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1、3*3金大科技成果群尊表成果 信息成果名称（落脚到技术或产品，易于表达、辨识）技术领域口电子信息 口先进制造 口生物、医药和医疗器 械 口化工 口纺织 口新材料 口新能源与高 效节能 口环境保护与资源综合利用 口海洋 口农业 口现代交通 口城市建设与社会发展 口其它（ ）成果类型口基础研究成果口技术攻关成果口重大应用成果成果水平口领跑 口并跑 口无人区成果研究时间口项目实施期内完成 口已验收项目的衍生成果 年 月曰一年 月曰获得知识产权 情况知识产权类型口发明专利 口实用新型专利口外观设计专利 口软件著作权 口动植物新品种 口生物医药新 品种 口集成电路布图设计 口标准 口论文、 论著口未涉及
2、知识产权成果是否已在 公开媒体宣传 及相关情况口是口否如已公开宣传，请列举何时在何种媒体进行宣传成果依 托项目 /基地/ 人才项目（平台、 人才）名称（项目、平台名称）项目编号或平 台、人才立项信息文件号成果 完成 单位 信息单位名称单位性质口大专院校口科研院所口行政事业单位口企业 口境外机构（含港澳台）口社会组织 其它 （）联系人邮箱联系 电话通讯地址成果 完成 单位 信息 （如有 多个完 成单位 可继续 补充）单位名称单位性质口大专院校口科研院所口行政事业单位口企业境外机构（含港澳台）口社会组织 其它（）联系人邮箱联系 电话通讯地址成果 权属 单位 信息是否与完成单 位一致口是（无需填写以
3、下单位信息） 口否（需填写现权属单位信息）单位名称单位性质口大专院校口科研院所口行政事业单位口企业 口境外机构（含港澳台）口社会组织 其它 （）联系人邮箱联系 电话通讯地址合作 意向技术成熟度口正在研发 口已有样品 口通过小试 口通过 中试可以量产成果是否需要 进一步转化口是口否成果转化 政策需求比如，参加路演等合作方式口技术转让 口专利许可 口委托开发 口合作 开发 口技术咨询 口技术服务 口技术入股 口股权投资口其他（ ）需合作方投入 资金（万元）资金用途是否同意公开发布口是口否成果 简介（对标技术标准、产品标准、产业标准，阐述成果的创新性，以及 解决产业、技术发展过程中的重大科学和技术问题，突破关键技术 封锁、打破国外垄断、解决产业断链风险等，为抢占科技创新制高 点、实现产业链安全自主可控提供强有力的创新成果支撑以及成果 应用范围、市场前景、效益分析等方面的情况，可附图片、视频、 文件等相关材料进行补充介绍，不超过1000字）主要研制人员名单（不超过3人）序姓名性别出生年月职务/职称/学历工作单位123我单位/本人保证上述填报内容及所提供的附件材料真 实、完整、无损，符合“绿色门槛”制度，不涉及行政处罚、 知识产权或成果权属纠纷，如有不实，我单位/本人承担由 此引起的一切责任。承诺法定代表人或单位负责人单位公章:或本人签字：