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1、临床硫酸阿托品注射液、碳酸氢钠注射液、盐酸利多卡因、门冬氨酸钾镁注射液药物适应症、用法用量、不良反应及注意事项硫酸阿托品注射液适应症：各种内脏绞痛；全身麻醉前给药，严重盗汗和流涎症； 迷走神经兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常；抗休克; 解救有机磷酯类中毒。用法用量：皮下、肌内或静脉注射；抗心律失常；解毒；抗休克 改善循环；麻醉前用药。禁忌：青光眼及前列腺肥大者，高热者禁用。注意事项：1、对其他颠茄生物碱不耐受者，对药物也不耐受。2、孕妇静脉注射可使胎儿心动过速。3、药物可分泌如乳汁并有抑制泌乳作用。4、婴幼儿对药物的毒性反应极为敏感，应用时应密切观察。5、老年人应用药物已发生抗M胆
2、碱样副作用。6、下列情况慎用：脑损害、心脏病、返流性食管炎、青光眼、 溃疡性结肠炎、前列腺肥大者慎用。7、对诊断的干扰：酚磺肽试验时可减少酚磺肽的排出量。用药过量：静脉每次极量2mg,超过上述用量会引起中毒。最低 致死量成人约80-130mg.用药过量表现为动作笨拙不稳，神志不清、 抽搐、呼吸困难心跳异常加快等。碳酸氢钠注射液适应症：适用于治疗代谢性酸中毒、碱化尿液、制酸药、静脉滴 注对某些药物有非特异性治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲 醇等中毒。禁用于吞食强酸中毒时的洗胃。用法：代谢性酸中毒，静脉滴注。酌情给量。1、静脉给药时应 注意：静脉应用范围1.5%-8.4%。2、应从小剂量开始
3、给药。3、短时 间大剂量输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。注意事项：1、下列情况慎用：少尿或无尿、钠潴留并有水肿时、原发性高 血压。2、下列情况不作静脉内给药：代谢性或呼吸性碱中毒；因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失；低钙血症。盐酸利多卡因适应症：药物为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。药物也可用于急性心肌梗死后 室性早搏和室性心动过速。亦可用于洋地黄中毒，心脏外科手术及心 导管引起的室性心律失常。用法用量：1、成人常用量表面麻醉2-4%溶液，一次不超过lOOmg.注射给药时一次量不超过4.5mg/kg.小儿酌减。2、抗心律失常 静脉注射l-
4、1.5mg/kgo最大维持量为每分钟4mg。禁忌：1、对局麻药过敏者禁用。2、阿-斯式综合征、预激综合征、严重心传导阻滞患者静脉禁用。注意事项：1、防止误入血管，注意局麻药中毒的诊治。2、肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血流量及休克患者慎用。3、对其他局麻药过敏者。门冬氨酸钾镁注射液适应症：电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心 律失常以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。用法用量：静脉滴注一次10-20ml,加入5%葡萄糖注射液250ml 或500ml中缓慢静脉滴注，每日一次，或遵医嘱。不良反应：滴注过快可引起高钾血症和高镁血症。禁忌：高钾、镁血症、肾功能衰竭、房室传导阻滞、心源性休克 等禁用。注意事项：1、肾功能损害、房室传导阻滞患者慎用。2、不能肌内注射和静脉推注，需稀释后缓慢静脉滴注。3、有电解质紊乱的患者应常规性检测血钾、镁离子浓度。用药过量：立即停药并对症处理，必要时进行透析。