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1、操作并发症、制度、应急预案、业务学习试题1、肠内营养最严重并发症()A恶心B呕吐C腹胀D腹泻E吸入性肺炎(正确答案)2、肠内营养小于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径()A鼻胃管B鼻肠管(正确答案)C胃造口术D空肠造口术3、肠内营养无菌配置后在4冰箱内可存放()A4hB 8hC 12hD24h(正确答案)4、鼻饲前抽取胃残余量，大于()应减量或暂停鼻饲A50MLB 100MLC 150MLD 200ML(正确答案)C、明确相关部门和人员职责D、制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程39、中心静脉置管时应选择合格的操作用物，下列不正确的是()A、血管内导管应使用一次性的灭
2、菌导管B、穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用(正确答案)C、皮肤消毒剂可使用碘伏D、皮肤消毒剂可使用洗必泰40、腹泻临床阳性体征不包括()A水样便300ml /天B肠内营养后明显腹胀及反流C大便失禁4次/天D导管或创口污染风险(正确答案)41、对睡眠差的患者，为提高患者睡眠质量错误的是()oA、渴热牛奶、温水泡脚、B、遵医嘱给予安眠药C、心理护理D、不可应用安定类药物(正确答案)42、吸烟患者入院后，为预防肺不张，应在术前()时间戒烟。A、24小时B、一周C、两周(正确答案)D 、 48小时43、病房护士与接手术者需共同交接（）A、共同查对床号、姓名、手术部位、术前医嘱是否全部执行B、
3、取下病人活动假牙、发夹及贵重物品并交家属保管C、填写好交接单，双人签名D、以上全是（正确答案）44备皮时正确的做法是（）A、剃刀与皮肤表面呈45度角，切忌刮破皮肤B、备皮一般在手术前日或当日进行C、剃后皮肤若有划痕或发红，属正常现象（正确答案）D、腹腔镜手术不用备皮45、肠内营养大于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（）A鼻胃管B鼻肠管C胃造口术（正确答案）D空肠造口术多选题（每题3分，共45分）选项2791、下列哪些情况不应当进行静脉置管操作（）A、患市肿、湿疹等皮肤病的医务人员（正确答案）B、患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员（正确答案）C、携带或感染多重耐药菌的医务人员（正确答案）
4、D、患冠心病的医务人员E、接触过重度感染病人的医护人员2、中心静脉置管后下列哪些操作正确（）A、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点（正确答案）B、对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖（正确答案）C、需要注射用药时应直接向导管内注入药物D、医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生（正确答案）E、应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位3、对于中心静脉置管病人哪项做法正确（）A、在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路正确答 案）B、外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管 内血栓形成（正确答案）C、每天对保留导管的必
5、要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管（正确答案）D、怀疑导管相关血流感染时，首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断E、注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口，待干后方可注射药物（正确答案）4、发生以下哪些情况时应当及时拔除导管（）A怀疑患者导管相关感染（正确答案）B、患者出现静脉炎（正确答案）C、导管堵塞或故障（正确答案）D、患者病情不需要时（正确答案）E、患者病情变化时5、下面有关留置血管内导管措施正确的是（）。A、置管部位应铺大无菌单，置管人员应戴帽子、罩、无菌手套，穿无菌手术衣（ 正确答案）B、成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。（正 确答案）C、置管后应当
6、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点（正确答案）D、对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖（正确答案）E、不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管 6、预防导管相关血流感染医务人员应做的专业培训（）A、血管内导管置管的专业培训正确答案）B、操作流程培训（正确答案）C、血管内导管维护的专业培训I正确答案）D、专科护理培训E、护理人员礼仪培训7、导管相关血流感染的感染途径常见于（）A、医务人员操作时手部污染（正确答案）B、皮肤消毒不彻底（正确答案）C、输注药液污染（正确答案）D、接口断开注入药物时未消毒（正确答案）E、更换贴膜时污染注射部位（正确答案）8、怀疑导管相
7、关血流感染采集血培养标本时（）A、应在抗感染治疗前采集血培养标本（正确答案）B、最好由专业护十采集血标本（正确答案）C、消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生（正确答案）D、应该自导管采集1套血培养标本E、应该自导管和外周静脉各采集1套血培养标本（正确答案）9、为了预防导管相关血流感染应采取的措施（）A、留置导管病人应定期更换血管内导管B、医务人员要进行感染防控专项培训上正确答案）C、不易频繁更换血管内导管（正确答案）D、无污染时贴膜每周更换1-2次（正确答案）E、导管连接装置发生污染时立即更换（正确答案）10、哪些病人是导管相关血流感染的高危人群？（）A、留置血管导管并气管插管者
8、（正确答案）B、长期使用抗菌药物治疗者（正确答案）C、留置血管导管并接受化疗、放疗、免疫抑制剂者收起（正确答案）D、长期静脉高营养治疗者（正确答案）E、糖尿病血糖控制不良者（正确答案）11、肠内营养的重要作用有（）A、维持和改良肠粘膜屏障功能（正确答案）B、促进肠蠕动功能的恢复（正确答案）C、加快门静脉系统的血液轮回（正确答案）D、促进胃肠道激素的分泌（正确答案）E、营养物质中的营养因子直接进入肝脏（正确答案）12、肠内营养的四屏障有（）A、生物屏障（正确答案）B、化学屏障（正确答案）C、物理屏障D、免疫屏障（正确答案）E、机械屏障（正确答案）13、肠内营养的禁忌症（）A肠穿孔（正确答案）B肠
9、阻塞（正确答案）C肠道缺血正确答案）D腹腔间室综合征短肠综合征（正确答案）14、肠内营养代谢并发症（）A高血糖（正确答案）B低血糖（正确答案）C高血脂D高氮血症E高碳酸血症（正确答案）15、早期肠内营养的益处（）A降低死亡率（正确答案）B降低感染率（正确答案）C改善营养摄取（正确答案）D减少住院费用（正确答案）E保持肠道功能及完整性（正确答案）三、判断题（每题2分，共20分）1、留置血管内导管患者导管不宜常规更换，特别不应为预防感染而定期更换中心 静脉导管。对（正确答案）错2、为预防导管相关血流感染的发生，应定期更换血管内导管。单选题对错（正确答案）3、导管相关血流感染常可危及患者的生命，为预
10、防感染的发牛.，置管后可静脉小 剂量使用抗菌药物。单选题对错（正确答案）4、术前患者紧张，夜间难以入睡是禁用安定类药物。单选题对错（正确答案）5、患者进入手术室前，应备好带入手术室的各种用品和药品，如术中用的抗生素 、造影剂以及X光片、CT片等。对（正确答案）错6、患者术前不必戒烟，为防止肺不张术后必须戒烟。单选题对错确答案）7、术后在病情允许的前提下，应鼓励患者进行适当活动，如在床上多翻身或下床 活动等，以防静脉血栓发生。对（正确答案）错8、术前患者如有不安、焦虑、恐惧心理，应及时向患者耐耐心解释，说明手术的 重要性，疾病的转归，以消除顾虑，积极配合手术。对（正确答案）错9、术前应控制饮食，
11、不应经予高蛋白 免术后腹胀。单选题高碳水化合物、高维生素、低脂饮食,错（正确答案）1。、皮肤准备是预防切口感染的重要环节 对（正确答案）错5、肠内营养液在常温下能够保存（）A 12hB4hC 8h（正确答案）D24h6、早期肠内营养指:进入ICU（B ）小时或（）小时内，并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症的情况下开始 肠道喂养A 12,24（正确答案）B24,48C 48,36D 36,727、下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗（）A胃残余量200mlB美蓝吸收实验阴性C无肠鸣音D严重腹胀（正确答案）8、EN是指（）A完全肠内营养B肠内营养（正确答案）C肠外营养D完全肠外营养9、吸入性肺炎临
12、床表现不包括（）A呼吸急促B心率增快C急性肺水肿表现DX线表现出浸润哑铃状阴影（正确答案）10、最常见的营养支持方式为（）A 口服B管喂C肠外营养D管喂+肠外营养（正确答案）11、交接班过程中容易发生（）A、遗漏B、护理缺陷（正确答案）C、病情不详D、交班不清12、两班交接工作，交接工作未完成时，由（A）负责。A、交班人员（正确答案）B、接班人C、交接班人员共同D、其他人13 .两人值班室，值班人员在未完成交接手续前，另一人（）A、可以提前下班B、不得擅离职守（正确答案）C、可以先行更衣D、不得离开工作区域14 .交接班需要做到哪五清?（）A、讲清问清看清查清点清（正确答案）B、讲清问清看清查
13、清工具清C、讲清问清看清点清工具清D、讲清问清查清点清工具清15 .交接班必须做到（）A、站队交接实物交接现场交接工作交接（正确答案）B、站队C、工具交接实物交接问题交接隐患交接D、站队交接隐患交接现场交接工作交接16 .交接班制度是护理工作（）的重要保证A、持续性B、连续性（正确答案）C、继续性D、稳定性17、各班护士严格遵守管理制度，保证各项治疗、护理工作准确（）地进行。A、实时B、及时（正确答案）C、迅速D、准时18.交接班前()应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录。A、组长和当班责任护士(正确答案)B、组长和办公班C、当班责任护士和办公班D、当班责任护士和实习护士、19、接班者应该提前
14、()到达科室进行接班。A、5 minB、10 minC、15 min(正确答案)D、20 min20、毒、麻、精神药品数量应清点正确并签署()A、笔名B、曾用名C、全名(正确答案)D、艺名21 .进修护土或实习护士书写护理记录时由()负责修改并签名。A、组长B、实习护士C、带教老师(正确答案)D、进修护土22 .上一班责任护士必须在交接班前()完成本班各项护理工作。A、全部B、部分C、尽量(正确答案)D、不必23 .责任护士在()应处理好用过的物品和床边各、输夜物品，为接班者提供便利 的条件和准备。A、交班时B、交班前(正确答案)C、交班后D、接班时24 .交接班时遇到特殊情况时，需做()交代
15、，与接班者共同做好工作方可离开。A、简单B、大致C、概括D、详细(正确答案)25 .早交班有()方式。A、一种B、二种(正确答案)C、三种D、四种26、毒、麻、精神药物交接班时需（）查对交接。A、一人B、二人（正确答案）C、三人D、四人27 .病房护理交接班日志应由（）填写。A、责任护士或实习护士B、责任护士或组长（正确答案）C、组长或护士长D、实习护士或组长28 .（）如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应进行查问。A、交班前B、交班中（正确答案）C、交班后D、下班后29 .接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由（）负责。A、交班者B、接班者（正确答案）C、组长D、护士长30、导
16、管相关血流感染的定义（）A、带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并 伴发热（38.5c）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源 c）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源B、带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并 伴发热（38C）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源匚正 确答案）C、带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并 伴发热（38C）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源 D、带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者
17、出现菌血症或真菊血症，并 伴发热（38.5c）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源31、为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）A、置管部位铺大无菌单，严格无菌操作B、置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C、成人中心静脉置管时应首选颈静脉（正确答案）D、置管过程中手套污染或破损应当立即更换32、紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）小时内尽早拔除导 管。A、12B、24C、48（正确答案）D、3633、中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（）A无菌纱布1 2次/周B、无菌纱布1次/天C、无菌透明敷料12次/周（正确答案）D、无菌纱布
18、2次/天34、诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是（）A、外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性B、导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌C、导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D、导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌（正确答案）35、可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口，以减少污染风险？（）A、95%酒精B、洁雪喷雾消毒剂C、75%酒精（正确答案）D、新洁尔灭收起.36、下列哪种说法是正确的？（）A、输液连接系统应使用无针连接（正确答案）B、输注脂肪乳的输液器应C、每天更换输液连接装置可预防导管相关感染输液污染D、三通连接可减少，每12h更换37、下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节（）A、医务人员的手卫生B、配置输注的药液C、注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒D、植入导管后没有定期更换导管（正确答案）38、为了减少导管相关感染的发生，以下哪项最重要？（）A、医务人员应加强培训和教育B、应当建立静脉置管专业护士队伍，提高其专业护理质量（正确答案）