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1、2023年考研西医综合真题及参考答案第1部分必答题（1150小题，每小题1 .6分，共240分）一、A型题：I 一 106小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项 最符合题目要求的。1 .下列关于体液调整的叙述，错误的是一一AA .不受神经系统限制B .通过特殊化学物质实现C .不肯定都是全身性的D .反应比神经调整缓慢2 .与低常期相对应的动作电位时相是一一CA .锋电位升支B .锋电位降支c .正后电位、D .顶后电位3 .下列关于电压门控Na +通道与K +通道共同点的叙述，错误的是一一DA .都有开放状态B .都有关闭状态C .都有激活状态D .都有失活状态4 .血凝块
2、回缩的主要缘由是一一C （在生理学第4版P 7 67 7 “血小板与凝血”那 一小节中，有一句话：“血凝块中留下的血小板有伪足伸入血纤维网中，这些血小板中的收 缩蛋白收缩，使血凝块回缩，挤压出其中的血清而成为坚实的止血栓，牢牢地封住了血管缺 口。”）A .红细胞发生叠连而压缩B .白细胞发生变形运动C ,血小板发生收缩D .纤维蛋白发生收缩5 .心肌通过等长自身调整来调整心脏的泵血功能，其主要缘由是一一A （生理学中“细 胞的生理功能” 一章相关章节有对“心肌收缩实力”的定义：“影响肌肉收缩效果的肌肉内 部功能状态”。它的变更是不依靠以前负荷的。前负荷不是通过等长收缩调整心博量的，而 是通过异
3、长调整。最适前负荷时，可通过等长收缩调整，但这时横桥的总数目并没有增加， 仅是活化的横桥数增加，达到了横桥的最大数量（总数）。而活化的横桥数增加，使得心肌 收缩实力增大。所以，此题答案应为A。A .心肌收缩实力增加B .肌节的初长度增加C .横桥联结的数目增多D .心室舒张末期容积增大6 .心肌不会产生强直收缩的缘由是一一BA .它是功能上的合胞体B .有效不应期特殊长C .具有自动节律性D .呈“全或无”收缩7 .下列选项中，肾上腺素不具有的作用是一一DA .使心肌收缩力增加B .使心率加快C .使内脏和皮肤血管收缩D .使骨骼肌血管收缩8 .下列关于汗液的叙述，错误的是一一BA .糖尿病人
4、可增加脂肪乳剂用量B .肝病失代偿期病人，养分液的用量应减为全量的112左右C .肾衰竭的病人，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量D .严峻创伤或危重病人的氨基酸溶液应选用谷氨酣胺二肤为好西医综合试题第9页（共23页）91 ,下列关于破伤风梭菌特点的叙述，错误的是一一BA .厌氧B .以增殖体状态分布于自然界C .革兰染色阳性D .产生大量外毒素92 .男性，30岁，由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP100/70mmHg,P120次/分，腹 膜刺激征（+）,血红蛋白100g/L x线片示右隔上升。初步诊断是一一 AA .肝裂开 B .脾裂开C .胃裂开 D ,腹膜后血肿93 .下列关于直肠癌的
5、叙述，错误的是一一 AA .直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状结肠癌B .低位直肠癌约占直肠癌的那2/3 3/4C .绝大多数癌肿行直肠指检可触及D .溃疡型癌约占直肠癌全部类型的1/2以上94 .男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次，T38 ,右下腹肌惊慌，有 明显压痛，白细胞15X10/L。最恰当的治疗是一一DA .赐予冷静剂B .赐予解痉剂，服用肠道抗生素C .输人广谱抗生素视察D .急症手 术95 .腹腔镜胆囊切除时，对保证手术平安、胜利和预防并发症发生最具重要意义的操作是 AA .保持腹内气压的恒定B .腹壁四个戳孔位置的正确C .确认胆囊和胆管的位置D .确认和分别胆囊管
6、和胆囊动脉96 .先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是一一BA .消炎利胆保守治疗B .囊肿完全切除、空肠胆管R Y吻合术C .囊肿空肠吻合术D .囊肿十二指肠吻合术97 .下列疾病中，可不出现梗阻性黄疽的是一一 AA .肝内胆管结石B .肝门部胆管癌C .胰头癌D .壶腹部肿瘤98 .小肝癌的概念是癌肿直径不超过一一BA . 1 cm B . 3 cm C . 6 cm D . 9 cm99 .女性，42岁，售货员，右下肢静脉迁曲、扩张8年，长时间站立有小腿酸胀，可凹 性浮肿，近年来常有小腿皮肤痰痒，色素镇静，检杳Trendclenborg试验（+ ）、Perthes试验（一）o初步诊断是BA
7、 .原发性下肢静脉曲张B .原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C .下肢栓塞性浅静脉炎D .四周型下肢深静脉血栓形成西医综合试题第10页（共23页）100 .手术区域剃毛最佳的时机是一一 CA .手术前三天进行B .手术前二天进行C .手术前一天进行D .手术起先前进行101 .目前诊断肾癌最牢靠的影像学方法是一一DA . B超 B. KUB和YVU C .肾动脉造影 D. CT102 .臂丛的组成是AA . C5-8T的前支,B . C5-8T的后支C . C5-8TI的前支和后支D.C5-7T的后支103 .下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现一一 BA .界限清晰B .三角形骨膜反应C .骨
8、皮质膨胀变薄D .病灶四周硬化反应骨104 .男性，22岁，车祸致骨盆骨析，不会发生的并发损伤是一一CA .直肠损伤B .膀胧损伤C .脊髓损伤D .坐骨神经损伤105 .下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述，错误的是一一BA .高热B .无明显压痛区C .干骸端难受猛烈D .白细胞计数和中性粒细胞增高106 .下列骨折中,属稳定骨折的是一一CA .粉碎骨折B .螺旋骨折C .横形骨折D .斜形骨折二、B型题：107 128小题。A、B、c、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一 项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A .肌球蛋白B .肌动蛋白C .肌钙蛋白D .原肌球蛋白107 .
9、肌丝滑行时，与横桥结合的蛋白是一一B108 .骨骼肌收缩过程中作为钙受体的蛋白是一一CA .甘氨酸B .色氨酸C .酩氨酸D .谷氨酸109 .去甲肾上腺素合成的原料是一一C110 . 丫一氨基丁酸合成的原料是一一D 西医综合试题第11页（共23页）A .细胞原癌基因B .抑癌基因C .病毒癌基因D .操纵子调整基因111 .P53基因是一种一一B112 .正常细胞内可以编码生长因子的基因是一一AA .溶酶体B .内质网C .线粒体D .细胞液 113 ,糖异生和三梭酸循环共同的代谢场所是一一C 114，胆固醇合成和磷脂合成的共同代谢场所是一一BA.ras基因产物B.p53基因产物C . Rb
10、基因产物D . myc基因产物115. HPV的E6蛋白能灭活一一 B116. HPV的E7蛋白能灭活一一CA .倒三角烧瓶样溃疡B与肠长轴平行的溃疡C .与肠长轴垂直的溃疡D火山口状溃疡 117 .肠伤寒可见B118 .阿米巴肠病可见AA .颈静脉怒张B .下肢水肿,c .贫血貌D .腹部移动性浊音119 .心源性腹水与肝源性腹水的主要鉴别点是一一A120 .尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是一一CA .缺乏B .正常或削减C .少量增加D .明显增加 121自身免疫性胃炎的胃酸分泌一一A122多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌一一BA低血糖B乳酸酸中毒C胃肠反应D肝、肾损害123 .
11、口服降糖药格列哇酮的主要不良反应是一一A124 . 口服降糖药阿卡波糖的常见不良反应是一一C西医综合试题第12页（共23页）A .胸壁反常呼吸B呼吸时纵隔扑动C .气促胸闷、咯血D极度呼吸困难、紫州125 .张力性气胸的表现是一一D126 .多发肋骨骨折的表现是一一AA .股骨头下骨折B.经股骨颈骨折C .股骨颈基底骨折D.股骨转子间骨折127 .骨折最不简单愈合的是一一A128 .外旋畸形90的可能是一一D三、X型题：129? 150小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项 是符合题目要求的。请选出全部符合题目要求的答案.多选或少选均不得分。1 29 .下列关于肺表面活性物质
12、的叙述，正确的有一一ABCDA .防止液体渗入肺泡B .保持大小肺泡的稳定性C .成年人患肺炎时，可因此物削减而发生肺不张D .新生儿可因缺乏此物可发生“呼吸窘迫综合征”130 .心交感神经效应的主要机制为一一 A BA .增加心肌细胞膜上ca2 +通道的开放概率B .增加自律细胞4期的内向电流C .减慢心肌复极相K +外流D .减慢肌质网钙泵对Caz +的回收131 .下列关于胃肠平滑肌动作电位的叙述，正确的有一一ABCA .在慢波基础上发生B .去极相由Caz +内流引起C .复极相由K +外流引起D .幅度越高，肌肉收缩强度越大132 .甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现一一ABDA
13、 .血钙过低B .手足抽搐C .血磷酸盐过低D .呼吸困难133 .酹与一般催化剂相比，不同点有一一ACA .反应条件温柔，可在常温、常压下进行B .加速化学反应速度，可变更反应平衡点C .专一性强，一种酶只作用一种或一类物质D .在化学反应前后酶本身不发生质和量的变更西医综合试题第13页（共23页）134 .磷酸戊糖途径的重要生理功能有一一BCDA .是糖、脂、氨基酸的代谢枢纽B为脂肪酸合成供应NADPHC为核酸合成供应原料D为胆固醇合成供应NADPH135 . tRNA的前体加工包括一一ACDA .剪切5 ,和3 末端的多余核昔酸B.去除内含子C.3 末端加CCAD.化学修饰136 .真核
14、基因的结构特点有一一ABCA .基因不连续性B单顺反子C .含重复序列D一个启动基因后接有几个编码基因137 .下列肿瘤中，属于良性肿瘤的有一一BDA .肾母细胞瘤B.肌母细胞瘤C .神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤138 .慢性支代管炎的病理变更可有一一ABCA .柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失B .支气管腺体增生和猫液腺化生C .支气管管壁中出现大量淋巴细胞D .支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生139 .下列选项中，动脉粥样硬化的主要危急因素有一一ABCDA .高脂血症B ,高血压C .吸烟D .糖尿病140 .巨噬细胞的主要功能有一一ABCA .吞噬、杀灭病原菌和异物等B .分泌参加炎症
15、反应的生物活性介质C .摄取并处理抗原，并把抗原信息递呈给淋巴细胞D .分泌抗体，中和炎症中产生的有害物质141关于舒张性心力衰竭的治疗原则，下列提法中，正确的有一一ABCA .主动限制心动过速，增加心室充盈B .尽量降低心脏后负荷，增加心排血量C .应用ACEI、钙拮抗剂，逆转左室肥厚D .合用刁喇量地高辛可提高治疗效果142慢性呼吸哀竭患者发生院内获得性支气管一肺部感染的最多见的病原菌有一一AB （感 谢这位站友提示，经查内科学第5版和第6版，得出结论：军团菌在社区获得多见，医院获 得虽有增长，但仍属少见。答案去除军团菌下面是第5版P 6 3第五段中的内容：医院内获得性肺炎口益受到重视，。
16、在医院内感染所致的细菌性肺炎中，肺炎球菌占3 0%,金黄色葡萄球菌占1 0%,而需氧革兰染色阴性杆菌（绿脓杆菌、肺炎克雷白杆菌、 流感嗜血杆菌、肠原杆菌、硝酸盐阴性杆菌等）则增至约5 0%,其余为耐青霉素G的金黄 色葡萄球菌、真菌和病毒。以往少报道的病原体（如军团菌、）相继出现，o） A .革兰阴性杆菌B .耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C .厌氧菌D .嗜肺军团菌西医综合试题第14页（共23页）143 .治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有一一ABDA .瞳孔扩大B、颜面潮红C .心率减慢D .肺部哆音消逝144 .下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型有一一ABDA. CD 13（ +
17、 ） B . CD33 （ + ） C , CD56 （ + ） D . CD68 （+ ）145 .下列选项中，可引起肥胖的疾病有一一BCDA .原发性肾上腺皮质功能减退症B .下丘脑综合征C .胰岛素瘤D .多囊卵巢综合征146 .肾前性急性肾衰竭的特点有一一 A B （内科学第6版p539：肾前性BUN/Cr2O:l Fe NA1.018 B .血尿素氮/肌背20C .肾衰指数1 D .滤过钠分数1147 .下列选项中，不需行病修补术的腹股沟庙有一一 AC （外科书第5版P 4 4 8第三 段及P 4 5 0其次段）A .婴幼儿疝B .嵌顿性疝 C .绞窄性疝 D .直疝148 .急性化
18、脓性腹膜炎腹痛的特点有一一ACD （填漏了一个C项，见外科书第5版P471、P472 ）A .猛烈、持续性 B .阵发性全腹痛C .变更体位时难受加剧D .原发病变部位显著149 .下列关于血尿的叙述，正确的有一一BCA .尿液呈红色即是血尿B . 一般在1000mL尿中含1 mL血液即呈肉眼血尿C .离心尿每个高倍镜视野中红细胞3个即有病理意义D .血尿程度与疾病严峻性成正比1 50 .下列关于类风湿性关节炎的叙述，正确的有一一ABCDA .是一种非特异性炎症B .多发于2045岁女性C .受累关节多为双侧对称性D .多数患者类风湿因子阳性第n部分必选题（临床）（151 - 180小题，每小
19、题2分，共6。分）以下30小题为西医临床类试题。假如考生选 择此部分试题作答，请在答题卡的“考试科目” 一栏涂写“西医综合（临床）的信息点。四、A型题：151 180小题。在每小题给出的A、B、c、D四个选项中，请选出一 项最符合题目要求的。151 .男性，36岁，因持续性血压上升伴阵发性加剧1年，诊断为嗜格细胞瘤，行手术治疗。 嗜铭细胞瘤切除后第1周血压仍高。下列缘由中，可能性最小的是一一DA .手术后的应激状态B .原来体内储存的儿茶酚胺较多C .合并原发性高血压D .血 容量的变更152 .女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕查体：血 压120/80mmH
20、g，皮肤无出血点,肝肋下1 cm，脾侧位可触及,化验血Hb 95 g/L .Ret 6.5 % , wbc4.2x 10/L, pit 76 x 10/L,尿蛋白（+ + + ） , RBC3-8/HP偶见颗粒管型。为明确诊断， 下列血液学检查中最有意义的是一一 AA .抗核抗体谱B .抗中性粒细胞胞浆抗体C .抗磷脂抗体D .抗组织细胞抗体153 .下列关于肌松药的叙述，正确的是一一 A （外科书第5版P 8 5原话）A .只能使骨骼肌麻痹B .有部分麻醉作用C .有轻度使病人感觉消逝作用D .体温降低不能延长该药物的肌松作用1 54 .下列关于肺癌发病的叙述，错误的是一一CA .肺癌发病率
21、是男性肿瘤的首位B .女性肺癌发病率明显增加C .长期大量吸烟者四周型肺癌发病率高D .城市比农村发病率高1 55 .食管癌最多见的发病部位是一一CA .颈段B .胸部上段C .胸部中段D .胸部下段 156 .下列关于休克一般监测的叙述，错误的是一一 AA .血压是反映休克程度最敏感的指标B .休克指数2.0提示有严峻休克存在C .轻乓指甲，局部缺血苍白，松压后转为正常，表明末稍循环已复原D .血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能西医综合试题第19页（共23页）157 .女性，30岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水时呛咳，声音无变更，可能的缘由 是CA .喉返神经损伤B .气管损伤
22、C .喉上神经损伤D .交感神经损伤158 .急性化脓性腹膜炎时的腹部标记性体征是一一BA .腹式呼吸减弱或消逝B .腹部压痛、腹肌惊慌和反跳痛C .腹胀D .肠鸣音减弱 或消逝159 .下列关于腹股沟病的叙述，错误的是一一 C （用解除法，A项在外科书第5版P440 可找到原话，D项是P446的第1句话，B项地球人都知道是对的，只能选C 了。关于C项 可以看P445,后天性的应当是：与“后天性腹壁薄弱和缺损”有关。A .斜疝发病率占腹股沟疝的85 %95%B .左侧斜疝较少是因左侧辜丸下降早C .后天性斜疝的发生常与潜在的先天性解剖异样有关D .滑疝常有消化不良和便秘的症状160 .患儿一岁
23、半，右侧阴囊空虚，于右腹股沟处可触到蚕豆大包块，诊为右侧隐辜。目前 最恰当的处理是一一BA .视察，等待自行下降B .短期应用绒毛膜促性腺激素C .行肇丸固定术D .行事丸切除术.肾结核的血尿特点是一一A （在外科学第5版P 7 4 1 “临床表现”小节中有原话： “多为终末血尿，有时也可表现为全程血尿二在P 7 4 3 “诊断和鉴别诊断”小 节列出了要鉴别的4项，其中第1项：1、非特异性膀胱炎常突然发生，血尿常与膀 胱刺激症状同时发生，。而肾结核引发的结核性膀胱炎从尿频起先，。血尿都在膀 胱刺激症状一段时间后才出现。”）A .多为终末血尿B .多为全程无痛肉眼血尿C .伴肾绞痛D .与膀胧刺
24、激症状同时发生162 .骨筋膜室综合征多见于一一DA .腰部B .上臂C .大腿D .小腿163 .下列选项中，损伤与畸形不对应的是BA .尺神经损伤一爪形手畸形B .正中神经损伤一垂腕畸形C. Cones骨折一 “银叉”畸形D .肩关节脱位一方肩畸形I 64 .男性，38岁，左腹股沟区发觉4 cm x 6 cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部 麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为一一CA .缝匠肌断裂B .闭孔神经损伤C .股神经损伤D .坐骨神经损伤165男性，2 6岁，2天前方腰持重时感腰痛，后遂感难受向右下肢放散，行走时右下肢麻 木。最可能的诊断是一一CA .腰扭伤B .
25、横突骨折C .腰间盘突出D .梨状肌出口综合征（166 167题共用题干）男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为 脓性痰。查体：口唇轻度紫绢，双下肺可闻及Velcr。音，有杵状指。166 .依据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是一一DA .淋巴样间质性肺炎B .特发性肺纤维化C .巨细胞型间质性肺炎D .慢性堵塞性肺病西医综合试题第20页（共23 页）167 .为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊？ 一 一 AA .肺功能测定B .支气管肺泡灌洗液检查C .肺通气灌注扫描D.HRCT（1 68 169题共用题干）男性，4
26、7岁，腹胀、纳差半年，6小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg （十） o查体示P 125次/分，BP70/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝脾肋卞未触及，移动性浊音（+）, 下肢有可凹性水肿。168 .引起呕血的最可能病因是一一 BA .胃癌 B .肝硬化C .消化性溃疡 D .胆囊结石169 .应首选的处理措施是一一CA .急诊胃镜止血B .剖腹探查C .紧急输血和输液D .三腔二囊管压迫（1 70 - 171题共用题干）女性，36岁，1年来乏力、易疲乏、腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重， 伴纳差，血压增高为巧OllOOmillHg ,下肢轻度浮肿。尿蛋白（+）,沉渣R
27、BC5 10/Hp , 偶见颗粒管型，血化验Hb90g/L,血肌醉400umol/L 170 .最可能的诊断是一一 BA .慢性肾盂肾炎、B .慢性肾小球肾炎C .肾病综合征D .狼疮性肾炎171 ,进行降压治疗时，下列药物不宜选用的是一一AA.贝那普利B .氯沙坦C .氢氯塞嗪D .氨氯地平（1 72 173题共用题干）女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，I周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。 化验血 Hb75g/L,RBc3.5x 10/L, WBC 5.5 x 10/L, pit 325 x 10/L 诊断为缺铁性贫血 172 .下列致病缘由中，最不行能的是。一一DA .月经过多B
28、 .消化道失血C .偏食D .需铁量增加西医综合试题第21页（共23页）173 .该患者最不相宜的处理是一一CA . 口服唬拍酸亚铁B.肌肉注射右旋糖醉铁C . 口服稀盐酸D.浓缩红细胞输注才（174 - 175题共用题干）男性，60岁，因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短，无心前区难受，半年来不能平卧, 伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊，30年前曾有血压高，未治疗。无关节痛史，吸烟40年。查体：血压I 48 / 90 mmHg,半卧位，颈静脉明显充盈，测肺底均可闻水泡音，心界明显向 左扩大，心尖部可闻3 / 6级收缩期吹风样杂音，心律整，心率103次汾，SI减弱，肝肋 下2.0cm,肝颈反流征（+
29、）,双下肢水肿（+ ）。1 74 .依据上述临床资料分析，可基本解除的诊断是一一 A （年龄大、血压高、吸烟可 是冠心病的高危因素啊，而且题干的描述中没能找到一句能准确解除它的。而风心病主要累 及4 0岁以下人群，题干中有“无关节痛史”（说明未得过类风湿性关节炎、系统性红斑儿 狼疮等），也没提到有风湿热等病史，应当解除！）A ,风湿性心脏瓣膜病B ,冠心病C .高血压病D .扩张型心肌病175 .为鉴别其他三种疾病，结合患者病情，下列哪项无创性检查意义最大？ 一一B A、胸部X线平片B .超声心动图C .动态心电图D .核素动静态心肌显像（176 175题共用题干）男性，35岁，3个月来低热、
30、盗汗、消瘪，1个月来劳累后气短。查体：T37.6 ,右 下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消逝。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次 /分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。176 .对患者进行初步诊断，首先考虑为一一 AA .结核性胸腔积液B .病毒性胸腔积液C .化脓性胸腔积液D .肿瘤性胸腔积液1 77 .人院后应实行的最主要诊断措施是一一AA .胸腔穿刺抽液检查B .血培育C.PPD试验 D .胸部CT检查 178 .该患者还可能出现的体征是一一BA .右侧肺底下移B.气管向左移位C .右上肺可闻管状呼吸音D .双侧胸廓肋间隙变窄西医综合试题第22页（共23页）（179 18
31、0题共用题干）女性，35岁，产后哺乳期，右乳红肿，1周来已扩展至全乳，体温36 .MC。右乳皮肤红 肿、边界不清、乳房发硬、无压痛，未触到肿物，无波动感，右腋下触及直径约1cm大小 的肿大淋巴结，尚活动、无压痛。1 79 ,初步诊断是一一D （外科书第5版P 358359,详见64楼）A .乳汁淤积B .急性乳腺炎C .浆细胞性乳腺炎D .炎性乳癌1 80 .该病人明确诊断后，应实行的最恰当治疗是一一CA .应用抗生素B .终止哺乳，理疗C .手术D .放疗，化疗size=4基础必选部份由Hji爱友供应（见5 9楼），答案已经整理完毕：/size原帖由llji于2023-2-11 18:05发
32、表医学考研论坛xwc研友贴出的基础后30题基础部分：151 .下列关于骨骼肌终极电位特点的叙述，正确的是一一AA.其大小与乙酰胆碱释放量有关B.不存在时间和空间总和C.由Ca+2内流产生D.只去极化，而不出现反击化152 .肝素的抗凝的机制是Aa.增加抗凝血酶的活性b.增加纤溶酶的活性C.抑制血小板聚集D.抑制凝血酶原激酶153 .某人的无效腔容量为125,肺通气量为7500,呼吸频率为每分钟20次/分，其心输出量 为5000时的通气/血流比值应为一一CA.0.8 B.0.9C. 1.0 D. 1.1154 .下列选项中，能引起呼吸商增大的是一一DA.长期饥饿B.患糖尿病C.代谢性碱中毒D.肺
33、通气过度155 .下列选项中，主要与毒草碱样有关的是一一BA.心脏活动加强B.支气管痉挛C.胃肠道D.瞳孔扩大156 .下列关于胰岛素的叙述，错误的是一一DA.促进糖的储存和利用B.促进葡萄糖转变为脂肪C.抑胃肽对胰岛素的分泌有调整作用D.促进脂肪和蛋白质的分解和利用A .主要成分为水分B.渗透压高于血浆C.Na +浓度受醛固酮调整D .由汗腺细胞主动分泌9 .下列因素中，能引起氯解离曲线右移的是一一BA . cO2分压降低B . pH值降低C.2,3 DPG降低D .温度降低西医综合试题第I页（共23页）10 . CO ：通过呼吸膜的速度比02快的主要缘由是一一DA .原理为易化扩散B .分
34、压差比02大C .分子量比02大D .在血中溶解度比02大11 .下列选项中，不能引起促胃液素分泌的是一一AA.HCI灌注刺激幽门部勃膜B ,肉汤灌注刺激幽门部勃膜C .扩张刺激幽门部豁膜D .刺激支配幽门部迷走神经12 .胆汁中有利胆作用的成分是一一DA .胆色素B.胆固醇C .卵磷脂D .胆盐13 .下列关于糖类在小肠内汲取的叙述，错的是一一DA .与Na +的汲取相祸联B .须要载体蛋白参加C .单糖的汲取是耗能的主动过程D .果糖的汲取速率快于半乳糖14 .假如某物质在肾动脉中有肯定浓度，而在肾静脉中为零，其血浆清除率一一CA .等于零B .等于肾小球滤过率C .等于每分钟肾血浆流量D
35、 .等于每分钟肾血流量.15猛烈运动使尿量削减的主要缘由是一一CA ,肾小球毛细血管血压增高B .抗利尿激素分泌增多C .肾小动脉收缩，仔血流量削减D .醛固酮分泌增多16 .下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是一一BA .循环血最削减B .血浆晶体渗透压增高C .血浆胶体渗透压增高D ,饮大量清水17 .视远物和近物都须要眼进行调整的折光异样是一一BA .近视B .远视C .散光D .老视18 .下列关于生长激素功能的叙述，错误的是一一BA .加速蛋白质的合成B .促进脂肪的合成C .促进生长发育D .上升血糠水平19 .支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是一一AA .交感
36、神经，乙醐胆碱B .副交感神经，乙猷;胆碱C .副交感神经，肤类递质D .交感神经，去甲肾上腺素加.157 .下列关于小肠对铁的汲取的叙述，错误的是一一BA.胃酸可促进铁的汲取B.维生素D可促进铁的汲取C.亚铁易被小肠汲取D.铁的汲取量与机体须要程度有关158 .当刺激感受器时，假加刺激仍在持续，但传入神经冲动频率已起先卜.降，此现象称为一一DA.传导阻滞B.衰减性传导C.乏累D.适应159 .交感缩血管纤维分布最密集的血管是一一AA.皮肤血管B.骨骼肌血管C.内脏血管D.脑血管160 .从肾小球滤出的HC03-在近端小管重汲取的主要形式是一一 AA. CO2 B. H+ C. HCO3- D
37、. H2CO3161.诊断早期妊成需测定的血或尿中的激素是一一DA.孕激素B,雌激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素162影响突出前膜递质释放量的主要是一一CA.动作电位的传导速度B.突触蛋白I磷酸化的程度C.进入前膜Ca2+的量D.突触小泡大小163分子伴侣可以帮助蛋白质形成正确的空间构象.下列分子中，属于分子伴侣的是一一BA.胰岛素原B.热休克蛋白C.组蛋白D.DNA结合蛋白164 .依据Chargaff规则，下列关于DNA碱基的组成的叙述，正确的是一一 DA. A与C的含量相等B. A+T=G+CC.同一生物体，不同组织的DNA碱基的组成不同D.不同生物体来源的DNA,碱基组成不同1
38、65 .先天缺乏琥珀酰COA转硫酶的患者若长期摄取低糖膳食，将会产生的代谢障碍是一一 AA.酮血征B,高脂血症C.低血糖D.苯饼酮尿症166 .真核细胞中主要的复制能是一一DA. DNA-pola B. DNA-polp C. DNA-poIy D. DNA-pol8167在重组DNA技术中常用的工具酶是一一BA拓扑酶B逆转录酶C解螺旋酶D RNA聚合酶168.基因组是指BA.以转录组学为基础的探讨领域B. 一种生物体具有的全部遗传信息的总和C.探讨基因的结构,功能及表达产物的学科领域D.包过转录组学和蛋白质组学等内容的科学领域169下列关于GTP结合蛋白（G蛋白）的叙述，错误的是一一CA.膜
39、受体通过G蛋白与腺甘酸环化酶藕联B.可催化GTP水解为GDPC.霍乱毒素可使其失活D.有三种亚基a,B,y170下列因素中，与RAS蛋白活性无关的是一一DA. GTPB.GRB2 C.鸟甘酸交换因子D.鸟甘酸环化酶171利用聚合厢链反应扩增特异DNA序列的重要缘由之一是反因体系内存在一一CA. DNA聚合酶B.特异RNA摸板C.特异DNA引物D.特异RNA引物172下列病变中，属于变性的是肝细胞浆内出现一一AA. Mallory B. HbsAg C. HbcAg D .巨大病毒包涵体173下肢动脉血栓栓塞最常来源与一一 BA,右心B.左心C.主动脉D.骼动脉174 .炎症病灶内血管发生速度持
40、续反应时，血管内皮的主要变更是一一AA.细胞穿胞作用增加B.细胞变性，坏死C.细胞快速收缩D.细胞调亡175 .下列肿瘤中，属恶性肿瘤的是一一AA无性细胞瘤B骨母细胞瘤C多形性腺瘤D奇胎瘤176子宫颈CINIII是指异型增生细胞占据上皮的一一DA.下 1/3 B.下 1/32/3C.下2/3以上但未累及全层D .下2/3以上及原位癌177特发性心肌病中，最常见的类型是一一AA.克山病B.限制性心肌病C.扩张性心肌病D.肥厚性心肌病178伴有恶性贫血的慢性胃炎是一一DA.巨大肥厚性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.疣状胃炎D. A型慢性萎缩性胃炎179有多量陷窝细胞出现的霍奇金淋巴瘤的亚型是一一CA结节
41、硬化型B淋巴细胞消减型C混合细胞型D淋巴细胞为主型180 一期梅毒的特征病变是一一BA树胶样肿B硬下疳C梅毒D闭塞性动脉内膜炎20 .运动神经元在牵张反射中的作用是一一CA .干脆诱发梭外肌收缩B .干脆发动牵张反射C .使肌梭感受器处于敏感状态D .引起腿器官兴奋 西医综合试题第2页（共23页）21 .下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是一一AA .减弱机体对有害刺激的耐受B .促进蛋白质分解，抑制其合成C .分泌过多时可引起脂肪重新分布D .对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用22 .下列关于肇丸生理功能的叙述，正确的是一一DA .储存精子B .促使精子成熟C .输送精子D .分泌雄
42、激素23 .蛋白质变性是由于AA .蛋白质空间构象的破坏B .氨基酸组成的变更C .肤键的断裂D .蛋白质的水解24 .核酸的最大紫外光汲取值一般在哪一波长旁边？ 一一BA . 280 nm B . 260nn c.240 d.22025 .核酸变性后，可产生的效应是一一AA .增色效应B.最大汲取波长发生转移C .失去对紫外线的汲取实力D.溶液黏度增加26 .下列关于ribozyme的叙述，正确的是CA .即核酸酷B.本质是蛋白质C .本质是核糖核酸D.其辅酶是辅酶A27 .在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是一一BA .丙酮酸梭化酶B .磷酸甘油酸激酶C .果糖二磷酸酶D .丙酮酸激酶28 .
43、脂肪酸B氧化，酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物是一一 C 下面这篇文章说明 白乙猷乙酰辅随A不是胆固醇合成的中间产物，而是2分子乙酰CoA缩合为乙酰乙酰CoA 后与另一个乙酰CoA同为原料。而中间并没有再生成乙醐乙献辅酶A：部分选摘：胆固醇生物合成的原料是乙酰辅酶A,合成途径可分为5个阶段：（1）乙酰乙酰辅酶A与 乙酰辅酶A生成8-羟-B甲基戊二酸（6C中间代谢产物）；（2）从B-羟-B甲基戊二酸丢失 C02形成异戊二烯单位（5C中间代谢产物）：（3） 6个异戊二烯单位缩合生成鲨烯（30C- 中间代谢物）；（4）鲨烯通过成环反应转变成羊毛脂固C-醇（30C中间代谢物）；（5）羊毛 脂固醉转变
44、成胆固醉藐-（27C化合物）。关于HMGCoA的说明，详见后面回帖A .乙儆乙献;辅酶AB .甲基二经戊酸C . HMGCoA D .乙酸乙酸29 .下列关于线粒体氧化磷酸化解藕联的叙述，正确的是一一CA.ADP磷酸化作用加速氧的利用B.ADP磷酸化作用接着，但氧利用停止C.ADP磷酸化停止，但氧利用接着D.ADP磷酸化无变更，但氧利用停止30 .肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是一一AA .喋吟核甘酸循环B .谷氨酸氧化脱氨基作用C .转氨基作用D .转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合西医综合试题第3页（共23页）31 .氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是一一C A .三梭酸循环B .鸟氨
45、酸循环C .丙缄酸一葡萄糖循环D .甲硫氨酸循环32 .合成dTMP的干脆前体是一一 AA . dUMP B .dCDP C . dUDP D . dCMP33 .三梭酸循环中的不行逆反应是一一AA .草酸乙酸一柠檬酸B .唬拍酷CoA一叶唬拍酸C .唬拍酸一延胡索酸D .延胡索酸一苹果酸34 .下列关于细胞原癌基因的叙述，正确的是一一BA .存在于DNA病毒中B .存在于正常真核生物基因组中C .存在于RNA病毒中D .正常细胞含有即可导致肿瘤的发生35 .基因启动子是指 DA .编码mRNA的DNA序列的第一个外显子B .起先转录生成n识NA的那段DNA序列C .阻遏蛋白结合的DNA序列D
46、.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA序列36 . RNA转录与DNA复制中的不同点是一一DA .遗传信息储存于碱基排列的依次中B .新生链的合成以碱基配对的原则进行C .合成方向为53，D.RNA聚合酶缺乏校正功能37 .萎缩发生时，细胞内常出现一一AA .脂褐素B .含铁血黄素C .胆红素D .黑色素38 .光镜下，干酪样坏死的病理变更是一一BA .属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓B .属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消逝C .属于液化性坏死，但仍保持细胞四周网架结构D .属于液化性坏死，细胞四周网架结构被破坏39 .肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态变更？ 一一CA .特发性肺纤维化B .机化性肺炎 C .慢性肺淤血D .大叶性肺炎40 .肉芽肿性炎症时，最主要的特征性炎症细胞来源于一一BA .中性粒细胞B .巨噬细胞C .淋巴细胞D .嗜酸性粒细胞西医综合试题第4页（共泛23页）41 .目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是一一DA.HE染色后光镜检查B .饿酸染色