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1、 传染病疫情报告管理规章制度染病疫情报告管理规章制度传染病疫情报告管理规章制度传染病疫情报告管理规章制度 医院传染病预检分诊制度 一、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严 格根据标准进展消毒和处理医疗废物。 二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵保卫生治理法律、法规和有 关规定，仔细执行临床技术操作标准、常规以及有关工作制度。 三、各科室的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进展传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染 性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处实行必要的消毒措施。 四、依据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好
2、特定传染病的预检、分诊工作。初步排解特定传染病后，再到相应的一般 科室就诊。 五、对呼吸道等特别传染病病人或者疑似病人，应当依法实行隔离或者 掌握传播措施，并根据规定对病人的伴随人员和其他亲密接触人员实行医 学观看及其他必要的预防措施。 医院传染病诊断及转诊制度 一、医院实行传染病预检、分诊制度； 二、对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进展初诊； 三、根据国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，实行相应措施；对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊确认，同时上报所属疾控中心，根据规定报告传染病疫情 四、根据规定对传染病病人、疑似传染病病人供应医疗抢救、现场救援、 接诊
3、，对不具备传染病诊疗条件的科室，在发觉传染病病人或疑似病例时，要仔细、具体地做好登记，根据传染病治理相关规定进展报告，非危重病人转到当地传染病专科医院归口治疗，危重病人先就地抢救，待病情稳定后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。 五、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料，并妥当保管。 六、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、亲密接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 七、对肺结核病人应按相关规定转诊到规定医院归口治疗，同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。 备注：传染病病人、疑似传染病病人：指依据国务院卫生行政部门公布 的中华人民共和国传染病防治法规定治理的传染
4、病诊断标准，符合传 染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人。 传染病登记报告治理制度 一、疫情治理、直报人员必需仔细学习传染病防治法和其他相关法 律法规以及标准性技术指导文件，严格按要求进展本院的疫情报告治理工 作。 二、报告的方式：本单位的传染病疫情信息实行网络直报，并按要求进展电话报告。 三、报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职务的人员 负责填写报告卡（按要求电话报告）疫情治理人员收卡、登记网络 直报（需电话报告属地 CDC 的按要求报告）。 四、报告病种和报告时限 （一）责任报告人发觉甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非 典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的
5、病人、疑似病人或病原 携带者时，应于 2 小时内以最快方式向属地疾控中心报告。发觉其他传染 病和不明缘由疾病爆发时也应准时报告。同时，通过传染病疫情监测信息 系统进展报告； （二）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、 淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后 24 小时内通过传染病疫情监 测信息系统进展报告； （三）对其它符合突发公共卫生大事报告标准的传染病爆发疫情，按规定 要求进展报告。 五、个别病种确实认须由相关单位认可前方能上报 （一）脊髓灰质炎，要由国家确认试验室进展审核确认； （二）甲类传染病及按甲类治理的传染病(如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感
6、等)，须由省级有确认权限的单位或试验室进展审 核确认； （三)艾滋病，应由省级有确认权限的单位或试验室进展审核确认。 六、每月 29 日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断变化和转归 状况，如疑似病例改为确诊病例或排解、未分型改为已分型、死亡等，要 对原报告卡进展订正报告。 七、在传染病漏报自查、检查和爆发调查中发觉的未报告病例，要准时补 充录入。 传传染病网络直报制度 一、计算机网络治理维护及人员配置 （一）配备专用计算机 1 台进展疫情网络直报工作； （二）配备 3 名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相 关传染病治理工作（1 名为专职）； （三）配备 1 名人员从事本单
7、位网络直报系统硬件与网络维护。 二、责任报告人填卡要求 责任报告人在首次诊断传染病病人后，应马上填写完整的合格的传染病纸 质报告卡。包括初次报告、订正报告（含死亡订正）。医生填卡时，尽力询问病人的具体现住地址，得到病人的精确牢靠地址，详细到乡镇、街名 和门牌号。 三、直报人员职责及网络填报要求 （一）直报人员之一必需为疫情治理人员。负责传染病疫情、突发公共卫 生大事、以及性病、慢病、居民病死亡缘由、病症监测等项工作的网络直 报及电话报告工作； （二）直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下午各 一次；常规录卡应在 17 点 30 分前完成；特别状况马上录入，不得延误； （三）在国
8、家和成都市疫情网络直报系统中，按要求 直接网报。 （四）在国网录卡时，将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级，以避开 红卡的消失；如遇到现住地址不详的卡片，即作为市内、省内和省际流淌 人口处理： 录卡操作时， 在“现住址国标”栏逐级选中“不详”， 并在“现 住具体地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此类卡片统 计在本地流淌人口发病数内； （五） 若病人为学生， 必需在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称， 勿用简称； （六）在国网录卡时，艾滋病、HIV 要填写传染病报告卡副卡； （七）建立完整的计算机工作日志、通讯日志、修理记录等；妥当保管好 用户编码及密码，确保直报系统处于正常、
9、安全的运行状态； （八）纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据，要保存三年备查。 传染病报告自查与奖惩制度 一、每月对全院传染病报告状况进展自查，主要对传染病登记本、门诊日 志、住院病人及卡片对比，看是否符合，有无漏报、迟报现象。 二、查登记本、日志及卡片是否填写完整，清晰，准时。 三、对在自查中发觉的问题赐予奖惩 （一）如传染病漏报率达零且门诊日志填写准时、精确、完整，则每年给 予科室 500 元嘉奖； （二）消失传染病迟报扣科室质量考核分 0.1 分，当事人扣 100 元； （三） 消失传染病漏报， 扣科室质量考核分 0.2 分， 当事人扣出全月奖金； （四）卡片填写不精确或缺项扣 5
10、元。 门诊日志、住院病人登记治理制度 一、门诊日志 （一）门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、 处理、报卡九项根本内容，必需逐项填写完整，不能用病症代替诊断； （二）门诊日志由临床医生填写，于次月 5 号前交门诊办公室； （ 三）挂号与日志登记符合率不低于 90%。 二、住院病人登记：住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、 入院诊断、出院日期、出院诊断、转归状况，须逐项填写，由各病区妥当保存。 检验科、放射科传染病登记治理制度 一、检验科登记及反应：登记工程包括送检科室或医生、送检日期、姓名、 性别、送检样品、化验工程、化验结果、检验人员和报告日期，异结果 必需反
11、应送检医生处，并有记录。 二、放射科登记及反应：登记工程包括开单科室、检查日期、病人姓名、 性别、检查结果、初步诊断和报告日期，特别结果必需反应送检医生处并 有记录。 传染病报告培训制度 一、培训对象为全部医务人员、总值班人员。 二、培训规划：每年对全部医务人员至少培训一次，新来人员在岗前培训时必需进展传染病防治法及传染病报告相关内容培训。 三、培训时间：每年上半年、下半年各培训一次，新进人员 8 月培训。 四、培训内容：依据需要选择性的培训传染病防治法、突发公共卫生大事应急条例、医疗机构预检分诊治理方法、突发公共卫生事 件与传染病监测信息报告治理方法、食物中毒事故处理方法、传 染病信息报告与
12、治理（修订版）、局部传染病诊断标准等。 五、考核：依据培训内容对参训人员进展考核（答卷），不合格者需补考至合格为止。 传染病报告资料使用和保存制度 一、纸质传染病报告卡保存三年。 二、电子疫情报告卡、统计表等每月硬盘、软盘备份，全年光盘刻录存档。 三、其它疫情治理资料也要妥当保存。 四、对全年的疫情资料进展统计分析。 传染病疫情报告治理工作职责 一、搞好组织建立和制度建立：有分管领导、科室、人员。每月召开疫情例会一次，讨论疫情治理工作。 二、建立健全各种疫情治理制度，并仔细实施。 三、加强培训工作，提高医务人员的疫情报告意识。 四、健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检验、检查传染病登记 本等，备足报告卡，以保证疫情报告工作的正常开展。 五、每月对全院进展一次疫情漏报检查。检查门诊日志、传染病登记本、 住院病人登记本及传染病登记本、检验科的传染病检验登记本、放射科的 传染病检查登记本。把疫情检查状况纳入医院全年目标考核体系中，并将 每月疫情检查结果进展公布，按制度进展奖惩。 六、负责对全院传染病报告卡的收集、核对、网络直报、登记、卡片保存 等工作。 七、负责对全院医务人员的传染病学问及相关法律法规的培训，对新入人 员传染病学问的岗前培训。 八、协作疾病掌握中心的流调及采样工作。