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1、国检集CTC-QVg-RD05/2.0初始 扩展申请复评CTC产品安全认证申请书申请方:(加盖公章)申请日期:年 月 日中国国检测试控股集团股份有限公司编制(原中国建材检验认证集团股份有限公司)附件1一般纳税人资质企业开具增值税专用发票信息企业名称(全称)纳税人识别号地址电话(财务部门)开户行账号注:本附件由需要认证机构开具增值税专用抵扣发票的具备一般纳税人资质的企业填写附件2安全玻璃CTC标志印刷模压申请表申请单位生产企业联系人电话传真邮箱产品名称口汽车用安全玻璃铁道车辆用安全玻璃标志制作方式口丝网印刷 其它请说明标志加施位置玻璃本体口外包装口其它获证后拟使用的CTC标志整体设计图标志设计参
2、考方意图拟使用的标志设计图E00000XCTCE00000X(汽车安全玻璃适用)(铁道车辆安全玻璃适用)注1: CTC椭圆标志应按标准标志图形等比例放大 或缩小(长短轴比例为100:61.8)、可参见CTC/OV-OJ05铁道车辆安全玻璃及汽车安全玻 璃安全认证标志使用管理办法等文件规定。注2: CTC标志只有在获得CTC证书后,在证书批 准的范围和有效期内使用。本图为供机构备案的设计图,使用时应将真实工厂代码 替换本图中的00000X申请单位公司盖章和授权人签字本单位承诺仅在获得CTC证书后,在获证范围内的产 品上按本设计图的设计及国家规范文件的规定,正确使 用CTC标志。授权人签字:年 月
3、日公章认证机构确认符合规定口不符合规定,需重新整改提交审批核准人:年 月日注:本表用于企业采用印刷、模压等方式自行制作CTC安全认证标志时,向认证机构申报批准时使用,认证 机构受理联系人:张京玲、左辉霞。机构通信地址:北京市朝阳区管庄东里1号建材院国检集团大楼7层西侧100024关于利用工厂检测设备实施认证检验的三方协议甲方(认证机构):中国国检测试控股集团股份有限公司乙方(检测机构):国家安全玻璃及石英玻璃质量检验检测中心丙方(生产工厂):为缩短自愿性产品认证及检测周期,降低认证检测费用,减轻工厂负担,避免重复评价, 根据CTC/TVg-0P27产品认证实施规则汽车安全玻璃中利用企业自有检测
4、资源或CNCA- 00C-004强制性产品认证实施规则生产企业检测资源及其他认证结果的利用的规定,经 协商,甲、乙、丙三方同意采用“实验室直接利用工厂实验室检测设备实施检测”(简称 TMP )的方式实施自愿性产品认证检测,具体包括:1) 甲方根据国家相关要求和丙方实验室情况确定TMP方式的检测项目和范围。2) 甲方组织乙方人员对丙方自有的工厂实验室,就拟采取TMP方式的检测项目,实施实 验室评审。丙方应配合甲方及甲方指定的乙方人员接受工厂实验室评审。3) 在工厂实验室评审合格后,三方同意乙方利用丙方的检测设备实施规定项目的TMP方式检测。当工厂实验室评审不合格时,乙方不得利用丙方的检测设备实施
5、检测,丙方 应将甲方指定的检验样品送至乙方实验室实施检测。4) 丙方应确保乙方利用的检测设备为丙方自有资源,且检测能力100%覆盖拟实施TMP方式的检测项目,丙方不得向其它方借用或与其它组织共用检测设备。5) 丙方应对所使用的检测设备建立并保持检测设备控制程序,确保检测设备满足相关检测标准要求的精度,并良好受控。确保所使用的检测设备功能完好,并处于有效周期 之内。当使用校准/测试证书时,丙方应根据检测设备的维护与使用环境等实际情况 制订适宜的计量测试周期,当丙方未做具体规定时,按乙方规定的有效周期实施。6) 丙方应接受甲、乙方实施的工厂实验室评审,并对检验样品及其关键原材料信息的真 实性负责。
6、7) 乙方应独立实施TMP方式检测活动,当乙方需要时,丙方应对检测过程提供必要的辅 助工作和资源。但无论提供何种活动,甲、丙两方均不得干扰乙方的正常检测活动, 以确保乙方独立做出客观、公正的检测结果。8) 乙方根据TMP方式的检测结果,独立出具检测报告,并在报告中注明利用工厂实验室 名称、地址、TMP方式、检测项目等信息。9) 乙方应对出具的检测报告的准确性负责,当乙方认为其独立、客观的检测活动受到干扰时,乙方有权终止TMP方式检测,并要求丙方将相关样品送达实验室实施检测。10) 甲方同意采信乙方出具的TMP方式检测报告做为其做出认证决定的依据之一,并对认证结果负责。11) 甲方应组织乙方对获
7、得批准的工厂实验室结合证后监督进行定期评审,必要时,组织工厂实验室参加比对试验,保证检测结果的准确有效性,维持资格。12) 甲方负责对采用TMP方式的工厂实验室情况定期报告国家认证认可监督管理委员会,当发现工厂实验室不符合国家相关要求时,甲方有权决定不再采取TMP方式实施检测。 13) 为方便企业,减少样品运输负担,经三方协商同意,甲方或乙方不再向丙方另行收取 实验室评审费用。14) 本协议自三方签字盖章后长期生效,当丙方持有的由甲方颁发的自愿性认证证书失效 时或甲、乙、丙三方任一方提出终止时,协议自行终止。甲方(公章)名称:中国国检测试控股集团股份有限公司地址:北京朝阳区管庄东里,10002
8、4签署人:日期:乙方(公章)名称:国家安全玻璃及石英玻璃质量检验检测中心地址:北京朝阳区管庄东里,100024签署人:日期:丙方(公章)名称:地址:签署人:日期:工厂实验室检测设备自查报告为缩短强制性产品认证及检测周期,降低认证费用,减轻工厂负担,考虑到玻璃产品易 碎不便于运输的特点,依据CNCA-00C-004强制性产品认证实施规则生产企业检测资源及 其他认证结果的利用等规范文件的规定,我单位申请在实施安全玻璃安全产品认证检测时, 由指定检测机构利用我单位自有检测设备对汽车安全玻璃光学性能、力学性能、部分环境性 能等项目实施TMP方式检测。为确保TMP方式符合国家相关规定,我单位已按要求进行
9、了自 查,自查情况包括:一、管理要求自查自查项目符合不符合备注1.工厂已提交与认证机构和指定检测机构就TMP方式检测的三方协议文件2.对拟实施TMP方式的检测项目工厂已配备完全自有的检测设备3.针对这些检测设备工厂实验室已编制、实施了检测设备维护、操作和使 用程序4.工厂质量手册中有相关TMP的程序规定,确保工厂实验室符合CNCA- 00C-004的要求,设备和检测环境符合相关标准的技术要求5.工厂实验室环境满足相关检测标准要求6.认证委托方同意当现场实验室不满足要求时,将相关样品及时送指定实 验室检测二、主要检测设备精度、能力自查仪器设 备名称项目及要求校准/ 测试证 书有效 期确认方 法自
10、查结果符合不符 合不适 用光畸变仪1 .仪器布置状况:RlMOOOmm (幻灯机镜头至样品距 离),R2=2000mm-4000mm (样品至屏幕距离);2 .圆斑直径应GB/T5137. 2-2002第6. 3条公式2要求。2年1.现场测 量距离、 圆斑直径准直望远镜1 .副像测试偏差W1;2 .目镜视野清晰完整,设备完好。2年1 .查看证 书2 .现场观 察靶式光源仪1 .样品至靶式光源仪板面的距离应不小于7m;2 .靶式光源仪中心圆斑直径为12mm,内外环距中心光斑的距 离应满足GB/T5137. 2-2002第5. 4. 1条公式1要求。2年现场测量可见光透射 仪透射比测量偏差W1%。
11、2年查看证书电热鼓风烘 箱温度显示值偏差1。2年查看证书煮沸试验箱可以加热至沸腾/现场观察冲击试验机 (抗穿透 性)1 .钢球质量:2260g20g;2 .试验支架橡胶垫:约厚3mm.宽15mm;3 .试验支架内缘尺寸:长 260 (+5 -2) mm,宽 260 (+5 -2) mm。2年1 .查看证 书2 .现场观 察3.如钢球 生锈,应 重新确认 质量冲击试验机 (人头模型)1 .人头模型总质量:10kg0.2 kg;2 .试验支架橡胶垫:约厚3mm、宽15mm;3 .样品试验支架内缘尺寸:长1070+10 -5 mm,宽470+10 -5mm;4 .制品冲击时所用支架应由一与制品形状一
12、致的刚性体构 成。2年查看证书冲击试验机 (汽车/机 车玻璃抗冲 击性)1 .钢球质量:227g2g, 508g3g;2 .试验支架橡胶垫:约厚3mm,宽15mm;3 .试验支架内缘尺寸:长260 (+5 -2) mm,宽260(+5 -2)mm;2年1 .查看证 书2 .现场观 察3 .如钢球 生锈,应 重新确认 质量碎片状态检 验设备1.使用计数框时,所画图形为正方形,图形净尺寸50 (+0 -1 ) mmX 50 (+0 -1) mm;2 .汽车玻璃原则上应能够晒出清晰的碎片状态的图纸;/1.现场查 看2.现场测 量计数图 形注:自查时,可在符合项、不符合项或不适用项下划“以上适用设备均
13、为生产工厂自有设备,自查情况属实。自查单位(加盖公章)日期:申请CTC安全产品认证需递交的申请资料及说明一、申请CTC安全产品认证,申请方应如实填写本申请书一式两份,要求字迹 工整,清晰。有关表格若不够,可复印后填写。二、申请单元的划分原则认证单元的划分应根据相应产品认证实施规则的要求确定。三、初始申请的申请方应递交的中文或英文申请资料包括:1 .申请书(一式两份);2 .申请方营业执照副本(复印件)、制造商商标注册证明(复印件)及商标名称(未注册 时可不提供);3 .覆盖所申请产品并符合相应认证规则要求的(质量)管理文件,如质量手册和程序文件 清单等;4 .安全玻璃产品认证工厂检测资源要求规
14、定的检测设备的计量检定或校准测试证书 (复印件)5,加盖公章的认证合同(一式两份);6 .当付款方需要CTC开具增值税专用抵扣发票时,请填写本申请书附件1付款方信息;7 .如有时,提供其它支持性文件,如IS0900牛16949体系证书等;8 .满足利用企业自有检测资源要求时,机动车玻璃企业可申请在工厂实验室利用工厂检测 设备实施部分项目检测(TMP方式)。9 . ODM和OEM贴牌生产企业时,应提供双方企业盖章的ODM或OEM委托加工协议书;10 .申请人委托他人申请认证时,应同时提交委托书、委托合同副本。四、新增单元申请或已认证单元内参数变更申请的委托方需递交:1、申请书(相关变动部分);2
15、、胶片等关键材料供应商如有变动,应提交变动的供应商清单;3)生产、检验设备如有增加,应提交增加生产设备清单、检测设备计量证书;4)当新申请单元与原批准认证的产品工艺不同时 需递交涉及新增单元的质量体系补充文 件;5)当扩展新种类产品时,应递交营业执照副本。在填写本表时,如有任何疑问,请致电/7396o 有关资料可从CTC网站(网址:www. etc. ac. cn)下载。 邮寄地址:北京朝阳区管庄东里1号国检集团大楼7层 邮编:100024申请/委托认证单位及相关情况调查表申请单位名称申请单位注册地址邮编申请单位法人代表制造商名称制造商地址邮编注册商标名称生产工厂名称(全 称)生产工厂实际地址
16、(按所在省、地市、区 县如实填写)邮编申请单位第1联系人姓名/职位移动电话办公室电话传真E-MA1L第2联系人姓名/职位电话企业人数建厂时间申请认证的产品1年内是否有国家 监督抽查不合格情况口有国家监督抽查,产品合格口有国家监督抽查,产品不合格,请提供有关整改情况口没有国家监督抽查希望现场检查时间主要生产产品种类及执行标准描述(在适用处画钩)按GB9656-2021标准生产机动车玻璃口按GB14681. 2标准生产铁道车辆前窗用夹层玻璃口按GB18045标准生产铁道车辆前窗以外用安全玻璃其它需说明的事项(如是否有咨询、由哪个单位咨询等):所申请产品的主要生产设备情况表名称产地型号数量年生产能力
17、(m2)备注所申请产品的检测设备情况表设备名称型号检测用途数量检定/校准 单位工厂检验人员情况表姓名所在检验工位职称/职务在本岗位工作年限所申请产品的主要原材料供应商名单序号供应商名称原材料型号/牌号规格备注企业声明中国国检测试控股集团股份有限公司:我受法定代表人委托,已经通读并理解贵机构公开文件的所有条款,我 单位承诺同意接受相应的认证规则,自愿申请产品认证并履行认证合同。经 确认,本申请书填写的所有信息,尤其是所申请的产品结构和关键原材料的 信息真实、有效。在获得认证证书后我单位将始终遵守认证的有关规定,确 保日常生产的认证产品的组成结构和关键原材料与本申请一致并按时接受年 度监督审核、提
18、供评价所需的信息。申请单位代表(签字)(单位公章)申报认证的安全玻璃产品描述(根据申请认证的单元进行选择并按申请单元填写,1个表格只能填写1个单元,表格不够可复制)表1一1机动车前风窗用夹层安全玻3(除HUD产品外适用)中间层种类及厚度:夹层玻璃总公称厚度:产品结构描述 天线、电热线本单元所包含的颜色:序号适用机动车型号展开面积 (m2)长(mm) X 宽(mm)最大拱身 (mm)最小曲率 半径(mm)实车安装角9( )2)遮阳带 (有/否)黑边 (有/ 否)注:1)产品结构描述示例1: 2.0111111玻璃+0.76111碇田+2.0111111玻璃;2)安装角。系指玻璃实车安装后与垂直方
19、向夹角。表1-2机动车前风窗用夹层安全玻璃(HUD产品适用)夹层玻璃总公称厚度:中间层种类及厚度:产品结构描述L 天线、电热线本单元所包含的颜色:序号适用机动车型号展开面积 (m2)长(mm) X 宽(mm)最大拱高 (mm)最小曲率 半径(mm)实车安装 角。( )2)遮阳带 (有/否)黑边 (有/ 否)注:1)产品结构描述示例示 2. Omm+ (0. 76mm-1. 57mm) HUD PVB+2. 0mmo2)安装角。系指玻璃实车安装后与垂直方向夹角。表1-3机动车前风窗用塑玻复合材料公称厚度:产品结构描述口:本单元所包含的颜色:序号适用机动车型号展开面积 (m2)长(mm) X 宽(
20、mm)最大拱高 (mm)最小曲率 半径(mm)安装角(e )2)遮阳带 (有/否)黑边 (有/ 否)注:1)产品结构描述示例:2.0加玻璃+1.011111+2.0111版配2)安装角。系指玻璃实车安装后与垂直方向 夹角。表4机动车前风窗用钢化安全玻璃(本产品只能使用在设计时速低于40km/h的机动车)公称厚度:本单元所包含的颜色:序号适用机动车型号展开面积 (m2)长(mm) X宽 (mm)最大拱高 (mm)最小曲率半径 (mm)实车安装角 e ( )1)注:1)安装角系指玻璃实车安装后与垂直方向夹角。表1-5前风窗用贴膜玻璃膜厚度:序号玻璃基片种类2)玻璃基片公称厚度及结构玻璃基片证书编号
21、注:1)贴膜玻璃的最大展开面积、尺寸规格、最大拱高、最小曲率半径、遮阳带、黑边、安装角0。等参 数与申请/获证玻璃基片一致;安装角。系指玻璃实车安装后与垂直方向夹角。2)构成贴膜玻璃的基片 必须获得机动车玻璃CTC证书。表6机动车前风窗以外用夹层安全玻璃公称厚度:中间层种类及厚度:透射比:口透射比70% 透射比270%产品结构描述2):本单元所包含的颜色:序号适用机动车型号/特制品最大展开面积(m2)长(mm) X 宽(mm)最大拱高(nun)最小曲率半径(mm)注划口线处供选择,不适用的划去。按透射比值70%、270%分别填写。1)本单元内透射比70%的产品 不得使用于驾驶员视区部位;透射比
22、小于50%的产品,不得使用于公路客车、旅游客车、设有乘客站立区 的客车、校车和发动机中置且宽高比小于或等于0.9的乘用车的前风窗以外部位。2)产品结构描述示例: 2. 0mm 玻璃+0. 76nlmPVB+2. 0mm 玻璃。表1-7 机动车前风窗以外用塑玻复合材料公称厚度:本单元所包含的颜色:透射比:口透射比70% 1)口透射比三70%产品结构描述2):序号适用机动车型号/特制品最大展开面积(m2)长(mm) X 宽(mm)最大拱高(mm)最小曲率半径(mm)注:划口线处供选择,不适用的划去,按透射比值70%、270%分别填写。1)本单元内透射比70%的产 品不得使用于驾驶员视区部位;透射比
23、小于50%的产品,不得使用于公路客车、旅游客车、设有乘客站立 区的客车、校车和发动机中置且宽高比小于或等于0.9的乘用车的前风窗以外部位。2)产品结构描述示例: 2. 0mm 玻璃+1. OmmPU+2. OmmPCo表1-8机动车前风窗以外用钢化安全玻璃公称厚度:透射比:口透射比70% 透射比2 70%一序号适用机动车型号/特制品最大展开面 积(m2)长(mm) X 宽(mm)最小曲率半 径(mm)相邻边最小夹 角(。)本单元中所 包含的颜色是否带电 热线/黑边注:划口线处供选择,不适用的划去,按透射比值70%、270%分别填写。1)本单元内透射比70%的产 品不得使用于驾驶员视区部位;透射
24、比小于50%的产品,不得使用于公路客车、旅游客车、设有乘客站立 区的客车、校车和发动机中置且宽高比小于或等于0. 9的乘用车的前风窗以外部位。机动车前风窗以外用刚性塑料玻璃公称厚度:透射比:口透射比70% 透射比70%一序号一适用机动车型号/特制品最大展开面 积(m2)长(mm) X宽 (mm)最小曲率半径 (mm)相邻边最小夹 角(。)本单元中所包含 的颜色注:划口线处供选择,不适用的划去,按透射比值70%、N70%分别填写。1)本单元内透射比70%的产 品不得使用于驾驶员视区部位;透射比小于50%的产品,不得使用于公路客车、旅游客车、设有乘客站立区的客车、校车和发动机中置且宽高比小于或等于
25、0. 9的乘用车的前风窗以外部位。表1-10机动车前风窗以外用安全中空玻璃D表1T1前风窗以外用贴膜玻璃1)公称厚度:透射比:透射比70% 2)口透射比与70%中空玻璃密封工艺描述口铝槽双道密封口复合胶条口热熔型丁基胶口其他结构描述注:1)构成安全中空玻璃的单片必须获得机动车玻璃CTC证书。2)本单元内透射比70%的产品不得使用 于驾驶员视区部位;透射比小于50%的产品,不得使用于公路客车、旅游客车、设有乘客站立区的客车、 校车和发动机中置且宽高比小于或等于0. 9的乘用车的前风窗以外部位。3)结构描述示例:4nlm钢化+5mm空气层+4mm钢化。4)划口线处供选择,不适用的划去,按透射比值V
26、70%、 三70%分别填写。膜厚度:透射比:口透射比V 70%2)透射比2 70%序号玻璃基片种类2)玻璃基片公称厚度及结构玻璃基片证书编号注:1)贴膜玻璃的最大展开面积、尺寸规格、最大拱高、最小曲率半径、遮阳带、黑边等参数与申请/获 证玻璃基片一致。2)本单元内透射比70%的产品不得使用于驾驶员视区部位;透射比小于50%的产品, 不得使用于公路客车、旅游客车、设有乘客站立区的客车、校车和发动机中置且宽高比小于或等于0.9的 乘用车的前风窗以外部位。3)构成贴膜玻璃的基片必须获得机动车玻璃CTC证书。4)划口线处供选择,不 适用的划去,按透射比值70%、270%分别填写。表2-1普速铁道车辆d
27、前窗用夹层玻璃玻璃公称厚度:中间层种类及公称厚度:产品颜色:中间层颜色:产品结构描述2):加温元件描述:序号机车型号展开面积(m2)长X宽 (mm)最大拱高 (mm)最小曲率半 径(mm)安装角()。备注注:1)最高时速低于200km/h的机车、动车组用夹层玻璃,称为普速铁道车辆用夹层玻璃。2)产品结构示例:第一层玻璃种类/颜色/厚度+第一层中间层种类/颜色/厚度+第二层玻璃种类/颜色/厚度+第二层中间层种类/颜色/厚度+最后一层玻璃种类/颜色/厚度。3)安装角系指玻璃实车安装后与垂直方向夹角。玻璃公称厚度: 玻璃颜色: 产品结构描述2):表2-2高速铁道车辆d前窗用夹层玻璃中间层种类及公称厚
28、度:中间层颜色:加温元件描述:序号机车型号展开面 积(m2)长X宽 (mm)最大拱高 (mm)最小曲率半径(mm)安装角0。备注注:1)最高时速大于200kni/h的机车、动车组用夹层玻璃,称为高速铁道车辆用夹层玻璃。2)产品结构示例:第一层玻璃种类/颜色/厚度+第一层中间层种类/颜色/厚度+第二层玻璃种类/颜色/厚度+第二层中间层种类/颜色/厚度+最后一层玻璃种类/颜色/厚度。3)安装角系指玻璃实车安装后与垂直方向夹角。表2-3铁道车辆前窗以外用夹层玻璃公称厚度中间层厚度产品结构描述最大展开面积(m?) /长(mm)义宽 (mm)最大拱高(mm):最小曲率半径(mm):表2-4铁道车辆前窗以外用钢化玻璃公称厚度颜色最大展开面积(m,)/长X宽(mm)最大拱高(mm)邻边最小夹角Y ( )表2-5铁道车辆前窗以外用安全中空玻璃中空玻璃密封工艺描述口铝槽双道密封口复合胶条口热熔型丁基胶口其他结构描述注:申请安全中空玻璃认证时,构成中空玻璃的单片玻璃应首先获得铁道车辆钢化玻璃和/或夹层玻璃CTC认证。