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1、-中医外科学复习题及答案一、单项选择题 1外科七恶辨证主要依据是A.局部病症B.全身病症C.局部和全身病症D.以上都不是2. 外科疾病可由多种缘由引起,但主要是由于A. 风温、风热B.火毒、热毒C.气郁、火郁D.湿热、寒湿3. 溃疡腐肉已脱,脓水已尽时,宜使用以下哪一种掺药 A.九一丹B.白降丹C.生肌散D.青黛散4. 发生于人体上部的疮疡其病因多为()A. 风温、风热B.风寒、风湿C.湿热、寒湿D.气滞、血瘀 5发于皮肉之间的急性化脓性疾患,局部红肿热痛,范围在cm。应诊断A.疖B.疔C.有头疽D.痈6乳核相当于西医的A.乳腺纤维腺瘤B.乳房特别发育症C.乳腺增生症D.乳房结核7石瘿的病因病
2、机是A.忧思郁怒,湿痰分散B.气郁、湿痰、瘀血凝滞C. 产后亏虚,外邪侵入D.寻常饮水和饮食中含碘缺乏8热疮典型皮损为A.簇集性水疱B.散在性水疱C.簇集性脓疱D.散在性脓疱9. 淋病的临床特点是A. 尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿急、尿道刺痛、尿道溢脓C.排尿困难和尿潴留 D.尿道滴白10. 内痔初发的主要病症是A. 肛门苦痛B.肛门坠胀C.便秘D.无痛性便血11破伤风发作消灭肌肉强直形痉挛,一般先发生于A.头面B.四肢C.颈项D.躯干12精癃的临床特点是A.尿频、尿急、尿痛B.排尿困难和尿潴留C.不射精D.尿痛、流脓13. 脱疽的好发部位是A.上肢末端B.四肢末端C.下肢末端D.小腿14瘾疹
3、的主要皮损为A.风团B.抓痕C.丘疹D.红斑15发生走黄的缘由为A.正虚邪盛B.肝郁化火C.热入心包D.火毒炽盛16阳证肿疡外敷首选油膏是 ()A. 冲和膏B. 金黄膏C. 回阳玉龙膏D. 生肌玉红膏17颈痈初起治疗宜选用 ()A. 五昧消毒饮B. 黄连解毒汤C.仙方活命饮D.牛蒡解肌汤18治疗肉瘿的代表方剂为 ()A. 海藻玉壶汤B. 四海舒郁丸C. 普济消毒饮D. 逍遥丸19疥疮好发部位为 ()A. 皮肤薄嫩和皱褶处 B. 四肢C. 躯干D. 外阴和肛周20乳腺导管内乳头状瘤的乳头溢液的特点是 ()A. 间歇、自发、血性B. 间歇、挤压、水样C. 多孔、乳汁样D. 双侧多孔、浆液性21.
4、痛无定处,忽彼忽此,走注甚速其成由于() A.热B.寒C.风D.气22. 外科七恶辨证主要依据是A. 局部病症B.全身病症C.局部和全身病症D.以上都不是23. 外科疾病可由多种缘由引起,但主要是由于A. 风温、风热B.火毒、热毒C.气郁、火郁D.湿热、寒湿24. 溃疡腐肉已脱,脓水已尽时,宜使用以下哪一种掺药 A.九一丹B.白降丹C.生肌散D.青黛散25. 发生于人体下部的疮疡其病因多为()A. 风温、风热B.风寒、风湿C.湿热、寒湿D.气滞、血瘀26最易引起走黄疔疮是A.手足部疔疮B.疫疔C.红丝疔D.颜面疔疮27乳痈初起的内治法则是A. 理气化痰散结B.益气和营托毒C.疏肝清胃、通乳消肿
5、D.清热解毒、托里透脓28. 黄水疮的典型皮损为A.红斑、丘疹B.水疱、脓疱C.丘疹、丘疱疹D.脓疱、脓痂29疥疮的主要病由于A.接触疥虫B.湿热蕴结C.外感风热D.饮食不节30精癃的临床特点是A.尿频、尿急、尿痛B.排尿困难和尿潴留C.不射精D.尿痛、流脓31. 内痔初发的主要病症是A.肛门苦痛B.肛门坠胀C.便秘D.无痛性便血32破伤风发作消灭肌肉强直形痉挛,一般先发生于A.头面B.上肢C.颈项D.下肢33脱疽的好发部位是A.上肢末端B.四肢末端C.下肢末端D.小腿E.股部34瘾疹的主要皮损为A.风团B.抓痕C.水肿D.红斑35热疮好发部位为A.颜面B.躯干C.四肢D.皮肤粘膜交界处.36
6、. 项部皮肤初起粟粒样脓头,继而增大,坚硬肿胀作痛,脓头增多,溃后状如蜂窝。应诊断为A.疖B.疔C.痈D.有头疽37乳癖的临床表现常随什么而变化A.月经周期B.睡眠好坏C.饮食多少D.运动时间长短38以下哪一项与气瘿关系最亲热A.皮色潮红B.多见于 40 岁左右的女性患者C. 常用海藻玉壶汤治疗D.多流行于山区高原地带39. 发生走黄的缘由为A.正虚邪盛B.肝郁化火C.热入心包D.火毒炽盛40热疮典型皮损为A.簇集性水疱B.散在性水疱C.簇集性脓疱D.散在性脓疱41外科七恶辨证主要依据是A.局部病症B.全身病症C.局部和全身病症D.以上都不是42. 外科疾病可由多种缘由引起,但主要是由于A.
7、风温、风热B.火毒、热毒C.气郁、火郁D.湿热、寒湿43. 溃疡腐肉已脱,脓水已尽时,宜使用以下哪一种掺药 A.九一丹B.白降丹C.生肌散D.青黛散44. 发生于人体上部的疮疡其病因多为()A. 风温、风热B.风寒、风湿C.湿热、寒湿D.气滞、血瘀 45项部皮肤初起粟粒样脓头,继而增大,坚硬肿胀作痛,脓头增多,溃后状如蜂窝。应诊断为A.疖B.疔C.痈D.有头疽46乳癖的临床表现常随什么而变化A.月经周期B.睡眠好坏C.饮食多少D.运动时间长短47以下哪一项与气瘿关系最亲热A.皮色潮红B.多见于40 岁左右的女性患者C. 常用海藻玉壶汤治疗D.多流行于山区高原地带48. 黄水疮的典型皮损为A.红
8、斑、丘疹B.水疱、脓疱C.丘疹、丘疱疹D.脓疱、脓痂49淋病的临床特点是A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿急、尿道刺痛、尿道溢脓C.排尿困难和尿潴留 D.尿道滴白E.生殖器溃疡50. 以下哪项不是早期肛裂的特点A.发病时期较短B. 创面底部有灰白色的栉膜带C. 创面边缘整齐D. 创面鲜红呈梭形51破伤风发作消灭肌肉强直形痉挛,一般先发生于A.头面B.四肢C.颈项D.躯干52精癃的临床特点是A.尿频、尿急、尿痛B.排尿困难和尿潴留C.不射精D.尿痛、流脓53. 肛管中两个直肠柱下端之间有半月形黏膜皱襞,称为 A.肛柱B.肛门瓣C.隐窝D.齿线54. 瘾疹的主要皮损为A.风团B.抓痕C. 丘疹D.红
9、斑55导致乳汁郁积的缘由,错误的选项是A.乳汁多而少饮B.断乳不当C.乳头凹陷D.产妇食欲不振56. 血虚作痒的临床特点是 ()A. 浸淫四窜, 黄水淋漓B. 走窜四注 , 遍体作痒C.皮肤枯燥,脱屑作痒D. 瘙痒猛烈 , 最易传染57有头疽的整个病程一般需要 ()A1 周B.10 日C. 半月D.1 个月58瘿痈的病由于()A. 气滞B. 痰凝C. 血瘀D. 风温风热挟痰蕴结59. 热疮好发部位为 ()A. 颜面B. 躯干C. 四肢D. 皮肤粘膜交界处E. 外阴60乳腺导管内乳头状瘤的乳头溢液的特点是 ()A. 间歇、自发、血性B. 间歇、挤压、水样C. 多孔、乳汁样D. 双侧多孔、浆液性二
10、、多项选择题 1以下哪些现象符合疮疡阴证特点A.肿胀局限,根脚收束B.溃后脓水淡薄C.肿块软硬适度,溃后渐消D.皮色紫暗,或皮色不变2. 引流法包括A.药线引流B.导管引流C.垫棉法D.扩创术3乳癖肿块特点是A.大小不等B.形态不同C.边界不清D.质地坚硬如石4急性尿潴留时,可实行以下哪些措施A.食盐炒热布包乘热熨小腹部、脐部B.针刺中级、归来、三阴交、膀胱俞等C.无菌操作下行导尿术D.内服利尿中药制剂5. 破伤风主要临床表现是A. 牙关紧闭,苦笑面容B.项背强直,角弓反张C.略微刺激可诱发和加剧抽搐 D.多有外伤史6. 以下哪些外科疾病的发病与情志内伤有关 ?()A. 瘰疬B. 乳痈C. 乳
11、岩D. 瘿病7风邪引起的肿痛特点是 ()A. 肿势宣浮B. 来急去快C. 痛无定处D. 不红不热8触诊颈部肿块应检查 ()A. 肿块的位置、数目、硬度B. 肿块的光滑度、活动度、边界是否清楚C. 颈部淋巴结是否肿大D. 肿块有无触痛 , 能否随吞咽上下移动9. 蛇串疮诊断依据为 ()A. 多发于春秋季节 ,以成年患者居多B. 皮损为成簇水疱, 呈带状分布C. 痛如火燎D.1 周左右痊愈 , 但易复发10与乳房关系亲热的经络有 ()A. 足少阴肾经B. 冲任二脉C. 足厥阴肝经D. 足阳明胃经11以下哪些现象符合疮疡阴证特点A.肿胀局限,根脚收束B.溃后脓水淡薄C.肿块软硬适度,溃后渐消D.皮色
12、紫暗,或皮色不变12. 溃疡作痒常见于A.脓区不洁B.药物对疮面的刺激C.毒邪渐化D.收敛之象13瘰疬的临床特点是A. 初起结核如豆,不痛不红,缓慢增大B.溃后脓水情稀,夹有败絮样物C.此愈彼溃,经久难敛,易形成窦道D.初期全身病症明显14. 乳岩的临床特点是A. 肿块质地坚硬B.局部红热痛C.肿块推之不移,凹凸不平D.晚期溃烂,凹似岩穴,凸似泛莲15. 脱疽的诊断依据是A. 有受寒、吸烟、外伤史B.患肢末节怕冷、发凉、麻木C.患足皮肤枯燥、汗毛脱落D.患肢末节溃疡或坏疽16. 以下哪些皮损为继发性皮损A. 糜烂B.结节C.鳞屑D.苔癣样变17锁肛痔可经哪几条途径转移A.直接集中B.经淋巴转移
13、C.血行转移D.沿着神经集中18蛇串疮的皮损特点为A.水疱三、五成群B.排列成带状C.沿某一四周神经分布D.好发于皮肤黏膜交界处19. 以下哪些皮损为原发性皮损A.斑疹B.疱疹C.风团D.丘疹20触诊颈部肿块应检查A.肿块的位置、数目、硬度B.肿块的光滑度、活动度、边界是否清楚C. 颈部的淋巴结是否肿大D.肿块有无触痛21. 溃疡作痒常见于A.脓区不洁B.药物对疮面的刺激C.毒邪渐化D.收敛之象22引流法包括A.药线引流B.导管引流C.垫棉法D.扩创术23乳核的临床特点包括A.乳核如丸卵B.边界清楚C.外表光滑D.推之活动24以下哪些皮损为继发性皮损A.糜烂B.结节C.鳞屑D.苔癣样变25淋病
14、的传染途径包括A.不洁性交B. 空气传播C. 接触患者分泌物污染的器具D. 生儿分娩过程中经阴道感染26. 以下哪些现象符合疮疡阴证特点 ?()A. 肿胀局限 , 根脚收束B. 溃后脓水淡薄C. 肿块软硬适度 , 溃后渐消D.皮色紫暗 , 或皮不变27. 流注多见于 ()A. 腰部B. 头面部C.髂窝部D. 臀部及大腿部28对甲状腺肿大 , 以下哪项提示为石瘿 ?()A. 多年肿块 , 突然快速增大B. 质地坚硬如石C. 推之不移D. 流行于高原山区29疥疮原发性皮损有 ()A. 丘疹B. 水疱C. 隧道、结节D. 抓痕、血痂30与乳房关系亲热的经络有 ()A. 足少阴肾经 B. 冲任二脉C.
15、 足厥阴肝经D. 足阳明胃经三、填空题1. 疡科心得集的作者是。2. 推断外科疾病的预后好坏,既要观看局部病症的,又要结合全身病症的。3. 有头疽好发于,以、最多见。4. 乳痈好发于产后未满月的哺乳妇女,尤以多见。5. 气瘿相当于西医的。6 斑疹色红, 压之褪色者多属; 压之不褪色者常挟。7明清时期,外科学术流派有、。8外科疾病总的发病机理主要是,。9我国现存的第一部外科专著是。10. 破伤风发作期典型病症是、。11丹毒相当于西医的。12原发性皮损有、等。13蛇串疮相当于西医的。14. 结合临床病症,取尿道或宫颈分泌物涂片镜检觉察即可作出淋病的诊断。15. 乳核服中药以上无效者,可考虑手术切除
16、。16. 疮疡出脓是的现象。四、名词解释每题 2 分,共 10 分 1.继发性皮损:2. 混合痔:3. 顺证:4. 走黄:5. 内陷:6. 原发性皮损:7. 外吹乳痈:8. 瘿:9. 齿线:10. 精癃:11. 虹膜状红斑:12. 风瘙痒:13. 蛇串疮:14. 逆证:15. 五善:五、问答题每题 10 分,共 30 分1. 依据疾病进展脱疽如何分期?各期的表现?2. 皮肤病使用外用药怎样依据病情阶段用药?3. 试述乳癖的诊断要点。4. 试述消、托、补三大治法总则的定义及适应症。5. 内痔临床分几期,各期表现如何?6. 精癃的分型,治则,代表方剂各是什么?7. 透托法和补托法的适应证有何不同
17、?8. 颈痈的内治怎样辨证论治 ?9. 牛皮癣怎样进展内治 ?10直肠脱垂临床如何分度 ?六、病例分析10 分1. 朱某,女,29 岁。初产哺乳1 月,8 天前消灭左乳房红肿苦痛,曾自服鹿角粉 3 天,近 2 天苦痛加重,伴发热、口苦、口干、大便干结。体检:体温 38.5, 左乳外上象限触及红肿结筷 4cm3cm ,触痛明显,质地中心局部稍软,有应指感,左腋下淋巴结肿大。舌苔黄腻,脉洪数。要求答复以下问题:诊断包括中西医病名;辨病分期、辨证;治法;内服主方及外治方法。2. 患者以皮肤瘙痒性风团 2 小时就诊。自述在收麦时受风,突感皮肤瘙痒不适,随即四肢及躯干部消灭大小不等的风团,局部灼热,瘙痒
18、难忍,搔抓后风团增多。舌红。皮肤科检查:四肢、躯干有较多 大小不等的风团,颜色鲜红,皮肤划痕征阳性。要求答复以下问题:诊断包括中西医病名;辨证;治法;方剂。 3.患者赵某,男,36 岁。既往有吸烟史 10 余年,4 年前消灭右下肢发凉、怕冷、酸痛,每步行5001000m 左右路程,即觉足掌板硬,小腿酸胀而跛行,休息 35 分钟后缓解,连续步行又消灭上述病症。经治疗曾好转,但反复发作。现肢体苦痛加重,夜间痛难以入眠。查局部皮肤枯燥、颜色暗红、有轻度的肌肉萎缩、趾甲变形,足背动脉搏动消逝。舌质暗红有瘀斑,脉弦涩。要求答复以下问题:诊断中、西医病名:辨病分期、辨证:治法、代表方剂。答案:一、单项选择
19、题1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.A 7.B 8.A 9.B 10.D11.A12.B13.B14.A15.D16.B17.D18.A19.A20.A21.C22.B23.B24.C25.D26.C27.C28.D29.A30.B31.D32.A33.B34.A35.D36.D37.A38.D39.D40.A 41.B42.B43.C44.A45.D46.A47.D48.D49.B50.B51.A52.B53.B54.A55.D56.C57.D58. D59.D60.A二、多项选择题1.BD2.ABD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.
20、ABCD11.BD12.ABC13.ABC14.ACD15.ABCD16.ABCD17.ABC18.ABC19.ABCD20.ABCD21.ABCD22.ABD23.ABCD24.ACD25.ACD26.BD27.ACD28.ABC29.ABC30.ABCD三、填空题1高锦庭2. 顺逆 善恶3. 皮肤厚韧处 项后 背部4. 初产妇5. 甲状腺肿6. 血热血瘀7. 正宗派全生派 心得派8. 气血凝滞营气不从 经络堵塞9. 刘绢子鬼遗方10. 肌肉强直性痉挛 阵发性抽搐11. 急性网状淋巴管炎12. 斑疹丘疹脓疱13. 带状疱疹14. 革兰氏染色阳性双球菌淋病双球菌15.3 个月16.是正气载毒外
21、泄四、名词解释 1继发性皮损:是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演化而成,有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素冷静、皮肤萎缩等。2. 混合痔:是指内、外痔静脉丛曲张、相互沟通吻合,使内痔局部和外痔局部形成一整体者,兼有内痔、外痔的双重病症。3. 顺证:在外科疾病的进展过程中,按着挨次消灭应有的病症者4. 走黄:是疔疮火毒炽盛,走散入血,内攻脏腑的一种危急疾病。5. 内陷:凡生疮疡,因正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客于营血, 内传脏腑,是谓内陷 6原发性皮损:是皮肤病在其病变过程中,直接发生及初次消灭的皮损。有斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结节、风团等。7外吹乳
22、痈:发生在哺乳期的乳痈。8. 瘿:有广义、狭义及现代涵义之分,广义泛指颈部的肿块;狭义指颈前部的肿块;现代涵义则专指甲状腺肿大或肿块类疾病。9. 齿线:为直肠与肛管的交界限,由肛瓣及肛柱下端组成,该线成锯齿状,故称齿线。10. 精癃:指精室肥大的泌尿生殖系疾病,其特点是排尿困难和尿潴留。相当于西医的前列腺增生症。11. 虹膜状红斑:其皮损为红斑中心略凹陷,其颜色较深,有时为一水疱,紫癜或坏死区,边缘为轻度水肿环,四周绕以鲜红色晕,称为虹膜状红斑。12. 风瘙痒是一种先是皮肤瘙痒猛烈,搔抓后引起抓痕、血痂、皮肤肥厚、苔藓样变等皮损的常见的皮肤病。13. 蛇串疮是一种在皮肤上消灭成簇水疱,痛如火燎
23、的急性疱疹性皮肤病。14. 逆证:在外科疾病的进展过程中,不按着挨次消灭不良的病症者15. 五善:指心善、肝善、脾善、肺善证五、问答题1. 答;依据疾病的进展脱疽分为三期;一期局部缺血期:患肢末节发凉、怕冷、酸痛、麻木,间歇性跛行,患足轻度养分障碍征象,足背动脉搏动减弱,局部患者小腿消灭游走性红硬索条。二期养分障碍期:患肢发凉、怕冷、酸痛、麻木,间歇性跛行加重,消灭静息痛,夜间痛甚,患肢养分障碍征象加重, 足背动脉搏动消逝。三期坏死期:二期的病症及养分障碍征象连续加重,足趾可消灭紫红肿胀,发生溃疡或坏死,也可呈干性坏疽。2. 答:皮肤炎症在急性阶段,假设仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液,宜用洗剂、
24、粉剂、乳剂;假设有大量渗液或明显红肿,则用溶液湿敷为宜。皮肤炎症在亚急性阶段,渗液与糜烂很少,红肿减轻,有鳞屑和结痂,则用油剂为宜。皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚,角化过度时,则用软膏为主。3. 答:年龄 20-45 岁;好发人群:社会经济地位高或受教育程度高; 月经初潮年龄早、绝经迟;初次怀孕年龄大、低孕次;城市女性;病症:乳房苦痛胀痛,与月经周期及心情有关;乳房肿块多发,外上象限,中等质地,边界不清,活动度好,大小不一,形态不同;局部患者乳头溢液;伴肝郁气滞或冲任失调的表现。关心检查。4. 答:消法:是运用不同的治法和方药,使初起的肿疡得以消散,是一种肿疡初起的治法总则。适用于初起肿疡。托
25、法:是用补益气血和透脓的药物, 扶助正气,托毒外出,以避开毒邪内陷。适用于外疡中期,正虚毒盛,疮形平塌, 根脚散漫,难溃难腐者。补法:是用补养的药物,恢复正气,助养生,使疮口早日愈合。适用于溃疡后期,毒势已去,精神衰疲,元气虚弱,脓水清稀,疮口难敛者。5. 答:分三期:期痔核较小,不脱出,以便血为主。期痔核较大,大便时可脱出肛外,便后自行回纳,便血或多或少。期痔核更大,大便时痔核脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时脱出,不能自行回纳须用手回纳,或平卧,热敷后才能回纳,便血不多或不出血。6. 答:分型治则代表方剂肺热失宣清热宣肺通调水道黄芩清肺饮湿热下注清热化湿通利膀胱八正散中气下陷补中益气补
26、中益气汤肾阴亏虚滋肾养阴知柏地黄丸肾阳虚损补肾温阳 化气行水济生肾气丸气滞血瘀活血化瘀 通气利水代抵当汤7. 答:透托法:用于肿疡毒盛正气不虚,尚未溃破或溃而脓出不畅,多为实证。常用透脓散补托法:用于肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出,以致疮形平塌,根盘散漫,难 溃难腐, 或溃后脓水稀有,坚肿不消,精神萎靡。常用托里消毒饮 。8. 答:颈痈属于风热痰毒证:颈旁结块,红肿热痛,恶寒发热,头痛,口渴,咽痛。苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:散风清热 化痰消肿。方药:牛蒡解肌汤或银翘散加减。9. 答:分为三个证型进展论治(1) 肝经化火证候:皮损色红,心烦易怒,失眠多梦,眩晕,心悸,口苦咽干;舌边尖红,
27、 脉弦数治法:疏肝泻火方药:龙胆泻肝汤加减。(2) 风湿蕴肤证候:皮损呈淡褐色片状,粗糙肥厚,剧痒时作,夜间尤甚。苔薄白或白腻, 脉濡而缓。治法:疏风利湿方药:消风散加减。(3) 血虚风燥证候:皮损灰白,抓如枯木,肥厚极糙似牛皮,心悸怔仲,失眠健忘,女子月经不调。舌淡,脉沉细。治法:养血祛风润操,方药:四物消风饮或当归饮子加减。10.答:分三度。一度脱垂:为直肠黏膜脱出,淡红色,长35cm,松软,无弹性,不易出血, 便后可自行回纳。二度脱垂:为直肠全层脱出,长5 10cm,圆锥状,淡红色,外表有环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回纳。三度脱垂:直肠和局部乙状结肠脱出,长10cm以上,呈圆柱形,触之很厚, 肛门松弛无力。六、病例分析1. 答:诊断:乳痈中医;急性乳腺炎西医。辨病分期:乳痈成脓期;辨证;热毒炽盛证。治法:清热解毒,托里透脓。主方:透脓散加味;外治:在应指处低位切开排脓八二丹药线引流,外敷金黄膏。2. 答:诊断:瘾疹中医;荨麻疹西医。辨证:风热犯表证。治法:疏风清热止痒。方剂:消风散加减。3. 答:诊断:中医:脱疽;西医:血栓闭塞性脉管炎。辨病分期:脉管炎养分障碍期。辨证:血脉瘀阻型。治法;活血化瘀,通络止痛。代表方剂:桃红四物汤。