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1、医院卫生院安全生产领导主体责任清单分管项目责任内容责任科室责任领导综合管理1、组织贯彻执行上级关于安全生产的决策部 署和指示精神，安全生产方针政策、法律法 规；2、把安全生产工作列入医院重要议事日程安 排部署，定期召开领导小组会议及时解决突 出问题；3、组织和领导事故隐患排查整治工作；4、制定安全生产管理制度和措施，组织开展 安全检查、督促各部门安全隐患排查及整改 落实；5、强化安全生产宣传教育和“一岗双责制 度落实。党委办公室 院长办公室（院安委 办）书记 院长 分管领导对因工作失职、渎职而发生安全事故的，要 严肃进行责任倒查，依法依纪进行追究。纪检监察室纪委书记基础设施管理消防1、制定消防
2、预案，消防安全制度完善；2、认真落实医疗机构消防安全管理九项规 定；3、消防设施、灭火器材和消防安全标志完好 有效；疏散通道和安全出口畅通；消防安全 疏散指示标志和应急照明设施完好；4、工作人员能够熟练操作灭火器，熟悉消防 疏散常识；开展日常消防安全巡查活动，有巡查记录；5、每年至少开展二次灭火和应急疏散预案的 演练或消防知识、技能的教育培训。保卫部主管院领 导供电1、变压器、配电柜有安全防护设施、落实专 人管理；从业人员经过上岗培训并持证上岗； 2、配电房管理制度上墙、安装有视频监控系 统；3、定期组织线路检修和维护，对变压器、配 电柜、用电线路、漏电保护器、电器、应急 电源进行检修维护，有
3、记录；4、安全规范用电，线路及负荷符合规定，下 班离岗后及时关闭电源，断路器和漏电保护 器布局合理.，用电频繁或用电量大的地方增 加断路器。后勤保障部主管院领 导供水1、供水设施完好并定期维护检修，蓄水设备 有安全防护设施。有二次供水的单位，符合 二次供水设施卫生规范；2、定期对蓄水设备水质进行监测，并进行清 洗维护。后勤保障部主管院领 导供气锅炉房管理制度健全，设施、设备运行符合 压力容器管理要求。后勤保障部主管院 领导电梯1、电梯按规定进行检查鉴定，在有效期范围 内；有有效的维保合同；维修保养记录齐全。2、单位落实电梯管理人员并按要求参加质监 部门培训。3、电梯内安全注意事项和警示标志明显
4、。电 梯内设置的报警装置可靠，联系畅通并有人 值守。呼层、楼层等显示信号系统功能有效， 指示正确。照明、通风是否良好。后勤保障部主管院领 导防雷按照建筑物防雷设计规范安装有防雷装 置；健全防雷安全防范措施，档案齐全；专 人负责此项工作，配合检测机构开展检查、 检测工作。后勤管理部主管院领 导基建建设、施工双方签订安全责任书，明确安全 责任；设置安全警示标志和落实安全防护措 施。后勤管理部主管院领 导安保建立健全单位安全制度，落实安保领导责任。 医警联防联动协作机制健全。门诊、住院病 房按比例配备安保人员和必备的安防器具； 单位内部重要部门、科室、部位安装有视频 监控及一键式报警装置，专人负责视
5、频监控。保卫部主管院领 导食堂 食品 安全餐饮许可证和从业人员健康证齐全；卫生管 理制度健全；门窗上锁及物资储备等安全情 况，落实专人负责，严防食物中毒发生。后勤保障部主管院领 导车辆 安全车辆定期年检、保养检修；严格执行派车制 度。驾驶员持证驾驶、定期开展安全教育和 培训。院长办公室主管院领 导专业设施管理力器全 压容安1、高压灭菌蒸气锅是否使用登记证，是否在 检验有效期内。安全阀是否有有效的检验报 告或标记。压为表是否有有效的检定证书或 标记。是否按规定进行年度检查（查看该台 设备的年度检查报告）。2、医用液氧站定期年检；使用管理人员持证 操作；管理制度健全、落实规范。氧气瓶（二 氧化碳气
6、瓶、乙怏气瓶）：盛装一般气体的 气瓶，每3年检验一次。建立符合要求的运 输、储存、使用安全制度。氧气筒是否固定， 减压圈是否使用；储存环境是否符合要求。设备管理部主管院领 导锅炉安装正确，熟练掌握设备操作，定期检 查、检验，保证压力表、安全阀灵敏可靠。 适时对蒸汽、空气安全阀进行排气卸压试验， 防止压力表失灵，安全阀粘连、堵塞等，按 照规定落实年检；锅炉在运行期间要巡回检 查，及时发现安全隐患。后勤保障部主管院领 导危险 化学 品1、危险化学品采购运输储存使用符合规范；2、废弃危险化学品的处置交有资质的专业单 位负责。保卫部主管院领 导毒麻 精药 品按照“六专”（专人，专柜加锁，专处方， 专账
7、，专册登记，专用摄像头）管理。药剂科主管院领 导医疗 废物医疗废物处置及管理符合要求。后勤保障部 感染控制部主管院领 导职 业 安 全职业 防护1、做好辐射安全与放射防护措施落实与监管 工作；2、加强粉尘职业卫生防护的宣传教育，配合 做好尘肺病的体检、诊断和治疗工作。疾病预防控 制科主管院领 导职业 暴露加强医务人员职业安全防护管理，有效防范 职业暴露和伤害发生。感染控制部主管院领 导医疗安全疗理感 医护院1、人员资质和执业范围符合要求；2、遵守卫生法规、制度、诊疗指南、操作规范；3、调保结合，妥善处理医疗纠纷；4、完善突发公共事件医疗救援预案并组织实 施。医务部护理部 感染控制部主管院领 导