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1、新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案(试行第四版)试题及答案一、选择题(每题6分,合计36分)1、新型冠状病毒感染重症病例根据病情需要监测()?A、血常规(正确答案)B、生化指标(正确答案)C、心肌损伤标志物(正确答案)D、凝血功能(正确答案)E、心电图(正确答案)2、新型冠状病毒感染抗病毒治疗的药物有()?A、奈玛特韦片/利托那韦片(正确答案)B、阿兹夫定片(正确答案)C、莫诺拉韦胶囊(正确答案)D、安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液(正确答案)3、新型冠状病毒感染重症病例有创通气经治疗后何时适合撤机()?A、氧合改善(PaO2/FiO2持续大于200mmHg)(正确答案)B、神志清醒(正确答案)C
2、、循环稳定(正确答案)D、炎症指标正常4、新型冠状病毒感染重症病例ECMO启动时机()?A、PaO2/FiO250mmHg超过3h(正确答案)B、PaO2/FiO280mmHg 超过 6h(正确答案)C、动脉血pH60mmHg超过6h,且RR35次/分(正确答案)D、RR 35次/分时,动脉血pH 30cmH2O(正确答案)5、重症病例指标有哪些变化应警惕病情恶化?()A、活动后低氧:轻微活动后指氧饱和度小于94%(正确答案)B、外周血淋巴细胞计数进行性降低或外周血炎症因子如白细胞介素6(IL-6)C反应蛋白明显上升(正确答案)C、D二聚体等凝血功能相关指标明显升高(正确答案)D、组织氧合指标
3、如指氧饱和度、氧和指数恶化或乳酸进行性升高(正确答案)E、胸部CT显示肺部病变明显进展(正确答案)6、当重症病例肺炎情况稳定,氧合改善,不需要进行生命支持,且符合哪些条件时应尽早转出重症病房?()A、意识清楚。镇痛镇静剂和/或肌松剂(卜:确答案)B、已经撤离机械通气。吸空气或低流量吸氧(鼻导管或普通面罩州寸,RR小于30次/ 分且Sp02大于93%(正确答案)C、循环稳定。不需要升压药及液体复苏(正确答案)D、无其他急性进展性胜器功能障碍,不需要必须在重症病房实施的支持治疗。( 正确答案)二、填空题(每空4分,合计64分)1、新型冠状病毒感染最常累及 系统,导致 o 填空题空1答案:呼吸空2答
4、案:肺炎2、对于未达到 病例诊断标准,但出现新型冠状病毒感染导致的肺炎且有以下情况之一者,亦可按重症病例管理:年龄岁、未完成 疫苗接种、合并较为慢性疾病包括、慢性 疾病、,以及免疫功能低下等。填空题空1答案:重症空2答案:65空3答案:全程空4答案:严重空5答案:高血压空6答案:糖尿病空7答案:冠心病空8答案:肺部空9答案:恶性肿瘤3、重症病例应当给予规范的俯卧位治疗,建议每天不少于 小时。填空题空1答案:124、动脉血氧分压PaO2/吸氧浓度FiO2低于 mmHg的患者均应立即给予氧疗o 填空题空1答案:3005、当呼吸窘迫和或 血症无改善,应使用经鼻高流量或 通气。填空题空1答案:低氧空2答案:氧疗空3答案:无创