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1、医疗事故赔偿协议书13篇I医疗事故赔偿协议书1甲方:x(医疗机构)乙方:X(患方)甲乙双方根据医疗事故处理条例之规定,经商议,在彻底自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况: 姓名:年龄: 性别:籍贯:住址:身份证号:住院号: 疾病诊断:七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或者盖章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:日期:日期:见证人:日期:注:具体条款根据不同情况可以增减|医疗事故赔偿协议书6甲方:乙方:,身份证号:基于甲乙双方确定的事实,本着友好商议的原则,共同商议, 根据中华人民共和国合同法、医疗事故处理条例、民 法通则、最高人民法院关于审理人
2、身伤害赔偿案件合用法律若干问题的解释及北京市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:第一、双方彻底理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放 弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存 在乎思表示的瑕疵,特此声明;第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住 宿费、住院伙食津贴费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助 器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神伤害安抚金等各项 费用共计人民币元;第三、本协议生效后,乙方自愿抛却追究赔偿差额权利;第四、乙方自愿抛却就双方纠纷所享有的诉讼权利。第五、本协议一式两份,双方各持一份;第六、本协议自双方签字或者盖章之日起生效。甲方:乙方:
3、年月日年月日|医疗事故赔偿协议书7甲方: 乙方:身份证号:基于甲乙双方确定的事实,本着友好商议的原则,共同商议, 根据中华人民共和国合同法、医疗事故处理条例、民 法通则、最高人民法院关于审理人身伤害赔偿案件合用法律 若干问题的解释及市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成 如下协议:第一、双方彻底理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿抛却 追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在 意思表示的瑕疵,特此声明;第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿 费、住院伙食津贴费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器 具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神伤害安抚金等各项费 用共计人民
4、币元;第三、本协议生效后,乙方自愿抛却追究赔偿差额权利;第 四、乙方自愿抛却就双方纠纷所享有的诉讼权利。五、本协议一式两份,双方各持一份;I1|六、本协议自双方签字或者盖章之日起生效。甲方:乙方:年月日年月日|医疗事故赔偿协议书8甲方:乙方:身份证号:基于甲乙双方确定的事实,本着友好商议的原则,共同商议, 根据民法典、医疗事故处理条例民法典、最高人 民法院关于审理人身伤害赔偿案件合用法律若干问题的解释及市的有关法规、规章,就赔偿事宜达成如下协议:第一、双方彻底理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放 弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存 在乎思表示的瑕疵,特此声明;第二、甲方
5、给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住 宿费、住院伙食津贴费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助 器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神伤害安抚金等各项 费用共计人民币元;第三、本协议生效后,乙方自愿抛却追究赔偿差额权利;第四、乙方自愿抛却就双方纠纷所享有的诉讼权利。第五、本协议一式两份,双方各持一份;第六、本协议自双方签字或者盖章之日起生效。甲方:乙方:年月日年月日|医疗事故赔偿协议书9甲方: (医疗机构)乙方:(患方)甲乙双方根据医疗事故处理条例之规定,经商仪,在兀 全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:藉贝:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、
6、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:兀;3、住院伙食津贴费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活津贴费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神伤害安抚金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交 通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、赔偿款给付时间:六、违约责任 七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或者盖章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:日期:日期:见证人:日期:注:具体条款根据不同情况可以增减|医疗事
7、故赔偿协议书10甲方: 身份证:乙方:身份证:甲乙双方均允许的前提下,并且本着友好的商议的原则,根 据中国的合同法以及医疗事故处理条例,以及北京市的相关规则 制度,就赔偿事宜作如下协议:1、双方对于此次协议签订的内容彻底了解,也知道此份协 议所存在的风险,乙方愿意抛却对于甲方责任权利的追究,本协 议是甲乙方真实思想的阐述,不存在任何表述上的纠纷。2、甲方会向乙方承担医疗费用以及误工费,护理费和交通 费,住宿费和伙食津贴费,此外还包括必要的营养费以及赔偿金, 被抚养人的生活费用以及后期的治疗费用等各项费用总计人民 币元。3、此份协议在生效之后,乙方愿意抛却对于赔偿差额权利 的责任追究。4、乙方自
8、愿抛却此次纠纷所享有的诉讼权利。5、本协议一式两份,甲方乙方各持有一份。6、此份协议在甲乙双方签字或者签章即日起生效。甲方:年月日 乙方:年月日I医疗事故赔偿协议书11甲方:身份证号:乙方:身份证号:甲乙双方就乙方于年月日在发生的人身伤害相关事实进行 确认,并经过友好商议,就赔偿事宜达成以下协议:一、甲方自愿承担乙方因上述人身伤害而发生的合理必要的 医疗费用人民币万元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方 弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用);二、甲乙双方经过商议确定:甲方自本协议签订之日起日内 向乙方另行支付万元人民币。三、上述两项费用为双方依据法律或者合同商议确定的,甲 方赔偿给乙方的所
9、有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理治疗结果:二、双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食津贴费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活津贴费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神伤害安抚金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人) 费、交通费、住宿费、住院伙食津贴费、营养费、后续的全部治 疗费、康复费、护理费及精神伤害安抚金等费用。四、乙方收取上述费用后,本协议中乙方人身伤害赔偿事宜 即处理终结,乙方再也不向
10、甲方及相关人员、单位主张任何权利。五、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方并请求公安机关再也 不立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任,也再也不 向法院诉讼。六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,公安机关备案一 份,双方签字并按手印后生效。甲方:乙方:电话:电话:年月日交通事故和解协议书1甲方:乙方:事故经过:20 年 月 日 时许,驾驶黑号“江淮”牌中型普通货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事 故。以上事实有延吉市公安局交通警察大队出具的延公交认字2 第一号道路交通事故认定书予以证实,
11、该事故认定书认定 黄宪南负事故全部责任,被害人无过错行为。现甲、乙双方经过充分商议,达成如下和解协议:1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失 100000元整(大写壹拾万元整),由甲方转账至乙方指定账户(开 户行:,户名:,账号:)0余款 万元由甲方在5年内还清,每年支付乙方 元,于每年的4月20日前一次性支付给乙方。2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害 者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得 就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或者其代 理 人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款 项后
12、方允许出具谅解书给甲方。4、甲方在未全部清偿上述款项前,不得转移财产,规避执 行,否则乙方有权要求法院强制执行,并追究甲方的刑事责任。5、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。6、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档 一份,具有同等法律效力。甲方:乙方:年月日年月日医疗器械产品量保证协议书范本为保证器械质量,维护企业甲乙双方合法权益,在购销器械 过程中,甲乙双方应对器械的质量负责,因此甲乙双方必须遵照 本质量保证协议之规定的质量条款,共同催促遵守执行。质量条款:一、甲、乙双方必须根据国家规定相互提供合法、有效
13、、齐 全的证件(三证一照)并加盖公章,殷实双方要求提供相关手续 及资料,双方才干发生业务关系。二、甲方提供乙方的器械必须为合法企业所生产或者经营 器械。三、甲方提供乙方的器械质量应符合国家法定的质量,并对 其质量负责。如发生质量问题,由甲方负责解决。四、甲方提供乙方的器械必须有生产批号、批准文号、注册 商标及装箱单、合格证。其外包装标识应符合国家有关规定,满 足货物运输、储存的要求。五、不符合上述质量条款要求的器械或者质量异常或者经确 定为不合格的器械赋予退、换货的保障。甲方:有限公司乙方:签定日期:年月日|医疗事故赔偿协议书12甲方:区中心医院(医疗机构)乙方: (患方)甲乙双方根据医疗事故
14、处理条例之规定,经商议,在完 全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名: 年龄:性别:女籍贯: 市县住址:市区 镇身份证号:住院号: 疾病诊断:治疗结果:二、双方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:兀;2、误工费:元;3、住院伙食津贴费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活津贴费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:兀;11、精神伤害安抚金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为
15、死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或者盖章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:日期:日期:见证人:日期:|医疗事故赔偿协议书13甲方:乙方:关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚 实信用的原则,双方经商议,甲方出于关心的目的达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:电话:身份证号:住址:二、支付数额:合计:元三、付款时间:年 月 日四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者 医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双 方互不承担任何责任。五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。六、上述协议经双方签字或者盖章后生效。甲方:乙方:代
16、理人:代理人:患者 日期:日期:合计:元 五、偿款给付时间:六、违约责任七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或者盖章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:日期:日期:见证人:日期:20_年x月x日|医疗事故赔偿协议书2甲方:乙方:身份证:甲乙双方均允许的前提下,并且本着友好的商议的原则,根 据中国的合同法以及医疗事故处理条例,以及北京市的相关规则 制度,就赔偿事宜作如下协议:lo双方对于此次协议签订的内容彻底了解,也知道此份协 议所存在的风险,乙方愿意抛却对于甲方责任权利的追究,本协 议是甲乙方真实思想的阐述,不存在任何表述上的纠纷。2o甲方会向乙方承担
17、医疗费用以及误工费,护理费和交通 费,住宿费和伙食津贴费,此外还包括必要的营养费以及赔偿金, 被抚养人的生活费用以及后期的治疗费用等各项费用总计人民 币元。3O此份协议在生效之后,乙方愿意抛却对于赔偿差额权利 的责任追究。4。乙方自愿抛却此次纠纷所享有的诉讼权利。50本协议一式两份,甲方乙方各持有一份。60此份协议在甲乙双方签字或者签章即日起生效。甲方:乙方:年 月 日 年 月 日|医疗事故赔偿协议书3甲方:(医疗机构)乙方: (患方)关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定, 本着平等、诚实信用的原则,经商议,在彻底自愿的情况下达成 如下协议:第一条、患者基本情况:姓名:住址:身份
18、证号:电话:第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程 度认知已经非常清晰,乙方自愿再也不提起医疗事故鉴定,主动 提出一次性解决此争议。第三条、甲方一次性支付乙方人民币 元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食津贴费、陪护费、交通费、住宿 费、精神伤害安抚金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。第四条、付款时间为本协议签订之日起 日内,乙方收到款项后另行出具收据。第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因 患者医疗问题引起的所有事情即告终结。第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向 第三方泄露,并保证收到本款项后再也不到甲方处闹事,维护甲 方声誉。乙方保证对签订本协
19、议不存在胁迫、重大误解、显失 公平等情况。I第七条、违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄 露给第三方或者再次向甲方闹事或者另行提出赔偿请求的,视为 违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造 成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损 失、律师费用损失等。第八条、上述协议经双方签字或者盖章后生效。甲方:乙方:日期:日期:|医疗事故赔偿协议书4甲方:姓名、住址、身份信息;乙方:姓名、住址、身份信息; 甲、乙双方就于20_年5月13日发生的医疗过错事故赔偿事宜,经商议自愿达成如下协议:一、甲方向乙方赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚 慰金等;共计人民币万元(大写
20、:元整)。二、乙方指定X银行帐号为接受本次医疗过错赔偿损失的 帐户,甲方的赔偿款项到达乙方指定帐户,视为乙方己收取该赔 偿款,乙方收取上述费用后,本医疗过错事故造成乙方人身伤害 赔偿事宜即处理终结,乙方不得再向甲方、相关人员及单位主张 任何权利。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。三、乙方收取赔偿款项后,甲、乙双方再无任何纠纷,甲方 不得再追究乙方任何责任。乙方不得以任何理由,再次提出增加 或者提出任何补偿事宜,本医疗纠纷一次性终结,双方别无纠葛。四、乙方收取赔偿款项后,乙方保证再也不追究甲方的任何 责任(包括民事、刑事等),并保证再也不追究甲方及相关人员 的相关责任五、本协议条款内
21、容是甲、乙双方在公平、自愿原则下共同 商定,是甲、乙双方真正的意思表示,不存在任何重大误解或者 显示公平等情形。六、签本协议后,甲、乙双方保证不反悔,甲、乙双方的所 有权利义务已处理完毕,互不追究法律责任。七、本协议自双方签字并按手印后生效。八、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(签字):乙方(签字):日期:日期:|医疗事故赔偿协议书5甲方: (医疗机构)乙方: (患方)甲乙双方根据处理条例之规定,经商议,在彻底自愿的 情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、方共同认定的等级:三、原因 四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食津贴费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活津贴费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神伤害安抚金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交 通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、偿款给付时间: 六、违约责任