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1、整形外科主治医师：泌尿外科学真题库三1、单选前列腺增生的表现为（）A.肛门括约肌松弛B.排尿困难，尿潴留C.两者都有D（江南博哥）.两者都无E.可有任意一种答案：B2、单选男性，出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐，现呈进行性加重，喷射样，不含胆汁。近3天尿少，未排大便。查体：中度脱水征。 首先要做的检查是（）A.钡餐检查B.腹部触诊C.B超检查D.钡灌肠检查E.CT检查答案：A3、单选?男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。首先要采取的检查是（）。A.前列腺液常规B.尿常规C.血常规D.尿细菌培养E.尿道分泌物涂片答案：E4、单选女性，60岁。间歇性无痛
2、性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。根据患者情况，首先要考虑的是（）A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.膀胱结石E.前列腺增生答案：C5、单选男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。上述病例最先采取的措施是（）A.膀胱造瘘B.镇痛C.会阴部切开引流D.尿道造影E.试插导尿管答案：E6、单选尿结石的形成部位是（）。A.肾和膀胱B.肾、输尿管、膀胱及尿道C.肾D.膀胱E.以上都不是答案：A7、单选?患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺度大，左侧叶可触及一花生米大小
3、的硬结，无触痛该患者诊断首先考虑（）A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱癌E.前列腺肉瘤答案：B8、单选?女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。检查发现右肾盂有充盈缺损，轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。此时，应采取的治疗方案是（）A.先放疗、后手术B.先化疗、后手术C.尽早手术D.放疗+化疗E.介入治疗答案：C9、单选会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断（）A.后尿道损伤B.膜部尿道损伤C.球部尿道损伤D.悬垂部尿道损伤E
4、.前列腺部尿道损伤答案：C10、单选男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm2.5cm实质占位。检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取（）A.全膀胱切除，回肠代膀胱术B.膀胱部分切除术C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除D.膀胱灌注抗癌药和BCGE.先行放射治疗，后再行膀胱部分切除答案：C11、单选?男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml
5、。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成，正确的解释是（）A.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成B.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成C.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成D.正常前列腺周围即存在该包膜E.由周围脂肪组织形成答案：A12、单选膀胱肿瘤（）A.男性较多见，与吸烟有关B.可由血吸虫病引起C.可由煤焦油衍生物引起D.上述都是E.上述都不是答案：D解析：吸烟、埃及血吸虫或煤焦油衍生物均有致癌作用。13、单选女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛
6、，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞34个/HP，红细胞2030个HP。X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）。A.体外震波碎石B.输尿管切开取石C.肾镜取石D.解痉止痛，体外震波碎石E.非手术排石答案：D14、单选男性，42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（）A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+脓尿D.尿频+血尿E.腰痛+尿痛答案：B15、单选男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA1
7、00ng/ml。经检查已明确诊断，其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况，目前的治疗宜采取（）A.经膀胱前列腺摘除术B.经尿道前列腺电切术C.TURPD.膀胱造瘘术E.去势治疗答案：E16、单选男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：髂骨线性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。根据患者病史、体征，结合辅助检查，腹内脏器损伤可能性最大的是（）A.肾损伤B.膀胱损伤C.输尿管损伤D.直肠损伤E.尿道损伤答案
8、：B17、单选判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值（）。A.B超B.IVPC.肾动脉造影D.CTE.逆行尿路造影答案：D18、单选?男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。该患者应首先行（）A.输液抗感染B.导尿C.膀胱区热敷D.静滴利尿剂E.理疗答案：B19、单选下列淋菌性尿道炎的致病菌淋球菌的生物学特性，错误的是（）。A.为革兰阴性的奈瑟双球菌，形态类似脑膜炎双球菌B.有特殊的排他性，涂片中很少能找到其他细菌C.主要被污染的生活用品接触传播D.通过菌毛黏附于宿主的黏膜上皮引起感染，人是唯一天然宿主，有易感性E.在3537条件下，pH7.
9、27.6时生长迅速答案：C20、单选女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3+），诊断首先考虑（）。A.急性阑尾炎B.十二指肠溃疡穿孔C.右输尿管结石D.右肾结核E.急生膀胱炎答案：C21、单选急性膀胱炎的临床表现是（）A.尿频、尿急、尿痛B.高热C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种 答案：A22、单选男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。患儿最可能的诊断是（）A.膀胱结石B.后尿道瓣膜C.膀胱炎D.膀胱憩室E.前尿道瓣膜答案：A23、单选女性，68岁。间歇性
10、全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。根据患者情况，治疗宜采取（）A.化疗+右肾切除+化疗B.放疗+右肾切除+放疗C.根治性右肾切除D.根治性右肾切除+化疗+放疗E.右肾+全长输尿管+部分膀胱切除答案：E24、单选预防含钙结石可服用（）A.氧化镁或维生素B6B.氯化铵C.碳酸氢钠和别嘌呤醇D.卡托普利E.碱性枸橼酸盐答案：E25、单选?男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查：前列腺内低回声灶，累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。确诊前列腺癌最可靠的方法是（）A.直肠指检B.超或CT检查C.前列腺特异
11、抗原测定D.血清酸性磷酸酶测定E.活体组织病理学检查答案：E26、单选?女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。经检查，病理诊断为浅表性膀胱癌（T1）。治疗宜采取（）A.放疗B.化疗C.免疫治疗D.经尿道电切术E.全膀胱切除术答案：D27、单选肾损伤部分切除术的指征是（）A.肾下极碎裂伤修补困难B.持续的、危及生命的出血C.肾挫裂伤，肾周血肿D.肾被膜裂伤，被膜下血肿E.肾实质裂伤，破入肾盏肾盂答案：A28、单选男性，31岁。B超检查可见肾上盏一06cm结石。经解痉、中西医结合治疗和大量饮水，出现尿频、尿急、尿痛。现结石的位置可能出现在（）。A.肾盂B.输尿
12、管中段C.膀胱D.输尿管膀胱入口段E.尿道答案：D29、单选左肾结石1.2cm，肾轻度积水，尿检有红细胞。治疗宜采取（）。A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.药物排石治疗D.肾盂肾窦切开取石E.体外冲击波碎石答案：E30、单选膀胱癌适合行全膀胱切除术的病理分期是（）A.TisB.TA、T1C.T2、T3D.T4E.T2b答案：C31、单选?男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。目前，首选的治疗措施是（）A.膀胱穿刺造瘘B.应用5-还原酶抑制剂C.留置导尿管D.间歇性膀
13、胱穿刺E.间歇性膀胱穿刺+药物治疗答案：C32、单选?男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞1015个HP。B超检查：左肾积水轻至中度。IVU检查：左输尿管上段有一10cm结石，结石以上输尿管扩张1.2cm，双侧肾盂肾盏显影好。配合的治疗方法中，不包括（）。A.应用解痉药B.利尿药双氢克尿噻C.多饮水每天排尿2000ml以上D.每天服用止痛药E.应用排石中药答案：D33、单选男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。为确定诊断，首先考虑的检查是（）A.肝功能B.尿常规C.B超D.血常规E.腹部X线平片答案：C34、单选男性，4
14、5岁。右腰钝痛3年，未经诊治。2周前B超检查发现右肾区鹿角状结石，面积在400mm，轻度积水。肾图检查：右肾功能轻度受损。IVU检查：左肾正常，双输尿管正常。目前最适宜的治疗方法是（）。A.经皮肾镜碎石B.体外冲击波碎石C.肾切除术D.肾盂切开取石E.肾实质切开取石答案：B35、单选根据AJCC肾癌TNM分期，肿瘤最大径7cm。属于（）A.T0B.T1C.T2D.T3E.T4答案：B36、单选男性，7岁。跛行步态明显，左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，肌力减弱。 首先要考虑的检查是（）A.腰骶部X线检查B.腰骶部MRI检查C.肌电图检查D.下肢神经系统体检E.CT检查答案：D37、单
15、选鞘膜积液手术治疗，最常用的手术方法是（）。A.鞘膜翻转术B.鞘膜折叠术C.鞘膜切开术D.鞘膜开窗术E.鞘膜切除术答案：A38、单选?男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050mol/L，血钾5.9mmolL，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞23/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm。目前治疗首先应采取（）A.输尿管切开取石B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液C.输尿管逆行插管引流尿液D.血液透析E.体外冲击波碎石答案：D
16、39、多选车长小于6米的客车，在乘坐区的两侧有侧窗，主要作用是（）。A、紧急时乘客逃生B、正常上下车C、救援答案：A, C40、单选男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（）A.疼痛和血尿B.尿频、尿急、尿痛C.尿频和血尿D.疼痛E.排除结石及疼痛答案：A41、单选男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。诊断一经明确，治疗措施宜采取（）A.抗结核治疗B.病肾造口术C.病肾切除术D.病肾切除，健肾造口术
17、E.膀胱扩大术答案：A42、单选男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌 物2天就诊。否认不洁性行为史。治疗原则中，不包括（）A.早期治疗，正规合理用药B.配偶应同时检查治疗C.治疗期间禁止性生活D.长效青霉素80万U，肌注，一日2次E.治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏试验 答案：D43、单选男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）A.导尿应无菌操作B.立即给予导尿处理C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦
18、答案：E44、单选患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛前列腺穿刺活检结果：左侧叶前列腺腺癌，Cleason评分3+3=6，右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选（）A.内分泌治疗B.内放疗C.外放疗D.前列腺癌根治术E.等待观察答案：D45、单选女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。检查失败，应考虑采取（）A.逆行肾盂造影B.核素扫描C.CTD.MRIE.右侧肾盂穿刺造影答案：E46、单选时有膀
19、胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位可继续排尿。首先考虑（）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.泌尿系结核D.膀胱结石E.膀胱肿瘤 答案：D47、单选骑跨伤多引起（）A.膜部尿道损伤B.球部尿道损伤C.膀胱损伤D.输尿管损伤E.肾损伤答案：B48、单选膀胱癌适合经尿道电切术的病理分期是（）A.TisB.TA、T1C.T2、T3D.T4E.T2b答案：B49、单选?男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法（）A.KUBB.IVPC.CTD.MRIE.动脉造影答案：C50、单选男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道
20、口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。检查发现白细胞内有革兰阴性双球菌。目前可诊断为（）A.尿路感染B.急性前列腺炎C.淋菌性尿道炎D.非淋菌性尿道炎E.精囊炎答案：C51、单选男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm2.5cm实质占位。对明确诊断最有帮助的检查是（）A.CT检查B.尿细胞学检查C.尿流式细胞学检查D.膀胱镜检查+活检E.膀胱造影答案：D52、单选闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）。A.肾切除B.引流C.手术D.肾修补术E.暂保守，密切观察答案：E
21、解析：闭合性肾损伤多数是暂保守治疗，密切观察病情变化。53、单选关于阴囊损伤的治疗，不正确的是（）。A.单纯挫伤或血肿保守治疗，血肿明显者切开引流B.开放伤彻底清创，缺损过大，可阴囊皮肤游离原位植皮，重建阴囊C.鞘膜积血较多者，应用提睾带，局部理疗D.睾丸破裂者，无论积血多少，均应切开、修补睾丸E.外伤性睾丸炎或睾丸萎缩，疼痛严重者，可行睾丸摘除术答案：C54、单选男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。若经检查患者需要手术，理想的治疗方法是（）A.经尿道前列腺电切术B.腹
22、股沟疝修补术C.前列腺尿道支架D.前列腺摘除术E.前列腺高温治疗答案：A55、单选为了解患肾的功能及形态改变，最有价值的检查是（）。A.B超B.IVUC.逆行肾盂造影D.CTE.MRI答案：B56、单选?T3期膀胱肿瘤是指（）A.浸润膀胱壁固有层B.空格浸润膀胱壁肌层C.侵入膀胱周围组织D.浸润邻近器官E.远处转移答案：C57、单选男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿58次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查（）A.前列腺CT检查B.膀胱尿道造影C.肾图或
23、肾动态扫描D.尿动力学检查E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生答案：D58、单选慢性尿潴留的尿失禁属于（）A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.以上都不是 答案：B59、单选下列尿道恶性肿瘤的临床特点，正确的是（）。A.发病年龄在5060岁，男性发病率低于女性B.长期慢性炎症刺激是重要的诱因C.病理分为蕈状型、环状狭窄型和溃疡型三型D.进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状E.以上都是答案：E60、单选男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。最可能损伤的部位是（）A.前尿道B.球部尿道C.后尿道
24、D.膜部尿道E.前列腺部尿道答案：B61、单选男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。术后3周，拔除导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是（）A.吻合口缺血并尿瘘B.伤口感染并尿瘘C.吻合口远端狭窄并尿瘘D.吻合口近端狭窄并尿瘘E.以上都不是答案：B62、单选关于急性肾盂肾炎的诊断，下列不正确的是（）。A.临床表现只能作为参考B.血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数10ml以上C.X线检查可发现尿路结石影；静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱D.超声检查可显示患侧肾脏增大
25、，肾皮、髓质界限不清E.CT检查可显示增大的肾脏，增强扫描可显示低密度区答案：A解析：典型的临床表现是初步诊断急性肾盂肾炎的主要依据。63、单选以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证（）。A.鹿角形结石B.肾结石大小约1.5cmC.移植肾合并结石梗阻D.L椎体以上输尿管结石，大小约1.5cmE.有症状的肾盏或憩室内结石答案：B64、单选?男性，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次日，伴有终末肉眼血尿。诊断首先考虑（）A.慢性膀胱尿道炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性前列腺炎D.膀胱结石E.肾结核答案：E65、单选?女性患
26、者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。治疗应考虑（）A.肾切除B.肾造瘘C.肾部分切除D.抗痨治疗E.免疫治疗答案：D66、单选?女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm3cm占位性病变。膀胱镜检查：右输尿管开口外侧有一1.5cm3cm肿瘤，呈团块状，蒂看不清，肿块周围黏膜充血水肿，近蒂部活检为移行上皮细胞癌。按分期属于（）A.TisB.TA、T3C.T2、T3D.T3E.T4答案：C67、单选男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感染治
27、疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀 痛。必不可少的检查是（）A.静脉肾盂造影检查B.B超检查C.血管造影检查D.逆行肾盂造影E.膀胱镜检查 答案：A68、单选患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛该患者下一步最重要的检查是（）A.CTB.MRIC.前列腺穿刺活检D.经直肠B超E.全身骨扫描答案：C69、单选特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）A.10%B.50%C.20%D.80%E.60%70%答案
28、：C解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%。70、单选?男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。最适当的处理是（）A.ESWIB.大量饮水C.内镜碎石D.膀胱切开取石E.尿道切开取石答案：C71、单选有关肾积水的治疗原则应除外的是（）。A.凡有梗阻存在，应解除梗阻B.最大限度地保护肾功能C.保护肾血供D.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除E.对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流。答案：D解析：不符合尽可能保护肾功能的原则。72、单选女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。检查
29、提示右肾不显影，下一步要做的检查是（）A.逆行肾盂造影B.肾盂穿刺造影C.CTD.MRIE.腹平片答案：A73、单选?男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全身乏力、厌食3天。查体：直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。治疗方法中，不宜采取的是（）。A.多饮水，热水坐浴，保持大便通畅B.形成脓肿，切开引流C.前列腺按摩，引流前列腺液D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术E.抗感染治疗答案：C74、单选?女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项为禁忌（）A.IVPB.B超C.膀胱镜D.尿培养E
30、.同位素肾图答案：C75、单选?女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。术后最重要的定期随访复查是（）。A.尿常规检查B.B超检查C.尿脱落细胞检查D.膀胱镜检查E.CT检查答案：D76、单选男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。最有可能的诊断是（）A.尿道结石B.前列腺增生C.膀胱结石D.输尿管结石E.尿道狭窄答案：A77、单选老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）。A.膀胱结石B.尿道狭窄C.膀胱颈硬化D.前列腺增生E.神经性膀胱尿道功能障碍答案：D78、单选男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占
31、位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm4cm3cm大小，残余尿量120ml。如果最大尿流率10mls，膀胱顺应性尚好，治疗方法最好采取（）A.药物治疗B.开放手术C.经尿道电切术D.留置导尿管E.留置导尿管+药物治疗答案：C79、单选妇科或直肠手术多引起（）A.膜部尿道损伤B.球部尿道损伤C.膀胱损伤D.输尿管损伤E.肾损伤答案：D80、单选?女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC：14109/L，尿常规WBC许多，1020RBC/HP，下列诊断哪一项可能性最大（）A.泌尿系结核B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.急性肾盂肾炎E.上尿路结石答案
32、：D解析：女性，膀胱刺激症状伴有发热，尿常规检查有许多白细胞是急性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。81、单选男性，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次日，伴有终末肉眼血尿。检查发现左肾轻度积水、膀胱挛缩。治疗首先应采取（）A.膀胱扩大术B.应用抗结核药物治疗C.应用广谱抗生素抗感染治疗D.左肾造瘘术E.左输尿管皮肤造口答案：B82、单选男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm2.5cm2.5cm
33、和2.5cm2.0cm20cm结石，上尿路未见异常改变。发生膀胱结石的常见原因是（）A.膀胱炎B.前列腺增生C.膀胱颈硬化D.神经源性膀胱E.前列腺癌答案：B83、单选男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。上述患者经检查确诊为RCC（肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法（）A.肾脏切除术B.肾部分切除术C.根治性肾切除术D.肾脏切除术+化疗E.肾肿瘤切除+化疗答案：C84、单选?男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一
34、2cm2.5cm实质占位。该病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于（）A.T1，T2，T3B.Tis，T1，T2C.TA，T1，T2D.T2，T3，T4E.Tis，TA，T1答案：C85、单选?男性，31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年，平时无不适，卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂，似蚯蚓团块状物清晰可见，触之柔软，透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。根据患者情况，治疗宜采取（）A.使用阴囊托带B.左侧精索静脉高位结扎术C.左侧精索静脉剥离术D.穿紧身内裤E.以上都是答案：B86、单选膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）A.移行细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.横纹肌肉瘤E.嗜铬细胞瘤
35、答案：A解析：膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。87、单选?男性，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重。尿常规检查：白细胞（+），红细胞（+）。现排尿超过30次日。还需要补充的检查是（）A.肾功能检查B.膀胱造影检查C.泌尿系统CT检查D.泌尿系统血管造影检查E.前列腺液常规检查答案：C88、单选非淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是（）。A.多为性传播疾病，发病率为淋病的14倍B.病原体以沙眼衣原体或支原体为主C.潜伏期15周，表现为尿道刺痒、尿痛和白色稀薄液体，可引起附睾炎和不育D.米诺环素（美满霉素）、红霉素治疗有效E.以上都是答案：E89、单选男
36、性，65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一3cm4cm4cm实质性包块。为进一步明确诊断，以下哪项检查不予考虑（）A.CTB.IVUC.红细胞像差显微镜检查D.肾动脉造影E.腹平片答案：C90、单选男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。临床诊断左肾癌，其组织学来源是（）A.肾盂肾盏移行上皮B.胚胎性肾组织C.肾血管组织D.肾内平滑肌组织E.肾小管上皮细胞答案：E91、单选男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm4cm3cm大小
37、，残余尿量120ml。最可能的诊断是（）A.神经源性膀胱B.膀胱过度活动症C.前列腺增生D.膀胱肿瘤E.尿道狭窄 答案：C92、单选男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050mol/L，血钾5.9mmolL，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞23/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 治疗宜选择（）。A.单纯右肾切除B.右肾根治性切除C.右肾造瘘D.右肾部分切除E.放射疗法答案：B93、单选?T2a期膀胱肿瘤是指（）A.浸润膀胱壁固有层B.空格浸润膀胱壁
38、肌层C.侵入膀胱周围组织D.浸润邻近器官E.远处转移答案：B94、单选球部尿道损伤后尿外渗的部位是（）。A.膀胱周围B.会阴浅袋C.会阴深袋D.阴茎部E.阴囊部答案：B95、单选男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（+）。最可能的诊断为（）A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.泌尿系结核E.膀胱憩室答案：D96、单选?男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞1520个高倍视野，白细胞35个高倍视野。B超：肾盂内可见3cm2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。患者可能的诊断是（）A.右肾盂癌B.右肾癌C.右肾盂炎D.
39、右肾盂结石E.运动后血尿答案：A97、单选男性，61岁。尿频5年，反复血尿半年余。直肠指诊：前列腺鸡蛋大小，质中，未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查：前列腺增大，前列腺内低回声灶，大小约2cm；双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要（）A.尿流动力学检查B.B超测残余尿C.前列腺穿刺活检D.IPSS评分E.膀胱镜检查答案：C98、单选男性，45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余，经久不愈，近来包皮表面坏死，出现血性渗出物，恶臭。诊断一经明确，治疗方式首选（）A.清创、抗感染治疗B.局部换药、抗生素治疗C.阴茎部分切除或全切术D.放射治疗E.化学治疗 答案：C99、单选为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大（）。A.B超检查B.同位素肾图C.静脉肾盂造影D.逆行尿路造影E.核磁共振水成像答案：B100、单选腰部撞击伤多引起（）A.膜部尿道损伤B.球部尿道损伤C.膀胱损伤D.输尿管损伤E.肾损伤 答案：E