、可不做特殊处理。5、患者，女性,25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg , 脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒
3、，对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况，最重 要的治疗是单选题*A、遵医嘱用药B、降低血压C、严密观察意识情况D、减轻脑水肿，降低颅内压，E、预防压疮及躁动时意外损伤6、患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征 平稳。正确的护理是单选题*A、右侧卧位B、床头抬高1530WC、定时冲洗耳道D、嘱咐患者用力咳嗽E、耳道内滴抗生素溶液7、诊断颅底骨折通常依据是单选题*A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征。E.意识障碍8、关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确单选题*A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生B.运
4、动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位，C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道D.颅底骨折属内开放性卢页脑损伤E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片9、颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是单选题*A.肾上腺素纱条填塞鼻腔。B.抗生素治疗C.安静卧床D.防止便秘及上呼吸道感染E.禁止行腰椎穿刺10,颅中窝骨折最易损伤的颅神经是单选题*A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经V11.下列有关颅底骨折表述不正确的是（）单选题*A.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏B.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤C.颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折VD.颅底
5、骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血E.颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合12.头部外伤患者鼻腔流出血性液体，眼睑青紫，结膜下出血，嗅觉丧失，该患者损伤的部位是（）单 选题*A.面部软组织损伤B.颅盖骨骨折C.颅前窝骨折VD.颅中窝骨折E.颅后窝骨折13.诊断颅底骨折的重要依据是（）单选题*A.头部外伤史B.软组织淤血斑C.脑脊液外漏。D.脑神经损伤E.颅内高压症14 .颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）单选题*A.预防颅内血肿B.降低颅内压力C.避免脑疝形成D.减少脑脊液外漏E.预防颅内感染V15 .颅中窝骨折最突出的临床体征（）单选题*A.熊猫眼征16 视神经损伤
6、C.昏迷D.血压低E.脑脊液鼻漏、耳漏，16.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的（）单选题*A.应用抗生素B.忌腰穿C.冲洗消毒后用棉球堵塞VD.禁携鼻涕E.床头抬高1530”.白页前窝骨折的临床表现中不对的是（）单选题*A.熊猫眼征B兔眼征C.脑脊液鼻漏D.脑脊液耳漏VE.视神经损伤18 .呕吐黑红色或咖啡色液体，伤后数小时出现“熊猫眼征（眶周皮下和球结合膜下紫蓝色淤斑）, 可有脑脊液鼻漏、不同程度的嗅觉障碍和（或）视力下降，可伴有额叶的脑挫裂伤属于（1 单选题*A、颅前窝骨折VB、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、以上都是19 .脑脊液鼻漏或（和）颅内积气;脑脊液耳漏;以vn、v
7、in脑神经损害引起听力障碍和周围性面瘫常见属于 （）单选题*A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折VC、自页后窝骨折D、以上都是20 .伤后23日出现乳突部皮下淤血（Battle征）;出现部分或全部后组脑神经受累的声音嘶哑、吞咽 困难的等表现属于（X 单选题*A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折VD、以上都是21 .颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列哪项是正确的（）多选题*A.床头抬高15VB.忌腰穿VC.冲洗消毒后用棉球堵塞D.禁携鼻涕，22 .关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施不正确的是（）多选题A.避免清洁、消毒鼻前庭和外耳道V23 在外耳道或鼻前庭放置引流管。C.脑脊液漏者可经鼻腔置管、吸痰
8、及鼻导管吸氧VD.用力咳嗽避免肺淤血VE.禁忌做腰椎穿刺23.外耳流血和脑脊液鼻漏表示颅底骨折部位是（）多选题*A.前颅窝骨折，B.中颅窝骨折VC.中颅窝和后颅窝骨折D.后颅窝骨折E.前颅窝和后颅窝骨折24.有一名颅底骨折患者，以下哪些选项不正确（）多选题*A.腰椎穿刺放脑脊液VB.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口VC.伤后视力减退，超过1个月可行手术减压VD.颅底骨折需手术治疗以便减压。E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等25.颅底骨折合并脑脊液漏处理下列哪些是正确的（）多选题*A.避免用力打喷嚏、咳嗽、撰鼻VB.避免堵塞及冲洗耳道、鼻腔VC.不做腰穿VD.给予抗生素。E.脑脊液
9、漏满2周不停止行手术修补26.下列有关颅底骨折表述不正确的是单选题*A.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏B.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤C.颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折。D.颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血E.颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合27 .头部外伤患者鼻腔流出血性液体，眼睑青紫，结膜下出血，嗅觉丧失，该患者损伤的部位是单选A.面部软组织损伤B.颅盖骨骨折C.颅前窝骨折VD.颅中窝骨折E.颅后窝骨折28 .诊断颅底骨折的重要依据是单选题*A.头部外伤史29 软组织淤血斑C.脑脊液外漏，D.脑神经损伤E.颅内高压症29.颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是单选题A.预防颅内血肿B.降低颅内压力C.避免脑疝形成D.减少脑脊液外漏E.预防颅内感染V30.颅中窝骨折最突出的临床体征单选题*A.熊猫眼征B.视神经损伤C.昏迷D.血压低E.脑脊液鼻漏、耳漏，31.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的单选题*A.应用抗生素B.忌腰穿C.冲洗消毒后用棉球堵塞，D.禁损鼻涕E.床头抬高153032.颅前窝骨折的临床表现中不对的是单选题*A.熊猫眼征B.兔眼征