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1、 2023年度关于农村医疗改革调查报告 最新一份农村医疗改革网路调查报告显示对农村医疗改革的有所熟悉的人占到65.4%，而一无所知的人占到23.1%； 医改给人们带来好处的只占到39.4%，56.7%的人认为没有带来什么好处；有56.7%的人认为现今的医改不尽人意，觉得医改胜利的人只占1%。 农村合作医疗制度不仅是推动我国农村卫生事业进展的重要内容, 也是促进我国社会主义新农村建立的根本政策之一。面对农夫医药费用得不断攀升,农村医疗机构效劳质量低下,因病致贫现象的不断增加;面对全面建立小康社会、和谐社会得雄伟目标,如何建立起一个人人可及而又有效的农村医疗卫生体制,解决农夫就医难、就医贵的问题已
2、成为理论界和实践界的当务之急。 2023年两会上卫生部长陈竺对农村医疗和公立医院改革表示不满足。在农村医疗改革上政府的财政投入特别重要，我国医疗资源总体比拟短缺，尤其是优质医疗资源，“十年树木，百年树人”，医务人员的培育也特别的不易。从去年到今年，农村医改的成就也是有目共睹的，尤其是总理提到保障制度的进步、基层效劳力量也在逐步增加。60%基层目前正在推动根本药物制度，药价降低了30%，老百姓切实得到了实惠。但是还有许多地方做的缺乏，譬如农村欠账太多、公立医院改革是在太简单。目前的医改工作路线不太清楚，在公立医院深层次问题上，比方四个“分开”等问题也并不非常简洁。县级医院力量不够等等问题。 从开
3、头的调查报告显示，随着社会老年化的加剧，人们对于切身医疗保障的意识的加强，人们开头普片关注医疗问题，但是政府对于医改的宣传方法不够合理并且宣传力度不够致使还有相当一局部的人不了解医改，尤其是农夫这样文化层次相对较低的人群。从切身与医改有过接触的人来说，感到带来好处的人只占1/3，一半以上的人并没有感觉到医改给他们带来的好处。由此绝大局部的人都认为政府农村医疗改革是不力的。 从我了解我当地下塘镇的农村医疗改革状况如下： 一、长丰县医疗改革根本状况 有一次，我家人出了点车祸，由此便和医院有了深层次的接触。从中我了解到一些根本的状况。新医疗改革实行以后，说实在的看病也没少花多少钱。烧了的钱是乡村镇卫
4、生所里的药变成最根本的了，说白了就是没有好药新药，只是由于现在药品安排都是县级及以上的医院安排的，为了降低药品价格，便只给下面的小卫生院安排低廉的根本药物。这原来是件好事，制止医院私自购药，降低药品价格。却也带来个些负面的影响。比方说现在的流感在中国有60%的变异，这在欧洲些国家只有4% ，这和我国消炎药乱用滥用所致，而现在乡村医院里的根本流感药物和消炎药却大局部都是无效的或者效果差。假如有个人出了车祸腿部大面积受伤，这种村镇的小医院根本没法医治，这种状况是综合所致的，医院里没有好的药物赐予治疗，根底设备差，医疗改革后这种医院的医生工资低了许多，医院医生流失严峻，已经形成了一个恶性循环。医院为
5、了维持根本的运作，最终还是得向患者下手，不管什么病，进去就是三项检查，然后才给你看病。在大医院里在办理入院手续的时候，医院会问你有没有参与新农合，新农合是从2023年起逐步实行的，旨在减轻农夫的负担，解决肯定的农村看病难问题，但是一般农夫都不情愿说自己参与了新农合，即使他已经参与过。这方面的缘由很耐人寻味。这是我的亲身经受的事。 二、制约农村医疗改革的主要问题 全国绝大多数乡镇逐步把合作医疗补助经费纳入财政预算，很多干部在成绩面前没有抵住诱惑，开头侵吞医疗专款，更多的却是政府工的不作为。在医疗改革中牵涉到很多简单的利益问题，政府不情愿彻头彻尾的来个“斩草除根”，固然这也有政府的难处。从上世纪六
6、七十年月毛主席提出的“赤脚医生”大大降低了行医者的门槛，对当时的农村医疗状况有了肯定的改观，但是这些医生的水平是没法和一个正规的医生相比的，现在中国有8亿的农夫，这也为现在的遗留下了很大的隐患。中国医疗卫生进展是种畸形的成长，农村医疗在最初的联产承包责任制时期，由公共卫生所负责农村村民的根本医疗，这还是个社会效劳型行业。之后，随着联产承包责任制的转变，公共卫生所根本上由乡村医生（赤脚医生）充当，此后，渐渐演化成私人诊所，医疗设备由于资金匮乏、医疗观念落伍等因素影响，未能形成一系列整体性的医疗器械和一套完整的医疗效劳体系，农夫的医疗再次消失“看病难、看病贵”的问题。这是种长期积存下来的沉疾，现近
7、改革只是把这些“赤脚医生”聚拢到村镇卫生站来，结果只是双败不是双赢，这些“赤脚医生”也因工资低而离去，最终卫生站只不过是个空壳而已。 三、对农村医疗改革的意见 政府在在医疗公共产品方面不应缺位，政府应主动担当的公共产品的效劳。加强政府在医改方面的监管，防止某些官员在医改方面不作为或者挪用医改公款，让属于农夫的每一分钱都落实到实处。加强农村医疗改革的资金投入，可以由政府投入和社会募集相结合，社会募集资金保守在每年3000亿左右，加强资金投入用以改善村镇医疗的根底医疗设备和医务人员的招募上。在全国建立全面的互联的医疗信息网，医院资金的流淌和用途向社会公开，保证透亮公正的原则。改革乡镇卫生院治理体制，转变乡镇卫生院效劳模式。由上级直接领导，实现“四个分开”。 四、总结 医疗改革是世界性的难题，对中国这样的农业大国来说，对农村医改也正处于一个艰难探究的过程中。在实行医改后还是有肯定的成效的，60%的基层目前正在推动根本药物制度，药价降低了30%，老百姓切实得到了实惠。但是还有许多重大的挑战需要我们政府和人民去面对。我们信任新的农村医改肯定取得胜利的，转变现有的看病难，病则返穷的现状。陈竺说现代医院治理最终将走向董事会体制，大医院和基层要形成良性互动关系。