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编 号:石泉县大学生创业孵化基地入驻申请表申请单位：法定代表人：姓名性别寸 彩 照年龄政治面貌身份证号学历毕业院校毕业时间一、申请人简介专业档案所在地经营项目 名称培养方式口统招口非统招（备注）联系 方式手机办公电话邮箱家庭 住址现住址教育及培 训背景获奖及处 分情况工作及创 业经历二、团队概况成员概况姓名性 别毕业院校专业学历联系电话负责人一负责人二负责人三负责人四负责人五团队当前人员 学历分层博士人硕士人本科人大专一人目前办公人数预期办公人数增长 （三年以内）三、项目概况项目简介运作情况所属行业工商注册 时间申请经营 范围项目主要 优势办公场地 需求共需面积平方米（办公室房间号）四、审批情况申X 承诺本人承诺：1、填写内容及所附材料真实启效；2、本人已详细了解孵化园入驻流程，孵化园管理办法；3、本企业诚信经营，并遵守孵化园管理各项规定。法定代表人（负责人）签字：年 月日考察意见考察人（签字）：年 月 日石泉县大学生创 业孵化园管理办 公室意见年 月日审批意见年 月日填表说明一、本申请书由申请入驻孵化园项目（企业）主要负责人（法人代表）填写。二、本表团队概况中所称负责人是指项目发起人或企业合伙人主要管理人员。三、本表“申请者承诺”以上栏目由申请者填写。四、本表一式两份，双面打印。