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1、编号:建设工程竣工验收报告 工程名称：_ 建设单位：_ （盖章）开工日期：_ 验收日期：_ 连云港市公安消防支队制一、在填表前，应当阅读中华人民共和国消防法和公安部建 设工程消防监督管理规定，并确知享有的权利和应尽的责任。二、工程竣工验收报告由建设单位负责填写。三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。“联 系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。五、在填写工程名称、单位名称等栏目时，应当填写全称。读中华人民共和国消防法和公安部建设工程消防监督管理规定并确知享有的权利和应尽的责任二工程竣工验收报告由建设单位负
2、责填写三填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水字迹要清楚文面要整洁四表格设定的栏目要逐项全称工程名称工程地址单位类别建设单位设计单位施工单位监理单位项目竣工条件综合进度项目完成情况施工技术记录情况质量体系签证情况尾工情况项目经理设计单位代表施工单位代表监理单位代表建设单位代表单位名称联系人工程名称 工程地址 单位类别 单位名称 联系人 联系电话 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 项 目 竣 工 条 件 综 合 进 度 项目完成 情况 施工技术 记录情况 质量体系 签证情况 尾工情况 项目经理 技术 质检部门 负责人 代表 设计单位 代表 年 月 日 施工单位 代表 年 月 日 监理单位
3、 代表 年 月 日 建设单位 代表 年 月 日 读中华人民共和国消防法和公安部建设工程消防监督管理规定并确知享有的权利和应尽的责任二工程竣工验收报告由建设单位负责填写三填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水字迹要清楚文面要整洁四表格设定的栏目要逐项全称工程名称工程地址单位类别建设单位设计单位施工单位监理单位项目竣工条件综合进度项目完成情况施工技术记录情况质量体系签证情况尾工情况项目经理设计单位代表施工单位代表监理单位代表建设单位代表单位名称联系人 读中华人民共和国消防法和公安部建设工程消防监督管理规定并确知享有的权利和应尽的责任二工程竣工验收报告由建设单位负责填写三填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水字迹要清楚文面要整洁四表格设定的栏目要逐项全称工程名称工程地址单位类别建设单位设计单位施工单位监理单位项目竣工条件综合进度项目完成情况施工技术记录情况质量体系签证情况尾工情况项目经理设计单位代表施工单位代表监理单位代表建设单位代表单位名称联系人