临床护士应知应会及三基理论知识题库及参考答案.docx

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1、临床护士应知应会及三基理论知识题库及参考答案1、护土条例的根本宗旨是（）A、促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康B、保障护士安全C、规范护理行为D、维护护士合法权益E、保持护士队伍稳定答案：A2、男性患者,患消化性溃疡十余年，饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛。诊 断为急性胃穿孔，首要护理措施为（）A、立即输血B、禁食和胃肠减压C、立即补液D、立即应用镇痛剂E、安慰并陪伴患者答案：B3、股静脉的穿刺部位为（）A、股神经和股动脉之间B、股动脉外侧0.5cmC、股神经外侧0.5cmD、股动脉内侧0.5cmE、股神经内侧0.5cm答案：D4、新生儿出生体重3. 2kg.生后48小时血清总胆红素2

2、97. 5mmo/L,未结合胆红素289mmo/L在检查黄疸原因时,首选治疗方法是（）A、白蛋白输注B、口服苯巴比妥C、交换输血D、输血浆E、光照疗法答案：C5、多尿的定义是24小时尿量A、 2500mlB、 2000mlC、 1500mlD、禁食和胃肠减压E、立即输血答案：D43、弥漫性甲状腺肿大最重要的病因是0A、精神刺激B、自身免疫C、遗传因素D、病毒感染E、细菌感染答案：B44、患者,女性,孕1产0,孕41周，胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间 径7cm,出口后矢状径6. 5cm,耻骨弓角度小于90 ,对其处理正确的是（）A、行会阴侧切术B、静脉滴注缩宫素C、行剖宫产术D、等待自

3、然分娩E、产钳术答案：C45、测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了（）A、脉率与呼吸作对照B、看表计时C、表示对病人的关心D、测脉率估计呼吸频率E、转移病人注意力答案：E46、医疗废物袋装量达（）时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器中A、1/2B、5/6C、4/5D、2/3E、3/4答案：D47、女性,78岁，三小时前突发心悸、喘憋，不能平卧，既往高血压史三十余 年,医生诊断为高血压心脏病，急性左心衰,给予强心利尿扩血管等药物治疗,关 于护理不正确的是（）A、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压B、观察患者有无恶心、呕吐、头晕、心悸等反应C、硝普钠应每4小时重新配置一次D、注意电解质是否紊乱

4、E、严格记录出入液量答案：A48、谢某,女,36岁。因“反复上腹痛5个月”就诊,拟进行胃肠钢餐造影 检查。病人在检查前需要禁食A、12小时B、6小时C、10小时D、4小时E、8小时答案：A49、患者女性,55岁。行乳癌根治术后,患者化疗期间，白细胞降至4X109/L,处理应首选（）A、加强营养B、暂停用药，服生血药C、减少用药量D、改变用药方案E、输血答案：B50、主要参与超敏反应的细胞是（）A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞答案：B51、多尿是指24小时排尿量多于（）A、 1400mlB、 1600mlC、 2000mlD 2500mlE、 1800ml答

5、案：D52、易致急性肾衰竭的创伤是（）A、扭伤B、挫伤C、裂伤D、冲击伤E、挤压伤答案：E53、患者，男性,37岁。有溃疡病史，中午饱餐后，出现上腹部剧烈疼痛，伴 恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是：（）A、大出血B、感染C、癌变D、急性穿孔E、幽门梗阻答案：D54、为防止躁动的婴幼儿发生意外应（）A、增加陪护B、冬眠疗法.C、注射镇静剂.D、特别护理E、使用保护具答案：E55、患者进入手术室后在麻醉实施前必须由具有执业资质的（）共同核查A、手术医师和麻醉医师B、麻醉医师和手术护士C、麻醉医师和巡回护士D、手术医师和手术室护士E、手术医师、麻醉医师和手术室护士答案：E56、

6、输液中防治发生空气栓塞错误的是（）A、应立即致患者于右侧卧位和头低足高位B、同时给患者氧气吸入C、输液器各连接处要拧紧勿脱开D、输液时必须将空气排尽E、加压输液输血时要有专人留守答案：A57、患者男,80岁。股骨干骨折，行牵引已一周。护士为其床上擦拭过程 中，患者突然寒战、心慌、面色苍白、出冷汗。护士应立即A、请家属协助擦浴B、加快速度,边保暖，边完成擦拭C、鼓励患者做张口呼吸D、停止操作，让患者平卧E、边擦洗，边通知医生答案：D58、使瞳孔缩小的原因是（）A、暗光刺激B、去氧肾上腺素C、有机磷农药中毒D、动眼神经麻痹E、交感神经兴奋答案：C59、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%30%的酒精湿

7、化，其目的是（）A、降低肺泡表面张力B、使患者呼吸道湿润C、使痰液稀薄，易咳出D、降低肺泡泡沫表面张力E、增加肺泡表面张力答案：D60、6岁女孩，皮疹4天。一周前患呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫 红色斑丘疹，高出皮肤、手压不褪色.初步考虑为（）A、尊麻疹B、药物性皮疹C、湿疹D、过敏性紫瘢E、丘疹性尊麻疹答案：D61、患者，女性,50岁。晚餐后洗衣时突感剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐， 随后意识模糊,被家人送到医院。急行CT,显示高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢 体瘫痪，既往体健。该病的可能诊断为（）A、脑出血B、脑血栓C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作答案：D62、心电图检查时，

8、V4导联应放在A、胸骨右缘第4肋间B、左锁骨中线与第5肋间相交处C、胸骨右缘第5助间D、胸骨左缘第5肋间E、胸骨左缘第4肋间答案：B63、您在日常医疗活动中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物废物的 应当分别投入以下哪种颜色的垃圾袋中（）A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、以上都可以投E、以上都不投答案：A64、急救物品应做到“五定”，不包括A、定期消毒.灭菌B、定人保管C、定点安置D、定时更换E、定品种数量答案：D65、某急性白血病患者在静脉滴注长春碱时,液体不慎渗出到血管外,穿刺 部位出现皮肤红、肿、热、痛。此时护士应采取的首要措施是（）A、局部滴入生理盐水稀释药液B、湿热敷穿

9、刺部位上方C、立即停止药物输注D、利多卡因局部封闭E、尽量回抽渗入皮下的药液答案：c66、病房实际床位数与护士数的比例应为（）A、1:0.6B、1:0.2C、1:0.5D、1:0.4E、1:0.3答案：D67、铁剂可用于治疗（）A、小细胞低色素性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、自身免疫性贫E、溶血性贫血答案：A68、严重低钾血症病人导致死亡的主要原因是（）A、呼吸肌麻痹B、心肌自律性增高C、心肌收缩性减弱D、肾衰竭E、肠麻痹答案：A69、一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止,下列哪项处理是不恰当的 （）A、放低头部,立即清除呼吸道分泌物B、保持安静，避免搬动患儿头部C、立即通

10、知医师D、加压吸氧E、迅速建立静脉通路答案：B70、病人，女,50岁。肝硬化10年,食用油炸食品引起上消化道出血。病人 收缩压80mmHg,心率126次/分，神志恍惚、四肢厥冷、少尿。其出血量至少大 于（）A 200ml400mlC、 600mlD、 800mlE、 1000ml答案：E71、以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是：（）A、使排卵后体温升高B、使子宫内膜由增生期变为分泌期C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺腺泡发育E、增加输卵管上皮细胞的活动答案：E72、不属于尿常规检查的目的是（）A、尿蛋白和尿糖定性B、比重C、尿的颜色、透明度D、尿糖定量E、细胞和管型答案：D73、患者因肠

11、梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是A、减少重力B、减少静脉回流血量,减轻心脏负担C、改善局部血液循环D、增加肺活量，改善呼吸困难E、减轻腹部缝合处张力答案：E74、下列哪个不属于新型冠状病毒的十大症状（）A皮下出血B、嗅觉味觉减退或消失C、肌痛、腹泻D、发热、干咳、乏力E、结膜炎答案：A75、脉搏短细常见于（）A、心房纤颤者B、洋地黄中毒者C、发热者D、房室传导阻滞者E、甲状腺功能亢进患者答案：A76、贫血病人皮肤黏膜苍白最可靠的检查部位是（）A、口唇黏膜B、肢端皮肤C、面部皮肤D、甲床E、睑结膜答案：E77、患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口己愈合，现出现肌

12、肉 持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直，以破伤风收入院。对该患者的病房要求,不 正确的是（）A、床边应备齐急救药品和仪器B、操作时动作应轻C、温度及湿度适宜D、应保持室内阳光充足E、隔离病房答案：D78、王先生,36岁，右股股沟肿块1个月余，肿块于咳嗽、用力时出现，平卧 休息后可消失，体格检查:肿块突人阴囊，回纳后压住深环肿块不突出，则其目前 最可能的病情是（）A、绞窄性腹股沟直疝B、易复性腹股沟斜疝C、难复性腹股沟斜疝D、难复性腹股沟直疝E、易复性腹股沟直疝答案：B79、一级防护用品不包括（）A、一次性乳胶手套B、一次性工作帽C、医用防护口罩D、工作服E、丁腾手套答案：C80、王先生,70岁，

13、因“支气管哮喘”入院。病愈出院后，其床垫消毒宜采 用（）A、燃烧法B、微波消毒法C、含氯消毒剂喷洒法D、流通蒸汽消毒法E、紫外线灯照射法答案：E81、慢性肾衰竭患者出现高血钾时最有效的抢救措施是（）A、透析疗法B、5%碳酸氢钠C、5%葡萄糖加胰岛素D、味塞米E、10%葡萄糖酸钙答案：A82、某风湿性心脏病病人,卧床4个月余,每天需作下肢被动活动和按摩,其 目的是（）A、促进末梢循环减少回心血量B、使病人舒适促进睡眠C、防止足部发生褥疮D、防止下肢静脉血栓形成E、防止肢体肌肉萎缩答案：D83、张护士,女,26岁，在外科工作，某日在为一 HIV阳性病人拔针时不慎被 带血的针头刺伤食指。应首先采取的

14、措施是（）A、用流动水和肥皂水反复冲洗B、用75%乙醇或0. 5%碘伏消毒伤口C、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液D、向医院感染管理科报告E、检测抗体答案：C84、适宜采用口腔测量体温的是（）A、肛门手术者.B、呼吸困难者C、口鼻手术者.D、患儿E、昏迷者.答案：A85、中心静脉导管封管时必须选用（）A、2ml以上注射器B、5ml以上注射器F、 10ml以上注射器G、 1ml以上注射器E、以上均可答案：C86、以下需要集中隔离观察的人群不包括。（）A、确证患者B、高风险地区流入人员C、入境人员D、无法排除的发热患者E、确证患者密切接触者答案：A87、分级护理中要求一级护理至少每（）小时巡视一次

15、患者,二级扩理至少 每（）小时巡视一次患者，三级护理至少每（）小时巡视一次患者。答案：（）A、30分、1小时、2小时B、1小时、3小时、4小时C、15分、30分、2小时D、1小时、2小时、3小时E、30分、2小时、4小时答案：D88、治疗急性颅内压增高的首选药是（）A、50%葡萄糖B、25%山梨醇C、地塞米松D、20与碳酸氢钠E、20%甘露醇答案：E89、多发性硬化的病人首发症状常见（）D、 3500mlE、 5000ml答案：A6、下列哪一项不是门静脉高压的常见表现A、肝大B、痔核形成C、腹水D、脾大和脾亢E、腹壁曲张答案：A7、下列哪项是风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜（）A、主动脉瓣B、三尖瓣

16、C、二尖瓣D、半月瓣E、肺动脉瓣答案：C8、患者，男性,25岁，因心悸、心率快，来医院就诊，下列检查可明确诊断心 律失常的是（）A、心音图B、超声心动图C、放射性核素检查D、心脏X线E心电图答案：E9、为伤寒患者行大量不保留灌肠时,其灌肠液量及液面与肛门的距离是（）A、500 ml以内，不超过40 cmB、1000 ml,不超过 30 cmC 500 ml,不超过 20 cmDs 500 ml以内，不超过30 cmE、1000 ml,不超过 50 cm答案：D10、最严重的石膏综合征是（）A末梢血运差B、剧烈疼痛A、感觉异常B、共济失调C、肢体无力D、精神症状E、视力障碍答案：C90、患者女,

17、65岁。患者虚弱无力。护士甲、乙共同搬运病员的正确方法 是A、甲托头、背部，乙托臀、膝部B、甲托头、肩部，乙托臀、膝部C、甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部D、甲托背部，乙托臀部E、甲托头部，乙托臀部答案：C91、患者男，50岁。在高速公路上因车祸致出血休克。患者入院后护理措 施不恰当的是A、填写特别护理记录单B、备齐急救药物和用物C、安排专人护理D、严密观察生命体征E、家属做基础护理答案：E92、压疮防范措施哪项不妥（A、受压部位可使用减压贴缓解局部压力B、保持床单位的清洁、干燥、平整C、对长期卧床者,定时更换体位,每23小时翻身一次D、加强营养，增强机体的抵抗力E、受压部位垫气圈缓解局部压

18、力答案：E93、张先生,59岁，直肠癌,行Miles手术后即将出院,护士指导病人进行结 肠灌洗术，以下说法正确的是（）A、灌洗时间约30分钟左右B、灌洗液量约2000mlC、水温约3740D、灌洗液完全注人后即可开放灌洗袋,排出肠内容物E、灌洗间隔时间为一周答案：C94、黄某，男27岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估: 呼之不应,压眶无反应,双侧瞳孔5mm,光反应消失，鼾声呼吸,血压70/42nimhgo 其意识状态为（）A、嗜睡B、意识模糊C、浅昏迷D、昏睡E、深昏迷答案：E95、周先生,48岁，诊断为急性传染性非典型肺炎”、对于隔离区域的划 分,属于污染区的区域为（）A、储

19、物间B、内走廊C、病室D、治疗室E、医务人员值班室答案：C96、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（）A、护理新业务.新技术准入制度B、交接班制度C、护理质量管理制度D、查对制度E、护理会诊制度答案：D97、氧气雾化吸入时,氧流量应调至（）A 0. 5L/min8、 24L/minC、P2L/minD、 810L/minE、 68L/min答案：E98、某女,50岁，右乳癌根冶木后上肢活动受限受限。护士指导具患侧肢体 康复锻，达到的目的是A、肩能平举B、手摸到对侧肩部C、手经头摸到对侧耳朵D、手能摸到同侧耳朵E、肘能屈伸答案：C99、患者,女,28岁，近半年来全身乏力，关节疼痛,免

20、疫学检查:抗Sm抗体 阳性，应考虑是（）A、慢性关节炎B、类风湿性关节炎C、皮肤炎D、先天性关节畸形E、系统性红斑狼疮答案：E100、行骨牵引者，每日消毒针孔处（）次。A、3B、1C、4D、2E、5答案：D10k关于良好的医院物理环境的要求以下哪项不正确（）A、每周用紫外线消毒一次B、护理人员应努力保持病室安静，避免噪音C、病室内的布置应以简洁美观为主D、对一般人群来说病室内适合的温度为1822E、降低室内空气污染的有效措施是每日消毒答案：E102、治疗护理及换药操作次序（）A、感染伤口 一隔离伤口一清洁伤口B、清洁伤口一感染伤口一隔离伤口C、感染伤口一清洁伤口一隔离伤口D、清洁伤口一隔离伤口

21、一感染伤口答案：B103、某甲状腺功能亢进症病人，体温39. 5,脉搏150次/min,出现恶心、 呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。初步判断为（）A、抗甲状腺药物中毒B、恶性突眼C、1311治疗反应D、甲状腺危象E、甲状腺功能低下答案：D104、某“风心病”患者，全身水肿，胸部X光照片心右缘呈弧形扩大。临床 诊断:三尖瓣关闭不全,，请分析可能是心脏哪部分扩大（）A、左心房、右心房和右心室B、右心房和左心房C、右心室和上腔静脉D、右心房E、右心房和肺动脉答案：D105、抢救病人结束（）小时内督促医生据实补开医嘱A、8小时B、4小时C、2小时D、12小时E、6小时答案：E106、陈先生，56岁，因“腹

22、痛、发热、黄疸间歇性反复发作“收人院，入 院诊断为梗阻性黄疽，定于明日行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）,该病人行ERCP 的目的不包括（）A、观察十二指肠和乳头部的病变,对病变部位取材做活检B、治疗如肝内胆管结石C、收集胆汁进行理化及细胞学检查D、通过造影显示和诊断胆道系统和胰管的病变E、用于治疗如鼻胆管引流答案：B107、对长期鼻饲的患者,在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）A、每日所有鼻饲用物应消毒一次B、病人需每日做口腔护理C、每次灌食前检查胃管是否在胃内D、鼻饲间隔时间不少于2hE、胃管应每日更换消毒答案：E108、使用烤灯照射创面时，灯距和照射时间为（）A、5060cm, 2030

23、minB、2030cm, 3040minC、3050cm, 3040minD、3050cm, 2030minE、5060cm, 3040min答案：D109、方女士, 23岁，产后1个月，母乳喂养。2天前右侧乳房胀痛,局部红肿, 有硬结,压之疼痛。1天前出现全身乏力，体温39. 8,遂来院就诊,被诊为急性 乳腺炎。除早期足量应用抗生素外，对该病人正确的处理措施是（）A、清洁乳头B、局部理疗C、穿刺引流D、继续哺乳E、切开排脓答案：D110、“方肩”畸形提示损伤（）A、腋神经B、尺神经C、肘正中神经D、槎神经E、肌皮神经答案：A11k高热降温时，冰袋不可放置的部位是（）A、前额B、腋窝C、耳廓D

24、、腹股沟E、颈部两侧答案：C112、患者，男性,65岁，呼吸由浅慢逐渐加快，加深，后又逐渐变浅,变慢,以 至暂停，数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸方式为（）A、B、C、D、E、间断呼吸 潮式呼吸 波动性呼吸 深大呼吸 叹息样呼吸答案：B113、取血时，认真核对血袋上的（）是否与交叉配血报告单相符A、姓名、性别、B、姓名、C、姓名、D、姓名、E、姓名、性别、 年龄、 性别、 性别、年龄、 编号、 编号、 年龄、 年龄、输血数量、血型等 输血数量、血型等 输血数量、血型等 编号、输血数量等 编号、血型等答案：B114、医疗废物存放时间不超过多久（）A、B、C、D、E、.24小时72小时.36

25、小时5天48小时答案：E115、消化性溃疡治疗中不属于抑酸药物的是（）A、B、C、D、E、NaHC03 奥美拉晚 法莫替丁 雷尼替丁 普鲁苯辛答案：E116、男性，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体查:全腹 有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水 200ml后抽出不足A、后尿道损伤B、肠破裂C、肾损伤D、膀胱损伤E、前尿道损伤答案：D117、提示壁层腹膜有炎症的症状、体征是A、移动性浊音B、腹肌紧张C、腹部压痛及反跳痛D、肠鸣音亢进E、肝脏肿大答案：C118、下列关于药物过敏性休克防范措施错误的是？（）A、用药前详细询问患者，己知对某种药物过敏的

26、患者，禁用该药物B、正确实施药物过敏试验C、皮试阴性者，在用药过程中无需观察药物反应D、过敏试验阳性者，应报告医师及告知患者及家属答案：C119、新冠病毒的主要传染源是感染的患者和无症状感染者,在潜伏期既有 传染性，发病后（）天内传染性较强。A、16B、14C、7D、5E、10答案：D120、下列哪一项不属于护理安全管理规定应加强管理的项目（）A、危重病人B、健康宣教C、局危药品D、手术安全核查E、麻醉、第一类精神药品答案：B12k正常成年男性的肺活量约为（）。A 2000mlG、 4000 mlH、 3000mlI、 1000mlJ、 3500ml答案：C122、食管癌患者手术前胃肠道准备正

27、确的是（）A、手术日晨常规置胃管，要将胃管置于胃中B、术前3日改半流质饮食C、对进食后反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml,加抗生素经鼻 胃管冲洗食管及胃D、术前3日遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液E、术前12小时禁食答案：C123、发药、注射、输液必须严格执行“三查八对一注意”，这“一注意” 是指：A、注意药品的价格B、注意药品的质量C、注意药品的有效期D、注意用药后的反应E、注意配伍禁忌答案：D124、输液发生肺水肿,让病人采取端坐位，双腿下垂并进行四肢轮流结扎， 其主要目的是（）A、改善缺氧症状B、减少肺泡内毛细血管漏出液的产生C、使病人舒适D、改善末梢血液循环E、减少静脉回心

28、血量答案：E125、禁忌使用鼻饲法的病人是（）A、昏迷患者B、口腔手术后C、吞咽困难患者D、破伤风患者E、食管静脉曲张出血者答案：E126、糖尿病足预防要点不包括（）A、不赤脚穿凉鞋、拖鞋行走B、定期自行消除鸡眼C、告知患者足部检查的方法D、选择浅色、透气性好的袜子E、温水洗脚不泡脚答案：B127、不属于新型冠状病毒感染的早期症状表现为（）A、皮下出血点B、乏力C、干咳D、味觉缺失E、发热答案：A128、Glasgow昏迷评定中，最低得分为（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C129、黄某，女,26岁。低热、腹泻3个月，糊样大便，无脓血。近1周阵发 性脐周疼痛。身体评估:右下腹触

29、及4cmx5cm包块,质中等，轻触痛,肠鸣音亢进。 红细胞沉降率67mm/h,PPD试验强阳性。最可能的诊断是（）A、肠结核B、盲肠癌C、右侧卵巢囊肿D、阑尾炎E、阑尾周围脓肿答案：A130、下列哪项是最严重的头皮损伤（）。A、骨膜下血肿B、头皮裂伤C、头皮撕脱伤D、头皮血肿E、颅骨骨折答案：c131、医疗皮物专用包装物、容器标准和警示标识规定中规定，利器盒 应是什么颜色？（）A、红色B、白色C、黑色D、黄色答案：D132、需长期留置导尿管的患者，间隔（）更换一次引流袋A、每天B、5天C、7天D、3天答案：C133、口腔内真菌感染时宜选用的漱口液是（）A、0.02%吠喃西林溶液B、0.02%洗

30、必泰溶液C、1%3%过氧化氢溶液D、0.1%醋酸溶液E、1%4%碳酸氢钠溶液答案：E134、甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难。应紧急采取（）A、氧气吸入B、注射止血剂C、加压包扎D、气管插管E、拆除缝线，去除血块答案：E135、给男患者导尿，提起阴茎成60可使（）A、尿道三个狭窄部消失B、膀胱颈部肌肉松弛C、耻骨下弯消失D、耻骨前弯消失E、耻骨下弯和耻骨前弯均消失答案：DC、寒颤D、呼吸困难E、急性胃扩张答案：E11、以下人员中需佩戴双层乳胶手套是（）A、隔离病区保洁人员B、普通病区废物转运人员C、普通门急诊D、隔离病区岗哨人员E、微生物室工作人员答案：A12、患者，女,54岁。因跌

31、倒致脑室出血行侧脑室外引流术，术毕安返病房, 病房护士在交接患者时,需妥善固定伤口引流瓶,下面关于引流瓶开口的位置说 法正确的是（）A、低于侧脑室平面60cmB、高于侧脑室平面10 15cmC、低于心脏水平面20cmD、高于侧脑室平面2025cmE、与侧脑室平面平齐答案：B13、女性,20岁，胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪项不是拔管 指征A、病人无呼吸困难B、胸部X线检查显示肺膨胀良好C、24h引流液量小于200mlD、引流瓶内无气体溢出E、引流4872h后答案：C14、为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）A、置管部位铺大无菌单，严格无菌操作B、置管过程中手套污染或

32、破损应当立即更换C、置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣D、成人中心静脉置管时应首选股静脉,尽量避免使用外周静脉和颈静脉E、每次输液前使用乙醇棉签擦拭消毒肝素帽答案：D136、因抢救患者未能及时书写护理记录时，当事护士应当在抢救解释后（） 小时内据实补记。A、2小时B、10小时C、4小时D、6小时E、8小时答案：D137、取得下列哪种法律文书,则代表具备护士执业资格,从事护理专业技术 活动（）A、高等学校护士专业毕业证书B、护士执业证书C、医师执业证书D、护理员资格证书E、专业护士培训合格证书答案：B138、张女士, 55岁，胰十二指肠术后,经空肠造瘦管行肠内营养3天,病人 出现发热、

33、腹痛，腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性 腹膜炎的征象是（）A、腹腔引流管引流出营养液类似液体B、腹痛的部位、范围和性状C、胃肠减压管引流液的量和性状D、有无休克等全身反应E、开始发热的时间和严重程度答案：A139、病房护士实行（）小时轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者A、48小时B、8小时C、16小时D、4小时E、24小时答案：E140、从医疗护理角度讲戴手套的作用不正确的是（）A、手套可以防止医务人员将从患者或环境中污染的病原在人群中传播B、手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给患者的可能性C、戴手套后可以不必洗手D、手套可减少患者身上的微生物传播给医务人员的

34、可能性E、手套可以防止医务人员成为传播微生物的媒介答案：C15、患者有自杀倾向时，应立即采取的措施不包括（）A、报告主管医生B、及时与家属沟通C、报告保卫科D、没收锐利的物品、锁好门窗E、报告科主任、护士长答案：C16、某护士在为患者用药前进行“三查八对”，“三查八对”内容错误的是 （）A、观察用药后的反应B、方法时间C、操作前、中、后查对D、药物名称、浓度、剂量E、床号、姓名答案：A17、住院病历应在病人入院后（）小时内完成。A、24小时B、12小时C、6小时D、48小时E、8小时答案：A18、患者，女,28岁。诉晚饭后数小时出现寒战发热，腹痛，大便稀水样，己 解十余次,后转为粘液脓血便，体

35、检：T39C,左下腹压痛,肠鸣音增强,粪便镜检有 大量白细胞、红细胞、脓细胞和巨噬细胞，最可能的原因是（）A、急性胃炎B、急性肠炎C、霍乱D、急性细菌性痢疾E、急性阑尾炎答案：D19、患者坠床/跌倒时，以下措施不妥的是为（）A、立即奔赴现场，同时通知医生B、初步了解受伤情况C、立即将患者移至病床或抢救室D、疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤的部位和伤情采取相应的 搬运方法E、向上级领导汇报答案：C20、交接班必须认真负责，以下哪哪一项不妥（）A、接班者提前15分钟着装整齐上班进行交接B、接班后发现的问题由接班者负责C、对危重患者进行床旁交接D、需下一班完成的治疗、护理，必须口头、文字交代

36、清楚E、接班时发现的问题由交班者负责答案：C21、一位长期接受治疗的心力衰竭病人，再次出现乏力、腹胀、心慌等症状. 心率120次/min,心电图见明显U波，正确的处理措施是（）A、补充氯化钾B、肌注硫酸镁C、静脉滴注碳酸氢钠D、加大洋地黄用量E、立即静脉推注吠塞米速尿答案：A22、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）A、使用小剂量强心剂B、使用血管扩张剂减轻心脏负荷C、使用小剂量作用缓和的利尿剂D、卧床休息，低盐饮食E、积极控制感染和改善呼吸功能答案：E23、李某，女,27岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红班就诊，确诊为 SLE。首选的对症治疗药物是（）A、阿司匹林B、雄激素C、糖皮质激素D、

37、甲状腺素E、醛固酮答案：A24、棉布包装的无菌物品有效期为（）天A、3天B、2天C、7天D、5天答案：C25、患者，男，65岁，高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年，近2 个也胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰，1天来与 家人争吵,胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。责任护士通过病史护理评估后， 应考虑（）A、肺栓塞B、长期用硝酸甘油可能产生耐受性C、支气管哮喘D、恶化性心梗E、急性心肌梗答案：E26、患者男,50岁。有机磷农药中毒。患者意识不清，躁动不安，护士在使 用保护具时不正确的是A、一般只能短期使用，做好记录B、患者意识不清，不需要保护其自尊C、密切观察受

38、约束部位的末梢循环D、约束时松紧要适宜,一般以能伸入1或2根手指为宜E、骨隆突处应先垫棉垫，再用约束带，以免磨伤皮肤答案：B27、影响血压的主要因素为0A、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率E、大动脉弹性和心率答案：B28、一氧化碳中毒病人宜输入（）A、红细胞混悬液B、白蛋白液C、新鲜血D、血浆E、库血答案：A29、下列（）不是一级护理患者A、病情趋向稳定的重症患者B、生活完全不能自理且病情不稳定的患者C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定，仍需卧床，且生活部分自理的患者E、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：D30、患

39、者，男,63岁，气管插管术后3天,呼吸机辅助呼吸,护理在吸痰时发 现吸痰管只能插入20cM，此时应采取的措施是（）A、分析原因B、立即更换吸痰管C、气管插管内注入少量生理盐水，继续吸痰D、环甲膜穿刺E、拔除气管插管答案：E31、MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品A、金属物品B、玻璃制品C、橡胶制品D、塑料制品E、宝石答案：A32、患者，男,47岁，间断喘息发作1年,无明显规律,发作间歇期无不适,两 天前因气喘四小时入院,查体,T37. 2,端坐呼吸，口唇发蛇,双肺呼吸低,呼气相 延长,未闻及哮鸣音,血常规：白细胞9. 3X109/L,中性粒细胞:0. 85,该患者的诊 断是（）。A、心源性哮

40、喘B、慢性支气管炎C、肺栓塞D、过敏性肺炎E、支气管哮喘答案：E33、开启的无菌溶液有效使用期为（）小时。A、24小时B、12小时C、72小时D、6小时E、48小时答案：A34、下列关于降糖药的种类以及相关药物不符合的是（）A、磺眠类达美康B、双呱类二甲双服C、速效胰岛素门冬胰岛素D、格列奈类格列美胭E、DDP-4抑制剂西格列汀答案：D35、特别护理的主要工作要点不包括（）A、给予卫生保健指导及功能锻炼B、严密观察病人病情及生命体征C、准确记录出入液量,做好护理记录D、专人护理,制定护理计划E、备好急救药品、器材，以备抢救答案：A36、开放性气胸急救首先是（）A、药物止痛B、闭合伤口C、颈封D

41、、手术治疗E、抗生素治疗答案：B37、患者发生用药错误时，应首先（）A、通知家属B、报告护士长C、立即采取相应的补救措施D、停止输液E、通知医生答案：D38、属于潜在污染区的区域为（）A、病室B、处置室C、内走廊D、病房浴室E、储物间答案：C39、患者男性,50岁。因腹痛、寒战高热、恶心、呕吐及黄疸2天入院。 查体:T 40,P 120次/分,R 30次/分,BP 90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明 显，白细胞计数55. 0X109/L,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者 的休克类型为（）A、感染性休克B、过敏性休克C、创伤性休克D、失血性休克E、心源性休克答案：A40、患者发生药物过敏性休克时，错误的是（）A、立即停止使用引起过敏的药物B、给予保暖、氧气吸入C、遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等D、将患者立即平卧,保持气道畅通E、立即将患者推至抢救室答案：E41、以下关于预检分诊点的设置，描述错误的是（）A、通风良好B、无需进行特殊标识C、至发热诊室应当固定线路D、选址应相对独立E、是患者通道进入诊疗区域的必经之路答案：B42、患者患消化性溃疡15岁余,饱餐后30分钟，突然出现剧烈上腹部疼痛, 诊断为溃疡急性穿孔,首要护理措施为A、立即应用镇痛剂B、立即补液C、安慰并陪伴患者