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1、上海市静安区老年人营养健康认知情况调研分析报告目录1刖言22 .上海市静安区老年人营养认知现状分析22.1 研究对象22.2 研究对象营养认知程度42.2.1 营养知识掌握情况42.2.2 菖养态度52.2.3 营养知识的来源与需求53 .上海市静安区老年人营养认知结果分析73.1 老年人营养态度73.2 老年人对营养知识的来源与需求73.3 老年人整体营养认知程度分析74 .预防建议84.1 大力开展营养教育工作，纠正老年人不良饮食行为84.2 加强重点人群的营养教育84.3 加大财政投入和资源整合力度，提升营养认知监测工作水平94.4 创建营养认知评估机制95 考文献10量，检测结果是否具
2、备较强的客观性和可信度，取决于检测技术水平的高低。因此，在 监测上，需要借鉴国际上权威的抽样方法，拓宽调查点和调查人数，保证数据的科学性 和代表性，符合上海市静安区老年人的实际情况。此外，还需要加强营养教育专业机构 建设，完善其工作网络，使得专业营养教育机构的工作水平得到提升。此外，科学评价 方法也尤为重要，者需要在优化调查问卷结构和内容、突出解决实际生活中健康问题的 能力、增加健康信息素养内容上下功夫，从而从整体上提升老年人获取营养信息的主动 性和技能。建立常规性营养认知监测体系，可以定点、定期开展营养认知监测，从而实 时了解上海市静安区老年人营养认知状况。参考文献1王小云.关于上海市“居民
3、健康体系建设”发展态势的探讨J.现代城市发展与 城市规划,2023,39(03): 1-6.张建.城市建设背景下关于上海市居民健康体系建设建议D.中南财经政法大 学,2021.3李秀娟.综合优化视野下的上海静安区居民健康体系建设研究D.三峡大学,2020.4赵文华.上海市静安区居民健康体系建设的优化建议D.华中师范大学,2018.5刘明阳，陈雪婷.静安区：补齐城市居民健康体系建设短板J.城乡建 设,2018,(12):56-59.周宇航，黄丽华.基于多中心框架的上海市静安区居民健康体系建设研究D.华中 师范大学,2018.王志强.上海居民健康体系建设现状及优化路径J.城市建设理论研 究,201
4、8,(06):186-187.李瑞，林晓霞.对于城市居民健康体系建设的实践与探索J.交通与运 ,2017,(01):158-160.9赵峰华.上海市静安区居民健康体系建设的对策研究D.华中师范大学,2017.10曾小伟，沈秀兰.上海居民健康体系建设研究0.华中师范大学,2020.11张俊杰，陈丽娜.关于优化静安区居民健康体系建设的长远建议A上海城市规 划学会,2022:521-524.12黄建军.静安区居民健康体系建设对策研究D.长安大学,2013.13郑秀芬.静安区居民健康体系建设研究J.科协论坛(下半月),2023,(01)1188-189.14许宇，吴艳红.上海市静安区居民健康体系建设的
5、对策研究J.建材世 界,2019,32(03):135-140.15余春梅，姜伟明.上海居民健康体系建设分析J.交通企业管理,2018,(11):19-20.口 6袁雪,张飞翔.第12届城市居民健康体系建设主题会议在上海召开A.上海科学 技术协会,2020:57-59+63.17林桂芳，吕建华.上海市居民健康体系建设的长远布局规划方法研究D.华中科 技大学,2022.18侯家豪，王秀英，喻宏伟.关于上海静安区居民健康体系建设的优化设计上海 理工大学,2022.1刖三随着我国经济建设的发展，人民的健康状况和饮食观念已经发生了明显的变化，中 国营养教育观念开始逐步加强。由于中国已经进入老年化社会，
6、老年人口所占比重越来 越大，许多老年人的身体状况不容乐观，高血压、冠心病、糖尿病、肥胖等慢性退行性 疾病在老年人中的发病率逐年上升，威胁着老年人的身体健康（王小云,2023）。而老年 人属于人口的特殊群体，在各方面处于弱势地位，不仅自身的抵抗力较低，而且各器官 功能开始退变，同时还面临着社会、家庭角色的转变以及经济收入变化，特别是近20 年来，我国居民的膳食结构和疾病模式均发生了显著变化，老年营养状况虽然有了质的 改善，但依然出现了一些新的问题，比如老年人膳食结构不合理、营养摄入不平衡、营 养摄入过剩和营养不足并存等（张建,2021）。而历史原因导致老年人知识水平普遍偏低, 对营养知识的了解不
7、足，也缺乏对健康的投入，饮食行为存在很大的误区，这就进一步 导致其对预防和控制退行性疾病无能为力。因此，有必要对老年人的营养认知情况进行 调查，并找出影响其健康认知的因素，并对其加强营养教育，改进老年人营养与健康状 况，提高其生活质量，实现健康老龄化的重要途径之一。2.上海市静安区老年人营养认知现状分析2.1 研究对象本次调查对638名静安区老年人发放问卷调查表，回收有效问卷618份，有效率为 96.86%,静安区各区域所占比例基本相当。调查对象中男性289人，占46.8%,女性329 人，占53.2%。通过对静安区调查对象的年龄进行调查发现，年龄在60-69岁之间的有 432人，占总人数的6
8、9.9%,年龄在70-79岁之间的有165人，占总人数的26.7%,年龄 在80岁及以上的有21人，占总人数的3.4%。在学历方面，被调查对象的学历普遍较低, 其中，小学及以下的有151人，占24.4%,初中学历的有222人，占总人数的36.9%, 高中或中专学历的有146人，占总人数的22.7%,大专或者本科学历的有90人，占总人 数的14.5%,硕士及以上学历的人数较少，只有9人，占总人数的1.5%。目前，这些静 安区老年人在退休之前从事的职业种类较为丰富，其中，从事农民的占37.1%,从事工 人的占17.5%,公务员、教师、医务人员以及静安区其他事业单位人员分别占3.3%、3.6%、 3
9、.5%、4.4%,这些人员占比较少，但是有较高的文化程度，并且退休后有退休金，晚年 生活较为安逸。通过对这些静安区老年人的慢性疾病的患有情况进行调查发现，不患有慢性疾病的老年人有240人，占总人数的38.9%,可见，在老年人中，慢性疾病的发生 率较高。52.9%的老年人与老伴一起居住，27.5%的老年人丧偶，于是与静安区子女居住 在一起，还有19.6%的老年人处于独居状态，较为孤独，缺乏人照顾。在对老年人的人 均家庭月收入进行调查发现，有5.8%的静安区老年人家庭人均月收入小于2000元，还 有38.5%的老年人家庭人均月收入为2000-4000元之间，27.1%的老年人家庭人均月收入 在40
10、00-6000元之间，有16.5%的静安区老年人家庭人均月收入为6000-8000元，只有8.6%的老年人家庭人均月收入高于8000元，可见，大部分上海静安区老年人的家庭经济情况不容乐观。表2.1调查对象一般人口学特征(n=618, %)变量性别选项女人数 289329百分比46.853.2年龄60-6943269.970-7916526.7文化程度工作岗位是否患有慢性疾病居住情况之80213.4小学及以下初中高中/中专大专/本科硕士及以上公务员教师医务人员其他事业单位人员农民工人其他企业人员其他不患患有与老伴同住与子女同住15122214690202222272291081395024037
11、832717024.436.922.714.51.53.63.54.437.117.522.538.961.152.927.519.65.838.527.116.58.6独居121人均家庭月收入1999362000-39992384000-59991676000-79991028000-222.2研究对象营养认知程度2.2.1 营养知识掌握情况通过对静安区老年人营养知识的掌握情况进行调查发现，上海静安区老年人对营养 知识的各条目掌握情况存在较大差异，问题的正确率在30%-85%之间，总体知晓率为 47.90%o对于“早餐有益食物”这个条目的问题回答的正确率为84.62%,正确率最高， 其次是“
12、生、熟食品是否需要分开“，该问题的正确率为84.38%,再其次就是“总能量 三餐分配比例”的问题，回答的正确率为82.06%。但在“哪些食物最适合贫血人食用” 这一问题的回答正确率最低，仅有30.63%, “正常成人每人每日白糖摄入量约”这个问 题的回答正确率也较低，仅为33.30%。可见，大部分静安区老年人有一定的生活常识, 这些常识大多是较为普遍的营养知识，但对于部分专业的营养知识，老年人的回答正确 率就相对较低。总的来说，老年人对营养知识的了解还停留在定性方面，一旦涉及定量 的知识，老年人就不知道了（赵文华）。因此，加强对其的营养知识的推广和宣传显得 尤为必要。具体见表2.2。表2.2老
13、年人营养知识掌握程度（n=618, %）营养知识问题条目答对人数正确率1 .是否听说过中国居民膳食指南22235.922.缺乏维生素（）会导致皮肤出血44371.763.正常普通成年人每日应摄水量约（）39363.554.总能量三餐分配比例（）50782.065.正常成人每人每日白糖摄入量约（）20533.306.生、熟食品是否需要分开（）52184.387.哪些食物最适合贫血人食用（）18930.638,糖尿病人是否可以无节制的食用糖（）45573.639.添加剂是否可以食用（）42168.141。.人体缺少铁7U素的症状（）29547.6911 .新鲜蔬菜切碎后长时间用水浸泡是否都会导致营
14、养素的损失（）36258.5112.新鲜蔬菜切碎后长时间熬煮是否都会导致营养素的损失（）46975.8913.早餐有益食物（）52384.6214.供给人体热能需在的营养物质（）33153.5115.如人体营养不良会出现病症（）31350.63合计29647.90菖养态度通过下表的调查发现，静安区老年人对健康的态度还算较好，针对“您是否想了解 营养方面的知识”这一问题，71.76%的老年人有了解的需求，对于“如果您饮食不合理, 是否会改变”的问题，69.55%的老年人有改变的意愿，针对“认为开展食品营养宣传是 否应该”的问题，65.30%的静安区老年人都希望开展食品营养宣传，从而获得更多的营
15、养知识；针对“您认为食品营养对身体健康是否有影响”这一问题，82.92%的老年人都 回答正确了，可见，静安区老年人的营养态度较好。态度会决定行为的发展，好的态度 可以使得人的行为朝着良好的方向发展，因此，这对营养知识的推广与宣传以及老年人 不良饮食习惯的改变有着重要意义。具体见表2.3。表2.3老年人对健康的态度（n=618,%)问题条目套室频数百分比16.您是否想了解营养方面的知识想44371.76不想17528.2417.如果您饮食不合理，是否会改变ZZa43069.55不会18830.4518.您认为开展食品营养宣传是否应该应该40465.30不应该21434.7019 .您是否重视过自
16、己的营养配餐问题口46975.92不会14924.0820.您认为食品营养对身体健康是否有影响有51282.92没有10617.08营养知识的来源与需求表2.4调查对象营养知识的来源与需求（n=618, %）营养知识的来源与需求问题条目答案频数百分比21.您主要从什么渠道狄得营养方面报纸17728.7的知识杂志书籍13421.7电视12119.6广播8613.9网络7612.3学校121.9讲座71.2其他40.722.您希望学习的营养知识是平衡膳食14323.2营养不良558.9营养与疾病16626.9食物选择12920.8合理加工6710.8营养补充剂91.4保健品常识498.023.您认
17、为理想的营养知识宣传形式电视23938.7是广播19631.7科普书籍355.6报纸8012.9网络457.3学校91.5讲座132.1其他10.224.如果状得您需要的健康知识需要每月020兀26743.2付费，您认为付费多少是合适的？ 每月50兀左右17928.9每月100200元以上14223.0每月500元以上（含营养 健康个性化服务）304.923 .您认为目前的营养宣传可信吗可信28546.1不可信33353.9通过以上的调查可知，在营养知识的获取渠道方面，选择报纸、杂志书籍、电视、 广播网络等渠道的静安区老年人较多，分别占总人数的28.7%、21.7%、19.6%、13.9%、
18、12.3%,可见，大部分老年人依然习惯使用传统媒体来获得营养知识，部分使用网络的 老年人可能文化程度较高，年纪较轻。在对营养知识的需求调查可知，希望了解营养与 疾病、平衡膳食、食物选择这三方面营养知识的静安区老年人较多，分别占总人数的 26.9%, 23.2%、20.8%,而选择营养不良、合理加工、营养补充剂、保健品常识等方面 的营养知识的静安区老年人较少，可见，静安区老年人对营养知识的需求主要与自身的 身体健康和饮食等更为相近的。在对理想的营养知识宣传形式的调查发现，电视、广播、 报纸这些传统媒体的呼声较高，选这些宣传方式的老年人分别占38.7%、3L7%、12.9%, 科普书籍虽然也是传统
19、媒体，但由于太过专业，因此选择的人数不多（刘明阳，陈雪婷）。 在对健康知识的付费需求的调查可知，选择每月020元、每月50元左右、每月100200 元以上、每月500元以上的老年人分别占43.2%、28.9%、23.0%, 4.9%,可见，大部分 静安区老年人还不是不习惯付费获取营养知识，这就需要政府和相关部门开展免费的讲 座和营养宣传活动。在对营养宣传可信度的调查发现，认为可信的老年人占46.1%,可 见,老年人对营养知识还比较信任。3 .上海市静安区老年人营养认知结果分析3.1 老年人营养态度态度决定高度，有良好的营养态度，也就会有健康饮食行为的3仅动力，这也就利于 营养程度的提升。在年龄
20、分组中，60-69岁年龄组老年人具备良好营养态度的可能性是 80岁以上老年人2.027倍，70-79岁年龄组老年人具备良好营养态度的可能性是80岁以 上老年人1.884倍,80岁以上静安区老年人具备良好营养态度的可能性是最低的（周宇航, 黄丽华）。这不仅与老年人的生理机能有关，而且与老年人的健康意识有关。年纪越大 的老年人，五官等功能逐步退化，学习能力降低，阅读、认知、理解能力下降，且获取 信息途径不足，特别是对求生欲望的弱化，更是使其不太注重营养健康，对营养的态度 是消极的，这会进一步影响其对营养的认知程度（王志强）。3.2 老年人对营养知识的来源与需求本次调查问卷中关于静安区老年人营养知识
21、的来源主要包括如下几个渠道：报纸、 杂志书籍、电视、广播、网络、学校、讲座等，其中，报纸、杂志书籍、电视、广播等 渠道是老年人获取营养知识的主要渠道，由于大部分静安区老年人不会上网，很少会从 网络上来了解营养知识。很多静安区老年人希望获得的营养知识主要有平衡膳食、营养 不良、营养与疾病、食物选择、合理加工、营养补充剂、保健品常识等几个方面，这些 方面中，营养与疾病、食物选择、平衡膳食等知识受欢迎程度最高。3.3 静安区老年人整体营养认知程度分析总体来看，上海市静安区老年人营养认知程度较低，为5.9%,这个结果低于上海 市静安区普通居民营养认知水平13.2%,也低于全国60-90岁老年人的营养认
22、知水平 6.1%o这是因为上海市静安区虽然文化事业发展较为繁荣，但65岁以上的老年人文化 程度普遍不高，因此，对营养方面的专业知识掌握也不足（李瑞，林晓霞）。中国统计年鉴 显示，2020年上海市静安区城镇居民人均可支配收入为36664元，增长7.1%,人均消 费性支出为24020.72元，家庭恩格尔系数（即居民家庭食品消费支出占家庭消费支出的 比重）为27.82%;农村居民人均可支配收入为13498元，人均生活消费支出为8849.61 元，家庭恩格尔系数为30.09%（赵峰华）。大量研究表明，文化程度和收入是老年人营养 认知程度的独立影响因素，上海市静安区目前的社会发展有利于老年人营养认知程度
23、的 提升，但由于缺乏相应的健康机构和营养教育宣传组织，使得老年人的营养认知程度有 待提升（曾小伟，沈秀兰）。4 .预防建议4.1 大力开展营养教育工作，纠正老年人不良饮食行为上海市静安区关爱老年人健康协会指出，健康是促进人的全面发展的必然要求。没 有健康就没有一切，健康是经济社会发展的前提和保障。让人民群众保持健康，需要加 强对人民群众健康知识和营养信息的宣传力度。而随着上海市静安区老龄化进程的不断 加快，老龄人在上海市静安区的人口中的比重不断上升，老年人的身体健康水平影响着 我国社会的和谐稳定。再加上老年人作为慢性疾病的多发人群，在医疗体制还不够完善 的情况下，会大大增加上海市静安区的医疗成
24、本，而提升老年人对营养的认知程度，可 以帮助老年人急性疾病预防，从而节省医疗成本（张俊杰，陈丽娜）。因此，开展营养教育 宣传活动，是当前上海市静安区健康教育与健康促进工作的重要内容，对于深化医药卫 生体制改革、解决当前突出公共卫生问题、提高老年人健康水平具有重大意义。4.2 加强重点人群的营养教育目前，上海市静安区老年人中农民这一群体的营养认知程度普遍偏低，此外，年龄 较大的老年人更是缺乏了解营养知识的驱动力，文化程度越低的老年人在了解营养知识 方面存在很大的困难，家庭人均月收入较低的老年人营养认知程度也较低。因此，农民、 年龄较大的静安区老年人、文化程度越低的老年人、家庭人均月收入较低的老年
25、人就是 营养教育推广的重点人群。在这方面，应充分利用亿万农民促进健康行动、全民健康生 活方式等平台，因地制宜地开展广泛深入的营养推广活动（黄建军）。在推广方面可以采 取分层的方式，根据冉人群的特点提供不用的宣传细聊和工具，还可以建立营养教育信 息和媒体传播材料等资源库，从而为老年人共享营养知识。同时，老龄化速度加快，老 年人口数量持续增加，将老年人作为营养素养促进工作的重点人群势在必行，研究制订 针对不同疾病、不同营养知识的老年人营养教育核心信息，不断优化、不断创新、不断 提高老年人营养认知程度的工作模式和技术方法（郑秀芬）。4.3 加大财政投入和资源整合力度，提升营养认知监测工作水平在协调财
26、政及其他政府部门的基础上，上海市静安区卫生计生行政相关部门可以为 营养教育推广活动设立财政专项专用，加大对营养教育推广的资金投入，也努力争取中 央和地方对该项目的资金支持，使得资金利用在基本公共卫生服务的完善以及健康教育 o对此，上海市静安区可以结合自身的实际情况，加强社会资源的利用率，加大对老 年人营养知识的传播力度，从而提升其营养认知程度。此外，还需要加大对营养教育与生命质量、人均期望寿命、疾病管理、营养认知程 度等方面的实证研究，这为加强营养推广提供了理论支撑和实践经验，也需要了解静安 区营养教育对经济社会发展、老年人生活满意度、幸福感和福祉等方面的贡献和作用， 建立覆盖全上海市静安区的
27、营养认知监测信息网络直报系统，通过电子化操作，重点关 注重点人群、静安区重点疾病和静安区重点健康问题等，从而掌握这方面的基础数据， 以便对营养宣传教育接活动提供专业指导。定期发布监测结果，及时发现监测存在的问 题，并找出相应的问题解决措施，以便提升不管检测信息的利用率，为政府部门、专业 机构、非政府组织、社会组织、媒体、公众等提供信息服务。4.4 创建营养认知评估机制充分的营养知识能够提高老年人对疾病的预防能力和管理能力；增进沟通、缓解矛 盾，减少卫生资源浪费，提升健康水平。可见，提高老年人营养认知程度极为重要。通 过本文的研究发现，上海市静安区老年人营养认知程度还较低，为5.2%,代表着在100 名60岁以上的老年人中，只有5个人有充分的营养认知，说明上海市静安区老年人营 养认知程度严重偏低。本文的调查是在充分借鉴其他省市和欧美等国的先进经验来进行 的，总的来说，这促进了上海市静安区在营养认知方面与国际的接轨。为了确保调查结 果的有效性，还需要进一步拓展营养认知的内涵，建立科学系统的营养认知指标评价体 系和完善的标准化试题库。作为一项长期系统的过程，营养认知检测需要较高的技术含