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1、第2章 神经调节2.4 神经系统的分级调节SZ-LWHSZ-LWHSZ-LWH问题探讨1.当一位同学假装在你眼前锤一下，你会不自觉眨眼。为什么？因为这是一个由脑干参与的眨眼反射，不需要大脑皮层的参与，是一种保护性的非条件反射。2.为什么战士可以练成长时间不眨眼呢？这说明了什么？因为大脑参与了这个反射活动。通过训练，然后成为机体的条件反射。说明眨眼反射是可以受大脑皮层控制的。中枢神经系统的不同部位，存在控制同一生理活动的中枢。大脑大脑小脑小脑脊髓脊髓脑干脑干神神经经系系统统调节运动的低级中枢（膝跳、排尿）调节运动的低级中枢（膝跳、排尿）脊髓脊髓中枢中枢神经系统神经系统外周外周神经系统神经系统脑脑
2、大脑大脑：大脑皮层是调节机体活动的最高级：大脑皮层是调节机体活动的最高级中枢中枢小脑：协调运动、维持平衡小脑：协调运动、维持平衡下丘脑：体温、水平衡、血糖调节中枢，生物节律下丘脑：体温、水平衡、血糖调节中枢，生物节律脑干：必要中枢（呼吸、心脏）脑干：必要中枢（呼吸、心脏）脑神经脑神经（1212对）对）脊神经脊神经（3131对）对）传入神经传入神经（感觉神经）（感觉神经）传出神经传出神经（运动神经）（运动神经）躯体运动神经躯体运动神经（受意识支配）（受意识支配）内脏运动神经内脏运动神经（自主神经系统）（自主神经系统）交感神经交感神经（兴奋）（兴奋）副交感神经副交感神经（安静）（安静）知识回顾知识
3、回顾脑神经和脊神经包含脑神经和脊神经包含躯体运动神经躯体运动神经和和内脏运动神经内脏运动神经，躯，躯体和内脏运动受体和内脏运动受脊髓脊髓控制，也受控制，也受大脑大脑的调节，那么大脑的调节，那么大脑中的神经中枢是如何控制躯体运动和内脏活动的呢？中的神经中枢是如何控制躯体运动和内脏活动的呢？1大脑皮层(1)结构：大脑的表面覆盖着主要由神经元胞体及其树突构成的薄层结构。(2)特点：有丰富的沟回(沟即为凹陷部分，回为隆起部分)，这增加了大脑的表面积。(3)控制途径：大脑通过脑干与脊髓相连，大脑发出的指令，可以通过脑干传到脊髓。(4)功能：大脑皮层是调节机体活动的最高级中枢。沟沟回回一一.神神经系系统对
4、躯体运躯体运动的分的分级调节位置 覆盖在大脑的覆盖在大脑的表面表面(2)大脑皮层（灰质）由神经元胞体及其树突由神经元胞体及其树突构成的薄层结构结构特点人的大脑有着丰富的沟回沟回（沟即为凹陷部，回为隆起部）。组成若沟回全部展开若沟回全部展开成年人大脑皮层的约为成年人大脑皮层的约为2200cm2200cm2 2换算成课本大小29.7cm21cm使得大脑在有限体积的颅腔内，可以具有更大的表面积使得大脑在有限体积的颅腔内，可以具有更大的表面积。P33P33相当约3.5本教材大小沟和回存在的意义是什么？具有相同功具有相同功能的神经元能的神经元聚集在一起聚集在一起形成功能区形成功能区2大脑皮层的功能分区资
5、料2：右图是大脑皮层右图是大脑皮层第一运动区第一运动区与与躯体各部分躯体各部分关系示意图。关系示意图。讨论2：躯体各部分的运动调控在大脑皮层有没有对应的区域？如果有，它们的位置关系有什么特点？3大脑皮层与躯体运动的关系教材P34思考 讨论从从图图中中可可以以看看出出，躯躯体体各各部部分分的的运运动动调调控控在在大大脑脑皮皮层层是是有有对对应应区区的的，皮皮层层代代表表区区的的位位置置与与躯躯体体各各部分的部分的位置关系是倒置位置关系是倒置的的。P34P34右脑中央后回（感觉区）左脑中央后回（感觉区）中央前回中央后回中央沟（第一运动区）左脑中央前回（第一运动区）右脑中央前回（第一运动区）科学家的
6、研究过程第一运动区（中央前回）刺激位置中央前回中央前回的的顶部部中央前回中央前回的下的下部部顶部部底部底部刺激刺激顶部部引起引起下肢下肢运运动刺激底部引刺激底部引起起头部器官部器官运运动其他其他部位部位刺激其他部刺激其他部位引起其他位引起其他相相应器官运器官运动刺激中央前回的顶部顶部，可以引起_的运动；刺激中央前回的下部下部，则会引起_的运动；刺激中央前回的其他部位其他部位，则会引起_的运动；下肢下肢头部器官头部器官其他相应器官其他相应器官(1)(1)躯体各部分的运动机能在大脑皮层的第一运动区内躯体各部分的运动机能在大脑皮层的第一运动区内都有都有对应的代表区。对应的代表区。3.大脑皮层与躯体运
7、动的关系足腿躯干上臂前臂手面部表情发声流涎咀嚼足腿躯干上臂前臂手面部表情发声流涎咀嚼左脑中央前回右脑中央前回顶部下部下肢下肢上肢上肢面部面部上下倒置（头面部除外）右手左手右脚左脚左眼右眼左右交叉（头面部除外）(2)(2)大脑大脑皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置倒置的。的。讨论3：大脑皮层运动代表区范围的大小，是与躯体中相应部位的大小相关还是与躯体运动的精细程度相关？与躯体运动的与躯体运动的精细程度精细程度相关，相关，运动越精细，大脑皮层代表区的范围越大运动越精细，大脑皮层代表区的范围越大。例如，人手指的运动很精细复杂，代表区的面积就大；人面部会形成复
8、杂例如，人手指的运动很精细复杂，代表区的面积就大；人面部会形成复杂的表情，代表区的面积也就越大。的表情，代表区的面积也就越大。(3)(3)大脑皮层运动代表区范围的大小与躯体运动的大脑皮层运动代表区范围的大小与躯体运动的精细程度精细程度相关相关(1)(1)躯体各部分的运动机能在大脑皮层的第一运动区躯体各部分的运动机能在大脑皮层的第一运动区都有对应代表区都有对应代表区(2)(2)大脑大脑皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置倒置的。的。上下倒置上下倒置(头面部依然是正的头面部依然是正的)3.大脑皮层与躯体运动的关系了解脑卒中3.大脑皮层与躯体运动的关系资料1：
9、一位老人突然出现脸部、手臂及腿部麻木等症一位老人突然出现脸部、手臂及腿部麻木等症状，随后上下肢都不能运动。后经医生检查，发现他状，随后上下肢都不能运动。后经医生检查，发现他的的脊髓、脊神经等正常脊髓、脊神经等正常，四肢也都没有任何损伤四肢也都没有任何损伤，但，但是是脑部有血管阻塞脑部有血管阻塞，使得大脑某区出现了损伤。这类，使得大脑某区出现了损伤。这类现象称为现象称为脑卒中脑卒中，在我国非常普遍，在我国非常普遍。讨论1：在资料1中老人的上肢、下肢和脊髓都没有受伤，为什么不能运动呢？这说明大脑与脊髓之间有什么关系？老人上肢、下肢和脊髓都没有受伤，但大脑某区受损，老人上肢、下肢和脊髓都没有受伤，但
10、大脑某区受损，肢体失去了大脑的控制，所以不能运动。这说明肢体失去了大脑的控制，所以不能运动。这说明脊髓脊髓控制的运动受到大脑的调控控制的运动受到大脑的调控。躯体运动脊髓控制控制大脑皮层控制控制讨论4：分析缩手反射如何受大脑皮层相应区域的调控，推测这种调控的途径是怎样的。不受大脑皮层控制受大脑皮层控制 资料：通常情况下，成年人的手指资料：通常情况下，成年人的手指不小心不小心碰到针刺会碰到针刺会不自主的不自主的收缩收缩，而在医院采指尖血时却可以，而在医院采指尖血时却可以不收缩不收缩。不受大脑皮层控制受大脑皮层控制 缩手反射的中枢在缩手反射的中枢在脊髓脊髓，但脊髓缩手反射中枢，但脊髓缩手反射中枢受大
11、脑皮受大脑皮层相应代表区的调控层相应代表区的调控。在。在接受刺激接受刺激后，产生的信号后，产生的信号传至传至脊髓脊髓，脊髓将信号，脊髓将信号继续传向大脑皮层继续传向大脑皮层，大脑作出，大脑作出综合分综合分析析后后将是否缩手的信号传至脊髓将是否缩手的信号传至脊髓，脊髓通过，脊髓通过传出神经传出神经将将信号传至信号传至上肢相应肌肉上肢相应肌肉，作出反应。，作出反应。讨论4：分析缩手反射如何受大脑皮层相应区域的调控，推测这种调控的途径是怎样的。机体运动的机体运动的_ _ _脑干等脑干等_ _机体运动的机体运动的_神经系统对躯体运动的分级调节课本P3419大脑皮层（运动区）大脑皮层（运动区）小脑和脑干
12、小脑和脑干脊髓脊髓肌肉收缩等运动肌肉收缩等运动最高级中枢最高级中枢连接低级中枢和高级中枢连接低级中枢和高级中枢低级中枢低级中枢躯体的运动受躯体的运动受 以及以及_、_、_等的共同调控；等的共同调控；脑中相应脑中相应_ _ 会发出指令对会发出指令对_进行不断的调整；进行不断的调整；机体的运动在机体的运动在_以及以及_的的_ _ 下，变得更加下，变得更加_与与_。大脑皮层脑干 小脑脊髓高级中枢低级中枢大脑皮层其他中枢分级调节 有条不紊精准 神经系统对内脏活动的调节与它对躯体运动的调节相似，也是通过_进行的。反射在中枢神经系统的不同部位在中枢神经系统的不同部位（如脊髓、脑干、下丘脑和大脑）（如脊髓、
13、脑干、下丘脑和大脑），都存在着调节都存在着调节内脏活动内脏活动的中枢。的中枢。二.神经系统对内脏活动的分级调节思考：成年人可以有意识地控制排尿，婴儿却不能。二者控制排尿的神经中枢的功能有什么差别？资料资料1：尿在肾中不断生成，经输尿管流入膀胱暂时储存。当膀胱：尿在肾中不断生成，经输尿管流入膀胱暂时储存。当膀胱储尿达到一定程度时，引起尿意。储尿达到一定程度时，引起尿意。控制排尿的低级中枢在脊髓控制排尿的低级中枢在脊髓。资料资料2：一般：一般成年人可以有意识地控制排尿成年人可以有意识地控制排尿，你也可以憋尿。，你也可以憋尿。例如，上课的时候如果你有了尿意但不是很急，例如，上课的时候如果你有了尿意但
14、不是很急，你可以憋到下课你可以憋到下课再去上厕所；课间，即使你没有尿意，但为了避免上课时去厕所，再去上厕所；课间，即使你没有尿意，但为了避免上课时去厕所，你可能会选择去排一次尿。你可能会选择去排一次尿。资料资料3：婴儿常尿床。婴儿常尿床。有些成人由于外伤等会出现像婴儿那样尿有些成人由于外伤等会出现像婴儿那样尿床的情况。床的情况。排尿反射的过程是怎样的呢？教材P35思考 讨论在排尿反射中，交感神经和在排尿反射中，交感神经和副交感神经分别有什么作用副交感神经分别有什么作用？副交感神经兴奋，促进排尿；交感神经兴奋，使排尿停止。自主神经系统的组成和功能示例自主神经系统的组成和功能示例自主神经系统：支配
15、内脏、血管和腺体的传出神经，它们的活动不受意识支配。由交感神经和副交感神经组成。尿道内括约肌尿道内括约肌尿道外括约肌尿道外括约肌膀胱逼尿肌膀胱逼尿肌传入神经传入神经大脑皮层大脑皮层尿道尿道传出神经传出神经脊髓脊髓牵张感受器牵张感受器1.排尿反射过程你能写出排尿反射的反射弧吗？感受器感受器传入神经传入神经神经中枢神经中枢传出神经传出神经效应器效应器膀胱壁(感受器)尿道括约肌舒张膀胱逼尿肌收缩无意识传入神经脊髓副交感神经尿道内括约肌尿道内括约肌尿道外括约肌尿道外括约肌膀胱逼尿肌膀胱逼尿肌传入神经传入神经大脑皮层大脑皮层尿道尿道传出神经传出神经脊髓脊髓牵张感受器牵张感受器1.排尿反射过程你能写出排尿
16、反射的反射弧吗？感受器感受器传入神经传入神经神经中枢神经中枢传出神经传出神经效应器效应器膀胱壁(感受器)尿道括约肌收缩有意识憋尿传入神经脊髓和大脑皮层交感神经脊髓脊髓牵张感受器牵张感受器膀胱逼尿肌膀胱逼尿肌尿道括约肌尿道括约肌传出神经传出神经传入神经传入神经排尿收缩舒张1.排尿反射过程思考：(1)尿意在哪儿产生？(2)产生尿意是不是反射？(3)“憋尿”是不是反射？大脑皮层的躯体感觉中枢大脑皮层的躯体感觉中枢不是不是是是课本P352.神经系统不同中枢对排尿反射的控制大脑皮层脊髓交感神经交感神经副交感神经副交感神经膀胱缩小膀胱不缩小控制控制有意识有意识排尿排尿控制控制无意识无意识排尿排尿排尿不仅受
17、到排尿不仅受到_的控制，也受到的控制，也受到_的调控；的调控；脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由_支配的支配的:_兴奋，不会导致膀胱缩小；兴奋，不会导致膀胱缩小；_兴奋兴奋,会使膀胱缩小；会使膀胱缩小；人之所以能有意识地控制排尿，人之所以能有意识地控制排尿，是因为是因为_。脊髓脊髓大脑皮层大脑皮层自主神经系统自主神经系统交感神经交感神经副交感神经副交感神经大脑皮层对脊髓进行着调控大脑皮层对脊髓进行着调控(利于利于储储尿尿)(利于利于排排尿尿)神经系统对内脏活动的分级调节注意:无意识的排尿没有分级调节；有意识的排尿有分级调节；2.神经系统不同中枢对排尿反射的控制讨论1：
18、成人可以有意识地控制排尿，婴儿却不能，二者控制排尿的神经中枢的功能有什么差别？脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由自主神经系统支配的。脊髓对膀胱扩大和缩小的控制是由自主神经系统支配的。成年人之所以能有意识地控制排尿，是因为成年人之所以能有意识地控制排尿，是因为大脑皮层对大脑皮层对脊髓脊髓进行着调控；而婴儿大脑皮层发育不完善，还不能进行着调控；而婴儿大脑皮层发育不完善，还不能对脊髓排尿反射中枢进行有效的控制。对脊髓排尿反射中枢进行有效的控制。讨论2：有些成人患者出现资料3所提到的不受意识支配的排尿情况，是哪里出现了问题？成年人出现不受意识支配的排尿，说明成年人出现不受意识支配的排尿，说明大脑皮层对脊髓
19、排尿反射中枢不能进行有效大脑皮层对脊髓排尿反射中枢不能进行有效的调控的调控:可能是可能是大脑皮层相应中枢大脑皮层相应中枢出现损伤，出现损伤，也可能是也可能是大脑皮层与脊髓反射中枢之间的神经联系大脑皮层与脊髓反射中枢之间的神经联系(联系通路联系通路)出现了损伤。出现了损伤。3.神经系统对其他内脏活动的分级调节 P35是调节内脏活动是调节内脏活动的的 ，可以完成简单内脏反射活动，可以完成简单内脏反射活动，如如 等。等。特点：特点：脊髓对这些反射活动脊髓对这些反射活动的调节的调节是是 的的，并并不不能很能很好好地适应地适应 的需要的需要；脊髓脑干有许多重要的调节有许多重要的调节内脏活内脏活动动的的
20、，如如调节调节 的的中枢、中枢、调节调节 的的中枢中枢等。等。特点：特点：脑干一旦受到损伤，脑干一旦受到损伤，各种生理活动各种生理活动即即 ，严严重重时时 会会停止。停止。下丘脑是调节内脏活动的是调节内脏活动的 ，它也，它也使内脏活使内脏活动和动和其他生理其他生理活动活动相联系相联系。下丘脑可下丘脑可调节调节 、等等主要生理过程。主要生理过程。大脑皮层是许多低级中枢活动的是许多低级中枢活动的 ，它对，它对各级中枢各级中枢的的活动起活动起 作用，这就使得自作用，这就使得自主神经系统并主神经系统并 。低级中枢排尿、排便、血管舒缩初级正常生理活动基本中枢呼吸运动心血管活动失调呼吸或心跳较高级中枢体温
21、、水平衡摄食高级调节者调整不完全自主小结神神经经系系统统的的分分级级调调节节躯体运动躯体运动如肌肉收缩等如肌肉收缩等内脏活动内脏活动如排尿反射等如排尿反射等大脑皮层（运动区）大脑皮层（运动区）第一运动区第一运动区(中央前回中央前回)小脑和脑干小脑和脑干脊髓脊髓肌肉收缩等运动肌肉收缩等运动除头面部是正置外除头面部是正置外,大脑大脑皮层位置与躯体各皮层位置与躯体各部分的关系是部分的关系是倒置倒置的的(上下倒置上下倒置)大脑皮层运动代表区范围的与躯体运动的大脑皮层运动代表区范围的与躯体运动的精细程度精细程度相关相关大脑大脑脊髓脊髓膀胱膀胱交感交感神经神经副交感神副交感神经经不缩小不缩小缩小缩小1.基
22、于对神经系统分级调节的理解，判断下列表述是否正确。(1)脑与脊髓中的神经中枢分工明确，独立地调控机体的生命活动。()(2)自主神经系统是不受意识控制的，因此它对机体活动的调节与大脑皮层无关。()2 2.因交通事故，某人的脊髓不幸从胸部折断了，一般情况下会表现出因交通事故，某人的脊髓不幸从胸部折断了，一般情况下会表现出()()A.A.膝跳反射存在，针刺足部有感觉膝跳反射存在，针刺足部有感觉 B.B.膝跳反射存在，针刺足部无感觉膝跳反射存在，针刺足部无感觉C.C.膝跳反射不存在，针刺足部有感觉膝跳反射不存在，针刺足部有感觉 D.D.膝跳反射不存在，针刺足部无感觉膝跳反射不存在，针刺足部无感觉B练习
23、与应用 P36一、概念检测以下是关于自主神经系统的错误假设。不妨逆向思考一下，在其中任何一种假设成立时，机体的调控机能可能发生哪些改变？这对你深人理解自主神经系统的特点有哪些启示？(1)它的调控不“自主，而是必须在意识的支配下才能进行调控。假假假假设设设设自自自自主主主主神神神神经经经经的的的的调调调调控控控控不不不不“自自自自主主主主”，而而而而是是是是必必必必须须须须在在在在意意意意识识识识支支支支配配配配下下下下才才才才能能能能进进进进行行行行，那那那那么么么么我我我我们们们们必必必必须须须须时时时时刻刻刻刻惦惦记记着着自自己己的的心心跳跳、呼呼吸吸、胃胃肠肠蠕蠕动动等等内内脏脏器器官官
24、的的活活动动,即即使使我我们们在在学学习习、工工作作、睡睡眠眠时时也也必必须须用用意意识识去去支支配配心心跳跳、呼呼吸吸，某某一一刻刻“忘了忘了”支配心跳与呼吸，我们可能就会停止心跳与呼吸。支配心跳与呼吸，我们可能就会停止心跳与呼吸。(2)它绝对自主，不受大脑等高级中枢的控制。如果自主神经绝对自主，不受大脑等高级中枢的控制，那如果自主神经绝对自主，不受大脑等高级中枢的控制，那如果自主神经绝对自主，不受大脑等高级中枢的控制，那如果自主神经绝对自主，不受大脑等高级中枢的控制，那我们我们我们我们随时随地都可能会便溺；随时随地都可能会便溺；我们也我们也我们也我们也无法进行有意识的深无法进行有意识的深呼
25、吸与憋气，机体的适应能力就会大大下降。呼吸与憋气，机体的适应能力就会大大下降。二、拓展应用 P36（3）内脏活动只受交感神经或副交感神经的单一控制。如果我们的如果我们的内脏只受交感神经或副交感神经的控制内脏只受交感神经或副交感神经的控制,那就无法协调内脏器官的活动。那就无法协调内脏器官的活动。例如例如,心脏如果只受心脏如果只受交感神经支配交感神经支配,心跳就会不断加快心跳就会不断加快;如果只受副交感如果只受副交感神经支配，心跳就会逐渐减弱。胃肠器官如果只受神经支配，心跳就会逐渐减弱。胃肠器官如果只受交感神经支配，蠕动就会逐渐停止；如果只受副交交感神经支配，蠕动就会逐渐停止；如果只受副交感神经支配，蠕动就会不断加强。感神经支配，蠕动就会不断加强。