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1、急救相关知识试题及答案 (闭卷考试,时间为60分钟) 一、单选题(请将所选的字母填在括号中,每题1分,共50分) 1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休 克的发生是由哪种效应所致。(E )A支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加C毛细血管扩张D血管通透性增加E以上全 是2、各种类型休克基本病理变化是(E )A血压下降 B中心静脉压下降 C脉压减小 D尿量减少E有效循环血量锐减3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利(C )A去甲肾上腺素 B肾上限素C多巴胺 D麻黄碱 E去氧肾上腺素(新福利)4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:(D )A分2次,
2、剂量一样,平均每隔20分钟一次B分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次C分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次D分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟 一次 E分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是(C )A纠正酸中毒 B心功能正常 C补足血容量 D先用血管收缩药E与皮质激素同用 6、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪 些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。(B )A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、关于休克护理下列哪项不妥(C )A平卧位 B常规吸氧C给热水袋保暖D观察每
3、小时尿量E每15分钟测血压、脉搏 8、休克的主要致死原因是(E )A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏E多系统器官衰竭(MS0F)9、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于(B )A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml10、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正(E )A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml11、有效循环血量是指(B )A全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C在动脉内的血量D在微循环内的总血量E在静脉内的血量12、克病人神志变化可反映(D )A血容量的变化 B心排血量的变化C周围血管
4、阻力的变化D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化13、休克时应用低份子右旋糖酎的主要作用是(E )A扩容 B供热 C供蛋白质 D纠正脱水 E降低血液粘稠度 14、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是(C )A 2%碘酒溶液B 0.2%碘伏溶液 C 70%酒精溶液D0. 1%新洁尔灭溶液E 0.02 %洗必泰溶液15、皮试过程的叙述不正确的是(D )A皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B查对姓名、床号、皮试的药物C常用部位为前臂掌侧下1/3处D无自觉反应即可判断皮试阴性E皮丘隆起变大,直径超过1cm是皮试阳性的表现16、过敏性休克时浮现面色苍白,发绡、血压下降等症状的原因是(D )A支气管平滑
5、肌痉挛B脑组织缺氧C腺体分泌增加D有效循环血量减少E血管神经性水肿17、男性47岁。休克经治疗后血压回升到130/80mmHg),CVP达到10cmH20,尿量为15ml/h, 要增加尿量应该(D )A输血 B使用升压药,继续升高血压 C增加输液量 D使用血管扩张剂和利尿剂 E使用强心剂18、皮试液1ml含量错误的是(D )A青霉素500U B链霉素2500U C破抗毒素150IU D细胞色素C7. 5mg E普鲁卡因2. 5mg 19、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后浮现胸闷、气促、面色苍 白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是(C )A
6、赋予氧气吸入B针刺人中、内关等穴位C住手注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素Img D赋予静脉输液E报告医师20、药物过敏试验正确的注射部位及方法是(A )A前臂掌侧下1/3处皮内注射B前臂掌侧下1/3处皮下注射C前臂背侧下1/3处皮内注射D前臂背侧下1/3处皮下注射 21、某男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绡,心率130次/分,血压60/ 40mmHgo抢救药物是(D )A地塞米松+去甲肾上腺素D肾上腺素+地塞米松B地塞米松+多巴胺E地塞米松+山良若碱C曲安西龙+异丙肾上腺素22、对接受试敏药物治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验23、药物过敏性休克在抢救时首先采取的措
7、施是(C )A即将通知医生抢救 B即将吸氧,胸外心脏按压E.氢化考的松静脉输液C即将停药,平卧,皮下注射盐酸肾上腺素D静脉注射0. 1%盐酸肾上腺素1ml24、休克时病人的体位(D )A俯卧位 B半卧位C头低脚高D上身下肢各适当抬高15度-30度 E截石位 25、休克病人补液普通首选(E )A全血 B血浆 C 10%葡萄糖液D右旋糖甘 E平衡盐溶液26、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是(B )A血压回升 B尿量增加 C体温回升D精神平衡E脉压下降27、发生药物过敏性休克时临床上最早浮现的症状常是(E )A烦躁不安、血压下降B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D发组、面色苍白E皮肤
8、瘙痒、呼吸道症状 28、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至(D )A 2mlB 4mlC 6mlD 10mlE20ml 29、过敏药物迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人(C )A 10分钟 B 20分钟C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟30、发生过敏性休克的时,先使病人平卧的目的时是(B )A防止发生创伤B有利于脑部血液循环C缓解呼吸艰难D方便抢救E方便观察尊麻疹31、试敏药物过敏性休克时,即将皮下注射肾上腺素的目的(A )A增加心输出量B减少外周阻力C减少心输出量D兴奋呼吸中枢E收缩支气管平滑肌32、女性,46岁,因青霉素过敏,面色紫绡,呼吸急促、四肢冷、神经
9、紧张、烦躁不安、脉 细弱,血压90/70mmHg (12/9. 3kpa),人的休克类型是(B )A出血性休克B过敏性休克C心源性休克D创伤性休克E感染性休克33、 口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的(E )A首先必须畅通气道B吹气时不要按压胸廓C吹气时捏紧病人鼻孔D胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2E按压频率成人810次/min34、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的(A )B按压部位在胸骨中下1/3交D按压频率为100次/minA下压比向上放松的时间长一倍界处C按压部位的定位先确定胸骨下切迹E按压与放松时,手不能离开胸骨定位点35、判断有无脉搏,下列正确的是(B )A同时触摸
10、双侧颈动脉B触摸颈动脉时,不要用力过大C检查时间不得短于10s D不能触摸股动脉E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘36、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是(C )A维持有效的循环B确保呼吸道通畅C降温和脱水疗法D加强基础护理E治疗原发疾病37、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是(D )A呼吸住手B血压下降C瞳孔散大D意识消失,无大动脉搏动 E呼之不应38、判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察(D )A. 口唇紫绡是否改善B.瞳孔是否缩小 C.吹气时阻力大小D.病人胸廓是否起伏E.剑突下隆起39、胸外心脏按压的位置是(D )A剑突下 B胸骨左旁第四肋间C左锁骨中线第四肋间D胸骨中下1/3交壤处E胸骨
11、中上1/3交壤处40、给外伤患者实施包扎前先要评估病人,评估的内容不包括(C )A患者病情、心理状态B创面部位、面积、深度,有无骨折及血管损伤C包扎方法D受伤场所、原因 E沟通、理解及合作能力41、下列哪项不是创伤包扎的目的:(D)A使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会B止痛,缓解伤员紧张情绪C加压包扎可用以 止血D脱出的内脏纳回伤口再包扎,以免内脏暴露在外加重损伤42、螺旋法包扎,绷带倾斜向上缠绕,后圈覆盖前圈的(E )A. 1/33/4 B. 1/32/3 C. 1/22/3D. 1/31/4 E. 1/31/243、使用止血带止血时,应注意(B )A扎止血带时间不宜2h,每30min松带
12、一次,间歇30slminB扎止血带时间不宜lh,每30min松带一次,间歇30slminC扎止血带时间不宜lh,每30min松带一次,间歇30mirTlhD扎止血带时间不宜30min,每lh松带一次,间歇30slminE扎止血带时间不宜2h,每lh松带一次,间歇30slmin44、现场急救的四项技术是指:(C )A清创 包扎 固定搬运B无菌清创包扎固定C止血 包扎 固定搬运D止血清创固定搬运45、下列哪项不是心肺复苏成功的指标(C )A可触及大动脉搏动B恢复自主呼吸 C瞳孔散大D皮肤颜色.温度改善46、创伤包扎的范围要求超过伤口周围(C)Al-2 cm B3-6 cm C5-10 cm D10
13、-15cm47、现场诊断伤员心跳住手的指标是(C )A呼吸住手B瞳孔散大C大动脉搏动消失D血压测不到48、当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:(B )A心前区叩击 B心脏按压 C 口对口人工呼吸 D清除口腔内异物开放气道49、下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:(D )A触电休克B溺水 C心跳、呼吸骤停着 D S02中毒者50、人体四大生命体征指的是(A)A体温.脉搏.呼吸.血压 B体温.呼吸.心跳.瞳孔D心跳.运动.呼吸.血压 D呼吸.血压.心跳.瞳孔二、多选题(请将所选的字母填在括号中,每题2分,共20分)1、需做皮内敏感试验的药品包括(A B C D )A青霉素G (钠、钾)口
14、服剂 B细胞色素C注射剂 C精制破伤风抗毒素注射剂D盐酸普鲁卡因注射剂2、对于TAT皮试阳性可疑者应(BCD )A住手使用TAT,严密观察B用生理盐水做对照试验C如对照试验浮现同样结果,说明前者不是阳性,可注射TATD如皮试结果确定为阳性,则用脱敏注射法注射TAT3、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是(A B C D )A激动a受体,支气管粘膜血管收缩B激动B受体,支气管平滑肌舒张C激动a受体,收缩血管、升高血压D抑制阻胺等过敏性介质的释放4、治疗休克中下列哪项正确(C D )A主要目的为提升和恢复正常血压C扩容时应大量快速补液B采用头低脚高位,保证脑部供血D必须及时纠正酸中毒5、下列药物中能使血
15、管扩张的是(A B DA多巴胺 B山蔗若碱 C肾上腺素D酚妥拉明6、抗休克过程中微循环好转的标志是(A BCD)A神志平静合作、对答如流B皮肤色泽红润、温暖干燥C脉压恢复正常D脉搏慢而有力7、青霉素过敏性休克浮现的临床症状有(A C D )A胸闷、气促、呼吸艰难B发热、关节肿痛、尊麻疹C面色苍白、血压下降D意识丧失、抽搐、大小便失禁8、导致药物过敏的特点:(A B C D )A发生于少数过敏体制的服药者,大多数人不发生反应B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关,与用药量无一定的相关性C皮疹有一定的潜伏期,初次用药普通需420天,多数7-8天的潜伏期才浮现药疹,已致 敏者数分钟即可发生D皮疹形态
16、各异,很少有特异性9、抗休克的处理原则包括(ABC)A消除病因 B扩张血容量 C纠正酸碱失衡 D持续应用皮质激素10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有(A BCD)A胸闷、心悸、喉头阻塞感、呼吸艰难、紫组等,伴有濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样 痰。B皮肤过敏症状C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。四、判断题(请将对V ,错X填在括号中,每题1分,共10分) 1、药物引起过敏性休克多数为蓦地发生且很剧烈,表现为闪电样过程,50%的患者其症状出 现于接触抗原物质(注射、输液药物)5分钟内,10%的
17、患者于输液半小时后浮现症状,若不 及时处理常可危及生命。(V )2、护理人员给患者用药前不需要问询患者和家属是否有药物过敏史,按要求做过敏试验, 有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。(X ) 3、过敏试验阳性者,应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试验阳性标志,告知患者及其家属。(J )4、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察2030分钟,注意患者有无过敏反应,防止发生 迟发过敏反应。(V )5、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素1支、地塞米松2支,警惕过敏反应的发生。(V )6、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。(X )7、 现场创伤急救技术包括人工呼吸,心脏
18、复苏,止血,包扎,骨折暂时固定,伤员搬运。 (V )8、 烧伤病员皮肤浮现水泡时,应剪去泡皮,再包扎。(X )9、昏迷伤员应将头后仰并偏向,侧,以防呕吐物吸入气管或者舌后坠阻塞致伤员窒息。(V ) 10、伤员受伤后,应首先检查生命体征及危及生命的严重伤,处理后,方能转运。(V )三、简答题(每题10分,共20分)1、 抢救伤员的“三先三后”原则是什么?(10分)答:(1)对窒息或者心跳呼吸住手不久的伤员必须先复苏后搬运;(2)对出血伤员必须先止血后搬运;(3)对骨折伤员必须先固定后搬运。2、成人基础生命支持程序有哪些?答:(1)检查受害者反应;(2)启动急救医疗服务体系系统(发现、报告、反应、现场救 护、途中转运、院内救治);(3)开放气道与检查呼吸;(4)进行人工呼吸;(5)检查 脉搏(面向医务人员);(6)胸外按压;(7)除颤。