健康档案管理工作总结(7篇).docx

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1、 健康档案管理工作总结(通用7篇)安康档案治理工作总结 篇1 20xx年,伴随着新形势和新政策,新要求,石桥驿卫生院依据国家根本公共卫生效劳标准(20xx版)要求及相关的新要求,在区卫计局、区疾病预防掌握中心的细心安排部署下,狠抓根本公共卫生效劳工作的精细化治理,实行有效措施,严管安康档案动态治理和重点人群治理,对信息不全和有问题的安康档案、陈年死亡档案进展了整改清理,结合正在如火如荼推动的家庭医生签约和安康扶贫行动,为居民供应“零距离”效劳,真正让辖区居民体会到了政策带来的实惠。同时,加强内部治理,实施绩效考核,充分调动职工、乡村医生的工作积极性和主动性,取得了较好的效果,现将我院根本公共卫

2、生效劳居民建档工作总结如下: 一、加强组织领导,落实工作责任 为确保各项根本公共卫生效劳工作的顺当进展,我院特地成立了由院长任组长的根本公共卫生效劳工作领导小组,全员参加,包村到人,明确各项工作第一责任人;制定了操作性强、切实可行的公共卫生工作专项实施方案;实施乡对村月督导制度;成立专项效劳工作小组和居民安康体检技术小组,实行进村入户调查、统一体检、随访治理效劳的方式为辖区居民实施根本公共卫生效劳工程工作。 二、标准有序地开展居民安康档案治理工作 我镇治理总人数34641人,截止20xx年11月15日已完成建档32093人,建档率92.64%,建立标准化电子档案29818人,其中纳入重点人群治

3、理的65岁以上老年人4087人,高血压患者2936人,2型糖尿病患者903人,重症精神病患者128人,0-6岁儿童243人,孕产妇245人。 (一)加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民及居住半年以上的流淌人口主动参加建档意识,我院通过开展多种形式的宣传教育活动,让每一位居民了解居民安康档案的意义,积极主动协作我院建档工作小组顺当完成居民建档工作。 (二)连续加强人员培训,强化效劳意识。为确保居民安康档案保质保量完成,今年我院连续对每一名参加居民安康档案建立的工作人员进展业务培训,强化安康档案建立的重要性、必要性及标准性,娴熟把握自己的本职工作和建档程序。 (三)实施以户为单位建

4、档、统一编码,以村为单位建立标准的档案名目。为了加强安康档案户口化治理,有效提高重点人群专项效劳质量,对辖区居民实施以户为单位建档,统一根据国家新标准要求编制17位档案编码,以村为单位建立辖区状况一览表与档案名目。 (四)居民安康档案实施动态化治理。仔细开展居民安康档案信息更新工作,每月汇总安康档案更新状况,对当月新生儿、死亡户口迁入、迁出及流淌人员信息及进更新;对在医疗机构就诊患者就诊或住院状况准时填写就诊单并更新相关信息;通过开展慢性病随访、安康体检等工作所把握的信息更新居民安康档案。 (五)完成问题安康档案整改。对于安康档案中存在的多户主家庭、身份证为空人员及重复建档人员,我镇根据上级要

5、求和部署,对存在问题的27个安康档案进展了整改,完成了27份无身份证档案信息完善。新建档案140个,维护档案信息133条,初步完成了安康档案的整改工作。 (六)村级档案全部收入卫生院统一治理。对于动态档案,根据相应标准要求村医准时更新并按分类存放治理。 三、工程工作中存在的缺乏 目前安康档案工作虽然取得了肯定的成效,但也存在以下缺乏: (一)人才缺乏,专业技术人员缺乏,前期建档阅历缺乏,效劳不标准,录入信息不完整,公共卫生效劳、医疗并重,工作人员工作压力大,这些都不同程度影响了根本公共卫生效劳工程的质量。 (二)村卫生室对根本公共卫生效劳工作协作力度不够,效劳水平有限,人员梯队不尽合理,局部村

6、医年龄偏大。 (三)居民对根本公共卫生效劳熟悉存有距离,上门建档和随访主动协作存在肯定困难。 四、下一步工作设想 (一)加大宣传力度,仔细开展根本公共卫生效劳工程工作,通过宣传吸引再宣传,以逐步转变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参加到社区公共卫生效劳中来。 (二)加强专业技术队伍建立与培训,提高根本公共卫生效劳水平。 (三)建立合理的鼓励机制,绩效考核制度,提高工作人员工作热忱和积极性。 (四)落实各项效劳标准、强化各项规章制度,推动根本公共卫生效劳工程可持续安康进展。 总之,在区卫计局,区疾病预防掌握中心以及上级有关部门的关怀支持和指导下,我院全体职工将在以后的工作中倍加努力、以奋勉有为、开

7、拓进取、与时俱进的精神,不断的创新思维,细心组织,力争将各项公共卫生效劳工程工作做得更好。 安康档案治理工作总结 篇2 社区居民安康档案不仅是国家根本公共卫生效劳工程之一,更是开展其它社区卫生效劳前提性、根底性和关键性的工作。只有做好这项工作,才能使社区卫生效劳、疾病掌握和妇幼保健等机构能更好地了解和把握辖区内居民根本安康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民供应医疗、预防、保健、康复、安康教育和规划生育技术指导效劳。为此,我们做了大量人力物力投入,使这项工作取得明显的效果,现总结如下; 一、关键在于“三带头”,规划规划先行一步,措施要全程落实

8、 我们要让团队高度关注并投身于建立居民安康档案工作中去,首先要使中心、效劳站和安康档案小组负责人带头转变观念,统一熟悉到建立居民安康档案的重要性和必要性,居民安康档案与门诊病历和住院病案有着明显的区分,前者是记录居民安康状况的系统化文件或资料库,为全科医生在开展连续性治疗、保健和康复时供应病人全面的根底资料,也是社区卫生工扩大和加深临床阅历乃至科研的工具;后两者仅仅是对一次疾病的诊疗过程的记录。如通过对高血压、糖尿病居民建立安康档案并进展标准治理,我们则可以了解居民用药习惯、方法以及其在治疗上存在的问题;开展安康体检可以了解老年居民胆结石、脂肪肝等实际发病状况及其罹患因素;通过深入社区,入户调

9、查,我们还可以了解居民其它卫生状况,如其所在社区、家庭以及人文背景等状况,为下一步开展社区安康干预打下根底。我们在工作中熟悉到,首先要加强领导,成立由中心主任任组长的居民安康档案治理领导小组,制定工作规划和实施方案,完善效劳流程,注意措施落实,其中关键在于负责人全程参加,能第一时间了解和把握第一手资料和现场解决问题。 二、细心安排,完善流程,分工协作,力争达标或超标 为了保证居民安康档案按时、按量、按质达标或超标,我们首先做好规划安排,实行多种建档方式,依据详细状况敏捷应用。如我们利用每月各效劳站定期三天“社区慢病治理和安康教育日”有场地、有人气优势为主集中建档,同时协作入户调查对建档和更新档

10、案进展补充和完善。详细工作要制定相关相宜的细则,如安排适宜的入户调查时间,成立由中心、效劳站和居委会或物业共同组成的“专职和兼职”安康档案小组。在选择建档小区时,应以住宅小区或人文背景类似的社区等为单位,以便于居民承受。建立科学有用的效劳流程有利于提高建档效率如男女搭配的建档小组、佩戴胸牌的着装、适宜的入户时间、实行在某一小区或住宅区开展集中调查的措施等等。为了提高建档的效率和质量,实行分工协作、分工不分家、边建档边整理、集中完善等措施,按要求建档必需达标,力争超标。 三、发挥优势,多方联动;加强培训,提高质量;求真务实,紧抓重点 以中心为主导和骨干,发挥其决策和技术优势;以效劳站为抓手和平台

11、,利用其地理和熟识优势;以居委会或物业为帮手和向导,借助其人脉资源和地主优势,三方联手,共同参加建档工作。建立真实、完整的居民安康档案对以后各项工作开展特别重要,因此为提高建档质量,保证采集的第一手资料精确性、完整性,需要加强对相关人员开展专项技术培训。居民安康档案的建立和使用,要结合实际,本着便利、有用和便于以后接轨的原则,不要不切实际生搬硬套国外或书本阅历,要做长远规划,分步实施,才能提高其有用性和可操作性,并使之逐步完善。如目前由于重视程度不够、电子档案未开通和多为纸质档案等因素限制,即使建档也可能是“死“档,“束之高阁”之档;而业务繁忙时,伤风感冒等小伤小病也去从数千份档案中去翻找,也

12、不切实际。 因此,在目前各方面条件都不成熟的状况下,为了尽量发挥居民安康档案的作用,我们实行中心和效劳站联合治理,把高血压、糖尿病、残疾人等作为重点人群进展建档并重点治理,使之成为活档,有用之档。详细做法是,结合平常开展安康教育、慢病治理和免费体检等活动对档案进展治理和更新,这才是真实、务实和行之有效的做法。 四、长远规划,分解困难,分步实施,游刃有余 根据要求建档,使无“档”变有“档”,结合实际管档,使档案成“活”档。假如没有建立真实的居民安康档案,就无法开展对目标人群如高血压、糖尿病等慢病居民筛查以及把握社区老年人、3岁以下儿童数量等有关资料,社区卫生效劳各项工作将难以顺当开展。因此,我们

13、依据中心及站实际状况和力量,本着建档只是根底,活档才是建档目的的原则,制定规划,分步实施,要建就建真实之档,可用之档。如依据居民安康档案资料我们可以从中筛查出需要进展慢病治理和安康教育的目标人群。我们将居民安康档案和慢病档案进展统一治理,目前已逐步将辖区慢病居民收之中心“麾下”,已使这局部变成活档,使高血压、糖尿病的建档率、治理率、掌握率明显提高。 安康档案治理工作总结 篇3 2022年我乡卫生院安康档案工作在上级主管部门的领导下,加强领导,提高熟悉,仔细落实工作,加强安康档案治理,使我院安康档案工作取得了显著成效,现将安康档案状况总结如下: 一、加强安康档案学问的宣传教育,提高群众自我爱护熟

14、悉,做到以重点人群的安康档案为主的体检,向群众宣传爱护个人安康,预防疾病的学问,取得良好的效果。 二、加强安康档案学问及电子档案及操作技能的培训。提高乡村医务人员的业务素养,提高工作水平。 三、加强健全安康档案资料及资料的分类,将安康档案分类为正常人群安康档案,将重点人群安康档案分类为高血压,糖尿病、结核病、0-3岁、0-6岁、重症精神病、冠心病、肿瘤、慢性堵塞性肺病、65岁以上老人。 四、加强安康档案治理及建立电子安康档案建档,在全年是安康档案的治理上将各村的安康档案分解,责任到人,按月安排工作量,提高了我乡安康档案的建档率。 五我乡卫生院的总人口数是9433人,至今的建档人数为7558人,

15、占总人口数的81.3%:其中0-3岁儿童建档227人、0-6岁儿童建档507人、高血压302人、糖尿病11人、重症精神病2人、结核病12人、冠心病10人、肿瘤患者8人、65岁以上老人609人,以上这些数据是我院截止2022年10月份的安康档案建档分类资料的数。 安康档案治理工作总结 篇4 为使2022年能更好的开展安康档案建立工作,总结建档阅历,我们对2022年建立居民安康档案的过程和所建档案质量进展了自查,回忆了上一年在建立安康档案过程中还存在哪些缺乏,检查了已经建立的安康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方,现将自查结果汇报如下: 一、居民安康档案建立过程 依据城乡居民安康档案治理效劳标

16、准的“居民安康档案治理效劳培训指导”,我们制定了本乡“农村居民安康档案治理效劳标准”,对参与安康档案建立人员进展了集中培训。考核了各村社人口状况。购置了三台体重称、血压计、听诊器、手持血糖仪、视力检查表等一应所需设备。院长亲临村、屯靠前指挥,与村、社领导接洽取得支持。授权专人负责,防保站全体人员参加,各村乡村医生帮助工作,一台汽车专供下乡使用,风雨无阻,积极仔细的开展了安康档案建立工作。 二、建档数量 根据县卫生局辉卫字【20XX】91号“关于下发城乡居民安康档案建档率年度目标的通知”(按标准建立、治理安康档案,保证信息的真实性、完整性、有效使用性)的文件精神。院长把建立健全安康档案工作放在重

17、中之重,亲自领导督办,在财力、物力上加大支持力度。全体参与建档人员废忘食努力工作。在本乡外出打工人员较多,人员流淌性大的状况下,我们建立健全了农村居民安康档案8071份,根本完成了上级规定30%的目标。 三、建档质量 根据国家根本公共卫生效劳标准的“城乡居民安康档案治理效劳标准”要求,县卫生局统一印刷了各种表、册,使得建立档案所用表页到达了标准化。我们按建档流程通过门诊和下乡入户开展了安康档案建档工作,建档过程中我们坚持执行“城乡居民安康档案治理效劳标准”,实行门诊筛查出的慢性病人马上建档和携带检查设备下乡入户建档的方法,对在乡人员进展了一般体检和安康档案建立。 对所建档案我们按包村负责制分工

18、进展审核、检查、并计算体质质数后由专人再检查并进展标准的17位数编号,在工作很忙的状况下,我们在计算机“居民安康档案治理系统”上先行录入固定不变信息和一般状况,对重点人群进展分类,实行固定档案和动态档案分类治理,以使慢性病人和03岁儿童及孕产妇能在规定访视日期得到准时访视和登记。 四、工作缺乏 实际工作中,由于对上级文件精神理解不深,对居民安康档案建立工作熟悉缺乏,不能准时总结阅历,走了一些弯路,有些业务到现在还不够清楚。同时、自觉任务重、时间紧,加之学习不够,导致业务不熟。通过自查发觉,在建档工作中消失字迹潦草,文字省略、信息不全和体检过程中有不够仔细、数据失真等现象发生,这会致使安康档案填

19、写合格率不行能达标。 五、今后工作准备 通过本院居民安康档案工作的建立过程和档案质量进展自查,对发觉的缺乏和存在问题,要加大整改力度,对参与档案建立人员加强业务学问培训,强化责任意识,对上年度不符合标准的安康档案要仔细复核、完善、更新。在提高领导和工作人员相关业务水平和熟悉的同时,我院拟实行如下措施连续开展安康档案建立工作: 1、由本院工作人员专职负责并亲自完成建档工作,仍旧由乡村医生参加本村建档工作的协调、帮助,不用乡村医生进展档案建立实际操作。 2、仍采纳门诊建档和下乡入户体检建档相结合的方法建档,但不搞全员集中下乡突击完成任务的模式,而采纳专组下乡入户。仍携带设备现场体检、现场录档,保证

20、建立健全每份完整符合标准档案,在力求质量达标的前题下,保证建档达标数量的完成,。 3、在条件允许的状况下,力争在完成人员安康档案建立健全的同时,将局部家庭安康档案建立完成。 4、建立完成的安康档案由分片人员进展审核和体质质数计算后,按各村排号做好人员或家庭编号,由相关人员在计算机的居民安康档案治理系统中录入相关信息后,将固定档案存放档案柜,将重点人群分类的动态档案交专人负责处便于适时访视和更新记录。 5、实际工作中,我们肯定严格要求,加强领导,强化督导,准时发觉问题准时解决问题。真正做好居民安康档案建立的各项工作工。以上自查状况敬请各级领导核查并赐予批判指正。 安康档案治理工作总结 篇5 我县

21、农村居民安康档案工作,在卫生局的正确领导下,在各级工程工作人员的积极协作下,仔细贯彻落实浮山县根本公共卫生效劳农村居民安康档案治理实施方案,切实做好我县农村居民安康档案工作,现将工作开展状况总结如下: 一、主要措施 1、召开工程启动会 20xx年7月31日,召开有县乡两级卫生保健单位参与的“根本公共卫生效劳工程”启动会。此次会议标志着根本公共卫生效劳工程在我县正式绽开。 2、积极开展工程培训 20xx年8月1日,举办有9个乡镇卫生院院长、负责工程工作的工作人员,各村卫生室工作人员参与的根本公共卫生效劳工程培训班,为保质保量完成工程工作奠定了根底。 3、加强组织领导。 县乡两级成立了工程工作领导

22、小组和技术指导小组,详细负责建档工作。建立健全各项工作制度,明确责任,落实到人。 4、广泛宣传发动。 在全县范围内加强宣传力度,印制发放农村居民安康档案、老年人安康治理宣传材料、公共卫生效劳工程政策宣传等宣传材料60000份。居民安康档案宣传标语200条,并且还制作了大量的工作规章制度。有效地调动了妇幼工作人员的工作积极性。 5、加大督导力度。 自建档工作开展以来,我县领导小组共组织人员,下乡督导30余次,有效地保证了建档工作的顺当开展与工作的质量水平。 二、居民安康档案建档状况: 今年截止到10月13日完成纸质建档76817人,完成建档率56%;完成电子建档13828人,完成建档率11%。其

23、中,65岁以上老年人建档9561人,高血压患者建档6784人,糖尿病患者建档1123人,重性精神病患者建档108人,06岁儿童建档人,孕产妇建档人。较好的完成了我县今年的工作任务。 三、存在的主要问题: 一是由于种种缘由,各基层妇幼医生缺乏工作积极性,工作态度不积极。 二是数据统计人员缺乏专业统计学问培训,上报数据存在漏洞。 总之,今年我县农村居民安康档案建档工作取得了肯定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的”工作中,要不断查找制约建档工作的结症,讨论制定解决结症的方法,提高农村居民建档档案高效率、高质量、高水平的完成。 安康档案治理工作总结 篇6 为增加政府机关企事业单位工作人员的防治

24、意识,做到有病早治,无病预防,使广阔工作人员以饱满的精神,安康的体魄投入到工作生活中。我院对公安局、园林处、电信公司等25家机关企事业单位员工进展了安康体检,并于20xx年8月10日9月15日对25家机关企事业单位职工进展职工安康档案电子录入,共计1737人,电子档案录入率达100%。 此次建档以政府机关、企事业单位为主,以在职职工为对象,实行信息采集、填写调查表、进展职业安康检查等方式进展。安康检查工程包括:体检人身高、体重、血压、心电图、视力、听力、血尿常规、肝功、胸片、B超等多个工程,录入安康档案包括职工个人根本信息表、安康体检表、患病住院职工的接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单、双向转

25、出单、居民安康档案信息卡7大工程,在体检的同时对患有慢病的职工准时作出安康督导,发放安康教育处方3000余份,通过录入安康档案,对来我院体检的职工安康现状有初步了解,我社区将对体检对象的安康档案作出系统的分类安康检测治理,也为来我院进展体检的各单位职工的安康状况供应有效保障。 目前职工安康档案的建档还处在初级起步阶段,我社区把建立职工安康档案放在重要位置,通过2年的安康体检,对来体检的每位体检对象建立了相应的职工安康档案,并取得了行之有效、较满足的效果。对职工安康档案的治理工作起到了推动和促进作用。 安康档案治理工作总结 篇7 依据国务院医药卫生体制改革近期重点实施方案(国发12号)和陕西省人

26、民政府关于印发陕西省深化医药卫生体制改革重点实施方案的通知(陕政发27号)精神及陕西省根本公共卫生效劳工程内容要求,省卫生厅打算将建立居民安康档案列为陕西省九大公共卫生效劳工程之列。 建立居民安康档案是医疗卫生气构为居民供应效劳过程中的标准记录,以居民安康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种安康相关因素的系统化记录文件和居民享有根本医疗卫生效劳的表达形式,国家将建立居民安康档案列为根本公共卫生效劳工程,为做好此项工作,我们乡卫生院快速组织全院职工仔细学习文件精神,在20xx年、20xx年的工作根底上进一步完善了20xx年的工作。现我就卫生院建立居民安康档案工作状况作一总结汇报如下: 一、工作完成

27、状况 我乡辖区总共统辖8个行政村,人口约9753人,应建立居民安康档案人数约4388人,建立安康档案数为4380人,包括纸质和电子档案各4380份,建档率44.9%;20xx年应建立居民安康的档案2930份,实际建立安康档案3000份,包括纸质和电子档案各3000份,建档率30.7%,已完成总工作量的75.6%,建立居民安康的档案7380份。 二、工作实施的方法 (一)化整为零,循序渐进的方法。有乡卫生院统一制定方案,分解到各村,有各村卫生室统计汇总人数后统一上报给乡卫生院,我们统一组织体检、建档。 (二)农夫自愿,积极引导的方式。我们统一制定方案后,组织各村村医培训学习,然后在各村进展广泛宣

28、传,人群众知晓这项政策的好处,自觉参加进来。 (三)标准建档,求真务实的原则。我们安排专人仔细学习文件精神,外出学习借鉴建档较好单位的阅历,安排专人建立安康档案和安康档案的信息录入,确保此项工作积极、有效、无误的开展。 三、取得的成效 目前我们体检过的4380人中患高血压的约有100人,患病率在2。2%,其中局部人有不同程度的吸烟、饮酒史;冠心病人数10人左右,患病率0。2%,其中局部人员常年进展超负荷体力劳动,其他人员有不同程度的精神疾病和残疾疾病的发生,几年居民安康档案为全面、准时了解居民的安康状况坚决了肯定的根底。 四、危急因素分析 目前依据我们的统计结果看我乡群众普遍缺乏合理熬炼,体力劳动量较大;生活行为习惯不合理;思想熟悉存在误区、不能按时参与体检,这是影响他们安康的普遍因素。 五、存在的问题 由于外出务工人员较多,导致流淌人口较大,实际在家人员相对较少,建立安康档案工作开展较为困难,工作进展跟不上规划;我乡交通不便,人员居住分散,效劳掩盖面不广。 六、工作规划 依据目前状况,我们打算下一步对我院职工和个村卫生室负责人进展全体培训后,完善各项工作规划,结合实际状况设计出行之有效的方案;我们打算将逐村逐户的进展入户效劳,进一步加大宣传力度,提高宣传知晓率,争取使得我乡群众能够熟悉自身安康的重要性,和定期体检的必要性,使其积极参加其中;使居民安康档案能真正为群众效劳。

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