关于陪诊师服务需求的问卷调研模板.docx

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1、关于陪诊师服务需求的问卷调研“陪诊师”是一种新型职业,主要工作是在医院帮助他人就医 。此份问卷旨在于调查大众对于陪诊师的需求,此份问卷收集的数据仅用于调研,我们保证绝对不会将您的个人信息透露给第三方人员,感谢您的支持与配合。1、您的性别是? 【单选题】 男 女2、您的年龄是? 【单选题】 18岁以下 1824岁 2530岁 3140岁 4150岁 5160岁 61岁及以上3、您目前所在地区是? 【填空题】省份城市4、您家中是否有老人? 【单选题】 是 否5、您的职业是否不便于请假? 【单选题】 是 否6、您对陪诊师这个职业的了解程度? 【单选题】 只听说过 有所了解 非常了解不少医院为了改善病

2、患的就医体验,曾在医院内设立过类似“陪诊师”的岗位。但因为“医托”“黄牛”的存在,让陪诊师的工作开展难度变大,且医护体系内并未把这一岗位系统化,导致陪诊师的职业发展十分缓慢 ,陪诊师主要服务对象大部分是老年人,也包括省内周边地区来的患者,其中有不少人都对医院非常不熟悉。7、当您处于不便情况,家中又有老人生病,您会怎么做? 【多选题】 拜托朋友 拜托邻居 寻求自己的亲人帮忙 选择陪诊师陪伴就诊 其他8、您能接受的陪诊师的价格为? 【单选题】 100元以下每次 100到200元每次 200元到300元每次 300元以上每次9、您更倾向于男陪诊师还是女陪诊师? 【单选题】 男陪诊师 女陪诊师10、您

3、需要陪诊服务时,期待陪诊服务的人员类型是? 【单选题】 专业性人员 非专业性人员 专业与非专业视服务类类型而定11、在使用陪诊师服务时需要什么增值服务? 【多选题】 接送老人服务 提供轮椅服务 为老人提供餐饮服务 其他12、如果现在有一个可以下单陪诊师服务的软件您会选择使用它吗? 【单选题】 会 不会13、如果有这个软件,您更希望这个软件有什么功能? 【打分题】 (请填1-5数字打分)自由选择陪诊师_在软件上支付陪诊费用_在软件上评价陪诊师_14、以下陪诊服务的重要程度。 【打分题】 (请填1-5数字打分)代挂号_代取号,办卡,缴费_代取药,取报告_协助描述病情_诊后沟通,回访_15、陪诊师具备以下行为的重要程度。 【打分题】 (请填1-5数字打分)耐心对待老人_陪诊业务熟练_在规定时间内完成陪诊业务_对老人亲和_和雇主沟通_16、陪诊服务的重要顺序。(1为最重要的,以此类推。) 【排序题】 (请填1-5数字排序)_陪诊人员的服务态度_服务价格_增值服务(提供车辆接送等)_服务种类_陪诊师的专业程度17、您认为陪诊师行业的前景如何? 【单选题】 前景不好 前景良好18、您还有其他关于陪诊师的问题和建议吗?请写下来。 【填空题】_

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