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1、分娩产妇的心理护理体会【摘要】目的观察心理护理对产妇分娩的影响。方法 将200例 分娩产妇随机分为观察组和对照组,各100例,对照组采取常规待 产护理,观察组在常规待产护理基础上进行心理护理;观察并比较两 组产妇的分娩方式、新生儿APgar评分及阴道分娩产程时间。结果观 察组的分娩方式及新生儿APgar评分与对照组比较存在显著差异(P【关键词】心理护理;分娩方式;产妇分娩是妇女的一个自然生理过程,但是其往往能构成更大的应激 事件,尤其是现在我国实行计划生育,很多产妇都是初产妇,她们对 分娩不了解,更容易出现一些复杂的心理变化。她们极易由于因对分 娩的恐惧,疼痛,以及对胎儿是否安全的担忧等,而对
2、对分娩过程产 生不良的影响1。随着医学模式的转变,心身医学正日益受到广泛 重视,我们不仅要重视生理因素,更要重视心理因素对对临产妇的影 响,因此做好产妇的心理护理,能使产妇在最佳的心理状态下顺利分 娩。我院为提高产科护理质量,确保母婴安康,加强了对产妇的心理 护理,取得了良好效果,现报道如下。1资料与方法1. 1 一般资料 选择2008年7月-2010年12月在我院进行产前体 检和分娩的初产妇200例,年龄22岁-31岁,平均(26. 12.4), 孕周38-42周,平均(39. 11.8),胎儿各项指标正常,可以进行试 产者。随机分为观察组和对照组,各100例,观察组除常规待产护理 外,进行
3、心理护理。对照组将按照常规待产方法护理。两组无妊娠合 并症及其它高危因素,产妇年龄、身高、体重、文化程度、孕周的比 较无统计学差异。1.2方法1.2.1 观察指标观察并比较两组产妇的分娩方式(阴道分娩、剖 宫产)、新生儿APgar评分(W7分和7分)及阴道分娩产程时间(第 一产程、第二产程、总产程)。1.2.2 心理护理措施 建立良好的医患关系,营造轻松氛围。 妇女在妊娠、分娩期间的部分压力,来源于医务人员的态度,对任何 分娩有关的事情都很敏感2。因此,医务人员在与产妇的接触中应 格外注意自己的言行,热情接待,真正体现出对产妇的关心体贴,并 积极向她们介绍医院的情况做好思想上的沟通,使其心情放
4、松,消除 对分娩的恐惧和焦虑情绪;营造温馨的分娩环境,环境对人的心理 影响是很大的,因此设置一个环境清静幽雅,富有家庭气氛的待产室 和产房,保持清洁,温湿度适宜,适而放一些令人心悦的轻音乐使产 妇心情舒畅,让产妇感到入院如到家,有利于消除其恐惧紧张的心理, 愉快地进入产程;启动社会和家庭支持系统,社会和家庭的支持是 影响临产妇心理状态的主要原因,因此要尽量调整好产妇的家庭关系, 对其丈夫及家属进行相关知识的宣教,树立正确的生育观,帮助产妇 寻求社会支持,为创造一个良好的社会、家庭环境缓解其孤独、恐惧 感;做好知识宣教工作,向产妇讲解有关正常的分娩知识,整个过 程及有关分娩过程中配合的注意事项,
5、告知其宫缩的阵痛是可以耐受 的,激励使其树立自然分娩的信心;药物镇痛,采取氧化亚氮吸入 分娩镇痛法,让产妇应正确对待产痛,并学会减轻产痛的方法。1. 3统计方法 采用SPSS 13. 0对数据进行分析,计量资料采用t 检验,计数资料采用x2检验,P2结果两组分娩结果分别见表1 (分娩方式,新生儿阿氏评分)和表2 (阴道分娩各个产程时间)。注:与对照组比较*P3讨论分娩是妇女生命活动中的重要事件,产妇的性格特征、文化背景、 知识水平、社会条件、个人经历等都可以产妇分娩时的心理状况。由 于存在大多对分娩认识不足,对医院环境不熟,对生男生女的顾虑、 是否健康、有无畸形,性意识方面的羞怯等心理,很多初
6、产妇对分娩 产生不良的心理因素如焦虑和抑郁3 o不良的心理因素可导致一系 列的生理病理反应,使产时对疼痛敏感,宫缩乏力,导致产程延长, 胎儿窘迫,出血量增多,难产率上升。因此,分娩期心理护理可降低 孕产妇的心理应激程度,维持分娩过程中生理指标的稳定,降低对疼 痛的敏感性,缩短产程,减少出血量,利于顺利分娩和产后恢复,提 高围生期保健的质量。本文通过对分娩产妇进行心理护理发现,观察 组的分娩方式及新生儿阿氏评分与对照组比较存在显著差异(P总之,分娩产妇心理护理,有利于提高产时服务质量,保障母婴心理、生理健康和安全,值得推广应用。参考文献1李向丽,王红玲,李宇燕.对分娩期产妇的心理护理J.中外医疗,2010, 7(3) : 1542温春霞.分娩过程中产妇的心理护理J.中国中医药,8(6) : 1163田玉智,陈玉兰.心理护理干预对产妇分娩的影响J.全 科护理,2010, 8 (2) : 308-3094李云英.产妇分娩前后的心理护理及应对措施JL中国实 用医药,2010, 5(7) : 205-206