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1、2023年急诊科实习心得体会护士离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上 实训课的感觉是不同的，在医院让我感觉到了理论与临床的 结合，带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希冀和 一份茫然，身份由一名学生变成一名实习护生，生活环境由 学校转变为医院，接触对象由老师同学转变为医生护士患 者。一、思想认识刚进入病房有一种迷茫的感觉，对于护理工作处于一个 比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中 我们感到患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同 时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多 变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。 南丁格尔说：护理工作不仅
2、需要精湛的技术，更需要艺术。 要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病 情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士 的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这 样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液 体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡 视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免 因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。要学 会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热 情的为其引导。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解 决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离
3、， 有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下 面的护理工作。通过观察和沟通学会判断，对病人的 病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治 工作的展开，也为病人争取了时间。二、学习内容的把握与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。 每个工作人员要正确使用定期检查，用后要及时清洗整理备 用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人，老师教育我 要学会和他们交流沟通，要学习交流技巧注意说话方式。做 任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对，做好 沟通取得他们的配合才能更好的实施护理操作，各种设置安排在病人的一侧使其全方位的监护病。病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严
4、格交接班， 对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，以免影响抢救 使用。病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量 定位，取用准确，补充及时，定时检查药品的有效期及抢救 车内物品配置。病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良 好的医德，吃苦耐劳精神，工作经验丰富，操作麻利，动作 规范，良好的操作技能，很强的无菌观念，老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了 解基础护理服务项目内容熟悉各班护士的工作范围及职责， 掌握六步洗手法，体温单的绘制，晨晚间的护理。在急诊工 作要有耐心，细心，爱心；要有法律知识，要懂得心理知识，当 然最重要是要有扎实的理论知识，熟练的操
5、作流程，掌握多 种医疗技能，要有丰富的临床经验；要有敏锐的洞察力，反应 要机伶，动作要麻利；要学会掌握常见的急诊知识，掌握急诊 的发展方向，我们要有自已果断的处理，救人于分秒之间。我 们要敢于面对，要拿出我们的专业特长，急诊抢救，药物的存 放位置，医疗废物垃圾的处理，利器盒的使用，输液卡的书 写，床尾卡及腕带的书写，患者高热时怎样温水擦浴及擦浴 部位和禁忌部位。吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗，血糖的 测定，特殊口腔护理、擦洗、翻身拍背、鼻饲的注意事项、 生命体征测量和记录、床头交接班。三、基础与临床相结合法临床医学离不开基础医学的指导，因此，在临床见习时 别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这
6、种结合学习， 不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和 了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面： 用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的 认识;用基础理论分析解释临床症状、体征;用基础理论 解释辅助检查的结果。同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪 及时观察生命体征，这就需要我们掌握机器的使用连接，血 压的测定，呼吸测定，温度的监测，脉搏血氧饱和度的监测。 必要时使用呼吸机。立即迅速建立静脉通路，快速补液抗休 克治疗，这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本领而且能承担起组织抢救分工及配合。对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及 生命的紧
7、急问题，在整个过程中应遵循生命功能第二, 解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序，认真学习， 不断更新知识，使所有的工作人员都能做到正确及时有效的 救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习 掌握的东西很多，只要我们留心认真发现，共同提高，因为 处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外，对各项 护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人，为 病人的一切服务”的宗旨。四、写好实习笔记通过写笔记的方式，记录自己实习的经历。写实习笔记 的内容广泛，它可以记我每天的学习收获以及不足，也可记 对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到 的难以解决的问题，还可以是发生在临床
8、上的每一件事情。 记笔记至少有以下好处：使得我每天有时间思考自己 的收获或不足，有利于自己不断地改进；是积累临床 经验的一个很好的途径；有利于培养自己勤于思考的 好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，将是十分重要的；通过笔记，可以看出 自己成长的过程；在急诊科老师的带领下我觉得，自己在工作上能做到上 班不迟到不在退，熟练掌握护理技术操作规程，做好基础护 理，而且要理解每一步骤的理论基础和原理，掌握和评估患 者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护 理融合到临床护理中，树立热爱生命，关爱生命，为病人服 务的信念。严格无菌操作和三查七对制度，输血时的三查八 对制度发现问题报告老师并及时解决。实习是理论联系实践 的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结，是 个适应的过程，让我们边学习边观察，在实践中总结经验， 在实践中体验职业情感，培养执业行为规范。在实习过程中 很多不足之处需要改进，这是学习的过程，不过在急诊实习 的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记 急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一 项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实 的知识技术和能力基础。感谢这段时间来老师对我的教导，我会改正不足发挥其优势，不枉费老师的苦心。