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1、常州市“三新”经济示范企业申请表企业名称：单位负责人：联系电话：项目联系人：职 务：联系人邮箱：移动电话：2021年 月 日三新”经济企业基本情况表企业名称注册地址经营地址占地面积 （亩）法定代表人电话手机企业联系人电话手机注册资本信用等级产业类别现代农林牧渔业 口先进制造业 口新型能源活动 口节能环保活动互联网与现代信息技术服务 口现代技术服务与创新创业服务 口现代生 产性服务活动 口新型生活性服务活动 口现代综合管理活动高新技术企 业口是 口否从业人数从事研究开发的科技人员（人）大专以上学历的科技人员（人）（人）近一年企业 财务状况 （万元）2019 年2020 年2021年（截至上月底）
2、营业收入纳税总额营业收入纳税总额营业收入纳税总额上年度“三新”领域营业收入占总营业收入的 比例（%）研究开发经费占上年度总销售收入的比例（%）是否获得过 投资公司投 资 口是口否获得过投资（个人或投资机构），投资金额达万元。（如没有获得过投资，此栏目不需要填写）企业基本情 况300字以 内（含经营业 绩、主要产 品、主要服 务及市场应 用开发情况 等内容）企业自荐理 由500字以 内（重点阐述 企业“三新” 特点有哪 些，“新”在 哪里）申报单位声明：本公司经营规范，无违法违纪行为，且申报“三新”经济示范企业全过程所有材料均依据相 关申报要求，据实提供，否则愿意承担相应的法律责任。法定代表人签字：（加盖企业公章）年 月 日所在辖市、区发改（经发）委（局）审核意见：（公章）年 月 日备注：“三新”经济企业基本情况表请双面打印。