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1、护理学(5-6章节)基础试题真题模拟题含答案护理学(5-6章节)基础试题真题模拟题含答案一.单选题(每题1分)L对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是()A煮沸消毒灭菌法B高压蒸气灭菌法C燃烧灭菌法D熏蒸法2 .乙醇消毒的作用原理是()A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性C使菌体蛋白凝固变性D干扰细菌酶的活性3 .现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸偏水()A 159ml B 169ml C 179ml D189ml4 .保管无菌物品哪项是错误的()A无菌物与非无菌物应分别放置B无菌包必需注明灭菌日期C已打开的无菌包未用完,可在48h内有效D已打开的
2、无菌包,必需注明开包 时间5 .下列无菌技术操作哪项除外属正确()51 .在海拔600nl处煮沸消毒需延长消毒时间()A2min B4min C6min D8min52 .内源性感染来自()A.医院内的人员B.本病室内的病员C.与病员接触最亲热人员D.病员身体的 正常菌群53 .易感宿主是指()A.凡是可感染疾病的人B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.现已患感 染性的人D.患病的人54 .肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是。A.先将肛管洗刷干净B.肛管腔内注水,用纱布包好C.冷水时放入D.水沸后开头计时55 .哪项除外需无菌技术操作()A.注射药物B.消毒皮肤C.选择合适部位D.导尿56
3、.取无菌物品的正确方法是()A.用消毒后的手取B.戴无菌手套拿取C.用无菌持物钳取D.用换药镶子夹取57 .对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是。A.煮沸法B.高压蒸气法C.浸泡法D.甲醛熏蒸法58.日光曝晒消毒的叙述哪项错误(D)A、日光由于其热、干燥和紫外线的作用。B、物品应直接放在日光下曝晒。 C、物品应每隔2h翻动一次。D、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的。59 .紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少(D)A、60W、20-30cm、30-60mino B、30W、2m、20-30min。C、30W、25-60cll1、30-60mino D、30W、2
4、m、30-60mino60 .煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外(C)A、将沸点提高到105oC. B、去污和防锈。C、预防玻璃类物品裂开。D、 增加杀菌作用。61 .用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外(C)A、关闭门窗。B、避开人群走动。C、用清水擦洗灯管表面的灰尘。D、 被消毒物品不行有任何遮盖。62 .化学消毒剂的留意事项哪项不妥(D)A、严格把握浸泡时间。B、要配成最有效的浓度。C、性质不稳定的消毒 液应临时配制。D、消毒剂必需用生理盐水冲淡。63 .哪项不宜浸泡手的消毒液(A)A、2%戊二醛溶液。B、70%酒精。C、0.02%双氯苯双服乙烷。D、0. 2%过 氧乙酸溶液。
5、64 .下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒(B)A、纸布。B、排泄物。C、衣物。D、血压计。65 .取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外(B)A、瓶签、药名、浓度、有效期。B、瓶口有无松动。C、溶液有无沉淀、 混浊、变色。D、瓶口有无裂缝。66 .橡胶类物品的保养方法中哪项正确(A)A、导管避开过度扭曲。B、橡胶导管不用晾干。C、煮沸消毒时应在水沸 后放入物品。D、可以与锐器放在一起。67 .浸泡器械消毒时的操作哪项除外(C)A、器械应先洗净擦干,B、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重。C、 浸泡30min。D、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗。68 .铺无菌盘的正确操作方法哪项除外(B
6、)A、铺无菌盘的区域必需清洁干燥。B、双手抓住无菌巾的两角铺好。C、 手臂不行跨越无菌区。D、铺好的无菌盘有效期为4h。69 .应用福尔马林空气消毒时,须留意点哪项不妥(C)A、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒。B、要求室温在18oC以上。C、 投药量为20ml/m3加等量的水,加热。D、对人需要防护。70 .哪项除外是使用无菌包的错误操作(C)A、近期灭菌包先用。B、被水浸湿时,立刻烤干后用。C、盛放无菌包处 应清洁、干燥。D、包内用物末用完,按原折包扎好。71 .打开无菌容器盖的方法哪项错误(B)A、必需将盖的内面朝上放妥。B、手可触及容器的边缘。C、手不触及容 器内面。D、手持无菌容器
7、时,应托住容器底部。72 .无菌物品应放置在(D)A、便利工作处。B、通风处。C、阴晾处。D、清洁、干燥、固定处。73 .戴无菌手套时哪项不对(C)A、戴手套前将手洗净擦干。B、核对手套号码和灭菌日期。C、取滑石粉 包,将粉抹在手上后,立刻放回原处。D、发觉手套有破洞应立刻更换。74 .不需执行终末消毒的是(B)A、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位。B、中毒性肺炎病员死亡, 病员及床单位。C、流感病员痊愈出院,病员及床单位。D、疟疾病员出院用过的日常用品。75 .哪项除外是使用避污纸的目的(B)A、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污 染。D、省略消毒手。76
8、.护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥(D)A、应遮住口鼻。B、必要时戴两个。C、用后立刻取下更换。D、将口罩 清洁面对内折叠放入口袋内。77 .艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥(C)A、尸体用消毒液擦洗。B、用无菌棉球塞住孔道。C、用尸单包裹尸体。 D、送传染科太平间。78 .不符合隔离原则的操作是(C)A、测脉搏时,将手表放入塑料袋内。B、严密隔离病人,血压计及听诊器 应专用。C、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。D、先给轻病员发药,用避污纸 取回药杯。79 .无菌持物钳的放置哪项除外(D)A、每只容器只放置一把钳子,B、浸泡液应浸没钳的2/3以上。C、无菌 持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次
9、。D、关闭轴节浸泡在消毒液内。80 .隔离区刷手操作哪项不妥(A)A、脱下隔离衣后立刻刷手。B、将隔离衣袖塞至肘关节以上。C、用刷子 按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手。D、用清水洗净双手后擦干。81 .为传染病员实施护理操作(D)A、穿好隔离衣后,可到治疗室取物。B、穿好隔离衣后,可任凭活动。C、 穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手。D、在穿隔离衣前用物 方案周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣。82 .穿隔离衣时已穿好两袖先(D)A、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣。B、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣。C、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣。D、两手持衣
10、领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。再扣袖扣。83 .使用隔离衣的方法哪项除外(D)A、保持衣领内面清洁。B、长度超过工作服。C、不行有破洞。D、脱下 后清洁面对内,挂在病室内。84 .隔离衣挂法哪项错误(B)A、挂在污染区,清洁面对内。B、挂在半污染区,清洁面对内。C、挂在 半污染区,污染面对向内。D、挂在污染区,污染面对外。85 .预防院内感染的护理措施哪项不妥(C)A、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消退感染源。B、坚持洗手 和手消毒的制度,防止交叉感染。C、依据病情轻重选择恰当的隔离方式。D、 合理使用抗生素预防和把握感染。86 .哪项不是早期感染征象(C)A、切口或引流管脓性
11、分泌物。B、化验检查血中白细胞总数上升,中性粒 细胞增多。C、尿量增多。D、大小便、痰、分泌物培育阳性。87 .对内源性感染的预防措施哪项不妥(C)A、合理使用抗生素。B、仔细检查病员潜在病灶。C、对易感染人群均实 行爱惜性隔离。D、对感染危险指数高的病员,实行爱惜性隔离。二、名词解释:1 .感染2 .感染链3 .外源性感染:4 .消毒:5 .灭菌:6 .无菌技术:7 .隔离:8 .血液隔离:9 .避污纸:10 .无菌区域:11 .相对无菌区:12 .中效消毒:13 .隔离技术:14 .化学消毒法:三、填空题:1 .感染链是由()、()、()组成。2 .医院感染的类型有()()感染。3 .热力
12、消毒灭菌法包括()()。4 .无菌包的有效期一般()天。5 .煮沸消毒时水温达100oC后再煮()分钟可达到消毒目的。6 .紫外线灯可以连续照射()小时,而使用期不得超过()小时。7 .无菌盘铺后有效期不超过()小时。8 .爱惜性隔离适用()()()()()等。乙醇消毒皮肤时的有效浓度是()%o1 0,碘酊的消毒效力为()o11 .终末处理是对()()或()的病人及其所住病室用药物进行消毒。12 .常用于熏蒸法的消毒剂有()()()等。40%甲醛用于空气消毒,每m3用()加水()四、问答题:1 .无菌技术操作原则是什么?2 .何为医院内感染?其标准是什么?3 .煮沸消毒灭菌的留意事项是什么?4
13、 .化学消毒灭菌药物的使用原则是什么?5 .叙述隔离的原则?6 .怎样把握院内感染?7 .紫外线作空气消毒时,有效距离准时间各为多少?为什么?参考答案:IC 2C 3C 4C 5D 6C 7D 8C 9D 10D19C 20B11A 12C 13C 14C 15B 16C 17B 18D21D 22D 23A24B 25D 26A 27A 28D29C30C31C 32A 33A34D 35A 36D 37C 38C39B40C41B 42B 43C 44D 45A 46B 47A 48D 49B50D51B 52D 53B 54C 55C56C 57D 58D 59D 60C61C 62D
14、63A 64B 65B66A 67C 68B 69C 70C71B 72D 73C 74B 75B76B 77D 78C 79C 80D81A 82D 83D 84B 85C86C 87C二、见书60-80页三、L感染源、传播途径、易感宿主组成。A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手B.无菌物品仅供一病员使用C. 一无菌物品,仅供一病员使用D.打开无菌容器,将盖内面对下置一于稳妥 处。6 .干热灭菌法灭菌条件是()A120140,10-20min B160, 10 15minC180,2030min D200,30 40min7 .取用无菌溶液时,正确的方法是0A.打开瓶盖后,应立刻倒入
15、无菌容器中所需液B.可直接在瓶中蘸取C.倒后的溶液未用可准时倒回瓶中D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪 项不是无菌盘评价的标准()A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐B.无菌巾上物品 放置有序,便于使用C.操作巾无菌巾外面没有被污染D.无菌巾未被无菌液体打湿13 .取无菌溶液的评价哪项除外()A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B.倒溶液时,未引起水珠四溅C.标签向上D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签14 .戴无菌手套时评价哪项错误()2 .外源性感染、内源性感染。3 .干热灭菌、湿热消毒灭菌。4 . 7 天。5 . 5 1 5分钟可达到消毒目的。6 . 2 4小时,而使用
16、期不得超过1000小时。7 . 4小时。8 .烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。9 . 70%o10 .高效。11 .转科、出院或死亡的病人及其所住病室用药物进行消毒。12 .纯乳酸、戊二酸、甲醛等。40%甲醛用于空气消毒,每m3用2-L0ml,加水 4-20mlo四、见书60-80页一单项选择(每题1分)1 .在人体散热方式中,散热量占总散热量比例最大的是()A辐射B对流C蒸发D传导2 .体温调整中枢位于()A小脑蚓部B丘脑下部C延髓上部D大脑枕叶3 .有关体温生理性变化的错误描述是()A 一昼夜中以早晨26时最低,下午28时最高B儿童体温略高于成人C女性月经前期和妊娠
17、早期体温略降低D进食、运动后体温一过性增高4 .关于发热的叙述,下列哪项是正确的()A常见的发热类型有6种B发热必需有致热原的参与C体温上升期D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋,退热时是寒颤中枢兴奋5 .引起发热的最常见缘由是()A恶性肿瘤B物理因素作用C化学因素作用D细菌、毒素感染6 .发热的指征是()A体温超过正常值的0.3七B体温超过正常值的0.59C.体温超过正常值的PC D.体温超过正常值的0.17. 口腔体温划分低热的范围()A. 3737. 2 B. 37. 537. 9 C. 3838. 5 D. 38. 5398 .感染性发热的疾病是()A中暑B恶性肿瘤C催眠药中毒D败
18、血症9 .关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是()A如病人曾进冷、热食或吸烟,须待口腔恢复原来温度,过30min再行口温测B 口温多用于婴儿和昏迷病人C心脏病患者不宜测试直肠温度D腋温易受环境影响,不够精确10 .测量体温的方法中正确的是()A 口腔测温含口表于舌下5min B腋下测温放表于腋窝深处lOminC将肛表插入肛门测量5min C进食后10分可测口腔温度11 .伤寒病人常见的热型是()A弛张热B稽留热C间歇热C不规章热12 .发热过程体温上升期的特点是()A散热多于产热B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D散热增加而产热在较高水平上趋于正常13 .高热病人药物降温后易消逝()A循环
19、衰竭症状B呼吸衰竭症状C 口腔溃疡C体温不升14 .高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()A皮肤苍白、寒战、出汗B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗D脉 速、面部潮红、出汗15 .可选口腔测量体温的病人是。A呼吸困难者B 口鼻手术者C大面积烧伤者D昏迷者16 .高热病人宜鼓舞其多饮()A白开水B糖水C淡盐水D糖盐水17 .高热病人的观看内容,错误的一项是()A观看体温变化B每日4次观看意识状态C观看脉搏、呼吸、血压D观看物理 降温后效果18 .高热病人的护理措施中,首先应做的是()A口腔护理B测量体温C补充体液D降体温19 .观看热型的重要临床意义在于()A有利于护理B关心诊断和治疗
20、观看C有无合并症D推断病情的转归20 .患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为中毒性菌痢,为该患儿测 体温最适宜的方法是()A 口表测口温B肛表测直肠温C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测 体温计测腋温21 .物理降温半小时后测体温绘制符号是()A红虚线红点B红虚线红圈C蓝虚线红点D红虚线蓝圈22 .不属于高热持续期的临床表现是()A颜面潮红B呼吸脉搏加快C大量出汗D尿量削减23 .处理非传染病污染的体温表,错误的做法是()A用手腕力气甩表至35七以下B忌用热水煮沸体温表C先用清水洗净,再放消毒液中C浸泡先后消毒2次,每次30min24 .关于体温,下列叙述哪项不正确()A正常人的体温舌下
21、是36. 237. 2 B直肠体温高于口温0. 30. 5C腋下体温低于口温0. 30. 5 D测直肠体温时需深化5cm25 .酒精擦浴主要的降温作用是()A辐射散热B蒸发散热C对流散热D传导散热26 .测量脉搏的首选部位是()A颗动脉 肱动脉C棱动脉D颈动脉27 .计算脉搏的时间至少需要()A15s B30s Clmin D2min28 .错误的诊脉操作是()A手臂伸展放于舒适体位B食指、中指、无名指切脉C计数30min得数和D有细脉者先听心率,再测脉率,计数lmin29 .脉搏变化,哪项不符合生理变化()A成人比小儿快B老人比儿童慢C女性比男性快D睡眠时要减慢30 .休克病员的脉搏是()A
22、缓脉B丝脉C细脉D不规章脉31 .当心脏病员消逝二联体时,其脉搏表现()A间歇B脉奇脉C交替脉D细脉32 .下列哪种病人不会使脉搏增快()A甲亢B心衰C伤寒D缺氧33 .脉搏短细的特点是()A心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率B心音强弱不等,心律等于脉律, 心律齐C心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐D心率小于脉率,心律不齐,心 音强弱不等34 .奇脉的表现特征为()A脉搏一强一弱交替消逝B脉搏强大有力C吸气时脉搏明显减弱,甚至消逝D脉搏骤起骤落,急促有力35 .当期前收缩时,脉搏可消逝。A频率的转变B节律的转变C强弱的改D深浅度的转变36 .颅内压增高病人的生命体征变化()A呼吸深慢,脉
23、搏缓慢,体温上升,双侧瞳孔散大B呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大C呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小D呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小37 .患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等, 心律不规章,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是()A先测心率、脉率,另一人计时B一人听心率发始停测量口令,另一人测脉搏,同时测量lminC 一人测脉率,另一人报告医生D一人发口令始停、另一人测脉搏心率38 .测量脉搏后再测量呼吸,护士的手照旧置于病人脉搏部位是为了()A表示对病人的关怀B测脉搏估量呼吸频率C将脉率与呼吸频率对比D转移病 人的留意力39
24、.呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于()A10次B12次C14次D16次40 .测量呼吸的方法,错误的一项是()A测量前向病人解释取得合作B观看病人胸腔起伏,一起一伏为一次C成人、儿童计数30S,得数乘以2D呼吸特殊者测lmin41 .正常成人呼吸的速率为()A1416 次/min B1620 次/min C20-22 次/minD2026 次/min42 .下述的观看记录中,错误的一项是()A体温37B心率/脉搏60/90次/minC呼吸20次/minD血压16/10. 7Kpa43 .关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不正确()A成人1620次/minB老人呼吸较慢C卧床休息时呼吸较慢D呼吸不受意识
25、把握44 .潮式呼吸特点是()A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增加,反复出B呼吸减弱,呼吸增加,呼吸暂停, 反复消逝C呼吸浅慢,慢慢深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替消逝45 .间断呼吸特点是()A呼吸与呼吸暂停现象交替消逝B呼吸深长而规章C呼吸浅表而不规章D呼吸加快与呼吸变慢交替消逝46 .病情与呼吸特殊不符的是()A高热时呼吸浅而快B脑水肿时呼吸深而慢C酸中毒时呼吸深而慢D巴比妥中 毒时呼吸浅而快47 .某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观看发觉病人呼气时间长于吸 气时间,呼吸费劲,无明显三凹症,此种呼吸可能为是()A大叶性肺炎B哮喘发作C喉头水肿D代谢性
26、酸中毒48 .下列哪项不是呼吸节律转变的特殊呼吸()A周期性呼吸B特殊陈一施氏呼吸C库氏尔呼吸D比奥呼吸49.代谢性酸中毒患者特殊表现为()3A吸气呼吸困难B呼气呼吸困难C呼吸深大而规章D呼吸浅表而不规章50 .在机体内对缺氧耐受性最差的器官是()A肺B心C脑D肝51 .胸腔大量积液时消逝浅而快呼吸的机制是()A呼吸中枢兴奋性降低B患侧胸腔受压,呼吸运动受限C支气管痉挛D肺泡和支气管粘膜淤血52 .下列哪项不是呼吸困难的症状()A滑石粉末撒落在手套及无菌区B戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染C脱手套时拉扯手指部分D操作始终在腰或操作台面以上水平进行15 .哪项除外属无菌包的使用评价标准()A
27、.查看了无菌包名称及灭菌日期B. 一次将包内物品全部取出C.系带善处理,未吊垂在下D.关包时系带横向缠绕以示区分16 .下列操作哪项正确()A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴B.关闭容器时,盖子应由前 向后掩盖C.无菌盘铺后应在内4小时内使用D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握 在手中17.戴无菌手套时哪项不妥()A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上 方擦C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D.脱时再手套口往下翻转脱下18.下列原则哪项除外是正确的()A.无菌操作环境应清洁,宽敞B.操作者口罩应每4-8小时更换A呼吸急促B呼吸缓慢C鼻翼扇动D烦躁担忧53
28、 .对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥。A勤巡察,多劝慰,满足其平安需要B调整室内空气,保持适宜的温、湿度C测量呼吸时,向病人解释,以便协作D需要时赐予吸痰和氧气吸入54 .对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥()A关怀病人多翻身B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊柱,以利排痰D必要时用 吸引器吸痰55 .当一患者处于濒死期时,呼吸浅表微弱,不易观看,此时测量呼吸频率 的方法是。A仔细听呼吸声响并计数B手置患儿鼻孔前,以感觉气流通过计数C手按胸腹部,以胸腹壁起伏次数计数D用少许棉花置患者鼻孔前观看棉花浮 动次数计呼吸频率56 .在生理状况下,血压上升不见于()A高温环境下B饱餐后C饮酒后
29、D感动紧急时57 .可使血压偏低的因素是()A过度兴奋B高温环境C过度苦痛D睡眠欠佳58 .使用血压脉搏仪,错误的方法是()A接通电源,接上充气插头换能器B放于肱动脉处C手臂与心脏同一水平D可 让病人观看显示数字59 .正常人在心情紧急时,血压临时表现为()A收缩压上升,舒张压无变化B收缩压无变化,舒张压上升C收缩压上升,舒张压降低D收缩压和舒张压均上升60 .测血压听到搏动声突然变弱或消逝,此时袖带内压力()A大于心脏收缩压B小于心脏收缩压C等于心脏舒张压D大于心脏舒张压61 .袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要缘由是()A未注入气前血管已受压B血流阻力削减C有效测量面积变窄D需要较高的压 力
30、阻断血流62 .当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力()A大于心脏收缩压B等于心脏收缩压C小于心脏收缩压D等于心脏舒张压63 .测血压时袖带缠得过紧可使。A收缩压偏低B收缩压偏高C舒张压偏高D舒张压偏低64 .那项除外与测量血压值精确性无关的因素是()A病人体位B被测肢体动脉与心脏的位置C测量血压的操作者D血压计零点与 心脏的位置65 .用成人血压计袖带给幼儿测血压时,其测量的数值()A偏低B偏高C脉压差大D脉压差小66 .所用血压计袖带过窄,测量的血压值()A偏高B偏低C脉压差小D脉压差大67 .血压计的水银不足,则测出的血压数值()A偏低B偏高C无影响脉D压差小68 .某男性病员,65
31、岁,血压值持续为21. 3/13. 3Kpa,应考虑为()A收缩压偏高,舒张压偏低B临界高血压C收缩压偏低,舒张压D偏高高血压69 .一病员左侧偏瘫,右上肢静脉输液,右小腿H度烫伤,其测血压部位 应是()A左上肢B左下肢C右上肢D右下肢70 . 一女性,66岁,高血压病史10年,入院BP25/18Kpa,经治疗血压稍下 降,但时有波动,患者紧急焦虑,护理中何项不妥()A测得血压偏高时应保持冷静如血压值偏高B应与其基础血压对比后做解释C照实告知病人测量结果,使病人提高警惕D向病人讲解治疗原则,赐予保 健指导71 .男性40岁,主诉头晕,测收缩压21. lKpa,舒张压12. OKpa,应考虑OA
32、高血压B临界高血压C收缩压偏低,舒张压正常D舒张压偏低,收缩压正 常72 .用上肢袖带测下肢血压,可使()A收缩压偏高,舒张压无明显变化B收缩压与舒张压均明显偏高C收缩压无变化,舒张压偏高D收缩压偏低,舒张压无明显变化73 .测血压时,输气球打气至肱动脉音消逝时,此时袖带内压力是()A小于心脏收缩压B等于心脏收缩压C大于心脏收缩压D等于心脏舒张压74 .在测量血压的留意事项中,下列哪项是错误的()A打气不行过猛过高B血压未听清时,立刻重新注气,再仔细听C须亲热观看血压者,应尽量做到四定D听诊器的胸件不行放在袖带下面75 .以下哪种操作方法可导致血压值偏低(A袖带缠得过松B袖带过窄C偏瘫病人在健
33、侧肢体测D未听清应连续重复测量)76.以舒张压增高显著特点的高血压常见于()A二尖瓣狭窄B甲亢C主动脉瓣关闭不全D急性肾炎二、名词1体温2发热3稽留热4弛张热5脉搏短纳6潮式呼吸7呼吸困难8血压9收缩压10间歇热11奇脉12高血压13间断呼吸14氧气疗法三、填空1人体最主要的散热器官是(),当外界温度低于人体皮肤温度时,机体大部 分热量可通过皮肤的()、()、(),部分()等方式散发热量,还有一小部 分则随着()排泄等而散发于体外。当外界温度等于或高于人体温度时,() 就成为人体唯一的散热形式。2正常人体温在24小时内呈现周期样波动,()最低,()最高。3病人测量口温时,若不慎咬破体温计时,首
34、先应准时。,以免损伤舌、口 腔、食管、胃肠道粘膜,再口服(),以延缓汞的吸取。4体温计的检查方法是将全部体温计的水银柱甩至()以下;于()放入已 测好的()以下的水中,()分钟后取出检测;凡误差在()以上或(), 不能使用。5测量脉搏常用的部位是(),其次()()()等。脉搏以()表示,相 邻的脉搏用()相连。心率以()符号表示,相邻的心率用()线相连。在 脉搏和心率两曲线之间用()填满。6影响血压的因素有()()()()()。7正常成人安静状态下的血压范围是收缩压()Kpa,舒张压()Kpa,脉压 ()Kpa01978年世界卫生组织规定:收缩压()和(或)舒张压()为高血压。8为使测得的血压
35、更加精确,对亲热观看血压的病人应做到四定,即()()()()o9测量血压时,手臂的位置应与()同一水平。坐位平();卧位平()o 手臂位置高于心脏水平,测得血压值();手臂位置低于心脏水平,测得的血 压()。10测量血压时,袖带宽度要合适,如袖带太窄,测得数值(),袖带太宽, 大段血管受阻,测得数值()11呼吸的过程包括()()()。12正常成人安静状态下呼吸频率为()次/分。呼吸与脉搏之比为()o男 性及儿童以()呼吸为主。女性以()呼吸为主。13吸气性呼吸困难,有明显的三凹症()()()。常见于()()()等。14体位引流每日()次,宜选择在()时进行。每次()分钟。15吸氧时间过长、浓度
36、过高,常见的副作用有()()()()()。16平安用氧,做好四防即()()()()。17给病人吸痰时,每次抽吸时间()秒,一次未吸尽,隔()分钟在抽吸。四、简答:1为什么每日要观看四大生命体征?2高热病人应如何护理?3试述陈施呼吸的发生气制。4简述对呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通畅?5吸氧的适应症?6气管切开病人如何护理?7如何预防氧疗的副作用?参考答案:1A 2B 3C 4C 5D 6B 7B 8D 9B 10B11B 12B 13A 14C 15C 16D 17A 18D 19B 20DB21 22C 23D 24D 25B 26C 27B 28D 29A 30B31A 32C
37、 33C 34C 35B 36A 37B 38D 39A 40A41B 42B 43D 44C 45A 46D 47B 48C 49C 50C51B 52B 53C 54A 55D 56A 57B 58D 59A 60C61C 62B 63A 64C 65A 66A 67A 68D 69D 70C71B 72A 73C 74B 75D 76D二、1是指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温度。2指机体在致热源的作用下使体温调整中枢的调定点上移而引起的调整性体 温上升。3体温持续在394(TC,达数天或数月,24小时波动范围不超过1七,见于肺 炎球菌肺炎、伤寒等。4体温在39七以上,24小时内温差达HC以
38、上,体温最低时仍高于正常水平。 见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。5在单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短细。6是一种呼吸由浅慢慢慢变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂 停后,又开头重复以上的周期性变化,其形态就如潮水起伏。周期可达30秒1分钟。7病人主观上感觉空气不足,客观上表现为呼吸费劲,可消逝紫缙、鼻翼煽 动、端坐呼吸,关心呼吸肌参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的特殊。8是血管内流淌的血液对血管壁的侧压力,一般所说的血压是指体循环的动脉 血压。9在心室收缩时,动脉血压上升达到最高值称收缩压。10温突然上升至39七以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下, 经过一个间
39、歇,又反复发作。即高热期和无热期交替消逝,见于疟疾等11吸气时脉搏明显减弱或消逝称为奇脉。121978年世界卫生组织规定:收缩压21.3Kpa(160mmHg)和(或)舒张压12. 7Kpa (95mmHg)为高血压。13表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开头呼 吸,如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替消逝。14是通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量, 订正各种缘由造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一 种治疗方法。三、1皮肤、辐射、传导、对流、蒸发、呼吸、蒸发226、283玻璃碎屑、蛋清或牛奶43 5 (、同一时间、4 0
40、. 3、0. 2,玻璃管有裂痕者5挠动脉、颈动脉、颗动脉、足背动脉、红点、红线、红圈、红线、红线6每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量和 血管容积71218. 6、812、45. 3、21.3、12.78定时间、定部位、定体位、定血压计9右心房、平第四肋、平腋中线、偏C.无菌物品与非无菌物品分开D.无菌物品时应面对有菌区,以免无菌物品 被污染19 . 一套无菌物仅供一位病人使用是()A.节省物品B.便利操作C.防止交叉感染D.防止差错20无菌盘在何种状况下不得使用()A.预备好4小时之内B.操作中无菌盘内面污染C.无菌巾未被无菌液体打湿D.夹取放置无菌物品时,手臂没有
41、跨越无菌区21 .杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是()A. 70%酒精B. 95%酒精C. 0. 5%碘酊D. 0. 5%过氧乙酸22 .紫外线消毒空气时,每10以安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是 ()A. 60cm, 15min B. 1. 0m,20min C. 1. 5m,25min D. 2m,30min23 .无菌持物钳的正确取放方法是()A.钳端向下闭合B.钳端向上闭合C.钳端向下张开D.钳端平行24 .一护士预备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m,宽3% 高3m,请问 应怎样预备()低、偏高1 0偏高、偏低1 1外呼吸、气体运输、内呼吸121620、1:4、腹式、胸式1 3
42、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、气道堵塞、气管异物、喉头水肿1 424、空腹、1 53 01 5氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体纤维组织增生、呼吸抑制1 6防震、防火、防热、防油1 71 5、35四、1生命体征是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的牢 靠指标。正常人比较稳定,病理状况下极其敏感。通过认真仔细地观看生命体 征,可了解机体重要脏器的功能活动状况,了解疾病的发生、进展及转归,为 预防、诊断、治疗、护理供应依据。2降低体温,可选用物理或药物降温的方法。加强病情观看,定时测量 体温,高热时每4小时测量一次,留意发热类型、程度及经过,准时留意呼吸、 血压、脉搏的变化。有无伴
43、随症状。补充养分和水分,补充高热的消耗,提 高机体的抵抗力。促进毒素的排泄。留意休息,加强皮肤、口腔护理作好 心理护理,满足病人心理需要,赐予心理劝慰。3由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严峻,二氧化碳积聚到确定程度, 才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强,当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢 又失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱继而暂停,从而形成了周期性变化。4指导病人有效的咳嗽。用手扣击胸背部,借助震动促使排出实行特殊的体位,借助重力的作用将分泌物排出体外。经过上述方法仍不能排出者, 接受吸痰法。5当病人的动脉血氧分压低于6 . 6 K p a时,则应赐予吸氧。肺活量削减, 如哮喘、支气管肺炎或气
44、胸等心肺功能不全如心力衰竭时消逝的呼吸困难。 各种中毒引起的呼吸困难昏迷的病人其他,某些外科手术前后、大出血 休克的病人以及分娩时间过长或胎心音不良等。6舒适的体位,一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位,鼓舞病人咳嗽、 咳痰,削减肺部并发症保持套管通畅,内套管定期消毒,一日4次。室内 保持适当的温度(2 29)湿度(相对湿度应在8 09 0 %),气管套管口掩 盖12层无菌湿纱布,必要时赐予蒸汽吸入,保持下呼吸道潮湿、通畅。 气管内吸痰保持手术切口清洁、干燥,防止伤口感染气管内套管固定结实, 防止外套管脱出7氧中毒:避开长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析,动态观看氧疗的 治疗效果肺不张:鼓舞病人
45、做深呼吸,多咳嗽和经常转变卧位、姿势,防止 分泌物堵塞呼吸道分泌物干燥:应加强湿化和雾化吸入晶状体纤维组织增 生:把握吸氧浓度和吸氧时间呼吸抑制:对II型呼吸衰竭病人应赐予低浓度、 低流量给氧,维持P aO2在8Kp a即可。【护理学(5-6章节)基础试题真题模拟题含答案】A. 2%过氧乙酸B.食醋180360ML C. 40%甲醛45ML,高镒酸钾45gD. 40%甲醛22。5ML高镒酸钾4。5g25 .项违反无菌容器操作规程()A.打开空器盖,内面朝上稳妥放好B.取出物品后,要立刻盖严C持无菌容器应托底部D.浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可26 .如做内镜消毒,合适的消毒溶液是()A.
46、 2%碱性戊二醛B.5%碘伏C. 0.1%苯扎溪铁D. 0.2%过氧乙酸27 .无菌持物钳及容器一般消毒应。A1周1次B1天1次C隔日一次1 D0天一次28 .紫外线消毒时,下列哪项除外()A.被消毒的物品不应有任何遮挡B.照射前室内应先做好清洁工作C.消毒的时间从灯亮后57分钟计时D.消毒不受温度的影29 .理想的化学消毒剂哪项除外是错误的()A杀菌谱窄B有效浓度高C作用速度快D.易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响30 .哪项除外均属理想的化学消毒剂()A.作用时间长B.易溶于水C.温度和相对湿度适宜D.无色、无味、无臭31 .煮沸消毒时,加入1%2%碳酸氢钠,其沸点可提高到()A150 B115 C105 D12032 .煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是()A5 10mi B. 2030mi C. 3040min D. 4050min33