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1、1 .建立入院病历、佩戴腕带、 测量生命体征。2 .扎留置针、采血标本、做 皮试、输液。3 .介绍主管医生、责任护士。4 .介绍病区环境介绍，物品 保管、陪床制度、作息制 度。5 .发热的护理6 .病情观察7 .用药指导儿科肺炎健康宣教路径医师介绍：介绍主管医生、责任护士、主任、护士长。环境介绍：介绍医生办公室、护士站、护土值班室、安全通道（2个）、 开水间（绿灯亮时，为加热，请稍等，红灯亮时为开水, 请患儿远离，以免烫伤）、厕所。病房环境：儿科（为患者及家属讲解床挡的使用方法及脚刹的注意事 项）。病房内不可大声喧哗，要保证患儿充分休息，避免 过多的探望者，示范呼叫器和床档的使用。穿防滑拖鞋,
2、 防跌倒。病房每天开窗通风，上下午至少各30分钟。作息时间：请患者及家属早7:50之前进早餐，护士每天在早7:50开 始查房，以免影响您进餐。晚20:00请各位探视人员离开 病房，保证患儿正常休息，如无特殊情况请勿入内。陪床制度：限两名家属陪护、上午10:00以后是探视时间，尤其儿童 避免进病房、易于交叉感染。安全制度：请将个人贵重物品、住院收据等妥善保管，避免丢失影响 办理出院手续。请不要使用电器，以免电负荷过重，引 发安全事故。住院后不允许外出，如必须离开得向值班 医生请假，经医生和护士同意方可离开。冬季禁止使用 暖袋，防止烫伤。护理：卧床休息，病房通风良好，衣被不可过厚，以免影响散热，保
3、持皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温热水擦浴， 并及时更换被汗液浸湿的衣服。密切观察体温的变化， 每4小时测量一次体温，高热者（39C） 1-2小时测量一 次，体温超过39, 一般采取物理降温，温水擦浴。用 毛巾沾湿温水（水温不感觉烫手为宜）在颈部、腋窝、 大腿根部擦拭5-10分钟。多通风，注意散热，衣着宽大, 忌用棉被包裹，勤测体温，如患儿发生抽搐，及时通知 医护。观察： 如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽，呼吸困难，烦躁 不安、面色青紫、气喘加剧，及时报告医护，给予吸氧 减慢输液速度，遵医嘱给药。指导：责任护士对用药的指导，家长了解所用药物的作用入 院 第至 五 天1 .向家长讲解保持呼吸道通畅
4、的方 法。2 .雾化吸入。3 .留置针的注意事项：4 .护理指导及时清除患儿口鼻分泌物，经常变换体位，叩背，边拍边鼓励 患儿咳嗽，以促进分泌物的排出。1 ,雾化吸入前不要抹油性面膏。2 .雾化前半小时尽量不进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激，引 起呕吐。3 .雾化吸入时取坐位、半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位，必须 仰卧位时需将床头抬高30。4,雾化器应垂直拿，以免药液浪费。5 .氧流量调至4-5升/分，请不要擅自调节氧流量，雾化器管路禁 止打死折，以防脱管或流量瓶爆炸，禁止在有氧设备附近吸烟或 燃明火。6 .雾化后及时漱口，使用面罩雾化吸入者应洗脸，或用湿毛巾抹 干净口鼻部留下的雾珠，以免引起皮
5、肤过敏。7 .雾化后，雾化器装袋避污保存。1 ,使用留置针可以适当活动，留置于上肢时，应避免上肢下垂，留置 于下肢时，应尽量减少下肢活动.2 .在输液过程中，经常松握拳，以促进血液循环,减少静脉炎的发生， 输液后，可以适当活动,如写字，简单家务,洗澡等，但不要剧烈运动， 如提重物，打球等，睡眠休息时,身体不要压住留置针肢体.3 .使用无菌透明敷料，它本身就有防水功能，但在洗澡时，建议不要 沾水，脱衣服时先脱未打针的手，穿衣服先穿打针的手.4 .经常观察,不要随意转动留置针以及肝素帽.5 .置管或输液期间有何不适如穿刺局部有发红，肿胀，疼痛时，应及 时通知护理人员处理.6输液结束后，护士会用生理盐水冲洗导管里的残余药液，最后 给予正压封管，但在正常渗透作用下,可能还会有少许血细胞回流 到延长管内,这对血管以及输液是没有影响的.指导家长让患儿多饮水，给予足够的入量，让患儿多休息，并注 意口腔卫生。禁食辛辣、坚硬的食物。多吃清淡易消化食物，多 饮水，应维持足够的入量，给以流食，如母乳、奶粉、米汤、果 汁等，并可补充各种维生素。要注意加强营养，防止发生营养不 良。1 .居室清洁通风，空气新鲜，阳光充足，环境安静，舒适。2 .加强患儿营养，增强体质，多进行户外活动。3 .及时、按时接种疫苗。4 .养成良好卫生习惯。5 .鼓励患儿多饮水。6 .注意保暖，避免着凉。7 .饭前便后洗手。