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1、上交电子版和纸质版各一份,纸质版请科室负责人签字确认。2022年工相总结及2022年工作计划普外科一、科室概况L科室规模普外科现有床位48张,原有48张,本年度新增/减少0张。职工总数19人(外聘6人、返嘎工人)。其中:医生19人、护士旦人、技师工人、药师人、其他人员人。 医师系列:主任医师人人、副主任医师工人、主治医师a人、医师三人。 学历结构:博士且人,硕士 10人,本科且人。专业设置/所辖专业:胃肠、甲状腺、乳腺、肛肠、疝及外周血管等专业。科室设备:电子直乙结肠镜2台、神经监测仪1台。2 .科室负责人及学科带头人情况科室负责人及学科带头人:曲军,男,49岁,博士,主任医师,北医副教授。
2、1991年本科毕业于北京大学医学部(原北京医科大学),1997年获医学博士学位(北京大学医学部研究生院),师从祝学光教授。1991年8月至2022年3月在北 京大学人民医院普外科工作,历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医 师、主任医师。2022年4月至今任航天中心医院普外科主任、外科教研室主任。曾 经 于美国阿肯色州立大学医学院、Duke大学附属医院及内华达州肿瘤中心工作学 习。在美国阿肯色州立大学医学院份子生物学实验室作为访问学者进行了相关实 验室工作,并先后在杜克大学份子肿瘤基因学实验室和内华达州肿瘤中心进行学 习和合作研究工作。在美国期间注重研究SALL基因家族的转录因子与肿瘤的
3、关 系,第一次培训日期培训内容主讲人1甲状腺结节的诊断与治疗曲军2普外科术后疼痛王立勇3院感基础知识培训陈小铮4单病种质量管理方法与路径康春博5直肠癌手术方式的选择孟庆成6无菌术陈秀峰7外科手术部位感染的防治策略曲军8医源性直肠阴道屡的预防与处理孟庆成9外科引流刘金洪10腹股沟疝治疗新发展林大鹏11痔病的诊治王芳丽12乳腺肿瘤的治疗规范陈秀峰梯队建设:人员数量配置合理,医师:床位(1: 4),医师:护士( 1: 2)o45岁以下的人员占专业技术人员总数的80%以上。高级职称占专业技术职务的 20%o完善科室岗位聘用制,采用内部选聘和返聘的形式不断满足临床需要。积极 引进高学历人材、科室自身人尽
4、其才。(二)护理工作发展1 .护理工作成绩及亮点。总结全年护理工作开展情况,着重描述突出 发展、工作成绩和工作亮点。2 .护理人材队伍建设情况。3 .优质护理工作开展情况。(三)科研教育教学工作发展1 .科研管理情况。根据我科特色及优势,发挥我科腹腔镜手术特长开展了 “单孔腹腔镜技术在粘 连性肠梗阻诊断与治疗中的应用”,目前已顺利结题。集团课题“甲状腺切除术中 神经(喉上、喉返神经)的监测与保护”,目前正在开展。同时兼顾基础科研与临 床的结合开展了 “经腹舐联合超低位直肠癌保肛手术的临床研究院级课题”、“不 同手术方式对阑尾炎患者外周血T细胞亚群及应激细胞因子影响”“双侧甲状腺切 除术对甲状旁
5、腺功能的影响”及“人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)移植在难愈性 溃疡中的临床应用”研究,目前还在进行中。为保障科研课题进度和质量,每日早 交班PPT汇报课题入组及发展情况。外科教研室申报教学课题三项:“以团队为基础的教学模式在外科实践教学中 的应用研究”、“PBL+LBL双轨教学模式在外科临床实习小讲课中应用的教学效果 研究”、“课堂实录在外科理论教学中的应用”,目前正在开展中。全年正式刊物发表论文(第一作者)2篇;核心期刊2篇。2 .教育教学工作(1)北医本科教学教授理论大课教师2人;占科室副高比例60 %承担理论大课课题共13个;占外科22. 5 %担任PBL教学辅导教师共工人;完成
6、生产实习小讲课共且次,共12学时,占外科25 %完成理论大课教学共27学时;占外科总课时14. 9 %完成实践教学共414学时;占外科总课时46. 6 %接收生产实习学生共34名;进行生产实习教学共68周。(2)住院医师培训住院医师规培情况:科室1名住院医师至外单位基地进行规培,2名住院医师 在本院进行二阶段培训。阶段考核通过情况:本科人员参加住院医师规范化培训共计匕人,其中上人参 加一阶段考核,通过0_A; 2人参加北京市二阶段考核,通过UK; Q人参加北医 二阶段考核,通过人。普外科设立住院总医师制度,明确规范了住院总职责及权限,今年科内2名住 院医师在本院内进行二阶段培训,在普外科轮转期
7、间,经过严格的住院总医师培 训,能够很好地配合科主任、专业组组长参预临床诊疗、科室日常事务的管理,能 力得到了全面的提升。(3)继续教育举办继教项目:国家级学习班0项;市级学习班0项;完成区县级或者 院级讲课任务1次。全院病例讨论:科室承担院级大内科巡诊飞次;全年外科多学科病例讨论力 次;临床影像病理讨论会飞次;作为协助科室参预以上活动共计次。年度25学分达标人数分人,达标率为100% ,未达标人数0人;到外院进修2人,其中医生(注明职称)主治医师2人。(四)对外交流工作发展2022年度我院成为“乳腺癌筛检联盟定点医院”,普外科外请知名专家来院出诊25人次,并举办“乳腺癌早诊培训班” 一次培训
8、30余人。举办全院多学科病例讨论(MDT) 50次,以消化道肿瘤及疑难、高危病例为中心进行全院多学科讨论, 并时常邀请北京大学人民医院等外院专家参预、指导30余人次,会诊27人次,指 导手术14人次。曲军主任作为中国医师协会外科医师分会MDT第一届专家委员会委员,时常受 邀参加医院其他科室及外院主办的全院多学科病例讨论及其它学术活动。作为北京 住院医师规范化培训(外科)专科委员会委员参加了北京市外科住院医师规范化培 训基地检查、北京市住院医师资培训班授课等活动。通过学术交流,提高了普外科 在在疑难、高危病例方面的诊治水平。(五)科室管理工作普外科严格落实医院各项规章制度,结合科室特点,完善科室
9、管理规定,细化 管理,以提高医疗质量为根本,以提升科室业务水平为方向,在工作中做到有计划 的推动科室发展,并针对管理环节中发现的问题做到持续改进。科室人员分工、责 任明确,工作流程清晰、规范,具有规范化、民主化、精细化、制度化的特点。1)住院总医师制度:率先在我院设立住院总医师制度,明确规范了住院总职 责及权限,在培养锻炼人材的同时,保证了病人的统筹安排和收治,协助科主任安 排科室日常工作。2)高级医师组合:针对科室专业特点,二线值班实行两个不同专业的副高医 师两两组合,强强联手,相互取长补短,互相匡助,使病人的诊治达到最优化,更 可避免因专业不同和临床知识的片面而影响病人治疗甚至误诊误治的情
10、况。3)住院医师科内轮转:针对低年资医师实施科内组间定期轮转,从而培养住 院医师临床知识的全面性,为科室梯队建设形成良好的基础。4)规范化PPT交班:内容包括前日手术情况及病人恢复情况、预防性使用抗 生素情况、ICU病人情况、当日手术安排、病房等待手术的病人手术初步安排、病房使用情况、平均住院日、床位使用率、耗材和药占比、当日门诊安排、当日值班 安排、医院重要通知。这种规范化的早交班是对前日以前医疗工作的总结,使病房 所有医师、护士熟知今日的工作安排、目前科室的运营情况及努力目标。5)多学科(MDT)讨论:这是世界范围内正在日益推广的诊疗模式。由于医学 知识的爆发性增长,医学越来越趋向专业化,
11、医师对某个专业的知识积累更深入, 眼界却不可避免的狭窄;我科率先在医院开展了 MDT方式对我科的胃肠道疾病病人 进行诊疗,使病人得到了最优化的诊治,同时避免了医疗过程的缺陷;2022年共完 成50期,使200余名患者受益。2 .三重一大事项清单与执行情况2022-5-9 撤销一组胃肠组,成立甲乳疝组,也收治胃肠专业等病人,在 康春博主任医师的指导下开展工作。2022-5-9王佳慧调入普外科工作,任科主任助理工作,讨论决定了其科室工作安排。2022-6-16 讨论了手术加班的管理规定。2022-7-26 讨论了门诊奖金的计算方式,以病人量及门诊质量为考核标准 进行核算,修订完善了奖金分配制度。2
12、022-7-26 讨论决定了承德分院的发展理念及轮值顺序,由当过住院总医 师的一线医生结束后轮流担任。2022-11-16 电子直乙结肠镜完成采购,放置于普外科门诊诊室,并同期投 入使用。3 .科室人员管理情况。在用人、分配、考评、激励或者奖惩等方面的新发展。根据每一个人的专业方向进行亚专业分组,形成四个专业组,既有交叉,又 各有侧重。根据每一个人的技术水平授予相应权限,以医疗质量、工作量为基础, 同时引导参预科研教学工作。科室分配按照工作量及科室贡献来分配,既要体现 工作 量,又要兼顾各级医师的技术含量付出。科室制定了严格的奖惩制度,所有 重要决定均通过科室民主小组讨论生效后传达并严格执行。
13、争取每一项决策都可 通过制度或者规定溯源,规避由于奖惩不统一产生的消极负面情绪影响整个科室 的凝结力和战斗力。本年度经三重一大会议讨论修订完善了手术加班的管理规定 及门诊奖金的计算方式,更好的调动了医生的工作热情和积极性。4 .精神文明和科室文化建设(1 )文化建设:科室文化、班组文化建设情况;贯彻员工行为规 范情况;主要做法和亮点活动等。积极贯彻员工行为规范,积极组织科室工作人员参加院内相关部门组织的 各项活动,如“青年教师讲课比赛”、“院庆义诊活动”、“安全员培训与演练” “英语病例演讲比赛”等。普外科向来秉承“以病人为中心”的原则,形成为了 “求真、务实、严谨”的 工 作作风,经过两年多
14、的发展,“特色普外”的科室文化逐渐凸显。多学科讨论 诊疗 模式(MDT)为肿瘤患者及危重症患者提供更全面更个性化的诊断与治疗流程 和具体方法;老年或者有合并症的急危重症患者诊治成为优势:单孔腹腔镜技术 在急腹症中的应用经验丰富;转化治疗、功能保护及功能性疾病诊治水平国内率 先。(2 )医德医风建设:制度建设、活动开展情况;贯彻九不许情 况;表扬信、锦旗、拒收红包情况等。积极贯彻“九不许”,加强我科医德医风建设,组织全体医务人员定期学习 航天中心医院规章制度、航天中心医院医疗风险防范及医疗质量问题归零实 施方案、医院评审应知应会手册、北京市医德医风和行为规范,造就一 支医德高尚、技术精湛、作风严
15、谨、清正廉洁的医疗卫生队伍。收到患者表扬信30 余篇,锦旗19面,拒收红包10000余元;并努力改进服务意识及服务方式,持续 提升患者满意度的举措,降低医疗不良事件的发生及医疗投诉,及时解决医患纠 纷。(3 )宣传工作:主要做法,取得的成效(宣传意识、宣传稿量、宣 传奖励机制等)。借助好大夫网站、北青报、航小永微信公众号等多个渠道积极推进科室宣传工 作。本年度共组织大型义诊活动三次,并为部份群众提供免费超声、电子直乙镜等 检查。设计制作了普外科科室介绍、亚专业介绍、普外常见病的科普手册等近十 种,免费发放超千册。探索、尝试将宣传做到院外,共在周边居民小区贴出宣传海 报60余张,效果良好。为宣传
16、科室、普及知识,创建微信公众号“航小外”,实 时推送新闻报导、健康知识等信息。本年度共投出宣传稿8篇。(4)参加医院各类文体活动及科内自主开展活动情况。参加医院文 体活动所获奖项。积极参加医院组织的各项活动,李文强参加“青年教师讲课比赛”获优秀 奖;张骞参加“英语病例演讲比赛”获优秀奖;在“首届外科住院医师操作技能比 赛”中,王芳丽、吉小昌获一等奖,林大鹏获三等奖,张骞、李小伟获记念奖;集 体参预了 “拔河比赛”、“跳绳比赛”等活动。科室年内成功组织了两次郊游、棋 牌比赛等活动,丰富了职工的业余生活。(六)科室大事记年内科室重大事项,按时间逐一描述(照片请附原件,不要粘贴在 word )o20
17、22年2月,孟庆成主任医师当选血管与腔内血管外科杂志 编辑部审稿专家;2022年2月,普外科荣获2022年度医疗综合质量考评优胜科室;2022年4月,普外科荣获2022年度多学科病例讨论集体三等奖;2022年5月,王德仲主治医师当选中国研究型医院学会乳腺专业 委员会委员;2022年5月,曲军主任当选中国研究型医院学会乳腺专业委员会 委员;2022年6月,孟庆成主任医师赴英国伯明翰大学参加全科医学海 外交流项目。2022年8月,王德仲主治医师当选中国医药教育协会腹部肿瘤专 业委员会委员;2022年9月,普外科教研组荣获2022-2022学年度教学先进集 体荣誉称号康春博主任医师、孟庆成主任医师荣
18、获2022年度北京大学 医学部教学优秀奖;2022年9月,我院成为乳腺癌筛检联盟定点医院,礼聘知名 专家出诊乳腺门诊;2022年10月,曲军主任受聘为北医副教授;2022年10月,曲军主任当选中国医疗保健国际交流促进会软组 织肿瘤分会委员;2022年10月,曲军主任当选中国老年保健医学研究会老年胃肠 外科分会第一届委员会委员;2022年10月,普外科举办以倡导粉红十月,关爱两腺健康 为主题的公益义诊活动;2022年11月,陈秀峰主治医师荣获我院第三届佐民医学人材 奖,并作为获奖代表发言。2022年U月,普外科举办以关注肛肠疾病,健康与您同行为 主题的公益义诊活动;2022年n月,普外科举办以践
19、行航天精神,打造特色普外 为主题的大型院庆义诊活动。三、科室面临的发展形势及存在问题(一)发展形势分析。(结合国家宏观政策、医改政策、上级要求及医疗服务市场情况, 分析科室工作面临的形势、机遇和挑战。)随着医改的逐步深入,取销药品加成及提升诊疗费用的趋势已成定局,这势必 给科室带来新的机遇和挑战,一方面医护人员的劳动价值和技术能力得 到体现和凸显,另一方面也会给科室门诊量和现存的分级诊疗格局带来 一定的冲击。北京医疗资源丰富,大医院多,但职能日渐趋于同化。若想在医改 的浪潮中生存并博得一席之地,特色是一个着眼点。我科借助规范 的多学科讨论诊疗模式(MDT),充分发挥作为北京市西区医联体牵头 单
20、位的优势,发展单孔腹腔镜技术,在甲状腺手术和胃肠功能性疾病 (如胃下垂、便秘等)上突出功能保护,并在老年或者有合并症的急危 重症患者诊治、胃肠道和乳腺肿瘤的转化治疗、微创肛肠手术等方面形 成自己优势品牌,与周边医院错峰竞争,提高病患收容量。(二)存在问题分析。(结合内外部环境分析,描述科室发展中存在的问题。) 证实了 SALL4可以与Wnt信号转导通路的b-catenin结合,并参预建立了 SALL4转 基因小鼠模型,用以分析SALL4与白血病及畸形的关系,在此基础上发现了 SALL4 与肾和脑的畸形的关系。长期从事普通外科的临床及科研工作,特别在胃肠道疾病、甲状腺及甲状旁腺 疾病、急腹症的临
21、床诊治方面积累了丰富的临床工作经验。在胃肠道肿瘤的诊断和 治疗上,开展了胃肠道肿瘤的规范化诊治及MDT (多学科治疗团队)治疗模式,在 甲状腺疾病的诊断和治疗上,开展了喉返神经暴露和监测,甲状旁腺保护和移植, 在国外和国内核心期刊发表论文20余篇。现任中国医师协会外科分会甲状腺外科 委员会委员;中国医师协会外科医师分会MDT专家委员会委员;中国老年保健医学 研究会老年胃肠外科分会委员会委员;中国医疗保健国际交流促进会结直肠病学分 会委员会委员;中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会委员;中国研究型医院 学会乳腺专业委员会委员;中国医疗保健国际交流促进会软组织肿瘤分会委员;北 京医学会外科学分会
22、委员会委员;北京医师协会腹膜后肿瘤专家委员会委员;北京 乳腺病防治学会转化医学专业委员会委员;北京中西医结合学会普外科专业委员会 委员;北京中西医结合学会肿瘤外科专业委员会常务委员;北京医学会医政准入、 医疗技术临床应用能力评审专家库;北京市住院医师规范化培训专科委员会(外 科)委员;北京市住院医师规范化培训基地评审专家组成员;北京大学医学部住院 医师规范化培训外科学(普外)考核组专家。3 .科室综合实力与技术水平描述北京大学航天临床医院普外科成立于2022年4月1日,科室主任、学科带头 人为曲军主任。2022年普外科被评为医院重点科室,作为医院的基础和支柱科室, 病种覆盖面大,不仅能独立诊治
23、临床诊疗指南中所有普通外科相关病种,在疑大力完善学科建设,增强科研、教学意识,使一线医生在科研课题 设计、申报等工作中得到锻炼。加强宣传工作,特别是院外宣传工作力度,利用媒体或者互联网, 努力提高普外科的知名度,拓展医疗范围。四、下年度工作计划(一)下年度工作目标。(二)下年度具体工作安排。1 .医疗工作目标。重点描述技术突破点和技术特色哺育计划,学科 专业重点、发展方向、达到水平。要求目标描述明确,可评价,可执 行。借助规范的多学科讨论诊疗模式(MDT),使病患得到最合理的治 疗方案并最终获益。发挥作为北京市急救中心西区分中心的优势,发展 单孔腹腔镜技术。在甲状腺手术和胃肠功能性疾病(如胃下
24、垂、便秘 等)上突出功能保护,并在老年或者有合并症的急危重症患者诊治、胃 肠道和乳腺肿瘤的转化治疗、微创肛肠手术等方面形成自己优势品牌, 与周边医院错峰竞争,提高病患收容量。2 .科研工作发展目标。重点描述争取立项项目、级别、发展或者达到 的程度及水平,已有项目的发展计划。要求目标描述明确,可评价,可 执行。现有科研项目争取能按进度完成,2022年度拟申报省市级科研课题一项。3 .教学工作发展目标。重点描述研究生培养点建设规划,教研教改要 求目标描述明确,可评价,可执行。目前已是辽宁医学院研究生培养点,康春博主任医师已成为辽宁医学院副教授 及研究生导师。曲军、康春博、孟庆成三位主任医师为北京大
25、学医学部副教授,已 完成北京大学医学部硕士研究生培养点申请及曲军主任的研究生导师申报工作,等 待批复中。由康春博主任医师开展的北医本科教学教改课题“课堂实录在外科理论教学中 的应用”,已完成录制,待结题。在曲军主任带领下开展的“以团队为基础的教学 模式在外科实践教学中的应用研究”“ PBL+LBL双轨教学模式在外科临床实习小讲 课中应用的教学效果研究”正在发展中。4 .护理工作目标。要求目标描述明确,可评价,可执行。5 .人材梯队建设目标。人材培养计划、人材引进计划。要求目标描述 明确,可评价,可执行。2022年度拟引进普外或者胃肠外科专业博士一位,使人材梯队达到更合理的配 置。6 .学术交流
26、工作目标。2022年除鼓励科室医生外出参加学术交流活动外,拟主办或者合作承办胃肠疾 病规范化诊治会议1次、乳腺癌的规范化诊疗培训1-2次,派出1-2人外出进修。7 .科室管理目标。1、严格按照评审要求,完善各项管理制度,细化管理,详细记录,各项资料 保存完备,更新及时,为科室可持续发展提供参考依据和理论支持。2、不断提升医疗质量,常见病、多发病的诊疗流程规范化、标准化。3、推进宣传工作,扩大病人收容量。4、进一步推进承德分院建设工作。下一年度,普外科拟加强质量建设,提升文化内涵,在保持“办事规矩、让人 放心”的基础上,继续打造一个“做一台手术,出一个精品”的普外科。撰文:审稿(主任):难急危重
27、症的诊治方面亦积累了丰富的经验。目前普外科分为4个专业组开展工 作:胃肠疾病专业、甲状腺及甲状旁腺专业、直肠肛管疾病专业和乳腺疾病专业, 逐步开展了疝及外周血管疾病的诊治,并在未来3-5年内进一步细化和完善科室建 设及职能,在广泛收治病人的基础上,使疾病的诊治更加精细化和规范化。胃肠专业组:胃肠道肿瘤:标准化的胃肠道恶性肿瘤根治术,特别对老年、伴 有并发症或者伴有疾病的患者有丰富的经验与独到的见解;采用国际先进的多学科 诊疗(MDT)模式,制订科学、合理、规范、个体化的治疗方案,改善了患者的临床 预后,提高了诊治的精准度和效率;胃癌新辅助化疗降期手术,无手术机会者创 造手术时机,晚期患者分期手
28、术,大大提高了临床治愈率,代表国内先进水平。 胃肠道功能性疾病:开展功能性胃肠道疾病的外科治疗,摸索手术指证,已开展 腹腔镜下胃下垂手术。急腹症的诊治:在消化内科协助下,利用肠梗阻减压管和 肠道支架将急性肠梗阻的急诊手术降为限期手术甚至择期手术,为病人的准确诊 疗争取了时间。特色技术:腹腔镜微创治疗是一大特色,特别是经脐单孔腹腔镜 技术,创伤 小、恢复快、效果显著。甲状腺专业组:主要开展甲状腺结节、甲状旁腺疾病及甲状腺肿瘤的规范 化诊疗。甲状腺恶性肿瘤占甲状腺手术的比例为40%o在甲状腺手术中坚持功能保 护的特色。神经功能保护:采用术中喉返神经监测技术,同时在国内较早开展持续 神经监测技术,并
29、积极探索喉上神经的监测方法,提高了手术的安全性,术后并发 症少,对发音影响小,特别合用于肿物巨大或者有手术史导致粘连的复杂患者;甲 状 旁腺功能保护:采用纳米炭示踪负显影技术对甲状旁腺进行辨识和保护,并结 合甲状旁腺自体移植,防止甲状旁腺缺失或者功能低下引起的低钙抽搐,避免了 患者需终生服药的痛苦,提高了生活质量。肛肠专业组:在北京地区很早建制肛肠专业,治疗肛肠疑难病例有较高的 专业水平。继续开展微创治疗、吻合器痔上粘膜环切术(PPH)、选择性痔上黏膜 吻合术(TST)、经肛吻合器直肠切除术(STARR)等,术后微痛、恢复快。擅长低 位、超低位直肠癌保肛手术、腹腔镜手术、经肛门微创手术、结直肠
30、癌的规范化治 疗,开展盆底功能检查、便秘手术,取得很高疗效。乳腺专业组:今年我院成为“中国乳腺癌筛检联盟定点医院”,我科常规开展 乳腺区段切除术、乳腺微创旋切手术、乳癌保乳手术、前哨淋巴结活检、乳癌改良 根治术、一期假体再造手术等。制定乳腺癌的手术、新辅助化疗、内分泌治疗、靶 向治疗的全程管理方案。对乳腺良性疾病如乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿、男性乳腺 发育,副乳等有丰富的临床治疗经验。乳腺良性肿瘤可经乳晕切除,术后瘢痕隐 蔽,美容效果好。疝专业:开展腹股沟直疝、斜疝,股疝,脐疝,切口疝等腹壁疝的手术治疗, 其中腹股沟疝的开放手术治疗为局麻手术,术后即可正常活动和饮食,手术风险相 对低,对老年基础
31、疾病较多的患者提供手术可能。微创腹腔镜疝修补手术,创伤小 恢复快,适合复发疝及双侧疝的修补。普外科在加强学科建设、提高技术水平的同时,注重科研能力的培养,目前的 科研课题有:1、甲状腺切除术中神经(喉上、喉返神经)的监测与保护;2、不同 手术方式对阑尾炎患者外周血T细胞亚群及应激细胞因子的影响;3、甲状腺全切 术中神经(喉上、喉返神经)的监测与保护;4、双侧甲状腺切除术对甲状旁腺功 能的影响;5、人脐带间充质干细胞移植在难愈性溃疡中的临床应用;6、经腹舐联 合超低位直肠癌保肛手术的临床研究;6、以团队为基础的教学模式在外科实践教 学中的应用研究;7、PBL+LBL双轨教学模式在外科临床实习小讲
32、课中应用的教学效 果研究;8、课堂实录在外科理论教学中的应用。普外科通过规范化、标准化的诊疗,技术水平不断提高。同时通过外聘专家、 合作或者外出学习、进修的方式,进一步充实壮大技术实力并凸显特色优势,向着 成为北京市重点专科的目标不断迈进。本年度所获荣誉奖励如下:2022-2022年度优秀教研组、2022年度多学科病例 讨论三等奖、2022年度医疗综合质量考评优胜科室。二、本年度工作发展(一)医疗工作发展(1.本年度医疗工作成绩及亮点。总结全年医疗工作 开展情况,着重描述突出发展、工作成绩和工作亮点。)普外科本年度门诊量、病人收容量、三级以上手术量均较上一年度明显增长。 医疗质量不断提高、全年
33、无医疗差错、事故。多学科讨论(MDT)诊疗模式保证病 患得到最合理的治疗方案并最终让病患获益,在此基础上开展胃肠恶性肿瘤的转化 治疗、乳腺癌的新辅助化疗;老年或者有合并症的急危重症患者的诊治成为优势, 如冠心病支架术后胃肠道肿瘤、白血病伴胃肠道肿瘤、长期卧床病人伴胃肠道肿 瘤 等;单孔腹腔镜技术在急腹症中广泛应用;功能性疾病诊治水平国内率先并尝 试确立标准化的诊治流程,并为在未来确立共识打下基础。目前特色技术有:甲 状腺手 术的喉返神经监测与功能保护、甲状腺手术的喉上神经监测与功能保护、 甲状腺手术的迷走神经持续监测、甲状旁腺的辨识和自体移植、功能性胃肠疾病 的手术治疗 等。积极开展新技术新业
34、务,如经肛门腹腔镜治疗早期直肠癌(TEM)、 经肛门括 约肌间低位直肠癌切除术、经舐尾部直肠癌局部切除、腹腔镜疝修补术、 乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳腺癌保乳根治术、胃间质瘤胃镜腹腔镜双镜联合切 除术等。本 年度较好地完成为了预定的各项业务指标和经济指标,各项考评在外 科系统均名列前茅。具体数据统计如下表:出院 人数手术 例数一级手术占比 (%)二级手术占比 (%)三级手术占比 (%)四级手术占比 (%)2022 年(1-11 月)1060567407.014225.025044.013524.02022 年(1-11 月)125866540619228.927040.616324.5增幅()1
35、8.717.30-1503.920-4.6280.52.科室学科建设工作发展。学科特色、技术优势、新技术新业务开展情况等。着 重描述突出发展、工作成绩和工作亮点。科室主要设立:胃肠疾病专业、甲状腺及甲状旁腺专业、直肠肛管疾病专业和 乳腺疾病专业。依据高级职称医师的技术特色进行亚专业分组,形成四个专业组, 肛肠组两组,胃肠组一组,甲乳疝组一组,既有交叉,又各有侧重。乳腺专业邀请 知名专家定期到我院坐诊,2022年度共出诊25人次,组织乳腺癌的早诊培训一 次,培训30余人。本年度新技术、新业务申报三项,结题五项。3 .科室医疗质量管理、病历质量管理工作发展。着重描述突出发展、工作成绩 和工作亮点。
36、曲军主任带头严把医疗质量管理,发挥多学科诊治团队(MDT)优势,规范诊 疗行为,及时上报医疗不良事件,科内讨论总结,及时采取改进措施,达到“质量 归零”,促使治疗过程向流程化、规范化转变,成为一个不断反馈、不断调整的过 程,使病患得到最合理的治疗方案并最终获益。为了保障医疗质量,普外科率先推行住院总医师制度,采用规范化PPT早交 班,使每日工作重点突出、简洁有序、有章可循。细化管理,完善科室管理制度, 如:患者自带药管理规定等保障医疗安全。提出并落实“外科+”理念,即每一个 外科医师在自身外科专业的基础上,掌握一门相关专业理论或者技术,如肛肠外 科专业+感染专业、外科肿瘤专业+化疗专业、胃肠外
37、科专业+营养专业、甲状腺甲状旁腺 专业+神经监测技术、乳腺疾病专业+化疗专业等。使每一个人掌握除一门外科专业 以外的一个相关专业或者技术,提升医疗质量。严控运行病历、终末病历质量, 在形式齐全的基础上,提升病历内涵。4 .科室人材培养、梯队建设工作发展。着重描述突出发展、工作成绩和工作灵点。人材培养:科室医生亚专业方向明确,采取走出去、请进来的方式,分期分批地把科室中青年骨干医生以培训、进修、读研等方式送到具有技术优势的医疗机构 学习及培训,学习先进技术和先进管理经验,不断充实自身。2022年3月至8月李 小伟于北京大学人民医院乳腺外科进修;2022年9月至2022年2月王德仲到北京 大学肿瘤
38、医院胃肠外科进修。2022年度外请知名专家来院出诊25人次,指导手术 14人次,参预多学科病例讨论(MDT) 30人次,会诊27人次。2022年度外出培训情况如下:序号项目参加人时间地点1第九届中国医师协会外科医师年会丁步国北京2第九届中国医师协会外科医师年会郑建伟北京3第九届中国医师协会外科医师年会曲军北京4第九届中国医师协会外科医师年会王立勇北京5第九届中国医师协会外科医师年会康春博北京6第九届中国医师协会外科医师年会孟庆成北京7第九届中国医师协会外科医师年会陈秀峰北京8第九届中国医师协会外科医师年会吉小昌北京9第九届中国医师协会外科医师年会林大鹏北京10第九届中国医师协会外科医师年会李旭
39、斌北京11第九届中国医师协会外科医师年会王德仲北京12第九届中国医师协会外科医师年会郑建伟北京13第九届中国医师协会外科医师年会王芳丽北京14微课制作培训王佳慧北京15第五届中国医师协会甲状腺外科高峰论坛康春博2022.9.9-9.11广州16第五届中国医师协会甲状腺外科高峰论坛陈秀峰2022.9.9-9.11广州17中华医学会第十三届全国乳腺微创与功 能诊治学术会议陈秀峰大连18中华医学会第十三届全国乳腺微创与功 能诊治学术会议李小伟大连19第十九届全国临床肿瘤学大会暨2022年CSCO野年会王立勇厦门20第十九届全国临床肿瘤学大会暨2022年CSCO学术年会张骞厦门21第十一届全国胃癌学术会议暨第四届阳 光长城肿瘤学术会议曲军2022.5.13-5.15北京22第十一届全国胃癌学术会议暨第四届阳 光长城肿瘤学术会议郑建伟2022.5.13-5.16北京23第13届全国胃肠外科学术会议康春博杭州24第二届肿瘤转化医学和精准医疗国际研讨会李小伟天津25国血管和腔内血管外科论坛孟庆成2022.5.13-5.15北京26中国血管和腔内血管外科论坛张骞2022.5.13-5.15北京2022年普外科组织科内培训12次。