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1、附着式升降脚手架专项检查清单单位名称检查时间项目名称年 月日检查人员序号检查内容检查情况检查结论要求1施工方案是否编制专项施工方案并审核审批是口否口是否属于超危大工程并经专家论证是口否口2安全装置防坠落装置的安装 合格口不合格口 防倾覆装置的安装 合格口不合格口 同步控制装置的安装 合格口不合格口3架体构造架体高度W5倍楼层高合格口不合格口架体宽度小于等于1. 2m合格不合格口架体的水平悬挑长度W2nl且W跨度1/2合格不合格口4附着支座按竖向主框架所覆盖的每个楼层设置一道附着支座合格口不合格口使用时应将竖向主框架与附着支座固定合格口不合格口升降时应将防倾、导向装置设置在附着支座上合格不合格口
2、附着支座与建筑结构连接固定方式 合格口不合格口5架体安装主框架及水平支承桁架的节点应采用焊接、螺栓连接 合格口不合格口架体立杆底端应设置在水平支承桁架上弦杆件节点 处 合格口不合格口 架体外立面设置的连续式剪刀撑应将竖向主框架、水 平支承桁架和架体构架连成一体 合格口不合格口6架体升降两跨及以上架体升降不得采用手动升降设备合格不合格口升降时附着支座与建筑结构连接处混凝土强度应达 到设计和规范要求合格口不合格口升降时架体上不得有施工荷载或有人员停留 合格口不合格口7检查验收主要构配件进场应进行验收合格口不合格口架体搭设完毕应办理验收手续且责任人签字合格口不合格口架体提升前应有检查记录，提升后应有验收手续合格口不合格口8脚手板脚手板满铺合格口不合格口作业层与建筑结构之间无空隙合格口不合格口9安全作业操作前应向有关技术人员和作业人员进行安全技术 交底且留存文字记录合格口不合格口作业人员应经过培训上岗合格口不合格口安装拆除单位资质符合要求且特种作业人员持证上 岗合格口不合格口安装升降拆除时设置安全警戒区且专人监护 合格不合格口8整改要求限一日内整改口 局部停工口 全面停工口年 月日项目经理（签字）: