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1、苏州大学“仲英青年学者”申请表申请人姓名：所在单位：二级学科：填表日期：苏州大学人力资源处附件材料：1、附件材料目录；2、申报书中列举的教学课程效果评估及教学获奖证 明材料复印件；3、申报书中列举的代表性论文论著的全文，科研项 目、获奖、专利及其他代表性著作封面、目录或首页复 印件；4、其他证明材料。个人基本情况姓名性别出生 年月现任职研究领域务、职称及方向联系方式 手机电子邮箱学习及工作经历（从本科填起）学术兼职曾获荣誉（请注明是否曾获其他人才计划支持）二、近五年（2014年1月1日-2019年3月31日）教学与人才培养情况1、授课情况：指导：博士人，硕士人，本科生论文人次主讲：本专科课程门
2、，研究生班课程门起止时间讲授课程名称及其他 教学任务授课对象课时数2、教学获奖情况：序号获奖项目名称奖励部门本人贡献（排名）获奖年 度请学院（部）教学秘书对以上信息核实并签字确认。教学秘书 说明：表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。三、近五年（2014年1月1日-2019年3月31日）主要学术成就1、论文专著（须为第一作者或通讯作者）从事自然科学 研究者SCL EI收录其中一区收录其中二区收 录从事人文社会 科学研究者核心期 刊数其中权威 期刊数其中一类 核刊数其中二类核 刊数出版专著著作论文总引用次数他引次数代表性论文、论著（限填10篇）序 号论文专著名称出版单位或发表 刊物名称期 号出
3、版或发表时间申报人 作者排 序2、科研项目序 号项目名称项目来源项目经费（万项目起讫时间排名元）3、专利序 号名称授予 专利 国别授权时间排名说明：表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。4、近五年主要学术成就简介（限1000字）请学院（部）科研秘书对以上信息核实并签字确认。科研秘书5、聘期工作思路及预期工作目标（包含1.教学任务，2.主持的科研项目，3.第一作者SCI、EI论文 （专著、本学科最高级论文等，4.学科建设任务，5.人才培养任务，6.其他任务（包括拟申报奖励， 拟参加学术会议等）本人承诺，本表第一至三项填写内容均属实。说明：表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。U!、单位推荐情况（由院系填写）1、院系推荐意见:负责人签名：（公章）年 月 日2、基层组织审核意见（对申请人的政治思想表现、师风师德、参与公益活动表现等签署具体意见）党委、党工委主要负责人签名：（公章）年 月 日五、学校专家评审组意见六、学校推荐意见评审组长签字年 月 日校长签字年 月 日