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1、瓶装液化石油气用户燃气设施安全检查表用户（企业）名称用户所在建筑（小区）名称用户类型非居民居 民用户（企业）地址用户（企业）联系人用户电话供气企业名称：协议：有；无安全检查人检查时间年 月 日用气设备燃气灶具（家用灶、中餐炒灶、大锅灶）；蒸箱；热水器；锅炉；热水炉；其他；检查单元检查项目检查情况不符合处置措施需检查用户类型安全管理有燃气安全使用信息公示牌符合不符合在醒目处设置公示牌非居民有安全管理制度或操作规程，且在明显处张贴符合不符合立即制定制度或操作规程非居民人员经过专业培训，熟悉安全用气操作符合不符合燃气公司立即对用气人员进行培训非居民有应急处置方案，且每半年进行1次应急处置演练符合不符
2、合立即制定应急处置方案并组织演练非居民与供气企业签订用气合同符合不符合立即补签合同非居民、居民进行过安全用气自检，有自检单，每月不少于1次符合不符合按要求整改非居民泄漏检查钢瓶角阀、调压器、连接管连接紧密，无泄漏现象符合不符合立即停用，维修或更换非居民、居民使用专用卡箍，连接紧固，软管未脱落，无泄漏现象符合不符合立即停用，维修或更换非居民、居民钢瓶存放及用气场所检查钢瓶在检验有效期内符合不符合立即停用，退回供气企业非居民、居民扫描钢瓶二维码显示的充装、配送信息应与实际相符符合不符合立即停用，退回供气企业非居民、居民钢瓶未摆放在密闭橱柜中符合不符合按要求整改，应保持通风良好非居民、居民超量存放钢
3、瓶符合不符合减少钢瓶数量或设置专用储瓶间非居民、居民未使用天然气、油、酒精、生物质燃料等其他燃料符合不符合立即停用，按要求整改非居民、居民钢瓶存放和用气房间为专用，未做居住、洗浴等其他功能符合不符合立即停用，按要求整改非居民、居民安装有燃气泄漏报警器，间距小于4米，距地面小于30cm符合不符合按要求整改非居民、居民报警器检定（校验）有效期1年符合不符合立即停用，安排校验检定或更换非居民安装有燃气泄漏安全保护装置（切断阀采用硬管连接）符合不符合按要求整改非居民、居民调压器调压器为非可调式螺纹接口，未使用可调压式中、高压调压器符合不符合按要求整改非居民、居民明显标识安装使用时间，且未超过8年符合不
4、符合按要求整改非居民、居民连接软管采用燃气专用金属包覆软管或金属软管符合不符合立即更换非居民、居民软管无变硬、发黏等老化迹象，无龟裂、破损、磨损等现象，金属软管无明显锈蚀、破损、磨损等现象符合不符合按要求整改非居民、居民明显标识安装使用时间，且未超过产品设计使用年限符合不符合按要求整改非居民、居民软管长度不超过2.0m，且不应有接头符合不符合按要求整改非居民、居民软管中间无接口，无三通分流符合不符合按要求整改非居民、居民软管无穿越墙、橱柜、暗厨等现象符合不符合按要求整改非居民、居民燃烧器具明显标识安装使用时间，且未超过产品设计使用年限符合不符合按要求整改非居民、居民使用螺纹接口的金属软管和专用阀门连接符合不符合立即停用，建议更换非居民、居民有熄火保护装置，且工作正常符合不符合立即停用，请厂家维修非居民、居民燃气燃烧器具在关闭状态下，无泄漏现象符合不符合立即停用，请厂家维修非居民、居民其他安全隐患注：本表一式三份，用户、企业、燃气主管部门各一份（用户、部门拍照留存也可）3