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1、分析增强老年急腹症术后护理技术【摘要】加强老年急腹症术后护理。方法对我院近两年内收治的 60岁以上的老年急腹症41例结合文献谈临床体会。结果本组41例 老年急腹症术后患者,发生肺部感染2例,切口延迟愈合2例,无死亡 病例发生。结论对老年急腹症术后的护理必须做到细致、入微、体贴, 使老年患者早日康复。【关键词】老年人急腹症术后护理老年急腹症在临床工作中较为常见,我院在2002年3月2007年 6月内收治60岁以上的老年急腹症患者44例,占同期病区的20%以上, 现结合文献就临床护理体会总结如下。1临床资料本组44例,男18例,女26例;年龄6082岁,平均65. 8岁,急性 阑尾炎13例,其中化
2、脓坏疽性阑尾炎8例,结石性胆囊炎急性发作18 例,其中胆囊穿孔伴腹膜炎4例;胃十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎6例; 外伤性肠破裂4例;外伤性脾破裂3例。2护理体会2.1温度的调节老年人对外界的温度适应调节功能较差,特别在 严寒酷暑季节,老年患者从手术室返回病房后,由于温差较大,常易引 起血一您的专属秘书!2. 2肺部感染老年急腹症术后并发肺部感染较多见,特别是高龄 肥胖、营养不良、有吸烟史或有慢性支气管炎病史者更易发生术后肺 部感染。对老年患者术后要注意保暖,避免受凉,术后早期取半卧位, 按时协助翻身拍背,鼓励患者咳嗽,对痰液量多而黏稠者,尽早使用蛋 白溶解药和支气管扩张药物进行雾化吸入,鼓励患者间
3、断做深吸气运 动,最好做深胸式呼吸,有利器官分泌物的排出,减少肺部并发症的发 生1。2. 3胃肠道功能老年腹部手术后,胃肠道功能恢复较慢,胃肠蠕动 的恢复及肛门排气一般较中青年人慢 广2天,患者有结肠胀气时,可 做肛管排气,鼓励和帮助患者在床上多做翻身运动,早期下床活动,促 进胃肠功能的恢复和肛门排气。2. 4血管的护理手术后由于血管壁的 损伤,血液淤滞及凝血成分的改变,老年患者易发生静脉炎、静脉血栓 等并发症,因此术后要早期下床活动肢体,必要时给予热敷和局部的 按摩。2. 5切口愈合方面切口裂开亦为老年术后常见并发症,营养不良、 贫血、低蛋白血症、肺部感染咳嗽患者在护理中应注意预防,发现问
4、题及时采取措施,平时应给予腹带保护,及时给予维生素、白蛋白、抗 生素等药物增强机体的抵抗力。2. 6其他方面护理术后进食阶段的全身治疗和基础护理较为重要, 要注意水电解质及酸碱平衡和能量的供应,及时配合专科医生处理并 发症,输液过程中应严格掌握输液的速度,预防输液输血反应及静脉 炎的发生,加强口腔护理及各种引流管的护理,同时更要加强皮肤护 理,预防褥疮的发生。3临床护理评价的效果本组44例老年急腹症术后患者,发生肺部感染2例,切口延迟愈合2例,经良好的术后护理后均治愈,本组病例中无死亡发生。随着人们生活条件的改善,良好的卫生习惯以及医疗技术的提高。 人的寿命在逐渐延长,因此,护理工作在老年医学中占有重要地位,而 老年急腹症术后的护理尤为重要。由于机体细胞随着年龄的增长而衰 退,抗病能力也相应降低,各种疾病增多,对疼痛反应较迟钝,就诊时 间较晚,给急腹症的诊断,治疗及护理带来一定的困难。因此,对老年 急腹症术后的护理必须做到细致、入微、体贴,并积极地创造和谐美 化的病房环境,使老年患者早日康复。