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1、幼儿园急救常识的培训L幼儿园安全急 救知识幼儿园急救常识的培训L幼儿园安全急救知识幼儿园急救常识安全教育-、气管异物倒拎拍背法:适合用于小年龄幼儿,将其倒提,在两肩胛骨间拍击;趴卧 拍背法:适合用于大龄幼儿,可让其趴卧在成人腿上,胸部紧贴急救者的膝部,头 部朝下,拍其背部。站位急救法:成人站在患儿身后,双臂环绕幼儿腰部,一手握拳,拳头的 拇指顶在患儿的上腹部(脐稍上方),另一手握住握拳的手向上、后方猛烈挤压上腹 部。易进入气管,随气管扩张改变形状,不易排出而造成危(wei)险。普通人常 会采用拍打后背的方法来匡助伤者清除进入气道的异物。但事实上,这种方法对 清除像果 冻、年糕、汤团等具有一定粘
2、性的食物所引起的气道阻塞,往往难以见 效。可采用 哈姆立克急救法。具体的做法是:施救者站在伤者的后面,以拳头的 大拇指侧与食 指侧,对准伤者肚脐与剑突之间的腹部,另一手置于拳头上并紧握 ,而后快速向上 方压挤。使横隔膜蓦地向上,压迫肺部,以使阻塞气管的异物喷 出。鱼刺:急救措施较小的鱼刺,有时随着吞咽,自然就可滑下去了。如果 感觉刺痛,可用手电筒照亮口咽部,用小勺将舌背压低。子细检查 咽峡部,主要 是喉咽的入口两边,因为这是鱼刺最容易卡住的地方,如果发现刺不大,扎得不 深,就可用长镶子夹出。对较小的细刺,也可用食醋或者威灵仙煎汤含漱,效果也 较为理想。注意事项较大的或者扎得较深的鱼刺,无论怎样
3、作吞咽动作,疼痛不减, 喉 咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺,就应去医院治疗。当鱼刺卡在嗓子里时 ,千万不能让患者囱冏吞咽大块馒头、烙饼等食物。虽然有时这样作可以把鱼刺 除掉,但有时这样不恰当的处理,不仅没把鱼刺除掉,反而使其刺得更深,更不 宜取出,严重时感染发炎就更麻烦了。二、头部摔伤一、凡孩子头部着地跌倒或者被硬物碰撞头颅,即使当时无任何症状,也 应让他肃静歇息,并注意观察。观察至少需要24小时,若达48小时则更为安全出血时,即将用一块消毒纱布轻轻按压伤口,并及时送医院如嗜睡、 恶心呕吐、头痛、意识含糊、抽搐等症状浮现就要引起重视紧急送往医院。所以平 时教育幼儿摔伤头部后务必及时告诉成人。
4、二、用手详细地检查孩子的头颅,头皮隆起的包普通不重要,最重要的是 要用手摸清是否有局部的骨板凹陷。若有则意味着颅骨受外力冲撞而破裂或者下陷 ,有可能损伤脑膜或者脑实质,要及时送医院作进一步观察。三、注意观察孩子外伤后的精神状态和活动,当浮现与平时不同的变化, 例如出奇地静、呆滞、不愿动、对周围事物反应迟钝或者冷漠等,则可能有脑实质 性损伤。四、外伤以后浮现呕吐,是一个危(wei)险信号,可能是颅内出血引起 颅内高压 所致,须即将送急诊检查,切莫迟延。否则,病孩可在几十分钟内发生 昏迷,并有生命危(wei)险。五、注意观察孩子的四肢活动是否对称,若发现孩子的某一侧肢体活动不 灵,或者不能活动,有
5、可能仅仅是肢体损伤,也有可能是头颅外伤的严重表现,而 且 往往是后期浮现的症状。为保险起见,应将孩子及时送医院检查。三、小儿高热惊厥多见于四岁以下的小儿,因神经系统未发能完善,一旦发热超过40C, 便会浮现两眼上翻或者斜视、凝视、四肢强直并阵阵抽动,面部肌肉也会不时抽动 0伴神志不清、大小便失禁等。当小孩因高热发生抽筋时,其可怕的症状常使家 长十分紧张。甚至在夜半抱着孩子去医院。其实高热惊厥大可在几秒钟或者几分 钟内自行 平息。因此,发生抽筋时,如果小孩是躺在床铺上,就不必耽心,如果 是在道路 上、水边或者容易跌落的地方,则要将小孩抱起转移到较安全的地方进 行处理。使其头偏向一侧,松解孩子的衣
6、扣、腰带,随时擦掉孩子的呕吐物,以 防窒息。同时,可用凉毛巾或者冰袋放在患儿额头,并用微温的水擦洗孩子全身 降温。家中若备有小 儿退热栓,可即取出一枚放入患儿肛-门。小儿发生高热惊厥 时不会自行咬伤舌 头,不用向其口中填塞任何物品。对于清醒后的小儿,可赋 予足量的糖盐水补充因高热出汗丢失的水分。若经上述处理,小儿仍不断发生抽 筋超过十分钟以上,则应即将送医院治疗。以免抽筋时间过长发生意外或者使大 脑受到不可逆的损伤。送孩子 去医院的途中,还需时时注意保持孩子呼吸道通畅 ,以防呕吐物的呛入。四、骨折和关节脱位万一发生了骨折和关节脱位,千万不要随意地挪移或者搬动孩子,这可能 会引起受伤处进一步的错
7、位,以及血管因压迫而破裂出血。首先要问他受伤的部位是否能够挪移,如果他说可以,只是感觉稍微有一 点疼,那通常说明受伤并不严重。在这种情况下可以先让孩子选择自己舒畅的姿式 歇息,然后在受伤处盖上一层布,受伤后的24-48个小时内每隔2-3个小时对受伤部 位用冰袋进行冷敷,这样可以减轻受伤部位疼痛、出血以及肿胀。但是冷敷的时间 以20-30分钟为宜,切不可长期不间断的冷敷或者直接将冰袋放在皮肤上,那样 会造成孩子皮肤的损伤。还可以用弹力绑带压住受伤部位,这可以限制血液和其他 液体进一步会萃到伤口,引起更严重的肿胀。此外,还可以用几个枕头将受伤的部 位抬高,最好要高于心脏位置,以减少血液会萃到伤处和
8、肿胀程度。如果情况严 重,应该即将叫急救车,在急救车到来之前,可以对受伤的部位作一些简单的包扎 固定,有利于医生的进一步治疗。常见幼儿急救知识一、幼儿气管异物急救知识气管异物是较常见的儿童意外急症,也是引起5岁以下幼儿死亡的常见原 因之一。婴幼儿牙齿未萌出或者萌出不全,咀嚼功能未发育成熟,吞咽功能不完善 ,气管保护性反射不健全。 当异物落入气管后,最突出的症状是剧烈的刺激性呛 咳,由于气管或者支气管被异物部份阻塞或者全部阻塞,浮现气急憋气,也可因一 侧的支气管阻塞,而另一侧吸入空气较多,形成肺气肿,较大的或者棱角小的异 物(如大 枣)可把大气管阻塞,短期内即可发生憋喘死亡。还有一种软条状异物(
9、如 酸菜条)吸入后刚好跨置于气管分支的崎上,像跨在马鞍上,虽只引起部份梗阻, 却成为长期的气管内刺激物,患儿将长期咳嗽、发烧、甚至导致肺炎、肺脓肿形成 ,也可以置孩子于死地。当幼儿浮现异物呛入气管的情况时,家长千万别惊慌失措,不要试图用手 把异物挖出来,可采用以下两种方法尽快清除异物:倒立拍背法对于婴幼儿,家长可即将倒提其两腿,头向下垂,同时轻拍其背部。这样 可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。 推压 腹部法可让患儿坐着或者站着,救助者站其身后,用两手臂抱住患儿,一手握拳 ,大拇指向内放在患儿的脐与剑突之间,用另一手掌压住拳头,有节奏地使劲向 上向内推压,以促使横
10、膈抬起,压迫肺底让肺内产生一股强大的气流,使之从气 管内向外冲出,逼使异物随气流直达口腔,将其排除。四、小儿消化道有异物急救误吞异物通常见于2-3岁的儿童,因其已会走路,更爱将手中抓的东西, 诸如棋子、硬币、小钉子、钮扣、回形针、玩具的小零件等放入口内。一不小心就 会吞入胃中。当家长发现小孩将异物吞下以后,只要当时未发现呛咳、呼吸艰难、口唇 青紫等窒息缺氧表现,就不必过分紧张,无须相方设法使误吞的异物吐出来,因为 催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息,特别儿童更易发生。误吞异物后试 图用导泻药使之从肠道迅速排出的方法也是错误的,因为诸如钉子、回行针等带 尖、带勾的异物、遇到肠管因药物作用快
11、速蠕动时,很可能钩到肠壁上,甚至引起 肠壁穿孔。在普通情况下,异物进入消化道以后,除了少数带钩、太大或者太重的异 物外,大多数诸如棋子、硬币、钮扣等异物,都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排 出体外。为防止异物滞留于消化道,可多给吞入异物的小儿吃些富含维生素是食 物,如韭菜、芹菜等,以促进消化道的生理性蠕动,加速异物的排出。多数异物 在胃肠道 里停留的时间不超过两三天,也有少数经三四周才排出。每次患儿排便 时,家长 都应子细检查,直至确认异物已经排出为止。在此期间,患儿一旦浮现 呕血、腹 痛、发烧或者排黑色稀便,说明有严重的消化道损伤发生,必须即将去 医院治疗。若 经过三四周仍未发现异物排出,则应去
12、医院请医生处理。如果给小儿测体温时,小儿不慎咬断温度计,将水银吞入,家长不要慌忙 给小孩喂牛奶、豆浆或者鸡蛋青,使水银和这些食物中的蛋白结合,防止水银被吸 收而中毒,而应即将让小孩用清水漱口,清除口内的碎玻璃,只要没有大块碎玻 璃被 吞下就不会有任何危(wei)险。因为水银是一种重金属,化学性质很不活泼 ,所以根本不 会与蛋青、牛奶中的蛋白结合,更不会在胃肠道内被吸收而中毒。 惟独离子状态的水银可以在肠道内被吸收,误食后可引起中毒。通常情况下,误 咽口表内的水银 后。少则几小时,多则十几小时,即可从粪便中安然排出。固 然,水银在常温下即可挥发成气态汞,被吸入呼吸道后可引起中毒。所以对于散 落在
13、地的水银要及时清 除,以防吸入中毒。如果患儿吞入钉子、回行针、碎玻璃 等尖锐的、带尖带钩的异物,很难象普通异物那样顺利排出,必须火速去医院检 查处置。因为这些异物随时可能钩住或者穿透消化道,造成严重的消化道损伤。幼儿简单急救知识一、流鼻血医学称“鼻,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不 够,破裂所致。小朋友大多活泼好动,时常无意间会伤鼻子,引致流鼻血。此外, 他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔,令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生,所 流出的血量很小,无须过份耽忧。流鼻血处理方法:1 .在止流之前应先将血块摄出,以免因伤口无法闭合而无法止血。2 .用手指捏住部份的鼻肉,持续压紧五至七分
14、钟,可匡助止血。3 .坐直,以免血液流到喉咙。4 冰敷可促使血管收缩,减少流血。5 .左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血。6 .将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持510分钟,使其中的血液凝固, 即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不 要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。7如小朋友时常流鼻血,需告家长去医院进一步诊治。二、擦伤只是表皮受伤,俗称“破皮”。伤势普通比较轻微。1、对于很浅、面积较小的伤口,可用碘伏、酒精涂抹伤口周围的皮肤, 然后涂上抗菌软膏,或者暴露,或者用干净的消毒纱布包扎好,小的创口也可贴上 创可贴。2、如果擦
15、伤面积大、伤口上沾有污物,则必须用生理盐水冲洗伤口。如 果没有生理盐水,可用清水冲洗干净伤口,然后用碘伏涂抹伤口及周围组织,再涂 上抗菌软膏。3、如果受伤部位肿胀明显、渗血较多,最好及早到医院外科门诊治疗。三、裂伤:明显出血及早清创缝合。裂伤包括割伤,全层皮肤裂开,伤势往往比擦伤要重。小的裂伤,如果无 明显出血,伤口干净,可以外涂碘伏,然后用消毒纱布包扎,或者贴上创可贴。至 于 有明显出血的大的裂伤,或者是脸上的伤口,他按上述方法初步处理后还应及 时到医院外科门诊就诊,及早进行清创缝合,以减少感染发生的机会。四、刺伤:首先判断是否残留刺伤物小朋友被细长的玻璃片、针、钉子、刺刀、木刺等所刺后留下
16、的伤口普通 较小且较深。有感染破伤风的风险,因此应及早到医院处理。 送小朋友去医院 前,可以先做一些简单的处理:1 .首先要了解伤口是否残留有刺伤物,如果没有刺伤物,可以首先挤压伤 口,让它流出一些血液,再外用双氧水、生理盐水冲洗,然后外涂碘伏。2 .如果仍有残留的刺伤物,可以用消毒后或者火烧后的镣子取出,再按上 述方法处理伤口。五、烧烫伤:流动清水冲洗伤口当小朋友被火焰、热液、热蒸气或者热金属等烧伤或者烫伤后,应首先用 流动的清水冲洗伤口 1530分钟,以快速降低皮肤表面的热度。如果有衣服粘在 伤口上,应泡湿衣服后,再小心将其除去,必要时可以用剪刀剪开衣服,或者暂 时保留粘 连部份,尽量避免
17、将水泡弄破。然后可用清洁干净的床单、布条或者纱 布等覆盖孩子 的受伤部位,不要在受伤部位涂抹牙膏、酱油等,这些对伤口的愈 合匡助不大,还 容易引起伤口感染,并且影响医护人员的判断和紧急处理。外用消毒药品教你一一识别普通的儿童皮肤破损,宜选用刺激性小、浓度较低的药物,颜面部伤口宜 用不含色素的消毒液。1、红药水:即2%汞澳红溶液,有杀菌、消毒、防腐和促进伤口愈合的作 用。2、双氧水:即过氧化氢,可消毒杀菌,但浓度大,易灼伤患处皮肤。主 要用于污染重、窄、深的伤口,用于已有一定感染的浅表局部伤口时,血液、脓液 等会降低其杀菌力。3、酒精:医用消毒的酒精浓度为70%75虬主要用于皮肤消毒,有刺激 性
18、,使用时眼睛应避免接触,酒精也不能用于破损皮肤及糜烂或者有渗液的部位4、碘伏:为碘与聚醇酸复合而成,可用于皮肤、黏膜的消毒,对于擦 伤、裂伤、挤压伤、烧烫伤等普通外伤效果好。与碘酒、酒精相比,碘伏刺激性疼 痛较轻微,更易于被小朋友接受。六、脱臼、骨折首先在情急之下不要摇晃小朋友的身体。为避免小朋友再度跌倒受伤,应 匡助其坐下或者躺下,检查是否有其他伤处,并检查远端脉搏,通常以坐姿最舒畅1、固定脱臼、骨折部位是减轻疼痛最佳的方法,自救的方法可用杂志, 厚报纸或者纸板托住手肘,此外使用三角巾,将手肘固定在胸部,就可以避免肩关 节的活动,减少疼痛。2、检查脉搏:在伤侧距离心脏的远处摸脉搏,例如手肘脱
19、臼检查挠动 脉,肩部脱臼检查肱动脉,足踝脱臼检查足背动脉等,并在病患伤肢的指甲上,施 压彳爰放松,测其恢复正常颜色的时间,正常值应小於两秒,若摸不到脉搏或者指甲 颜 色恢复很慢,表示受伤严重或者固定包扎的力度太紧,必须加以放松。3、检查远端运动及感觉功能:要求小朋友自行摆动上,下肢体,触摸病 患手指或者脚指,视其是否能辨识清晰,若患者意识不清,则轻轻掐患者观察其疼 痛反应情形。七、高烧普通来说小朋友发烧在38. 5C以下不用退热处理,选用物理降温;38. 5 以上应采用相应的药物退热措施。1、物理降温:温水擦浴,用毛巾蘸上温水(水温不感烫 手为宜)在颈部、 腋窝、大腿根部擦拭510分钟。亦可用
20、市售的“退热帖”贴(或者家用冰袋)在的 前 额部以帮散热降温。药物降温:以上措施不明显时,可口服退热药。2、多饮水,吃流质饮食,如苹果汁、西瓜汁等,以保证机体足够的能量 及水分。3、多通风,注意散热,衣着宽大,忌用棉被包裹。夏天可使用空调,室 温控制在27c摆布,注意定时开窗通风,使房间空气对流。4、多睡觉,保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。在体温38. 5以上以后才用退烧药,象泰诺林、安乃静滴液,但3岁以 内的婴幼儿发高烧时应首先采用物理降温方法,普通不打退烧针,不吃退烧药,以 免发生虚脱及药物毒性反应,无论是否退热,应尽可能带小朋友去查清发热的原 因,强行降温是不科学的。八、异物小朋友的呼吸
21、道非常狭窄,且代谢速率高,氧气需求量大,若气管被阻, 脸部就会发黑,如果不能及时将异物移出,很快就会缺氧,在短期内可能就会停 止呼吸甚至死亡。若暂时还没有明显的异状,吞食异物的小朋友上呼吸道被锁住, 呼吸时通常会浮现咻咻的喘鸣声,如果发现小朋友长期咳嗽或者不明原因有类似气 喘的情形,可带着小朋友到医院检查,确定是否是吞进了异物而造成这种情形。1 .当发现小朋友可能吞入异物时,要带上疑似被吞入的物品到医院,并请 医生检查,确认有无异物存在小朋友的体内及异物的位置,再通过内视镜将异物夹 出;如不严重,也可鼓励小朋友咳出异物。2 .若异物阻塞住食道或者呼吸道,在乎识清醒时应以背击与胸压法(婴儿 适用
22、),匡助排出异物。3 .若是无呼吸现象,则施行心肺复苏法。九、触电1 .触电与烧烫伤的伤害有类似处,无非烧、烫伤伤害较表浅,触电伤害较 深入,严重时可能造成三、四级灼伤。2 .当发现小朋友触电了,必须立刻切断电源,并将小朋友移至通风处。如 果无法切断电源,应以不通电的物体,如竹竿、扫把等随身可取的绝缘物,使小朋 友远离电源。接着要赶快检查小朋友是否有灼伤或者休克现象,灼伤时必须 立 刻以冷水冲洗降低灼伤部位的体温;若小朋友已没故意识,必须立刻送医急救。十、头部遭到撞击如果小朋友在撞到头之后立刻大哭,并且心情也在不久后恢复正常,通常 可以不必太耽心,但事后至少观察小朋友24小时,看看小朋友是否有痉挛、半边 手脚无力、歪斜或者是两边瞳孔不一样大的情形,如果有,表示小朋友的颅内出了 问题,必须即将送医诊治;如果小朋友撞到头之后不哭不闹、脸色发青、头痛得厉 害 还有呕吐、痉挛现象,必须立刻送医院急救。