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1、2023年安徽省阜阳市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断2 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进3 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运4 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.
2、组织液回收增加D.血管紧张素H增多E心率明显加快5 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桂神经6 .代谢性酸中毒时51 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D. 肺动脉高压E.低血压52 .上输尿管点位于()A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点53 器前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点54 .下列脑复苏的处理中，错误的是()A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血55 .左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C
3、.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确55.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素56 .寄生虫感染多有A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多57 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白58 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射c.桂骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射59 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.骼前上棘B.器崎C.能崎最高点D.脊
4、柱60 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历61 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化62 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）63 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用64 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避
5、免死腔形成65 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C面神经D.动眼神经E.滑车神经66 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音67 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动68 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对69 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广
6、谱抗生素70 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确71 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节72 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对73 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症74 .参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第710对肋软骨C.第810对肋软骨D.第9-10对肋软骨E.第1112对肋软骨75 .下列
7、哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉76 .血氧饱和度的大小主要决定于()A.血中Hb含量多少B.血中P(2大小C.血中P(CO2)大小D.血中P(O2)大小E.血液温度高低77 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环()。A.46分钟B.68分钟C.8 - 10分钟D.1012分钟E.1215分钟78 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤79 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D
8、.摹空症E.手足搐搦80 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均 缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化81 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压82 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶83 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交
9、界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌84 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B,房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能 性杂音E.见于健康青少年85 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变86 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是87 .心、包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉88 .具有很强吞噬功
10、能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞89 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群90 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.i詹妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊91 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤92 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类93 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导94 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运
11、动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理94 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用95 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核96 .CO中毒所弓I起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】A.动脉血PC）2降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbOz的释放减少E.氧离曲线右移97 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）98 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素
12、E.固醇类 激素99 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸100 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是二、多选题（0题）101 .关于体温，下列叙述中正确的是（）A.机体的体温是恒定的，任何时候都是37B.肌肉活动加强时，体温升高C.儿童体温较高D.老人体温较低E.新生儿体温易波动三、（0题）102 .成人脊髓下端平A.第12胸椎下缘B.第1腰椎下缘C.第2腰椎下缘D.第3腰椎下缘E. 第1舐椎下缘四、（0题）103 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院
13、就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（） A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进五、（0题）A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快7 .生理所说的体温是指】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值8 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核9 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D
14、.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿10 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.泪点E.泪囊11 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶12 .病人诉述的最主要的症状称为104 .肝硬化（六、（0题）105 .破坏组织修复最常见的原因是A.异物B.感染C失活组织过多D.血流循环障碍E.全身性因素参考答案1.B2.E3.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度 一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无 需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的
15、物质都是脂溶性（非极性） 物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、co2sn2x类固醇激素、乙 醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小分 子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为易 化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。4.B5 .A6 .E7.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深 部平均温度。8 .A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。9 .E10.B11 .D12 .C13 .E14 .D15 .C16 .C17 .E18 .D19.E20.A21.D22.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢
16、率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。23.D24.B25.A26.A27.D28.E29.B30.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。31.C32.A33.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。34.C35.D36.E37.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。38.A39.C40.C41.A42.A43.A44.B45.A46.E47.A48.C49.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。50.D
17、51.C52.C53.E54.E55.D56.A57.C58.E59.C60.C61.B62.D63.D64.D65.B66.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。67.B68 .D69 .A70 .E71.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能椎 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。72.D73.B74.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。75
18、 .D骼:内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。76 .D77 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。78.A79.E80.D81.E82.B83.E84.B85.D86.A87.A88.E89.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。90.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谱妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经
19、中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。91.D92.A93.B94.A95.B96.DCO中毒既妨碍Hb与。2的结合，又妨碍的解离，其危害更大。97.C98.A99.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。100.A101.BCDE102.B103.E104.D105.B五个选项均可影响组织修复，而感染为创伤愈合不良的常见原因。 感染后致病菌的毒素、酶以及中性粒细胞破坏后释放的酶可损害细胞和 破坏细胞间质。A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉13 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.
20、伴发热B.伴消瘦C伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块14 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高15 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射16 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤17 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺
21、泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀18.成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A. 18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg19 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的20 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用21 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸22 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病23 .支配眼轮匝肌的神经是（）A
22、.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经24 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺25 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩26 .脊柱的生理弯曲是（）A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后, 舐曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对27 .腱反射是A.A.姿势反射28 多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射28 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.
23、胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者29 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型30 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动31 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射32 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90 B.伸直90 C.屈曲60 D.伸直6033 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是
24、（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍34 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1035 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是36 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C.止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是37 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.靖下角小38 .检查腹肌紧张度，
25、应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法39 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面40.肺脓肿（A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止41 .既能屈貌又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌42 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4L
26、C.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L与2.5L43 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石44 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛45 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤46 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2E.血管紧张素47 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液48 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀49 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素50 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤